Атапічная экзэма: гісторыя Дынукі і заўвага лекара

Як лекар, я займаю важную частку паўсядзённага жыцця, слухаючы пацыентаў, якія прыходзяць у клініку, і лячачы іх праблемы са здароўем. Але зусім іншы вопыт — умяшацца, калі захварэла дзіця адной з маіх найбліжэйшых сябровак. Гэтая гісторыя вельмі блізкая мне па сэрцы, як лекару, так і дарагой сяброўцы па імені Прыя.

Аднойчы раніцай мне патэлефанавала мая сяброўка Шаліні. У яе голасе чуліся стомленасць і трывога. Яе аднагадовая дачка Дзінукі ўжо некалькі тыдняў пакутавала ад чырвонай лускаватай сыпі на шчоках і руках.

Гэты стан пагаршаецца ўначы, і маленькая Дзінукі чухаецца да плачу. У выніку Шаліні і яе муж не высыпаліся ўжо некалькі тыдняў. Як сяброўка, я разумела яе бездапаможнасць, таму ў той жа вечар пайшла да Шаліні. Так мы пачалі наш шлях да кантролю атопічнай экзэмы Дзінукі.

Што такое атопічная экзэма?

Атопіческій дэрматыт - гэта хранічнае захворванне скуры, якое выклікае моцную сухасць, пачырваненне і невыносны сверб.

Гэта вельмі распаўсюджана сярод маленькіх дзяцей, прычым ад 5% да 10% немаўлят адчуваюць гэта ў раннім узросце.

Прычыны атопіческій экзэмы

Асноўнай прычынай экзэмы з'яўляецца аслабленне вонкавага пласта скуры, які ўтрымлівае вільгаць (скурны бар'ер). Асноўныя прычыны гэтага:

• Генетыка: калі ў членаў сям'і ёсць астма, сенная ліхаманка або іншыя алергіі, дзіця мае больш высокі рызыка развіцця экзэмы. «О так, Прыя, у мяне астма», — успомніла Шаліні, калі я спытала пра яе сямейнае паходжанне.
• Фактары навакольнага асяроддзя: акрамя генетычнай схільнасці, гэта таксама можа быць справакавана алергенамі ў навакольным асяроддзі.

Сімптомы атопічнай экзэмы ў дзяцей

Сімптомы на целе Дынукі адпавядалі атопічнай экзэме:

• Скура становіцца празмерна сухой і лушчыцца або лушчыцца.
• Чырвоныя плямы або сып з'яўляюцца на шчоках, лбе і вакол скуры галавы (у старэйшых дзяцей яны часцей за ўсё сустракаюцца на ўнутраным боку локцяў і за каленамі).
• Невыносны моцны сверб (дзіця адчувае сверб асабліва ўначы, калі ціха, а сверб таксама ўзмацняецца ад потаадлучэння).
• Пастаяннае расчэсванне прыводзіць да пашкоджання скуры, яе патаўшчэння (ліхеніфікацыі) і з'яўлення пухіроў.

Трыгеры, якія пагаршаюць экзэму

Паколькі скура, схільная да экзэмы, вельмі адчувальная, наступныя фактары могуць хутка выклікаць яе абвастрэнне:

• Сухая скура: скура без вільгаці хутка высыхае.
• Раздражняльнікі:Парфумерныя рэчывы, агрэсіўнае мыла, пральныя парашкі, якія змяшчаюць хімічныя рэчывы, адзенне з воўны і сінтэтычных тканін.
• Алергены: пылавыя кляшчы, перхаць/сліна жывёл і некаторыя алергенныя прадукты (напрыклад, каровіна малако, яйкі, арахіс).
• Іншыя фактары: потлівасць з-за празмернай спякоты, моцны холад і сухі вецер, кантакт з пяском на дзіцячых пляцоўках.

🚨 Трывожныя сігналы, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі

Паколькі існуе рызыка бактэрыяльных або вірусных інфекцый на экзэмаматознай скуры, варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ўзнікнуць наступныя сімптомы:

• Вылучэнні са скуры або жоўтыя лускавінкі: гэта прыкмета бактэрыяльнай інфекцыі (імпетыга) на паверхні скуры.
• Невялікія пухіры, напоўненыя вадкасцю: калі ў вас з'яўляюцца балючыя пухіры, падобныя на пухіры пры ветранай воспе, асабліва вакол твару, гэта можа быць небяспечная вірусная інфекцыя пад назвай экзэма герпетыкум . Гэта патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.
• У дзіцяці тэмпература, і ён адмаўляецца ад ежы.

Як кантраляваць атопіческую экзэму? (Рэжымум догляду за скурай)

Нягледзячы на ​​тое, што няма спецыяльнага леку, які б цалкам вылечыў экзэму, яе можна цалкам кантраляваць з дапамогай рэгулярнага догляду за скурай.

1. Рэкамендацыі па купаннях

• Купайце дзіця ў цёплай вадзе каля 10-15 хвілін штодня (занадта гарачая вада яшчэ больш перасушыць скуру).
• Выкарыстоўвайце толькі змякчальныя заменнікі мыла, якія не ўтрымліваюць араматызатараў або фарбавальнікаў і рэкамендаваныя лекарамі для купання.
• Пасля купання акуратна пагладзьце скуру ручніком, не расціраючы яе моцна.

2. Увільгатненне (правіла 3 хвілін)

• Пасля купання нанёс на ўсё цела добры тоўсты ўвільгатняльнік (змякчальны сродак) на працягу 3 хвілін , пакуль скура цалкам не высахла.
• Наносіце гэты ўвільгатняльнік як мінімум 2-3 разы на дзень, калі скура сухая. Гэта стварае ахоўны пласт на скуры.

3. Медыцынскае лячэнне

• Мясцовыя кортікостероіды: ужывайце мяккія мясцовыя стэроіды, прызначаныя вашым лекарам, толькі на працягу прызначанай колькасці дзён, каб паменшыць пачырваненне і моцны ацёк скуры.
• Лекі ад свербу: калі празмернае чуханне ўначы парушае сон, лекар прызначыць дзіцяці анцігістамінны прэпарат, прыдатны толькі для начнога выкарыстання.

Што рабіць і чаго не рабіць

Навуковыя крыніцы (спасылкі)

• 📚 Атапічная экзэма - Нацыянальная служба аховы здароўя
• 📚 Эфект змякчальных сродкаў, якія не дазваляюць прымаць стэроіды, пры атопіческім дэрматыце і псарыязе - PMC