Давайце проста даведаемся пра анеўрызму аорты — паветрана-падобнае выпінанне ў галоўнай крывяноснай сасудзе нашага цела!

О, часам мы нават не праяўляем ніякіх прыкмет, але ўнутры арганізма могуць узнікнуць сур'ёзныя праблемы, ці не так? Гэта той тып захворвання, які развіваецца незаўважна, але калі вы пра яго ведаеце, яго можна кантраляваць. Анеўрызма аорты крыху страшная, але давайце пагаворым пра гэта проста. Тады вы зможаце лепш зразумець гэта.

Давайце спачатку разбярэмся, што такое гэтая «аорта»?

Уявіце сабе, самая вялікая крывяносная пасудзіна ў нашым целе — гэта «аорта» . Яна падобная да галоўнай трубы, якая нясе ваду з нашага рэзервуара па ўсім доме. Гэтая аорта нясе чыстую, насычаную кіслародам кроў ад нашага сэрца да ўсяго цела. Яна мае форму выгнутага ўверх трыснёга. Частка, якая ідзе ўверх ад сэрца, называецца «ўзыходнай аортай» , а частка, якая апускаецца ў брушную поласць, называецца «ніходнай аортай» .

Дык што ж такое гэтая «анеўрызма аорты»?

Проста кажучы, гэтая «анеўрызма аорты» ўзнікае, калі ў сценцы нашай галоўнай крывяноснай сасуда, якая называецца аортай, ёсць слабасць, і ціск крыві, якая прапампоўваецца праз яе, прымушае гэтую вобласць выпінацца, як паветраны шар. Гэта як лопнуць старую вадаправодную трубу. Гэта выпінанне, як паветраны шар, мы называем анеўрызмай. Гэта можа адбыцца ў любой крывяноснай сасудзе, але калі гэта адбываецца ў аорце, мы называем гэта анеўрызмай аорты.

Ці існуюць такія тыпы анеўрызм?

Так, існуе два асноўныя тыпы анеўрызмаў аорты. Гэтыя два тыпы падзяляюцца ў залежнасці ад месца іх узнікнення:

1. Анеўрызма брушной аорты (ААА): гэта найбольш распаўсюджаны тып. Яна развіваецца ў ніжняй частцы нашай аорты, якая ідзе ў страўнік. Уявіце сабе яе як частку, якая працягваецца ўніз па кійку.

2. Анеўрызма грудной аорты (ТАА): яна ўзнікае ў верхняй частцы аорты, гэта значыць у выгнутай уверх U-вобразнай частцы грудной клеткі. Часам у людзей з захворваннямі злучальнай тканкі, такімі як сіндром Марфана, гэтая ТАА можа ўзнікаць ва ўзыходнай аорце — частцы аорты, якая знаходзіцца бліжэй за ўсё да сэрца.

Анеўрызмы брушной аорты (ААА) звычайна сустракаюцца часцей, чым анеўрызмы грудной аорты (ТАА) . Гэта можа быць звязана з тым, што сценка аорты ў грудной клетцы крыху таўсцейшая і мацнейшая за сценку аорты ў брушной поласці.

Наколькі распаўсюджаная такая сітуацыя?

Насамрэч, у мужчын анеўрызма брушной аорты (ААА) развіваецца ў 4-6 разоў часцей, чым у жанчын. Яна ўзнікае каля 1% мужчын ва ўзросце ад 55 да 64 гадоў. Аднак рызыка яе развіцця павялічваецца з узростам. Кажуць, што рызыка можа павялічвацца прыкладна на 4% кожныя 10 гадоў.

Хто найбольш схільны да гэтага рызыкі? (Фактары рызыкі)

Генетычныя асаблівасці вашай сям'і і ваш лад жыцця могуць адыграць пэўную ролю ў развіцці гэтай аневрызмы аорты. Гэты стан часцей за ўсё сустракаецца ў:

• Сярод курцоў .
• Сярод тых, каму больш за 65 гадоў .
• Сярод мужчын .
• Калі ў кагосьці з вашай сям'і раней была анеўрызма аорты .
• Гіпертанія, гэта значыць для людзей з падвышаным крывяным ціскам .

Падумайце, калі што-небудзь з гэтага датычыцца вас, ці не было б добра крыху патурбавацца пра гэта?

Што з'яўляецца прычынай гэтага?

Часта бывае цяжка вызначыць дакладную прычыну аневрызмы аорты. Аднак існуе некалькі фактараў, якія, як мяркуюць, спрыяюць гэтаму:

• Атэрасклероз: гэта назапашванне тлушчу ўнутры крывяносных сасудаў, што звужае іх. Гэта падобна на іржу, якая ўтвараецца ўнутры вадаправоднай трубы.
• Запаленне артэрый.
• Генетычныя захворванні: захворванні, якія спецыфічна ўплываюць на злучальную тканку, такія як сіндром Марфана і сіндром Элерса-Данласа .
• Пашкоджанне аорты: як у выніку нейкай аварыі.
• Некаторыя інфекцыі: напрыклад, яны могуць быць выкліканыя венерычнымі захворваннямі, такімі як сіфіліс .

Якія сімптомы гэтага?

Вось што важна. Многія людзі нават не ведаюць, што ў іх анеўрызма аорты. Гэта таму, што сімптомы могуць адсутнічаць, пакуль яна не разарвецца.

Аднак, калі анеўрызма лопне, гэта сур'ёзны стан, які патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых блізкіх ёсць сімптомы, якія сведчаць аб разрыве анеўрызмы, вам варта неадкладна звярнуцца ў бальніцу.

Сімптомы разрыву аневрызмы могуць узнікнуць раптоўна:

• Галавакружэнне або лёгкае галавакружэнне.
• Пачашчанае сэрцабіцце.
• Раптоўны моцны боль у грудзях, боль у жываце або боль у спіне.

Калі анеўрызму аорты выявіць да яе разрыву, у яе ёсць найбольшыя шанцы на выздараўленне. Па меры росту аневрызмы вы можаце заўважыць такія сімптомы, як наступныя:

• Цяжкасці з дыханнем або дыхавіца.
• Пачуццё сытасці нават пасля невялікай колькасці ежы.
• Адчуванне болю ў месцы размяшчэння анеўрызмы (гэта можа быць у шыі, спіне, грудзях або жываце).
• Адчуванне болю або цяжкасці пры глытанні.
• Ацёк рук, шыі або твару.

Якія ўскладненні гэта можа выклікаць?

Разрыў аневрызмы аорты можа выклікаць унутраны крывацёк. У залежнасці ад месцазнаходжання аневрызмы, разрыў можа быць вельмі сур'ёзным, нават небяспечным для жыцця. Аднак пры своечасовым лячэнні большасць людзей могуць акрыяць ад разрыву аневрызмы.

Павялічаная анеўрызма аорты таксама можа выклікаць разрыў сценкі крывяноснай пасудзіны (расслаенне аорты) . Гэты разрыў дазваляе крыві прасочвацца праз сценкі артэрыі. Гэта звужае артэрыю, памяншаючы або цалкам блакуючы прыток крыві ад сэрца да іншых частак цела. Ціск унутры артэрыі таксама можа павялічыцца, што прывядзе да разрыву анеўрызмы.

Як гэта дыягнаставаць?

Паколькі многія анеўрызмы развіваюцца без якіх-небудзь сімптомаў, лекары выяўляюць іх толькі падчас звычайнага медыцынскага агляду або сканавання, якое праводзіцца па іншай прычыне.

Калі ў вас высокая рызыка развіцця аневрызмы аорты або калі ў вас ёсць сімптомы аневрызмы, ваш лекар можа прызначыць візуалізацыйныя даследаванні , якія даследуюць унутраныя органы. Прыкладамі такіх даследаванняў з'яўляюцца:

• КТ-сканаванне.
• КТ або МРТ-ангіяграфія.
• Ультрагукавое сканаванне.

Як лячыць неразарваную аневрызму?

Калі ў вас неразарваная анеўрызма аорты, гэта значыць, якая яшчэ не лопнула, ваш лекар будзе вельмі ўважліва сачыць за вашым станам. Ваш лекар можа таксама парэкамендаваць рэгулярныя абследаванні, калі ў вас ёсць фактары рызыкі развіцця анеўрызмы.

Галоўная мэта лячэння — прадухіліць павелічэнне анеўрызмы і разрыў або лопанне крывяноснай пасудзіны. Пры невялікіх, неразарваных анеўрызмах лекар можа прызначыць лекі для паляпшэння крывацёку, зніжэння крывянага ціску або кантролю ўзроўню халестэрыну. Усё гэта можа дапамагчы запаволіць рост анеўрызмы і знізіць ціск на сценку крывяноснай пасудзіны.

Якія віды аперацый на аневрызме аорты існуюць?

Вялікія аневрызмы, якія знаходзяцца пад пагрозай разрыву або выбуху, могуць запатрабаваць хірургічнага ўмяшання . Ваш лекар можа выкарыстоўваць адзін з наступных хірургічных метадаў:

1. Адкрытая аперацыя па ліквідацыі аневрызмы: падчас гэтай працэдуры лекар выразае аневрызму, выдаляе аслабленую частку і замяняе яе спецыяльнай трубкай (трансплантатам) для аднаўлення крывяноснай пасудзіны. Гэтая адкрытая аперацыя можа спатрэбіцца ў выпадку разрыву аневрызмы.

2. Эндаваскулярная анеўрызма (ЭВА):Гэта малаінвазіўная хірургічная працэдура. Гэта азначае, што яна праводзіцца без вялікага разрэзу. Падчас гэтай працэдуры лекар выкарыстоўвае тонкую трубку (катетер), каб накіраваць трансплантат у аневрызму і альбо ўмацаваць, альбо аднавіць крывяносную пасудзіну. Гэтая працэдура таксама называецца рамонтам грудной аорты з эндаваскулярнай аневрызмай (TEVAR) або рамонтам фенестраванай эндаваскулярнай аневрызмы (FEVAR) .

Чаго можна чакаць пасля аперацыі?

Пасля аперацыі па выдаленні аневрызмы аднаўленне можа заняць месяц ці больш. Ваш лекар будзе працягваць назіраць за вамі на прадмет змяненняў, росту або ўскладненняў аневрызмы. У большасці людзей вынікі пасля аперацыі добрыя.

Аднак, як і пры любой аперацыі, існуюць некаторыя рызыкі. Некаторыя ўскладненні, якія могуць узнікнуць пасля аперацыі:

• Уцечка крыві вакол трансплантата. Гэта таксама называецца эндауцечкай .
• Трубу зрушылі з месца.
• Згусткі крыві.
• Інфекцыя.

Ці можна прадухіліць утварэнне гэтай аневрызмы аорты?

Так, у пэўнай ступені. Высокі крывяны ціск, высокі ўзровень халестэрыну або ўжыванне тытунёвых вырабаў павялічваюць рызыку развіцця аневрызмы. Вы можаце знізіць рызыку, вядучы здаровы лад жыцця . Гэта азначае:

• Прытрымлівайцеся здаровай для сэрца дыеты.
• Рэгулярныя фізічныя практыкаванні.
• Падтрыманне здаровай вагі.
• Поўная адмова ад курэння і ўжывання тытунёвых вырабаў.

Паслухайце, гэтыя рэчы карысныя не толькі для анеўрызм, але і для здароўя ўсяго нашага арганізма, ці не так?

Які прагноз для чалавека з анеўрызмай аорты?

Пры ўважлівым назіранні і лячэнні ваш лекар можа дапамагчы вам справіцца з аневрызмай аорты. Лепш за ўсё, каб ваша медыцынская каманда выявілася і лячыла аневрызму аорты да яе разрыву, калі гэта магчыма.

Калі разарвалася анеўрызма аорты, вам варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Без своечасовага лячэння разрыў анеўрызмы аорты можа быць смяротным. Як адкрытая хірургія, так і эндаваскулярная хірургія могуць паспяхова лячыць разрыў аорты.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас узніклі якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара:

• Страта свядомасці (сінкопа, непрытомнасць або страта прытомнасці).
• Нізкі артэрыяльны ціск.
• Пачашчанае сэрцабіцце.
• Раптоўны, моцны боль у грудзях, жываце або спіне.

Што мне спытаць у лекара?

Вы можаце задаць свайму лекару такія пытанні:

• Ці ёсць у мяне рызыка развіцця аневрызмы аорты?
• Як даведацца, ці ёсць у мяне анеўрызма аорты?
• Што я магу зрабіць, каб прадухіліць разрыў або выбух аорты?
• Якія змены ў ладзе жыцця мне варта зрабіць, каб знізіць рызыку аневрызмы аорты?

Нарэшце, пасланне на вынас:

Прыняцце мер па паляпшэнні здароўя сэрца можа дапамагчы прадухіліць развіццё або пагаршэнне аневрызмы аорты. Пагаворыце са сваім лекарам аб зменах ладу жыцця, якія вы можаце зрабіць. Калі ў вас ёсць рызыка развіцця аневрызмы аорты, абавязкова рэгулярна праходзьце абследаванні. Ранняе выяўленне і лячэнне аневрызмы можа значна знізіць рызыку разрыву або іншых ускладненняў. Памятайце, што лепшая абарона — гэта ўсведамленне!

` Анеўрызма аорты, анеўрызма аорты, пашырэнне крывяносных сасудаў, хвароба сэрца, AAA, TAA, Aota