Ці небяспечны павышаны ціск унутры жывата? (Сіндром брушнога аддзела) Давайце даведаемся пра гэта проста!

Мы ўсе ведаем пра боль у жываце, уздуцце жывата і іншыя сімптомы. Хоць яны з'яўляюцца распаўсюджанымі, ці чулі вы калі-небудзь пра стан, пры якім ціск унутры жывата павялічваецца настолькі, што можа пашкодзіць жыццёва важныя органы і нават пагражаць жыццю? Менавіта гэта лекары называюць сур'ёзным захворваннем пад назвай «сіндром брушнога аддзела». Назва можа здацца крыху складанай, але давайце раскажам проста. Веданне гэтых рэчаў можа быць вельмі важным для вас і вашых блізкіх.

Што такое сіндром брушнога аддзела?

Проста кажучы, «сіндром брушной поласці» — гэта неадкладная медыцынская сітуацыя . Ён узнікае, калі ціск унутры страўніка, або брушной поласці, перавышае аб'ём, які яна можа ўмясціць. Уявіце сабе, што адбудзецца, калі мы надзьмем занадта шмат паветра ў паветраны шар? Падобным чынам, калі ціск унутры жывата павялічваецца з-за ацёку, крывацёку або іншых прычын, жыццёва важныя органы, такія як кішачнік, печань і ныркі, пачынаюць сціскацца.

Звычайна ціск у брушной поласці здаровага чалавека складае ад 0 да 5 міліметраў ртутнага сл. (мм.сл.). Аднак у крытычна хворых пацыентаў у аддзяленнях інтэнсіўнай тэрапіі гэта значэнне можа складаць ад 5 да 7 мм.сл. Менавіта пры павышэнні гэтага ціску пачынаюцца праблемы:

• Унутрыбрушная гіпертэнзія (УБГ): пры гэтым ціск складае ад 12 да 20 мм рт.сл.
• Сіндром брушнога аддзела (СБД): менавіта ў гэтым выпадку стан становіцца небяспечным. Ціск павялічваецца больш чым да 20 мм рт.сл.

Гэты высокі ціск перашкаджае органам і мышцам унутры брушной поласці атрымліваць дастатковую колькасць крыві. Адначасова зніжаецца і паступленне кіслароду. Гэта прыводзіць да адмовы аднаго органа за другім (паліарганная недастатковасць). Калі гэта захворванне своечасова не распазнаць і не пачаць лячэнне, пацыент можа памерці. Такім чынам, гэта стан , які трэба хутка распазнаць і лячыць .

Ці распаўсюджаная такая сітуацыя?

Не, «(сіндром брушнога аддзела)» насамрэч вельмі рэдкае захворванне . У асноўным яно дзівіць людзей у бальніцах, асабліва ў аддзяленнях інтэнсіўнай тэрапіі (РІТ), якія ўжо маюць сур'ёзныя захворванні. Вельмі малаверагодна, што ён развіецца ў чалавека, які вядзе нармальны, здаровы лад жыцця.

Што выклікае сіндром брушнога аддзела?

Існуе некалькі прычын, па якіх унутрыбрушны ціск можа стаць небяспечна высокім. Асноўнымі з іх з'яўляюцца крывацёк або празмерны ацёк жывата. Давайце разгледзім, што гэта за станы:

• Шырокая аперацыя ў жываце: Часам пасля сур'ёзнай аперацыі ўнутры жывата можа ўзнікнуць ацёк.
• Інфекцыя ў жываце:Цяжкія інфекцыі таксама могуць выклікаць падвышаны крывяны ціск.
• Кішачная непраходнасць: калі кішачнік дзесьці закаркоўваецца, гэта таксама можа павялічыць ціск.
• Вялікая колькасць нутравенных вадкасцей (інфузійная рэсусцытацыя): падчас некаторых аперацый або ў выпадках цяжкіх інфекцый, такіх як сепсіс, арганізму неабходна ўводзіць вялікую колькасць неабходных вадкасцей. Часам гэта можа павялічыць ціск у брушной поласці.
• Вялікія апёкі: гэты стан можа таксама ўзнікнуць з-за рэакцыі арганізма, калі апёк вялікі ўчастак цела.
• Масіўнае пераліванне крыві: гэтая рызыка існуе нават пры аднаразовым пераліванні вялікай колькасці крыві.
• Панкрэатыт: гэта яшчэ адна прычына павышэння ціску ў брушной поласці.
• Разрыў аневрызмы брушной аорты: аорта — гэта галоўная крывяносная пасудзіна, якая пераносіць кроў ад сэрца праз грудную клетку да жывата. Калі ў частцы гэтай брушной артэрыі ўтвараецца выпінанне (анеўрызма) і разрываецца, гэта можа выклікаць значнае крывацёк і павышэнне ціску ў брушной поласці.
• Траўма жывата: гэты стан можа ўзнікнуць, калі ёсць сур'ёзнае пашкоджанне жывата, напрыклад, у выніку аўтамабільнай аварыі або падзення.

Якія сімптомы сіндрому брушной поласці?

Вось у чым небяспека. Сімптомы «сіндрому брушнога аддзела» часта з'яўляюцца позна , пасля таго, як адбылася нейкая шкода. Вось чаму лекары і медперсанал уважліва сочаць за пацыентамі, якія знаходзяцца ў групе рызыкі гэтага захворвання.

Вось некаторыя з характарыстык, якія можна вызначыць:

• Уздуцце жывата: можа адчувацца, быццам жывот раздуты і цвёрды .
• Боль у жываце: пацыент можа адчуваць рэзкі боль у жываце.
• Цяжкасці з дыханнем: калі ціск у жываце павялічваецца, гэта таксама можа пацярпець грудная клетка, што абцяжарвае дыханне.
• Нізкі крывяны ціск (гіпатанія): нізкі крывяны ціск таксама з'яўляецца сімптомам гэтага.
• Зніжэнне дыурэзу (алігурыя): з-за ўздзеяння на ныркі колькасць выпрацоўваемай мачы можа значна зменшыцца.

Як лекары пацвярджаюць гэта?

У чалавека з «сіндромам брушнога аддзела» могуць узнікаць такія сімптомы, як:

• Нізкі артэрыяльны ціск.
• Нізкі дыурэз.
• Калі вы падключаны да апарата штучнай вентыляцыі лёгкіх, яго значэнні ціску могуць павялічыцца.

Аднак, толькі гэтыя сімптомы не могуць быць выкарыстаны для дыягностыкі АКС. Адзіны спосаб канчаткова дыягнаставаць гэты стан - вымярэнне ўнутрыбрушнога ціску.Лекар зробіць выснову пра наяўнасць у вас АКС толькі ў тым выпадку, калі гэты ціск перавышае 20 мм рт.сл. і ёсць прыкметы паліарганнай недастатковасці.

Асноўным метадам, які выкарыстоўваецца ў цяперашні час для вымярэння ўнутрыбрушнога ціску, з'яўляецца вымярэнне ціску ў мачавой бурбалцы . Простымі словамі, вось як гэта робіцца:

1. Спачатку ў мачавы пузыр устаўляецца тонкая гнуткая трубка (катетер). Гэта робіцца праз мачавыпускальны канал.

2. Затым гэтую трубку (катетар) уводзяць у мачавы пузыр.

3. Цяпер да гэтай трубкі падлучаны мяшок з вадкасцю.

4. З дапамогай шпрыца частка вадкасці ўводзіцца ў мачавы пузыр.

5. Нарэшце, гэты ціск вымяраецца.

Гэты тэст перыядычна паўтараецца медыцынскай брыгадай, каб убачыць, ці паляпшаецца стан, ці пагаршаецца.

Акрамя таго, ваш лекар можа прызначыць і іншыя аналізы, каб пераканацца ў правільнасці працы вашых органаў. Напрыклад:

• Аналізы крыві: з іх дапамогай можна вымераць узровень розных хімічных рэчываў і газаў у арганізме. Напрыклад, аналіз на кліранс креатыніну можа даць уяўленне аб тым, наколькі добра працуюць вашы ныркі.
• Візуалізацыйныя тэсты: з іх дапамогай можна зрабіць здымкі ўнутранай часткі жывата. Напрыклад, можа быць зроблена камп'ютарная тамаграфія або ультрагукавое даследаванне брушной поласці.
• Вымярэнне насычэння кіслародам: гэта прадугледжвае нанясенне чагосьці накшталт простай заціскі на палец, каб праверыць, ці атрымлівае ваш арганізм дастаткова кіслароду.

Як лячыцца сіндром брушнога аддзела?

Найбольш эфектыўным лячэннем гэтага стану з'яўляецца хірургічная дэкампрэсія. Хірург праводзіць спецыяльную працэдуру, якая называецца дэкампрэсіўнай лапаратаміяй. Гэта прадугледжвае разрэз скуры і брушной сценкі, адкрыццё брушной поласці і зняцце залішняга ціску ўнутры .

Ціск унутры жывата пачне змяншацца праз некалькі гадзін пасля аперацыі. Аднак, каб ціск вярнуўся да нормы, можа спатрэбіцца некалькі дзён. Да таго часу хірургічная рана можа быць не цалкам зачыненая. Некаторым пацыентам можа спатрэбіцца паўторная аперацыя па зніжэнні ціску.

Ці нельга прадухіліць гэтую сітуацыю?

Перш чым стан пераходзіць у стадыю «сіндрому брушнога аддзела — АГС» (сіндрому ўнутрыбрушной гіпертэнзіі), можна паспрабаваць справіцца з ім без хірургічнага ўмяшання. Гэтыя нехірургічныя метады лячэння могуць дапамагчы спыніць прагрэсаванне «(УБС)» у «(АГС)». Такія метады лячэння ўключаюць:

• Змена становішча цела: размяшчэнне пацыента ў становішчы, якое зніжае ціск і робіць яго камфортным.
• Дыўрэтыкі: гэтыя лекі дапамагаюць выводзіць лішнюю вадкасць з арганізма.
• Выдаленне вадкасці са страўніка праз зонд.
• Апаражненне кішачніка: гэта можа знізіць ціск у страўніку і вызваліць больш месца.
• Даваць абязбольвальныя.
• Абмежаванне колькасці вадкасці, якая падаецца ў арганізм.

Які ўзровень выздараўлення ў пацыентаў з «сіндромам брушнога аддзела»?

Гэта вельмі важны момант. Калі «сіндром брушнога аддзела» не лячыць належным чынам, ён можа прывесці да смяротнага зыходу. Таму што, паколькі ціск унутры жывата працягвае павялічвацца, адзін за адным органы пачынаюць адмаўляць. Акрамя таго, калі дыягностыка і лячэнне адкладаюцца, шанцы на выздараўленне таксама зніжаюцца.

Аднак, калі хваробу распазнаць рана і хутка пачаць лячэнне, цалкам вылечыцца ад сіндрому брушнога аддзела можна.

Аднак, для вырашэння асноўнага захворвання, якое выклікала АКС, могуць спатрэбіцца тыдні, нават месяцы. На працягу гэтага часу пацыенту можа спатрэбіцца:

• Дыяліз для выканання працы нырак.
• Доўгатэрміновае стацыянарнае лячэнне ў бальніцы.
• Абмежаванне вадкасці або мочегонные прэпараты.
• Пастаянны кантроль за працай сэрца.
• Апарат штучнай вентыляцыі лёгкіх (ШВЛ) для палягчэння дыхання.

Сіндром брушной поласці — гэта неадкладная медыцынская сітуацыя, якая можа ўзнікнуць у крытычна хворых людзей. Гэта стан, пры якім ацёк і ціск унутры жывата дасягаюць небяспечнага ўзроўню. Своечасовая дыягностыка і лячэнне маюць важнае значэнне для прадухілення сур'ёзных ускладненняў і смерці.

Найважнейшыя рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на заметку)

Добра, цяпер вы лепш разумееце, пра што мы казалі — сіндром брушной поласці. Нягледзячы на ​​тое, што гэта сур'ёзнае захворванне, важна ведаць пра яго.

• Востры ўнутрыбрушны ціск (ВБЦ) — гэта надзвычайны стан, выкліканы празмерным унутрыбрушным ціскам. Ён можа пашкодзіць органы.
• Хоць гэта і рэдка , але можа адбыцца ў пацыентаў у аддзяленнях інтэнсіўнай тэрапіі.
• Ранняе распазнаванне сімптомаў, вымярэнне артэрыяльнага ціску, пацверджанне захворвання і своечасовае пачатак лячэння ратуюць жыццё. Асноўным метадам лячэння з'яўляецца хірургічная дэкампрэсія.
• (IAG) , што азначае, што ціск нязначна павышаны, але не такі сур'ёзны, як «(ACS)», можна кіраваць без хірургічнага ўмяшання.
• Выздараўленне залежыць ад таго, наколькі хутка пачата лячэнне.

Спадзяемся, што гэтая інфармацыя будзе вам карыснай. Калі хтосьці з вашых знаёмых знаходзіцца ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі, гэта дапаможа вам зразумець, калі лекары кажуць пра гэтыя захворванні. Заўсёды выконвайце ўказанні лекара і звяртайцеся да яго, калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні.

`Сіндром брушной поласці, ціск у брушной поласці, унутрыбрушная гіпертэнзія, хірургічнае ўмяшанне, аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі, паліарганная недастатковасць, неадкладная медыцынская дапамога