Давайце даведаемся пра невялікі нерв у нашым мозгу (адводны нерв), які дапамагае нам рухаць вачыма з боку ў бок.

Уявіце, што вы ідзяце па вуліцы, і раптам справа ад вас праязджае прыгожая машына. Што вы робіце? Не паварочваючы галавы, вы паварочваеце вочы направа і глядзіце на яе, так? А можа, вы чытаеце гэты артыкул прама зараз і чытаеце словы запар злева направа, паварочваючы вочы. Ці ведаеце вы, наколькі складаная сістэма працуе ў нашым мозгу для чагосьці настолькі простага, што мы робім гэта, нават не задумваючыся? Сёння мы гаворым пра вельмі важнага чалавека, які дапамагае нам гэта рабіць, але пра гэта мала хто ведае.

Што такое адводны нерв?

Проста кажучы, адводны нерв — гэта шосты з дванаццаці нерваў, якія ідуць ад нашага мозгу да вачэй. У медыцыне ён называецца шостым чэрапна-мазгавым нервам (ШЧН) . Яго галоўная і адзіная функцыя — кантраляваць кірунак нашых вачэй.

Гэта значыць, гэты нерв загадвае вашаму праваму воку павярнуць направа, а леваму — налева. Для гэтага гэты нерв злучаецца са спецыяльнай мышцай у нашым воку. Яна называецца латэральнай прамой мышцай . Гэта як «кабель кіравання» ад мозгу да вока. Пасланне ад мозгу праходзіць праз гэты нерв да гэтай мышцы, кажучы ёй: «Добра, цяпер павярніце вока направа».

У нас ёсць два тыпы нерваў:

1. Сенсарныя нервы: яны пераносяць рэчы, якія мы адчуваем (напрыклад, боль, дотык), у мозг.

2. Рухальныя нервы: яны перадаюць каманды ад мозгу да цягліц і прымушаюць іх рухацца.

Гэты адводны нерв з'яўляецца чыста рухальным нервам . Гэта азначае, што ён толькі дае каманды мышцам. Мы нічога ад яго не адчуваем.

Нашы вочы насамрэч рухаюцца камбінацыяй трох нерваў. Гэтыя тры — адводны нерв (VI CN), вокарухальны нерв (III CN) і блокавы нерв (IV CN) — працуюць разам, каб рухаць нашы вочы ўверх, уніз, у бакі і вакол.

Якая ж менавіта функцыя гэтага нерва?

Як мы ўжо згадвалі раней, асноўная функцыя адводнага нерва — паварочваць вочы направа. Калі вы хочаце паглядзець направа, працуе правы адводны нерв і паварочвае правае вока направа. Адначасова працуе іншы нерв і паварочвае левае вока ўнутр (унутр) да носа. Менавіта тады абодва вокі адначасова паварочваюцца направа. Гэтая каардынацыя дазваляе нам бачыць рэчы выразна, як адзіны вобраз.

Каб было крыху больш зразумела, падумайце пра гэта вось так.

Цяпер вы, напэўна, разумееце, наколькі важны гэты нерв для нас, каб пазнаваць наваколле і бачыць свет вакол нас.

Дзе знаходзіцца гэты нерв?

Адводны нерв — гэта вельмі маленькі, але доўгі нерв у нашай галаве. Ён мае форму галіны дрэва.

У галаве ў нас ёсць два такія нервы: адзін справа, а другі злева. Гэты нерв пачынаецца ў ствале мозгу . Гэта значыць у той частцы мозгу, якая злучаецца са спінным мозгам. Адтуль ён праходзіць доўгі шлях праз мноства складаных частак мозгу, пранікае праз невялікую адтуліну ў чэрапе і, нарэшце, злучаецца з «латэральнай прамой мышцай» унутры вачніцы.

Асаблівасцю з'яўляецца тое, што гэта другі па даўжыні нерв у нашым мозгу (самы доўгі нерв — блукаючы нерв). З-за гэтага доўгага шляху гэты нерв таксама больш успрымальны да пашкоджанняў, траўмаў або ціску з боку хвароб.

«Камандны цэнтр» нерва (адводнае ядро)

Як і ў кожнага нерва, у гэтага нерва ёсць камандны цэнтр. Мы называем яго «ядром адводнай вобласці». Менавіта тут падаецца каманда «Добра, а цяпер адвядзіце вочы». Гэты цэнтр размешчаны ў частцы ствала мозгу пад назвай «мост».

Якое найбольш распаўсюджанае захворванне ўплывае на гэты нерв?

Найбольш распаўсюджаным і сур'ёзным захворваннем, якое ўплывае на адводны нерв, з'яўляецца параліч адводнага нерва , таксама вядомы як параліч шостага нерва . «Параліч» — гэта стан, які ўзнікае, калі нерв не функцыянуе належным чынам.

Калі гэта адбываецца, мышца больш не атрымлівае сігнал ад мозгу праз нерв. Тады мышца, якая паварочвае вока ўбок, слабее або цалкам перастае працаваць.

У табліцы ніжэй пералічаны некалькі прычын, па якіх можа ўзнікнуць такая сітуацыя.

Якія сімптомы праблемы з адводным нервам?

Калі гэты нерв пашкоджаны, сігнал аб неабходнасці павярнуць вока ў адзін бок не даходзіць належным чынам. Таму ў вас могуць раптоўна развіцца такія сімптомы.

Як праверыць здароўе гэтага нерва?

Калі ў вас узнікнуць гэтыя сімптомы, ваш лекар правядзе некалькі аналізаў, каб вызначыць прычыну. Звычайна для гэтага спатрэбіцца спецыяліст па акулістыцы або неўролаг.

Асноўныя праведзеныя тэсты:

• Агляд вачэй: лекар праверыць ваш зрок. Затым ён ці яна папросіць вас паглядзець на палец або ручку і рухаць вачыма ў розных напрамках. Гэта дапаможа вам дакладна вызначыць, наколькі вашы вочы могуць рухацца, а ў якіх — не.
• Аналізы крыві: аналізы крыві можна зрабіць, каб высветліць, ці з'яўляецца прычынай вашых сімптомаў нешта накшталт дыябету або інфекцыі.
• Візуалізацыйныя даследаванні: гэта вельмі важна. Ваш лекар можа парэкамендаваць МРТ (магнітна-рэзанансную тамаграфію), каб высветліць, ці ёсць праблема (напрыклад, пухліна або сцісканне) у любым месцы шляху нерва. МРТ дазваляе выразна ўбачыць нервы і тканіны ўнутры галавы.

Якія метады лячэння гэтых нервовых праблем?

Метад лячэння залежыць ад асноўнай прычыны сімптомаў. Пасля таго, як лекар выявіць прычыну, будзе пачата адпаведнае лячэнне.

Вось некаторыя распаўсюджаныя метады лячэння:

• Лячэнне асноўнага захворвання: калі прычынай з'яўляецца дыябет, галоўнае — добра кантраляваць узровень цукру ў крыві. Калі гэта высокі крывяны ціск, важна прымаць лекі для яго кантролю. Калі прычынай з'яўляецца інфекцыя, прызначаюцца антыбіётыкі.
• Павязка на вока: Калі ў вас узнікаюць цяжкасці з выкананнем паўсядзённых задач з-за двайнога зроку (дыплопіі), ваш лекар можа парэкамендаваць вам часова насіць павязку на адным воку. Гэта дапаможа вам бачыць толькі адным вокам, прадухіляючы двайны зрок.
• Карэкціруючыя лінзы: Часам да люстэрка мацуецца спецыяльны тып лінзы, якая называецца «прызмай». Гэта аб'ядноўвае два выявы і робіць іх падобнымі на адно.
• Ін'екцыі ботулатаксіну: у некаторых выпадках гэтая ін'екцыя робіцца ў моцную мышцу, якая цягне вока ўнутр, часова аслабляючы яе. Гэта дазваляе мышцы, якая цягне вока вонкі, крыху ўмацацца.
• Хірургічнае ўмяшанне: калі стан не паляпшаецца праз некалькі месяцаў, і прычына несур'ёзная, хірургічнае ўмяшанне з'яўляецца апошнім варыянтам для перабудовы вачных цягліц і збліжэння вачэй.

Ваш лекар вызначыць найлепшае лячэнне для вас. У большасці выпадкаў параліч адводнага нерва, выкліканы такімі захворваннямі, як дыябет і высокі крывяны ціск, праходзіць сам па сабе на працягу некалькіх месяцаў.

Як падтрымліваць здароўе адводнага нерва?

Падтрымліваць здароўе нашых нерваў — гэта тое ж самае, што падтрымліваць здароўе ўсяго нашага цела. Нервы — гэта часткі шырокай сеткі сувязі паміж мозгам і мышцамі. Таму, калі вы клапоціцеся пра сваё агульнае здароўе, вашы нервы таксама будуць здаровымі.

• Харчуйцеся здаровай ежай: рэгулярна ўжывайце гародніну, садавіну і пажыўныя прадукты.
• Рэгулярна займайцеся спортам: хада і фізічныя практыкаванні не менш за 30 хвілін у дзень карысныя для ўсяго цела.
• Кантралюйце асноўныя захворванні: калі ў вас ёсць такія захворванні, як дыябет або высокі крывяны ціск, дакладна выконвайце ўказанні лекара.
• Прадухіленне траўмаў галавы: заўсёды апранайце шлем падчас язды на ровары або матацыкле. Выкарыстоўвайце сродкі бяспекі пры занятках небяспечнымі відамі спорту.

Гэты адводны нерв, які мы можам выкарыстоўваць несвядома, нават калі чытаем гэты артыкул, вельмі важны. А паколькі ён праходзіць доўгі шлях у мозгу, ён таксама больш схільны да пашкоджанняў. Таму клопат пра наша агульнае здароўе — найлепшы спосаб абараніць гэты нерв.