Хірургічнае выдаленне часткі цела (ампутацыя): давайце пагаворым пра гэта

Думка пра неабходнасць хірургічнага выдалення часткі цела, напрыклад, рукі, нагі ці пальца, можа палохаць. Цяжка ўявіць. Але часам, каб выратаваць чыёсьці жыццё або спыніць распаўсюджванне сур'ёзнай інфекцыі, даводзіцца прымаць гэтае нялёгкае рашэнне. Паколькі гэта вельмі далікатная тэма, давайце пагаворым пра яе падрабязна і проста.

Што такое «ампутацыя»?

Проста кажучы, ампутацыя — гэта хірургічнае выдаленне часткі цела, асабліва рукі, нагі, кісці або ступні. Часам пасля сур'ёзнай аварыі частка цела губляецца, і гэтая аперацыя неабходная таксама для ачысткі і бяспечнага аднаўлення гэтай часткі.

Часцей за ўсё выдаляюцца наступныя дэталі:

• Рука або частка рукі
• Пальма
• Палец
• Нага або частка нагі
• Фут
• Палец нагі

Акрамя гэтага, хоць і вельмі рэдка, гэта можа ўключаць выдаленне частак твару (вушэй, носа, языка), малочнай залозы (мастэктомія), яечкаў або пеніса.

Навошта выдаляць такую ​​частку цела?

Уявіце сабе, калі галіна дрэва гіне і гніе, гэта можа пашкодзіць іншыя галіны і ўсё дрэва. Вось чаму мы адразаем гэтую галіну і выдаляем яе. Вось так і бывае. Калі частка цела, пашкоджаная сур'ёзнай хваробай або сур'ёзным няшчасным выпадкам, не можа быць адноўлена , яе знаходжанне ў целе становіцца небяспечным.

Для гэтага ёсць некалькі прычын:

• Адміранне тканін: калі прыток крыві да пэўнай вобласці спыняецца, тканіна пачынае адміраць. Гэтая адмерлая тканіна можа дазволіць мікробам распаўсюджвацца па ўсім целе і ўяўляць небяспеку для жыцця.
• Некантралюемыя інфекцыі: некаторыя інфекцыі немагчыма кантраляваць, незалежна ад таго, колькі лячэння праводзіцца. Каб прадухіліць распаўсюджванне інфекцыі на іншыя здаровыя часткі цела, заражаную частку неабходна выдаліць.
• Страта функцыі: калі нервы ў гэтай вобласці пашкоджаны, адбудзецца страта адчувальнасці і немагчымасць правільна рухацца. Пры страце адчувальнасці траўма можа застацца незаўважанай, а стан можа пагоршыцца.

Якія асноўныя прычыны выдалення часткі цела?

Ніжэй прыведзены некаторыя асноўныя медыцынскія станы і прычыны, якія прыводзяць да прыняцця такога рашэння.

Што адбываецца перад аперацыяй?

Калі аперацыя не была выклікана няшчасным выпадкам, ёсць некалькі крокаў, якія вы можаце зрабіць для падрыхтоўкі да аперацыі.

Ацэнка

Ваша медыцынская брыгада ўважліва ацэніць ваш стан або характар ​​здарэння. Часам для спробы выратаваць гэту канечнасць могуць выкарыстоўвацца перадавыя хірургічныя метады. Гэта называецца аперацыяй па выратаванні канечнасці .Калі такая магчымасць існуе, лекар абмяркуе з вамі ўсе за і супраць. Але калі выратаваць дзіця немагчыма, гэтая ацэнка будзе выкарыстана для планавання аперацыі.

Кансультаванне

Гэта не проста аперацыя. Гэта падарожжа, якое доўжыцца ўсё жыццё — псіхічнае і фізічнае. Таму ў вашу медыцынскую каманду будуць уваходзіць не толькі хірургі, але і іншыя спецыялісты. Вы сустрэнецеся з рознымі тэрапеўтамі, каб падрыхтавацца да аперацыі і спланаваць аднаўленне пасля яе. Калі вас цікавіць пратэз канечнасці, вы можаце сустрэцца з пратэзістам, каб абмеркаваць вашы варыянты.

Што адбываецца падчас аперацыі?

Падчас аперацыі хірург выдаляе ўсе хворыя і пашкоджаныя тканіны. Ён таксама спрабуе захаваць як мага больш здаровых тканін . Яму таксама можа спатрэбіцца аднавіць пашкоджаныя нервы і крывяносныя сасуды. Канцы косткі падразаюцца або згладжваюцца. Затым пакінутая мышца прымацоўваецца да косткі і зноў зшываецца. Гэта ўмацоўвае гэтую вобласць.

Часам, каб падрыхтавацца да пэўнага пратэза, падчас аперацыі можа спатрэбіцца зрабіць дадатковыя крокі. Напрыклад:

• Рэінэрвацыя мэтавай мышцы: гэта вельмі цікавая методыка. Яна асабліва важная для людзей, якім ампутавалі руку. Хірург зноў злучае нервы, якія кантралявалі рухі ампутаванай рукі, з іншай «мэтавай мышцай» у грудзях або плячы. Затым вы можаце актываваць гэтую мышцу і кіраваць пратэзам рукі па сваім жаданні.
• Асеаінтэграцыя: гэта працэс непасрэднага злучэння пратэза з косткай. Хірург імплантуе металічны анкер у костку. Пратэз можна прымацаваць непасрэдна да яе. Гэта значна палягчае яго зняцце і паўторнае прымацаванне.
• Ратацыйная пластыка: гэта вельмі рэдкая аперацыя. Пры гэтым частка верхняй часткі нагі выдаляецца, а здаровая ніжняя частка нагі зноў прымацоўваецца ў якасці верхняй часткі нагі. Але з ратацыяй. Такім чынам, ваш галёнкаступнёвы сустаў дзейнічае як калена. Гэта дазваляе выкарыстоўваць пратэз ніжэй калена замест пратэза вышэй калена.

Што адбываецца пасля аперацыі?

Пасля аперацыі вам трэба будзе заставацца ў бальніцы некалькі дзён ці тыдняў. Вам будуць даваць кісларод, фізіялагічны раствор (нутравенна) і абязбольвальныя прэпараты па меры неабходнасці. Вам могуць усталяваць мачавы катетар. Фізіятэрапеўт прыйдзе праз некалькі дзён і пачне з невялікіх практыкаванняў, якія дапамогуць палегчыць скаванасць.

Пасля гэтага вам трэба будзе працягнуць працэс рэабілітацыі дома або ў спецыялізаваным рэабілітацыйным цэнтры. На працягу гэтага часу розныя спецыялісты дапамогуць вам навучыцца жыць са сваім змененым целам.

Ваша праграма рэабілітацыі можа ўключаць:

• Фізіятэрапія: Вам трэба рэгулярна рухацца, каб прадухіліць скаванасць тканін. Вам таксама трэба навучыцца выкарыстоўваць сваё цела па-новаму і абапірацца на розныя мышцы.
• Эргатэрапія: Эргатэрапеўт дапамагае вам навучыцца выконваць паўсядзённыя задачы (хатнюю працу, працу) такім чынам, каб гэта адпавядала вашаму новаму целу.
• Псіхатэрапія: Гэта вельмі важна. Страта часткі цела — сур'ёзная псіхалагічная траўма. Вельмі важна звярнуцца па прафесійную дапамогу, каб справіцца з цэлым шэрагам эмоцый (смутак, гнеў, страх), якія суправаджаюць яе, і дапамагчы вам скарэктаваць свае думкі.
• Падбор і навучанне нашэнню пратэза: калі вы плануеце выкарыстоўваць пратэз нагі, працэс падбору пачнецца пасля таго, як рана загоіцца. Затым вам трэба будзе трэніравацца карыстацца ім на працягу некалькіх месяцаў.

Колькі часу спатрэбіцца, каб загаіцца? Як праходзіць боль?

Час аднаўлення адрозніваецца ў розных людзей. Звычайна патрабуецца каля двух-трох месяцаў , каб загаіцца аперацыйныя раны і спадаць ацёк. Толькі пасля гэтага можна ўсталяваць пратэз канечнасці. Фізіятэрапія пачынаецца як мага хутчэй пасля аперацыі і павінна працягвацца не менш за шэсць месяцаў.

Калі ўжо зайшла гаворка пра боль, то падчас аперацыі вы ніякага болю не адчуеце. Пасля гэтага ў бальніцы вам дадуць моцныя абязбольвальныя прэпараты. Аднак у доўгатэрміновай перспектыве могуць узнікнуць і іншыя віды болю.

• Рэшткавы боль у канечнасці: боль можа ўзнікаць у куксе выдаленай канечнасці. Гэты нервны боль можа быць выкліканы пашкоджаннем нерваў падчас аперацыі. Таксама могуць узнікнуць праблемы са скурай, выкліканыя пратэзам. Звярніцеся да лекара або спецыяліста па пратэзах з гэтай нагоды.
• Фантомны боль у канечнасці: многія людзі адчуваюць, што іх ампутаваная канечнасць усё яшчэ там і выклікае боль. Гэта вельмі распаўсюджаная з'ява. Гэта адбываецца таму, што перарэзаныя нервы ўсё яшчэ пасылаюць сігналы ў мозг. Гэта нармальна, таму пагаворыце з лекарам пра гэта.
• Псіхалагічны боль: Псіхалагічны стрэс, гора і траўма, выкліканыя стратай часткі цела, велізарныя. Гэта можа прывесці да такіх станаў, як дэпрэсія або посттраўматычны стрэсавы разлад (ПТСР). Для пераадолення гэтага псіхалагічнага болю вельмі важна звярнуцца па прафесійную дапамогу.

Калі вам варта звярнуцца да вашай медыцынскай каманды?

Падчас выздараўлення, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь праблемы або дыскамфорт, неадкладна звярніцеся да медыцынскай каманды. Яны гатовыя вам дапамагчы.

Выдаленне часткі цела — гэта рашэнне, да якога вы ці ваш лекар павінны ставіцца неасцярожна. Але калі няшчасны выпадак або хвароба пагражае вашаму жыццю, вам, магчыма, прыйдзецца ахвяраваць гэтай часткай дзеля агульнага здароўя. Гэта няпроста, але такая аперацыя можа пазбавіць вас ад небяспечнага для жыцця стану. Спатрэбіцца час, каб фізічна і псіхічна адаптавацца. Але пры правільнай падтрымцы і рэабілітацыі вы можаце аднавіць сваю рухомасць, незалежнасць і любоў да жыцця.