На мінулым тыдні, калі мая клініка заканчвалася, у клініку зайшоў 19-гадовы малады чалавек, моцна схапіўшыся за жывот і стогнучы. Яго звалі Тарынду. Тарынду было цяжка нават стаяць прама.
«Доктар Прыя, мінулай ноччу ў мяне быў лёгкі боль вакол пупка. Але з сённяшняй раніцы боль перамясціўся ў правы бок ніжняй часткі жывата, і ён невыносны. Мяне таксама ванітуе і ў мяне тэмпература», — з цяжкасцю растлумачыў Тарынду.
Як толькі я паклаў Тарынду на стол для агляду і акуратна націснуў на правы бок яго жывата (пункт Мак-Берні), ён закрычаў ад болю.
Я адразу сказаў: «Тарыду, у цябе не звычайны боль у жываце. Гэта востры апендыцыт . Гэта адбываецца таму, што апендыкс , невялікая трубка, падобная на палец, у пачатку тоўстай кішкі, інфікаваўся і апух. Нам трэба неадкладна падрыхтаваць цябе да аперацыі. Бо калі яго хутка не выдаліць, апендыкс можа лопнуць у жываце».
🚨 Трывожныя сігналы, якія патрабуюць неадкладнай шпіталізацыі
Апендыцыт — гэта надзвычайнае становішча, якое патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Калі ў вас узніклі наступныя сімптомы, вам варта неадкладна звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай буйной бальніцы, бо апендыкс мог разарвацца:
- Боль у правай ніжняй частцы жывата раптоўна распаўсюджваецца на ўвесь жывот (ключавая прыкмета таго, што апендыкс лопнуў).
- Высокая тэмпература з дрыжыкамі і бесперапыннай ванітамі.
- Жывот адчуваецца напружаным, апухлым і балючым, нават дакрануцца да яго немагчыма.
- Пачашчанае сэрцабіцце, цяжкасці з дыханнем і адчуванне млоснасці.
Чаму ўзнікае апендыцыт?
Апендыкс — гэта невялікая трубка, закрытая з аднаго канца і размешчаная ў ніжняй правай частцы нашай стрававальнай сістэмы.
Калі гэтая трубка блакуецца калавымі масамі (фекалітам), віруснай або бактэрыяльнай інфекцыяй або апухлымі лімфатычнымі вузламі, адтуліна апендыкса цалкам блакуецца.
Бактэрыі хутка растуць у заблакіраваным апендыксе, выклікаючы моцны ацёк, запоўнены гноем. Гэта перарывае прыток крыві да гэтай вобласці, у рэшце рэшт прыводзячы да разрыву апендыкса. Затым гной і бактэрыі распаўсюджваюцца па ўсёй брушной поласці, выклікаючы небяспечную для жыцця бактэрыяльную інфекцыю, якая называецца перытанітам .
Канкрэтная схема, па якой з'яўляюцца сімптомы
Боль пры апендыцыце праяўляецца інакш, чым звычайны боль у жываце:
1. Пачатак: боль спачатку праяўляецца як лёгкі боль у сярэдзіне жывата, вакол пупка.
2. Распаўсюджванне: на працягу некалькіх гадзін гэты боль перамяшчаецца ў правы ніжні квадрант жывата.
3. Эскалацыя:Боль рэзка ўзмацняецца пры кашлю, хадзе, удары аб падлогу або пры націсканні на правы бок жывата і адвядзенні рукі (рэканструкцыйная хваравітасць).
4. Дадатковыя сімптомы: поўная страта апетыту, млоснасць, ваніты і невялікая тэмпература.
Аперацыя па выдаленні апендыцыту (апендыцыэктомія)
Адзіны спосаб пазбавіцца ад апендыцыту назаўсёды — гэта хірургічнае выдаленне інфікаванага апендыкса. Гэтая аперацыя называецца апендыэктоміяй .
У цяперашні час для гэтага выкарыстоўваюцца два асноўныя хірургічныя метады:
- Лапараскапічная хірургія / хірургія праз адтуліну: сучасная аперацыя, якая праводзіцца праз каля 3 невялікіх разрэзаў у жываце з дапамогай камеры і далікатных інструментаў. Боль мінімальная, рубцоў не застаецца. Пацыент можа хутка аднавіцца і вярнуцца дадому.
- Адкрытая хірургія: у цяжкіх выпадках, калі апендыкс разарваў і распаўсюдзіў інфекцыю па ўсёй жываце, гэта традыцыйная аперацыя, якая праводзіцца праз разрэз 5-10 см збоку жывата. Для аднаўлення патрабуецца некалькі дзён шпіталізацыі.
Што рабіць і чаго не рабіць
| ✔️ Чым заняцца (Рабіць) | ❌ Чаго не рабіць |
|---|---|
| Пры падазрэнні на апендыцыт неадкладна спыніце есці і піць (прымаць праз рот нічога не варта). Гэта неабходна для анестэзіі пры экстранай аперацыі. | Не прымайце абязбольвальныя прэпараты без рэцэпту лекара для палягчэння болю ў страўніку. Гэта можа маскіраваць сімптомы і затрымаць дыягностыку. |
| Пры ўзнікненні падазронага болю ў жываце неадкладна дастаўце пацыента ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай буйной бальніцы. | Ніколі не рабіце клізму, не выкарыстоўвайце слабільныя сродкі і не давайце грэлкі для сагрэву страўніка, бо вы лічыце, што гэта нястраўнасць. Гэта можа значна павялічыць рызыку разрыву апендыкса. |
| Пасля аперацыі прыміце поўную дозу антыбіётыкаў, прызначаных лекарам. | Пазбягайце ўзняцця цяжараў, бегу або фізічных нагрузак на працягу першых двух тыдняў пасля аперацыі. |
❓ Некаторыя іншыя праблемы, з якімі вы можаце сутыкнуцца (FAQ)
Ці ёсць якія-небудзь праблемы са здароўем пасля выдалення апендыкса? ▼
Не, апендыкс — гэта рудыментарны орган, які не з'яўляецца жыццёва важным для нашага арганізма. Яго выдаленне не паўплывае на страваванне або іншыя доўгатэрміновыя функцыі здароўя.
Ці можна вылечыць апендыцыт толькі антыбіётыкамі? ▼
Часам лекары могуць вырашыць выкарыстоўваць толькі антыбіётыкі пры няўскладненым або неўскладненым апендыцыце. Аднак, паколькі рызыка рэцыдыву вельмі высокая, хірургічнае ўмяшанне з'яўляецца найбольш канчатковым і бяспечным метадам лячэння, прынятым ва ўсім свеце.
Што адбудзецца, калі апендыкс лопне? ▼
Калі апендыкс лопне, гной і бактэрыі ўнутры яго могуць распаўсюдзіцца па ўсёй брушной поласці, выклікаючы перытаніт. Гэта можа перарасці ў сепсіс — стан, пры якім бактэрыі трапляюць у кроў і нават могуць прывесці да смяротнага зыходу.
Як адрозніць боль у жываце, выкліканую СПКЯ, ад інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў? ▼
Боль унізе жывата можа таксама ўзнікаць у жанчын з болем у яечніках (сіндром полікістозных яечнікаў/разрыў кісты) і інфекцыямі мочэвыводзячых шляхоў. Аднак боль, якая пачынаецца ад пупка і распаўсюджваецца ў правы бок, і характэрная рэзкасць болю ў гэтым месцы не назіраюцца, як пры апендыцыце. Гэта можна адрозніць з дапамогай аналізаў крыві і УГД.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар