Давайце даведаемся пра важную частку вашай стрававальнай сістэмы: прамую кішку.

Сёння мы пагаворым пра вельмі важную, але часам ігнаруемую частку нашага цела. Гэта прамая кішка, або па-ангельску, прамой кішкі. Гэта частка ў канцы нашай стрававальнай сістэмы. Давайце разгледзім, што гэта такое, як яна працуе і якія захворванні можа выклікаць.

Што такое прамая кішка?

Проста кажучы, прамая кішка — гэта апошняя частка тоўстай кішкі. Тоўстая кішка — гэта доўгая трубка. Тут знаходзяцца тоўстая кішка, прамая кішка і анус. Прамая кішка — гэта апошнія 15 сантыметраў. Затым пачынаецца анальны канал. Гэта апошні прыпынак для ежы, якую мы ямо, перш чым яна праходзіць праз наш арганізм і ў рэшце рэшт выходзіць у выглядзе адходаў. Калі прадукты жыццядзейнасці, якія застаюцца пасля пераварвання ежы, якія называюцца фекаліямі, дасягаюць ануса з тоўстай кішкі, яны назапашваюцца там, пакуль нервы не скажуць нам пайсці ў туалет.

У чым розніца паміж тоўстай і прамой кішкай?

Ваша прамая кішка пачынаецца там, дзе заканчваецца тоўстая кішка. Абедзве яны складаюцца з аднаго і таго ж. Гэта значыць, з слаёў мышцаў, слаёў тканін, залоз, якія вылучаюць і паглынаюць рэчывы знутры. Аднак тоўстая кішка значна даўжэйшая. Акрамя таго, ежа працягвае пераварвацца па меры праходжання праз тоўстую кішку. Але да таго часу, як яна дасягне вашага ануса, яна ўжо ператварылася ў цвёрдыя адходы, або кал. Ваш анус утрымлівае гэтыя адходы на некаторы час, паглынае больш вады і электралітаў, якія ў іх утрымліваюцца, і захоўвае іх, пакуль не прыйдзе час іх вывесці.

Дык у чым розніца паміж прамой кішкай і анальнай адтулінай?

Анальны канал пачынаецца ў канцы прамой кішкі. Гэта апошнія некалькі сантыметраў тоўстай кішкі. У анальнай адтуліне размешчаны важныя мышцы, якія кантралююць апаражненне кішачніка, так званыя анальныя сфінктары . Менавіта яны дазваляюць нам утрымліваць кал і выводзіць яго, калі мы хочам.

Як працуе прамая кішка ў нашай стрававальнай сістэме?

Асноўная функцыя прамой кішкі — збіраць і ўтрымліваць кал да таго часу, пакуль не надыдзе час яго апаражніць. Прамая кішка расслабляецца і расцягваецца, каб змясціць адходы, якія выходзяць з тоўстай кішкі, як паветраны шар. Гэта азначае, што яна вызваляе для іх месца. Калі вы ўтрымліваеце кал такім чынам, прамая кішка паглынае рэшткі вады і электралітаў, робячы яго крыху гусцейшым. Яна таксама вылучае рэчыва пад назвай слізь, каб дапамагчы калу лягчэй прайсці. Калі яна напаўняецца, нервы пасылаюць сігнал у мозг, што вам трэба неадкладна ў туалет. Менавіта тады мы адчуваем патрэбу.

Дзе знаходзіцца прамая кішка?

Тоўстая кішка размешчана вакол тонкай кішкі, па баках брушной поласці. Прамая кішка знаходзіцца ў канцы гэтай тоўстай кішкі, пад іншымі органамі ў брушной поласці, і выгнутая да анальнай адтуліны. Калі быць дакладным, яна знаходзіцца ў тазавай поласці, гэта значыць у вобласці жывата, паміж мышцамі тазавага дна. Верхняя частка прамой кішкі злучана з сігмападобнай кішкай, а ніжняя — з анальнай адтулінай.

Якая даўжыня прамой кішкі?

Прамая кішка звычайна мае даўжыню ад 10 да 15 сантыметраў. Гэта прыкладна 5 ці 6 цаляў. Але гэтая асаблівая. Калі мышцы працуюць над тым, каб выштурхнуць кал, яна можа скарачацца і скарачацца, як цацачны шарф. Як і астатняя частка тоўстай кішкі, яе шырыня складае каля 3 цаляў. Гэта прыкладна палова яе даўжыні. Але яна таксама можа пашырацца, або пашырацца, каб часова захоўваць лішні кал, як рэзервуар.

Якія часткі прамой кішкі?

Прамая кішка мае форму невялікай літары «S». Яна мае два выгібы. Верхні выгін, які называецца крыжавым выгібам , паўтарае выгін хрыбетніка. Ніжні выгін, які называецца анарэктальным выгібам , адзначае пераход ад прамой кішкі да анальнай адтуліны. Гэтыя выгібы дапамагаюць кантраляваць апаражненне кішачніка (кантрымання).

Прамая кішка таксама падзелена на сегменты, як у чарвяка. Гэтыя сегменты падзеленыя гарызантальнымі складкамі ўнутранай абалонкі, якія называюцца клапанамі Х'юстана .

Гэтыя тры ці чатыры камеры ў прамой кішцы кантралююць праходжанне кала. Апошняя камера называецца прамой ампулай . Гэта апошняе месца для захоўвання перад выхадам кала. Калі гэтая камера запоўнена, рэцэптары расцяжэння ў сценцы прамой кішкі сігналізуюць цэнтральнай нервовай сістэме, што пара апаражняць кішачнік. Па меры нарастання ціску стрымлівацца становіцца цяжэй , разумееце?

Якія распаўсюджаныя захворванні і станы, якія ўплываюць на прамую кішку?

Захворванні прамой кішкі могуць паражаць слізістую абалонку, мышцы або нервы ўнутры прамой кішкі. Гэта можа выклікаць боль і перашкаджаць нармальнаму функцыянаванню. Давайце разгледзім некаторыя з найбольш распаўсюджаных захворванняў:

• Практыт: гэта запаленне прамой кішкі, якое можа выклікаць ацёк і пачырваненне. Яно можа быць часова выклікана некаторымі інфекцыямі, асабліва інфекцыямі, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ). Яно таксама можа быць выклікана запаленчымі захворваннямі кішачніка (ЗЗК).Хранічны практыт можа таксама ўзнікаць з-за хранічных захворванняў, такіх як:
• Язвы прамой кішкі: гэта балючыя адкрытыя раны. Часам гэтыя раны могуць крывацечыць.
• Перыанальны абсцэс: гэта балючае, напоўненае гноем ушчыльненне, якое ўтвараецца ў анальнай адтуліне, анальным адтуліне або навакольным асяроддзі (прамежнасці).
• Паліпы тоўстай і прамой кішкі: распаўсюджаныя невялікія мясістыя ўтварэнні (паліпы) у тоўстай і прамой кішцы . Яны не заўсёды небяспечныя. Аднак некаторыя паліпы могуць перарасці ў рак тоўстай і прамой кішкі.
• Выпадзенне прамой кішкі: з-за слабасці цягліц, якія ўтрымліваюць прамую кішку на месцы, прамая кішка можа апусціцца і выступаць у анальны канал, як тэлескоп.
• Сіндром падымаючай мышцы : гэты стан атрымаў сваю назву ад мышцы, якая падымае заднюю праходку і ўтрымлівае анус. Ён выклікае перыядычны боль у заднім праходзе. Звычайна лічыцца, што яго прычынай з'яўляюцца спазмы ў гэтай мышцы.
• Нетрыманне кала: праблемы з цягліцамі або нервамі ў прамой кішцы могуць абцяжарваць утрыманне кала. Гэта можа прывесці да падцякання або поўнага падцякання кала.
• Абцяжаранае дэфекаванне: цяжкасці з дэфекацыяй могуць быць выкліканыя фізічнымі і псіхалагічнымі фактарамі. Гэта можа быць звязана са зніжэннем адчувальнасці ў прамой кішцы або адсутнасцю каардынацыі цягліц, напрыклад, з парушэннем функцыі тазавага дна .
• Завала і калавыя заторы: цяжкасці з дэфекацыяй і недастатковае апаражненне кала могуць прывесці да ўтварэння камянёў у кале і іх захрасання ў прамой кішцы.

Якія сімптомы сведчаць аб магчымай праблеме з прамой кішкай?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, варта пагаварыць з лекарам пра здароўе вашай прамой кішкі:

• Бачыць плямы крыві на ніжняй бялізне або ў туалеце (рэктальнае крывацёк).
• Аноректальны боль, або боль у ніжняй частцы жывата або таза.
• Сверб анальнага адтуліны або прыкметы інфекцыі вакол анальнага адтуліны.
• Змены ў кале, напрыклад, змена колеру, кансістэнцыі або частаты крэсла.
• Частае пачуццё патрэбы дэфекацыі (тэнезмы) або цяжкасці і боль пры дэфекацыі (дышэзія) .
• Выступленне плоці з задняга праходу (апушчэнне органаў малога таза).

Як лекары правяраюць здароўе маёй прамой кішкі?

Існуе некалькі тэстаў, якія лекары выкарыстоўваюць для абследавання прамой кішкі. Давайце разгледзім, што гэта за тэсты:

• Лічбавае рэктальнае даследаванне (ЛРД): падчас гэтага даследавання лекар уводзіць у прамую кішку палец у пальчатцы, змочаны змазкай. Гэтае даследаванне можа праводзіцца як у рамках звычайнага фізічнага агляду, так і ў рамках гінекалагічнага агляду. Пры ім можна агледзець не толькі прамую кішку, але і прастату або шыйку маткі праз сценку прамой кішкі.
• Рэктальнае пасеўванне: пры гэтым тэсце лекар бярэ ватовым тампонам мазок з унутранай часткі прамой кішкі, а затым пасеўвае ўзор, каб высветліць, ці ёсць бактэрыі або вірусы.
• Аналіз кала: лекар можа ўзяць узор вашага кала і праверыць яго на наяўнасць прыкмет інфекцыі, крывацёку або падвышанага ўзроўню лейкацытаў.
• Анарэктальная манаметрыя: гэты тэст дазваляе ацаніць, наколькі добра вашы мышцы і нервы працуюць разам, каб выгнаць кал. Катетер з прымацаваным да яго балонам уводзіцца ў анальную адтуліну, і балон напаўняецца цёплай вадой. Другі канец катетера падключаецца да апарата, які вымярае функцыю вашых цягліц.
• Дэфекаграфія: падчас гэтага тэсту робяцца рэнтгенаўскія здымкі або МРТ вашых унутраных органаў, пакуль вы спрабуеце апаражніць кішачнік. Гэта робіцца для таго, каб убачыць, як працуюць розныя органы і мышцы. Медыцынскі тэхнік уводзіць у вашу прамую кішку лекавае рэчыва, якое затым выходзіць з калам. Вы робіце гэта, седзячы ў прыватнай фотакабінцы. Ён назірае за вашымі органамі на экране кампутара.
• Барыевая клізма: гэта таксама тып рэнтгенаграфіі ЖКТ. Пры ёй атрымліваюць флюараскапічныя або відэаздымкі тоўстай кішкі, у тым ліку прамой кішкі. Барыевая клізма — гэта тып кантраснага рэчыва. Яго ўводзяць у прамую кішку, як клізму. Чорна-белыя здымкі выразна паказваюць гэтыя ўчасткі.
• Практаскапія: практаскапія — гэта працэдура агляду прамой кішкі з дапамогай кароткай жорсткай трубкі (практыкаскопа). Практаскоп — гэта полая трубка з лямпачкай і камерай на канцы. Пры неабходнасці лекар можа ўвесці праз трубку інструмент для ўзяцця ўзору тканіны (біяпсіі).
• Гнуткая сігмаідаскапія: калі лекару трэба зазірнуць крыху далей унутр, гэта значыць у апошнюю частку тоўстай кішкі, дзе яна злучаецца з прамой кішкай (сігмападобнай кішкай), можа быць выкарыстана крыху даўжэйшая трубка, якая называецца гнуткім сігмаідаскопам. Калі ёсць праблема з тоўстай кішкай,Гэта можа быць запаленчае захворванне кішачніка (ЗЗК) або страўнікава-кішачная інфекцыя. Гэты аналіз патрабуе падрыхтоўкі кішачніка.

Як мне падтрымліваць здароўе прамой кішкі?

Нягледзячы на ​​тое, што не ўсе захворванні прамой кішкі можна прадухіліць, вы можаце знізіць рызыку развіцця некаторых з іх, выконваючы наступныя простыя звычкі па здароўі:

• Практыкуйце бяспечны сэкс: інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ), якія дзівяць анальную адтуліну, таксама могуць заразіць вашу прамую кішку. Праверце свайго партнёра на наяўнасць ІППШ і выкарыстоўвайце больш бяспечныя метады, калі сумняваецеся.
• Здаровае харчаванне спрыяе здароваму апаражненню кішачніка: ежце менш апрацаваных прадуктаў і больш натуральных, такіх як суцэльныя збожжа, гародніна і садавіна. Гэта можа дапамагчы прадухіліць завалы і напружанне пры апаражненні кішачніка, што можа прывесці да многіх іншых праблем.
• Зрабіце калонаскапію: рэгулярная калонаскапія — вельмі важны спосаб праверкі наяўнасці паліпаў у тоўстай кішцы і прафілактыкі каларэктальнага раку.
• Не ігнаруйце сімптомы: калі ў вас пастаянны боль, змены ў звычак кішачніка або цяжкасці з дэфекацыяй, звярніцеся да лекара, пакуль стан не пагоршыўся.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Ваша прамая кішка — гэта вельмі важны мост паміж стрававальнай сістэмай і апаражненнем кішачніка. Тоўстая кішка з аднаго боку і анус з другога могуць паўплываць на здароўе вашай прамой кішкі, і, у сваю чаргу, яна можа пацярпець.

Праблемы з прамой кішкай могуць быць вельмі непрыемнымі і нават няёмкімі. Аднак самае галоўнае — атрымаць неабходную дапамогу. Гастраэнтэролаг або практолаг могуць дапамагчы вам дыягнаставаць і лячыць праблемы з прамой кішкай. Таму не хвалюйцеся і звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Прамая кішка, кал, страваванне, завалы, захворванні анальнай прамой кішкі, калонаскапія