Важная частка вашай стрававальнай сістэмы: давайце даведаемся пра прамую кішку | Нірогі-Ланка

Сёння мы абмяркуем жыццёва важную частку вашага цела, якая часта застаецца незаўважанай, пакуль нешта не пачнецца: прамую кішку. Як апошні сегмент вашай стрававальнай сістэмы, разуменне яе функцый і распаўсюджаных праблем важна для вашага агульнага здароўя. Давайце разгледзім, што гэта такое, як яна працуе і якія патэнцыйныя захворванні могуць на яе паўплываць тут, у Нірогі-Ланцы.

Што такое прамая кішка?

Проста кажучы, прамая кішка — гэта апошні аддзел тоўстай кішкі. Вы можаце ведаць тоўстую кішку як доўгую трубчастую структуру, якая ўключае ў сябе тоўстую кішку, прамую кішку і анальны канал. Ваша прамая кішка мае даўжыню каля 15 сантыметраў і служыць апошняй «залай чакання» для адходаў, перш чым яны выйдуць з вашага арганізма. Па меры таго, як перавараныя адходы — або кал — выходзяць з тоўстай кішкі, яны назапашваюцца ў прамой кішцы, дзе застаюцца, пакуль вашы нервы не пасігналізуюць, што пара апаражняць кішку.

У чым розніца паміж тоўстай і прамой кішкай?

Ваша прамая кішка пачынаецца менавіта там, дзе заканчваецца тоўстая кішка. Нягледзячы на ​​тое, што яны маюць падобныя тканкавыя структуры, такія як цягліцавыя пласты і сакрэторныя залозы, ёсць ключавыя адрозненні. Тоўстая кішка значна даўжэйшая і працягвае перапрацоўваць ежу. Да таго часу, як адходы дасягаюць прамой кішкі, яны ўжо ператварыліся ў кал. Асноўная роля вашай прамой кішкі — часова захоўваць гэтыя адходы, паглынаючы пры гэтым астатнюю ваду і электраліты, утрымліваючы іх да таго часу, пакуль вы не будзеце гатовыя іх апусціцца.

У чым розніца паміж прамой кішкай і анальнай адтулінай?

Анальны канал пачынаецца там, дзе заканчваецца прамая кішка, і ўяўляе сабой апошнія некалькі сантыметраў стрававальнага тракту. У анальнай адтуліне знаходзяцца найважнейшыя мышцы анальнай сфінктара , якія дазваляюць вам кантраляваць апаражненне кішачніка, затрымліваючы або вылучаючы кал па меры неабходнасці.

Як функцыянуе прамая кішка ў вашай стрававальнай сістэме?

Асноўная функцыя прамой кішкі — захоўваць кал да таго часу, пакуль вы не дасягнеце туалета. Па меры таго, як адходы рухаюцца з тоўстай кішкі, прамая кішка расслабляецца і пашыраецца, як паветраны шар, каб змясціць іх. Падчас гэтай фазы захоўвання яна працягвае паглынаць рэшткі вады і электралітаў, каб зацвярдзець кал, адначасова вылучаючы слізь, каб дапамагчы яму плаўна праходзіць. Як толькі прамая кішка напаўняецца, рэцэптары расцяжэння сігналізуюць вашаму мозгу, што пара ў туалет.

Дзе знаходзіцца прамая кішка?

Тоўстая кішка ахінае тонкую кішку ў брушной поласці. Прамая кішка размешчана ў самым канцы гэтага тракта, схаваная пад іншымі органамі брушной поласці і выгнутая да анальнай адтуліны. Анатамічна яна знаходзіцца ў тазавай поласці , паміж жыватом і мышцамі тазавага дна. Верхняя частка прамой кішкі злучаецца з сігмападобнай кішкай, а ніжняя — з анальным каналам.

Якая даўжыня прамой кішкі?

Звычайна прамая кішка мае даўжыню ад 10 да 15 сантыметраў (каля 5-6 цаляў). Яна даволі спецыялізаваная; па меры таго, як мышцы працуюць над выкідам адходаў, яна можа скарачацца і скарачацца, як аблягаючы кішачнік. Як і іншыя часткі кішачніка, яна мае шырыню каля 3 цаляў, але здольная расцягвацца значна больш, чым іншыя аддзелы , выступаючы ў якасці рэзервуара для часовага захоўвання большай колькасці кала.

Якія ўнутраныя структуры прамой кішкі?

Прамая кішка мае злёгку S-падобную форму з двума асноўнымі выгібамі. Верхні выгін, крыжавы выгін , паўтарае выгін хрыбетніка, а ніжні анаректальны выгін адзначае пераход да анальнай пратокі. Гэтыя выгібы неабходныя для падтрымання ўтрымання мачы , дапамагаючы кантраляваць апаражненне кішачніка.

Унутры прамая кішка падзелена гарызантальнымі складкамі, вядомымі як клапаны Х'юстана . Апошняя камера называецца ампулай прамой кішкі .Калі гэтая камера напаўняецца, рэцэптары расцяжэння ў сценцы прамой кішкі пасылаюць сігналы ў цэнтральную нервовую сістэму, паведамляючы вам, што пара апаражняць кішачнік. Па меры павелічэння ціску супраціўляцца пазыву становіцца ўсё цяжэй.

Якія распаўсюджаныя захворванні ўплываюць на прамую кішку?

Захворванні прамой кішкі могуць паражаць слізістую абалонку, мышцы або нервы, што прыводзіць да болю і парушэнняў функцыі. Вось некаторыя распаўсюджаныя захворванні:

• Практыт: гэта запаленне або ацёк слізістай абалонкі прамой кішкі. Ён можа быць выкліканы інфекцыямі, у тым ліку ЗППШ, або хранічнымі захворваннямі, такімі як запаленчыя захворванні кішачніка (ЗЗК) .
• Язвы прамой кішкі: гэта балючыя адкрытыя раны, якія могуць выклікаць крывацёк.
• Перыанальны абсцэс: балючая, запоўненая гноем кішэня, якая ўзнікае ў прамой кішцы, анальнай адтуліне або вакол пахвіны.
• Каларэктальныя паліпы: невялікія ўтварэнні на слізістай абалонцы прамой кішкі. Хоць многія з іх дабраякасныя, некаторыя могуць перарасці ў каларэктальны рак , таму прафесійны кантроль неабходны.
• Выпадзенне прамой кішкі: калі мышцы, якія ўтрымліваюць прамую кішку, слабеюць, прамая кішка можа выслізгваць са свайго нармальнага становішча і выступаць у анальны канал або праз яго, падобна тэлескопу.
• Сіндром леватора: названы ў гонар мышцы, якая падымае заднюю кішку і падтрымлівае прамую кішку, гэты стан выклікае эпізадычны боль у прамой кішцы, верагодна, з-за цягліцавых спазмаў.
• Нетрыманне кала: калі пашкоджаныя мышцы або нервы прамой кішкі, у вас могуць узнікнуць цяжкасці з кантролем дэфекацыі, што прыводзіць да міжвольнага ўцечкі.
• Абцяжараная дэфекацыя: фізічныя або функцыянальныя праблемы, такія як дысфункцыя тазавага дна , калі мышцы не каардынуюцца належным чынам, могуць значна ўскладніць дэфекацыю.
• Завала і калавыя заторы: цяжкасці з дэфекацыяй могуць прывесці да таго, што кал стане цвёрдым, сухім і затрымаецца ў прамой кішцы, што патрабуе медыцынскага ўмяшання.

Якія папераджальныя прыкметы праблем з прамой кішкай?

Калі вы адчуваеце пастаянныя змены ў кішачніку, рэктальнае крывацёк, моцны боль або якія-небудзь іншыя трывожныя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара або ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі.

Калі ў вас назіраюцца якія-небудзь з наступных сімптомаў, важна абмеркаваць стан здароўя вашай прамой кішкі з медыцынскім работнікам:

• Рэктальнае крывацёк: з'яўленне плям крыві на ніжняй бялізне або ў ўнітазе.
• Аноректальны боль: адчуванне болю ў вобласці анальнай адтуліны або вакол яе, або пастаянны дыскамфорт у ніжняй частцы жывата або вобласці таза.
• Анальны сверб або прыкметы інфекцыі: пастаянны сверб або бачныя сімптомы раздражнення каля анальнай адтуліны.
• Змены ў звычках апаражнення кішачніка: прыкметныя змены ў колеры, кансістэнцыі або частаце апаражнення кішачніка.
• Тэнезмы або дышэзія: пастаяннае пачуццё патрэбы апусціцца (тэнезмы) або цяжкасці і боль пры дэфекацыі (дышэзія).
• Апушчэнне органаў малога таза: адчуванне гуза або масы, якая выступае з анальнага адтуліны.

Як лекары ацэньваюць здароўе вашай прамой кішкі?

Існуе некалькі дыягнастычных працэдур, якія лекары выкарыстоўваюць для абследавання прамой кішкі. Давайце разгледзім, што яны ўключаюць:

• Лічбавае рэктальнае даследаванне (ЛРД): падчас гэтай працэдуры лекар у змазанай пальчатцы акуратна ўводзіць палец у прамую кішку, каб намацаваць наяўнасць адхіленняў. Гэтае лічбавае даследаванне часта з'яўляецца часткай стандартнага фізічнага або гінекалагічнага агляду. Яно дазваляе лекару ацаніць не толькі прамую кішку, але і прастату (у мужчын) або шыйку маткі і матку (у жанчын) праз сценку прамой кішкі.
• Рэктальнае пасеўванне:Падчас гэтага тэсту лекар выкарыстоўвае ватовы тампон для збору ўзору з слізістай абалонкі прамой кішкі, які затым адпраўляецца ў лабараторыю для праверкі на наяўнасць бактэрыяльных або вірусных інфекцый.
• Аналіз кала: Ваш лекар можа запытаць узор кала для аналізу на наяўнасць прыкмет інфекцыі, схаванай крыві або павышанага ўзроўню лейкацытаў.
• Анарэктальная манаметрыя: гэты тэст вымярае, наколькі добра вашы мышцы і нервы працуюць разам, каб палегчыць апаражненне кішачніка. У прамую кішку ўводзіцца тонкі, гнуткі катетар з невялікім балонам. Балон напаўняецца цёплай вадой, і катетар падключаецца да кампутара для вымярэння ціску і каардынацыі цягліц тазавага дна.
• Дэфекаграфія: гэта візуалізацыйнае даследаванне (з выкарыстаннем рэнтгенаўскага здымка або МРТ) дазваляе фіксаваць працу вашых органаў падчас спробы дэфекацыі. Тэхнік увядзе кантраснае рэчыва ў вашу прамую кішку. Вы будзеце знаходзіцца ў індывідуальнай абстаноўцы, пакуль лекар назірае за рухам вашых унутраных цягліц і структур на маніторы, каб выявіць любыя функцыянальныя праблемы.
• Клізма з барыем: гэта спецыялізаванае рэнтгеналагічнае абследаванне ЖКТ. Кантрастнае рэчыва пад назвай барый уводзіцца ў прамую кішку ў выглядзе клізмы, што дазваляе атрымаць высокакантрасныя флюараскапічныя (відэарэнтгенаўскія) здымкі прамой кішкі і тоўстай кішкі.
• Практаскапія: пры гэтым абследаванні выкарыстоўваецца кароткі жорсткі эндаскоп, абсталяваны лямпай і камерай, для агляду ўнутранай часткі прамой кішкі. Пры неабходнасці лекар можа ўвесці інструменты праз гэты эндаскоп для атрымання біяпсіі тканін.
• Гнуткая сігмаідаскапія: калі вашаму лекару трэба агледзець больш глыбокі агляд, ён можа выкарыстаць больш доўгі, гнуткі сігмаскап для агляду апошняй часткі тоўстай кішкі, вядомай як сігмападобная кішка. Гэта дапамагае выявіць такія захворванні, як запаленчыя захворванні кішачніка (ЗЗК) або страўнікава-кішачныя інфекцыі. Звярніце ўвагу, што гэтая працэдура патрабуе папярэдняй падрыхтоўкі кішачніка.

Як можна падтрымліваць здароўе прамой кішкі?

Хоць не ўсе захворванні прамой кішкі можна прадухіліць, прыняцце гэтых здаровых звычак можа значна знізіць рызыкі:

• Займайцеся бяспечным сэксам: інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ), могуць лёгка паражаць анальную і рэктальную вобласці. Пераканайцеся, што вы і ваш партнёр рэгулярна праходзіце абследаванне і карыстаецеся сродкамі абароны для прафілактыкі інфекцый.
• Прытрымлівайцеся дыеты, багатай клятчаткай: абмяжуйце спажыванне апрацаваных прадуктаў і засяродзьцеся на суцэльным збожжы, гародніне і садавіне. Гэта спрыяе рэгулярнаму апаражненню кішачніка, прадухіляючы завалы і напружанне, якія могуць прывесці да шматлікіх праблем з прамой кішкай.
• Рэгулярна рабіце калонаскапію: звычайная калонаскапія — гэта залаты стандарт выяўлення паліпаў і прафілактыкі раку прамой кішкі і тоўстай кішкі, перш чым ён стане сур'ёзным.
• Не ігнаруйце сімптомы: калі ў вас пастаянны боль, змены ў рэжыме кішачніка або дыскамфорт, звярніцеся да лекара своечасова. Ранняе выяўленне з'яўляецца ключом да эфектыўнага лячэння.

Заключныя думкі з Нірогі-Ланкі

Уявіце сабе прамую кішку як жыццёва важны мост у вашай стрававальнай сістэме. З-за яе анатамічнай сувязі як з тоўстай кішкай, так і з анальнай адтулінай, падтрыманне здароўя прамой кішкі мае вырашальнае значэнне для дабрабыту ўсёй ніжняй часткі страўнікава-кішачнага гасцінца.

Барацьба з дыскамфортам у прамой кішцы можа быць фізічна цяжкай і часта няёмкай, але самы важны крок — гэта звярнуцца па дапамогу. Гастраэнтэролаг або практолаг (спецыяліст па каларэктальным здароўі) можа паставіць дакладны дыягназ і распрацаваць эфектыўны план лячэння. Не пакутуйце моўчкі — звярніцеся да спецыяліста. Калі ў вас узнікне раптоўнае, моцнае крывацёк або моцны боль, неадкладна звярніцеся ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі або патэлефануйце ў мясцовую службу хуткай дапамогі.

Тэгі: прамая кішка, кал, страваванне, завала, анарэктальныя засмучэнні, калонаскапія