У вас ёсць гуз унізе жывата? Ці можа гэта быць прамежнасная кіла?

Ці адчувалі вы калі-небудзь нешта дзіўнае, балючае або невялікае выпінанне ўнізе жывата ці ягадзіц, калі сядзелі або стаялі? Магчыма, вы не думалі, што гэта можа быць кіла, але гэта крыху іншае, больш рэдкае захворванне. Сёння мы пагаворым пра такое захворванне, якое называецца пахвіннай кілой. Не хвалюйцеся, мы пагаворым пра гэта проста, так, каб вы маглі зразумець.

Што такое пахвінная кіла? Давайце разбярэмся ў гэтым проста!

Добра, цяпер давайце паглядзім, што азначаюць гэтыя два словы «прамежнасная кіла». Тады вам будзе зразумела.

• Што такое «Пэрынеал»?

Проста кажучы, участак скуры паміж анальнай адтулінай (дзе вы правяраеце машонку) і палавымі органамі (дзе знаходзіцца похва ў жанчын і машонка ў мужчын) называецца прамежнасцю. Гэта частка нашага тазавага дна. Тазавае дно — гэта сукупнасць цягліц і тканак, размешчаных пад жыватом, паміж нагамі, і якія падтрымліваюць некаторыя з нашых унутраных органаў (напрыклад, мачавы пузыр, матку і кішачнік).

• Што такое «грыжа»?

Грыжа — гэта калі частка органа, тлушчавай тканіны, мышцы або фасцыі, якая з'яўляецца апорнай тканінай , слабее і выпінаецца з гэтага слабога месца . Гэта падобна на паветраны шар, які павольна выпінаецца з аднаго месца, калі яго надзімаць. Або гэта падобна на бакавіну старой шыны, якая выпінаецца.

Затым, прамежкавая кіла — гэта стан, пры якім мышцы тазавага дна ў вобласці прамежнасці слабеюць, што прыводзіць да прасоўвання часткі органа або тканкі ў брушной поласці. Гэта часта можа ўзнікаць як рэдкі пабочны эфект хірургічнага ўмяшання ў вобласці таза. Гэта таксама можа быць выклікана некаторымі захворваннямі і няшчаснымі выпадкамі. Вельмі рэдка сустракаюцца прыроджаныя выпадкі.

Ці існуюць віды пахвінных кіл?

Так, лекары класіфікуюць гэтыя пахвінныя кілы на наступныя асноўныя тыпы:

• Набытыя кілы: яны ўзнікаюць пасля няшчаснага выпадку, хваробы або цяжарнасці.
• Прыроджаная кіла: гэта вельмі рэдкае захворванне. Гэта стан, які ўзнікае пры нараджэнні.
• Другасная грыжа: гэта найбольш распаўсюджаны тып грыжы. Яна ўзнікае пасля аперацыі.

Наколькі распаўсюджаная гэтая прамежнасная кіла?

Грыжы насамрэч вельмі распаўсюджаныя. Яны могуць узнікаць у людзей любога ўзросту. Найбольш распаўсюджаны тып грыжы называецца пахвіннай грыжай, якая асабліва часта сустракаецца ў мужчын. Уявіце сабе, што прыкладна ў кожнага трэцяга чалавека ў Злучаных Штатах на працягу жыцця развіваецца грыжа.

Аднак пахвінныя кілы — вельмі рэдкае захворванне . Яны сустракаюцца ў невялікага адсотка людзей, якія пераносяць хірургічныя ўмяшанні ў органы малога таза, ад 0,34% да 7%. Жанчыны часцей за ўсё развіваюць гэты тып кілы .

Чаму ўзнікае гэтая пахвінная кіла? Якія яе прычыны?

Асноўнай прычынай пахвіннай кілы з'яўляецца пашкоджанне цягліц тазавага дна і падтрымліваючай тканкі, якая называецца фасцыяй, якая можа стаць слабай або расцягнутай. Гэта пашкоджанне можа быць выклікана:

• Вялікія хірургічныя ўмяшанні: асабліва адкрытыя працэдуры, якія прадугледжваюць вялікі разрэз унізе жывата. Гэтыя аперацыі могуць выклікаць значныя разрывы і расцяжэнне цягліц і тканак тазавага дна. Па меры таго, як гэтыя мышцы і тканкі аслабляюцца пасля аперацыі, рызыка апушчэння органаў павялічваецца. Гэтая грыжа звычайна ўзнікае праз 6 месяцаў і 5 гадоў пасля аперацыі.
• Траўмы
• Некаторыя хваробы
• Цяжарнасць

Уявіце сабе гэта як сетку. Гэтая сетка ўтрымлівае мачавы пузыр, прамую кішку, прастату ў мужчын, матку і похву ў жанчын, не даючы ім выпасці. Калі гэтая сетка дзесьці аслабне, менавіта там і ўзнікне кіла.

Якія тыпы аперацый павялічваюць рызыку пахвіннай кілы?

Існуюць пэўныя хірургічныя ўмяшанні, якія павялічваюць рызыку развіцця гэтага другаснага тыпу пахвіннай кілы. Вось некалькі прыкладаў:

• Абдомінаперынеальная рэзекцыя: гэта хірургічнае ўмяшанне пры раку прамой кішкі або анальнай кішкі. Выдаляюцца прамая кішка, анус і частка тоўстай кішкі, якая называецца сігмападобнай кішкай. Гэта можа быць зроблена лапараскапічна (праз некалькі невялікіх разрэзаў) або адкрыта (праз вялікі разрэз). Абодва метады нясуць рызыку кілы.
• Нізкая пярэдняя рэзекцыя (практэктомія): гэта аперацыя дазваляе выдаліць усю або частку прамой кішкі праз разрэз у ніжняй частцы жывата з-за раку. Гэта таксама лячэнне запаленчых захворванняў кішачніка (ЗЗК).
• Экзентэрацыя тазавых органаў:Падчас аперацыі выдаляюць прамую кішку і бліжэйшыя органы, такія як мачавы пузыр, прастата або матка. Акрамя раку прамой кішкі, гэтая аперацыя таксама праводзіцца пры раку прастаты ў мужчын і раку шыйкі маткі, раку маткі, раку похвы і раку вульвы ў жанчын.
• Прастатэктомія: гэтая аперацыя пры раку прастаты прадугледжвае выдаленне прадсталёвай залозы. Яна можа быць выканана двума метадамі: адкрытай радыкальнай прастатэктоміяй і лапараскапічнай прастатэктоміяй.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця пахвіннай кілы?

Ёсць некаторыя фактары, якія могуць павялічыць рызыку развіцця гэтай кілы:

• Быць жанчынай: як ужо згадвалася раней, жанчыны падвяргаюцца большай рызыцы.
• Лячэнне раку: такія рэчы, як хіміятэрапія і прамянёвая тэрапія.
• Наяўнасць курэння ў анамнезе .
• Гістэрэктамія: гэта аперацыя па выдаленні маткі.
• Пухліны або рак прамой кішкі .
• Ужыванне імунасупрэсантаў .

Якія органы могуць пацярпець пры пахвіннай кіле?

Калі тазавае дно аслаблена пасля няшчаснага выпадку або аперацыі, часткі гэтых органаў могуць апынуцца ў брушной поласці:

• Мачавы пузыр
• Тоўстая кішка
• Сальнік (гэта пласт тлушчу, які пакрывае такія рэчы, як кішачнік, печань і страўнік)
• Тонкая кішка
• Матка

Якія сімптомы прамежкавай кілы?

У некаторых людзей з пахвіннай кілой могуць не адчувацца ніякіх сімптомаў. Аднак некаторыя могуць адчуваць боль або дыскамфорт пры сядзенні . Іншыя сімптомы ўключаюць:

• Цяжкасці з мачавыпусканнем або дэфекацыяй .
• Адчуванне цягі або дыскамфорту ўнізе жывата пры стаянні.
• Непраходнасць тонкага кішачніка або непраходнасць тоўстага кішачніка (кішачнік). (Гэта крыху больш сур'ёзны стан.)
• Той, у якога бачны ацёк на адной ягадзіцы .

Уявіце сабе, Німалу пасля сур'ёзнай аперацыі вельмі цяжка сядзець некалькі дзён. Ён адчувае, быццам нешта цісне ў яго ягадзіцы, як мяч. Спачатку ён падумаў, што гэта боль ад раны. Але калі паказаў гэта лекару, той зразумеў, што гэта прамежкавая кіла.

Як дыягнастуецца пахвінная кіла?

Калі вы пойдзеце да лекара, ён ці яна агледзіць вас. Вы можаце намацаць грыжавы мяшок, калі дакранецеся да яго. Або вы можаце ўбачыць яго.

Каб пацвердзіць дыягназ, вам могуць прапанаваць зрабіць камп'ютарную тамаграфію або МРТ . Гэтыя даследаванні дазваляюць выразна ўбачыць, што знаходзіцца ўнутры.

Як гэта лячыцца?

Лячэнне пахвіннай кілы патрабуе хірургічнага ўмяшання . Аперацыя прадугледжвае вяртанне кілы ў орган і зашыванне аслабленай мышцы або фасцыі. Часам для ўмацавання тазавага дна выкарыстоўваецца сінтэтычная сетка або цягліцавы лоскут.

Існуе некалькі хірургічных метадаў лячэння кіл:

• Лапараскапія: гэта працэдура, пры якой тонкая трубка з прымацаванай да яе камерай, якая называецца лапараскопам, і іншыя інструменты ўводзяцца праз некалькі невялікіх разрэзаў. Яе таксама называюць «хірургіяй праз замочную свідравіну».
• Рабатызаваная хірургія: гэта таксама складаная хірургічная працэдура, якая выконваецца з дапамогай лапараскопа і робата.
• Трансабдамінальнае: пры гэтым хірургічнае ўмяшанне праводзіцца шляхам разрэзу ў брушной поласці, дзе знаходзіцца кіла.
• Трансперынеальны: пры гэтым аперацыя праводзіцца праз невялікі разрэз у вобласці пахвіны.

Лекар вырашыць, якая хірургічная працэдура лепш за ўсё падыходзіць для вас.

Ці можна прадухіліць пахвінныя кілы?

Нягледзячы на ​​тое, што цалкам прадухіліць гэта немагчыма, ёсць некаторыя рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку.

Вы можаце ўмацаваць мышцы тазавага дна, выконваючы практыкаванні Кегеля .

Аперацыі, якія выклікаюць другасныя пахвінныя кілы, часта з'яўляюцца жыццёва неабходнымі і патрабуюць ратунку жыцця. Таму іх нельга пазбегнуць. Аднак пасля аперацыі вельмі важна дакладна выконваць указанні лекара . Калі вы будзеце прытрымлівацца інструкцый аб тым, як пачаць займацца спортам і падымаць цяжары, вы можаце знізіць рызыку развіцця кілы.

Як аднаўляецца чалавек з пахвіннай кілой?

У большасці выпадкаў аперацыі па выдаленні пахвіннай кілы праходзяць паспяхова . У вас меншая верагоднасць узнікнення іншых праблем або ўскладненняў. Вы можаце адпачываць, як вам прызначыў лекар, і паступова вяртацца да звычайнай дзейнасці.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас узніклі якія-небудзь з гэтых сімптомаў, абавязкова звярніцеся да лекара:

• Калі ў вас ёсць ацёк або ўшчыльненне ў прамежнасці або ягадзіцах .
• Калі назіраюцца змены ў мачавыпусканні або дэфекацыі (напрыклад, цяжкасці, патрэба ў больш частым апаражненні кішачніка).
• Калі вы адчуваеце боль або дыскамфорт, калі сядзіце або стаіце .

Асабліва калі вы нядаўна перанеслі аперацыю на органах малога таза і вам цяжка сядзець або стаяць, абавязкова звярніцеся да лекара і прайдзіце абследаванне. Гэта можа быць прамежкавая кіла.

Што мне спытаць у лекара?

Калі вы ідзяце да лекара, добра задаць сабе наступныя пытанні:

• Чаму ў мяне з'явілася гэтая прамежнасная кіла?
• Якую аперацыю вы мне рэкамендуеце?
• Што я магу зрабіць , каб прадухіліць развіццё кілы ў будучыні?
• Ці варта мне турбавацца з-за сімптомаў ускладненняў ?

Кароткі змест і рэчы, якія трэба памятаць

Такім чынам, прамежкавая кіла — гэта стан, пры якім орган або тканіна з брушной поласці праціскаецца праз прамежнасць з-за слабасці цягліц тазавага дна. Нягледзячы на ​​тое, што гэта рэдкае захворванне, яно таксама можа ўзнікнуць з-за некаторых захворванняў, няшчасных выпадкаў або цяжарнасці, асабліва пасля аперацый на органах малога таза. Сімптомы ўключаюць боль пры сядзенні, ацёк і цяжкасці з дэфекацыяй/мачапусканнем. Найлепшым лячэннем гэтага з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне і ўмацаванне аслабленых цягліц.

Самае галоўнае, калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, не ігнараваць іх і неадкладна звярнуцца да лекара па кансультацыю. Ранняе выяўленне спрашчае лячэнне, і вы можаце хутчэй выздаравіць. Не хвалюйцеся, ёсць добрыя метады лячэння!

Пахвінная кіла, кіла тазавага дна, хірургія, сімптомы, лячэнне, прамая кішка, пахвінная кіла