У вас «дзіравы» сардэчны клапан? (Дзіравы сардэчны клапан) - Давайце даведаемся пра гэта ўсё!

Ці адчуваеце вы часам стомленасць, невялікую дыхавіцу ці проста пульсацыю ў грудзях? Мы часта забываемся пра гэта, думаючы, што гэта нармальна. Але часам гэта могуць быць нязначныя сігналы, якія падае нам наша сэрца. Сёння мы пагаворым пра вельмі распаўсюджаную хваробу, якая ўзнікае ў сэрцы, але пра якую мала хто ведае. Гэта ўцечка сардэчнага клапана. Не бойцеся, нават калі назва гучыць сур'ёзна, давайце пагаворым пра гэта проста.

Добра, што значыць, калі сардэчны клапан «працякае»?

Проста кажучы, гэта распаўсюджаны тып захворвання сардэчных клапанаў. Гэты стан узнікае, калі адзін з чатырох клапанаў у нашым сэрцы не зачыняецца належным чынам. Уявіце сабе дзверы ў вашым доме, якія не зачыняюцца належным чынам. Тады, гэтак жа, як вы можаце рухацца туды-сюды, калі сардэчны клапан не зачыняецца належным чынам, частка крыві пачынае цячы назад у няправільным кірунку. Гэта тое, што мы называем «уцечкай» або, у медыцынскай тэрміналогіі , рэгургітацыяй сардэчнага клапана .

Нашы сардэчныя клапаны падобныя да дзвярэй, якія дазваляюць крыві цячы толькі ў адным кірунку. Іх галоўная функцыя — падтрымліваць плынь крыві ў правільным кірунку і не дапускаць яе зваротнага патоку. Але часам гэтыя клапаны могуць пашкоджвацца з-за прыроджаных дэфектаў сэрца або захворванняў, якія развіваюцца ў больш познім узросце. Менавіта тады ўзнікаюць такія тыпы ўцечак.

Цяжар гэтага стану залежыць ад таго, колькі крыві працякае назад. Калі працякае вельмі невялікая колькасць (сляды), у вас можа не быць ніякіх сімптомаў. Гэта не будзе мець істотнага ўплыву на функцыю сэрца. Аднак, калі ўцечка ўмераная або моцная, сімптомы могуць узнікнуць, і можа спатрэбіцца лячэнне, каб спыніць пашкоджанне сэрца.

Лекары выкарыстоўваюць іншыя назвы для гэтага стану:

• Рэгургітацыя сардэчнага клапана
• Недастатковасць сардэчнага клапана
• Недастатковасць сардэчнага клапана

Усе тры гэтыя назвы адносяцца да адной і той жа сітуацыі.

Якія тыпы сардэчных клапанаў могуць працякаць?

У нашым сэрцы ёсць чатыры асноўныя клапаны. Такім чынам, любы з гэтых чатырох можа мець уцечку. Гэты стан названы ў гонар пашкоджанага клапана. Давайце разгледзім гэта, каб лепш зразумець.

Найбольш распаўсюджанай з іх з'яўляецца рэгургітацыя мітральнага клапана.

Якія сімптомы гэтага стану?

Як я ўжо казаў, калі ўцечка вельмі нязначная, у вас можа не быць ніякіх сімптомаў. Многія людзі нават не ведаюць пра гэта захворванне, і яно выяўляецца выпадкова падчас абследавання, праведзенага па іншай прычыне. Аднак, калі ўцечка ўмераная або моцная, могуць узнікнуць наступныя сімптомы.

• Боль у грудзях або сцісканне: адчуванне, быццам хтосьці сціскае грудзі.
• Кашаль: сухі кашаль, асабліва пры кашлю.
• Хуткае пачуццё стомленасці або слабасці: адчуванне моцнай стомленасці нават пасля невялікай працы.
• Сэрцабіцце: адчуванне, што сэрца б'ецца гучна, хутка або нерэгулярна.
• Цяжкасці з дыханнем падчас фізічных нагрузак: адчуванне дыхавіцы пры хадзе на кароткую адлегласць або ўздыме па лесвіцы.
• Ацёк ног і ступняў (ацёк):Паколькі сэрца не перапампоўвае кроў належным чынам, вадкасць назапашваецца ў арганізме і выклікае ацёкі ног і шчыкалатак.

Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, гэта не абавязкова азначае, што ў вас праблемы з сардэчным клапанам. Аднак лепш не ігнараваць гэтыя сімптомы. Лепш за ўсё звярнуцца да лекара па кансультацыю.

Чаму клапаны так працякаюць? Якія прычыны?

Існуе мноства прычын, чаму сардэчныя клапаны могуць працякаць. Некаторыя з іх выкліканыя старэннем, а іншыя — іншымі захворваннямі. Вось некаторыя з асноўных прычын:

• Міксаматозная дэгенерацыя: гэта стан, які часта ўзнікае са старэннем. Трываласць і гнуткасць клапанаў памяншаюцца.
• Кардыяміяпатыя: па меры аслаблення сардэчнай мышцы і павелічэння сэрца, звязаныя з ёй клапаны могуць расцягвацца і не зачыняцца належным чынам.
• Прыроджаная хвароба сэрца: некаторыя людзі нараджаюцца з дэфектам сэрца або клапанаў.
• Эндакардыт: інфекцыя ўнутранай абалонкі сэрца і яго клапанаў, выкліканая мікробамі, такімі як бактэрыі. Гэта можа прывесці да незваротнага пашкоджання клапанаў.
• Пашкоджанне ад папярэдняга інфаркту: калі прыток крыві да часткі сэрца спыняецца з-за інфаркту, мышца ў гэтай частцы пашкоджваецца. Гэта можа паўплываць на функцыю клапанаў.
• Пухліны сэрца: яны сустракаюцца вельмі рэдка, але могуць парушаць функцыю клапанаў.
• Рэўматычная хвароба сэрца: рэўматычная ліхаманка, якая ўзнікае пры недастатковай тэрапіі ангіны ў дзяцінстве, можа пашкодзіць сардэчныя клапаны. У нашай краіне гэта захворванне зараз сустракаецца вельмі рэдка.
• Анеўрызма грудной аорты: ацёк галоўнай артэрыі, якая вядзе ад сэрца, што можа паўплываць на аартальны клапан.

Якія магчымыя ўскладненні ўцечкі клапана?

Калі клапан працякае, эфектыўнасць сэрца зніжаецца. Паколькі частка крыві рухаецца ў няправільным кірунку, сэрцу даводзіцца працаваць больш інтэнсіўна, каб перапампоўваць неабходную колькасць крыві для арганізма. Гэтая дадатковая нагрузка можа з часам прывесці да розных ускладненняў.

• Фібрыляцыя перадсэрдзяў: верхнія камеры сэрца (перадсэрдзі) пачынаюць біцца нерэгулярна і вельмі хутка.
• Павялічанае сэрца (кардыямегалія):Сардэчная мышца павялічваецца, таму што яна працуе больш інтэнсіўна. Гэтак жа, як мышцы павялічваюцца падчас фізічных практыкаванняў. Але гэта не добра для сэрца.
• Сардэчная недастатковасць: стан, пры якім сэрца не можа перапампоўваць дастатковую колькасць крыві па арганізме з-за павелічэння нагрузкі з цягам часу.
• Лёгачная гіпертэнзія: павышаны ціск у крывяносных сасудах, якія пераносяць кроў у лёгкія.
• Раптоўны сардэчны прыступ: раптоўнае спыненне сардэчнай функцыі. Гэта вельмі сур'ёзны і рэдкі стан.

Як лекары дыягнастуюць гэты стан?

Калі вы звяртаецеся да лекара, каб расказаць яму пра свае сімптомы, першае, што ён робіць, гэта старанна вас аглядае.

• Яны спытаюць пра вашы сімптомы і падрабязнасці пра іншыя вашы хваробы.
• Яны правяраюць такія рэчы, як артэрыяльны ціск і пульс.
• Яны абмацваюць такія ўчасткі, як ногі і жывот, каб убачыць, ці ёсць ацёк.
• Найважнейшае — прыкласці стетоскоп да грудной клеткі і праслухаць гукі сэрца. Пры ўцечцы клапана вы можаце пачуць незвычайны гук (шум у сэрцы), напрыклад, «хр...р...р», акрамя звычайных гукаў сэрца.

Пасля гэтага першапачатковага агляду будзе праведзена яшчэ некалькі аналізаў, каб пацвердзіць дыягназ і вызначыць ступень цяжкасці ўцечкі.

Асноўныя тэсты для дыягностыкі

Асноўным і найважнейшым тэстам для выяўлення ўцечкі клапана з'яўляецца эхакардыяграма. Звычайна мы называем яе «эха-тэстам».

Акрамя рэха-тэсту, могуць спатрэбіцца і наступныя тэсты:

• Аналізы крыві: праверце на наяўнасць іншых захворванняў, якія ўплываюць на сэрца.
• Катетерызацыя сэрца: тэст для праверкі наяўнасці блакад у крывяносных сасудах сэрца.
• Рэнтген грудной клеткі: для праверкі павелічэння сэрца і назапашвання вадкасці ў лёгкіх.
• Электракардыяграма (ЭКГ): правярае электрычную актыўнасць сэрца, каб праверыць наяўнасць парушэнняў у сардэчным рытме.
• МРТ сэрца: атрыманне больш падрабязных здымкаў сэрца і клапанаў.

Якія метады лячэння ўцечкі клапана?

Лячэнне залежыць ад вашага стану. Калі ўцечка нязначная і ў вас няма сімптомаў, вам можа не спатрэбіцца лячэнне. Ваш лекар парэкамендуе вам рэгулярна праходзіць абследаванні. Гэта называецца «маніторынг».

Аднак, калі ёсць сімптомы або калі ўцечка стварае нагрузку на сэрца, неабходна лячэнне. Існуе тры асноўныя варыянты лячэння.

1. Лекавыя прэпараты: лекі не могуць аднавіць працёк клапана. Аднак лекі могуць дапамагчы кантраляваць сімптомы, прадухіліць ускладненні і знізіць нагрузку на сэрца. Напрыклад, лекі могуць быць прызначаны для вывядзення лішняй вадкасці з арганізма, кантролю артэрыяльнага ціску і рэгулявання частаты сардэчных скарачэнняў.

2. Аперацыя на сардэчным клапане: хірургічнае ўмяшанне праводзіцца для рамонту або замены пашкоджанага клапана. Па магчымасці лекары спрабуюць адрамантаваць ваш уласны клапан. Калі гэта немагчыма, імплантуецца штучны клапан (механічны або тканевы). Зараз існуюць нават мінімальна інвазіўныя метады, якія не патрабуюць вялікага разрэзу ў грудной клетцы, як у мінулым.

3. Працэдуры з выкарыстаннем катетера: гэта прасцейшая працэдура, чым хірургічная. Невялікая трубка (катетер) устаўляецца ў крывяносную пасудзіну ў назе або руцэ і ўводзіцца ў сэрца для замены клапана або рамонту існуючага. Гэтая працэдура падыходзіць не ўсім і вызначаецца вашым лекарам.

Ваш лекар абмяркуе з вамі, якое лячэнне найлепш падыходзіць менавіта вам, і растлумачыць плюсы і мінусы кожнага варыянту, перш чым прыняць рашэнне.

Ці можам мы прадухіліць гэтую сітуацыю?

Мы не можам прадухіліць некаторыя прычыны, такія як прыроджаныя дэфекты або старэнне. Аднак ёсць шмат рэчаў, якія мы можам зрабіць, каб падтрымліваць здароўе нашага сэрца і клапанаў.

• Цалкам адмоўцеся ад курэння. Курэнне вельмі шкоднае для сэрца і крывяносных сасудаў.
• Рэгулярна займайцеся спортам. Нават нешта такое простае, як хуткая хада па 30 хвілін у дзень, 5 дзён на тыдзень.
• Прытрымлівайцеся здаровай для сэрца дыеты. Абмяжуйце спажыванне прадуктаў з высокім утрыманнем солі, цукру і тлушчу. Ешце больш садавіны, гародніны, бабовых і суцэльнага збожжа.
• Падтрымлівайце здаровую вагу. Атлусценне — вялікая нагрузка на сэрца.
• Не ігнаруйце боль у горле, напрыклад, стрэптакокавы ангіна, а неадкладна звярніцеся да лекара і атрымайце антыбіётыкі. Гэта можа дапамагчы прадухіліць такія ўскладненні, як рэўматычная ліхаманка.

Пытанні, якія вы павінны задаць свайму лекару

Калі вы даведваецеся, што ў вас гэта захворванне, цалкам нармальна, што ў вас узнікае шмат пытанняў. Не бойцеся і не панікуйце, але спытайце ў лекара пра гэтыя рэчы выразна.

• "Доктар, які клапан у маім сэрцы працякае?"
• Наколькі сур'ёзная гэтая ўцечка? (лёгкая, сярэдняя ці цяжкая?)
• "Які план лячэння для мяне найлепшы?"
• "Якія змены мне трэба ўнесці ў свой лад жыцця?"
• "Як часта мне трэба вяртацца на абследаванне?"

Калі патрэбна экстраная дапамога?

Уцечка сардэчнага клапана звычайна не з'яўляецца надзвычайнай сітуацыяй. Аднак, калі ў вас узнікнуць сімптомы сардэчнага прыступу або інсульту , гэта пагражае жыццю. Неадкладна патэлефануйце па нумары 911 або звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.

Сімптомы сардэчнага прыступу: моцны боль або ціск у цэнтры грудной клеткі (гэты боль можа распаўсюджвацца на рукі, плечы, сківіцу або спіну), празмернае потаадлучэнне, дыхавіца і непрытомнасць.

Сімптомы інсульту: апушчэнне аднаго боку твару, здранцвенне адной рукі або нагі, цяжкасці з маўленнем.