Мы ведаем, што серпападобна-клеткавая анемія — няпростае захворванне. Вы можаце сабе ўявіць, як цяжка жыць з болем і ўскладненнямі, выкліканымі гэтым захворваннем. Такім чынам, адзіны спосаб цалкам вылечыць гэтую хваробу — гэта перасадка касцявога мозгу. Але гэта нельга зрабіць адразу. Калі вы думаеце пра такую перасадку для сябе ці свайго дзіцяці, давайце пагаворым пра гэта крыху падрабязней, вельмі проста.
Што насамрэч адбываецца?
Проста кажучы, трансплантацыя касцявога мозгу прадугледжвае выдаленне ствалавых клетак, якія выпрацоўваюць эрытрацыты, і замену іх здаровымі ствалавымі клеткамі. Уявіце сабе гэта як выдаленне дэфектных рабочых клетак у фабрыцы крыві вашага цела і замену іх здаровымі рабочымі, якія добра працуюць. Пасля гэтага ваш арганізм перастае выпрацоўваць серпападобныя клеткі, якія выклікаюць хваробу.
Падчас гэтай працэдуры лекары ўводзяць здаровыя ствалавыя клеткі ад здаровага донара праз нутравенную трубку, звычайна накшталт фізіялагічнага раствора, які ўводзіцца ў вену ў руцэ. Патрапіўшы ў арганізм, гэтыя клеткі трапляюць непасрэдна ў касцяны мозг, дзе яны асядаюць і пачынаюць выпрацоўваць здаровыя клеткі крыві.
Хоць гэта можа здацца простым, трансплантацыя касцявога мозгу — гэта працяглы і складаны працэс, які патрабуе вялікай увагі і асцярожнасці. Ён патрабуе месяцаў падрыхтоўкі і назірання.
Як адбываецца гэты вялікі працэс
Пасля таго, як вы знойдзеце падыходнага донара, вам трэба будзе застацца ў бальніцы некалькі тыдняў. Пасля гэтага лекары будуць назіраць за вамі на працягу месяцаў. Давайце паглядзім, як гэта працуе крок за крокам.
| Крок / Працягласць | Апісанне таго, што адбываецца |
|---|---|
| Этап 1: Падрыхтоўка да імплантацыі (1-2 тыдні) | Вы будзеце знаходзіцца ў бальніцы два тыдні перад трансплантацыяй. Тут вы будзеце атрымліваць хіміятэрапію.Праводзіцца лячэнне. Гэтыя магутныя прэпараты знішчаюць клеткі касцявога мозгу ў вашым целе, якія выпрацоўваюць гэтыя дэфектныя клеткі крыві. Яны таксама аслабляюць вашу імунную сістэму. Яны робяць гэта, каб спыніць яе атаку і адрыньванне нядаўна перасаджаных клетак. Часам можа быць прызначана прамянёвая тэрапія. |
| Крок 2: Выканайце перасадку (адзін дзень) | Затым лекары ўводзяць здаровыя клеткі ад донара ў ваш арганізм праз кропельніцу. Гэтыя клеткі заменяць стары касцяны мозг і пачнуць выпрацоўваць здаровую кроў. |
| Этап 3: Аднаўленне пасля трансплантацыі (ад 1 да 6-12 месяцаў) | Пасля трансплантацыі вам трэба будзе заставацца ў бальніцы каля месяца. На працягу гэтага часу медыцынская брыгада будзе рэгулярна праводзіць аналізы, каб пераканацца, што новыя клеткі функцыянуюць належным чынам. Пасля таго, як будзе пацверджана, што трансплантацыя прайшла паспяхова і новыя клеткі прыжыліся, вы зможаце пакінуць бальніцу. Аднак поўнае аднаўленне вашых клетак крыві і імуннай сістэмы можа заняць ад 6 да 12 месяцаў ці больш. На працягу гэтага часу ваш лекар будзе вельмі ўважліва сачыць за вашым здароўем. |
Як знайсці падыходнага донара?
Людзі, якія маюць права на трансплантацыю касцявога мозгу, звычайна тыя, хто меў сур'ёзныя ўскладненні або адчувае моцны боль з-за серпападобна-клеткавай анеміі. Спачатку ваш лекар пераканаецца, што вы дастаткова здаровыя, каб прайсці аперацыю. Вам таксама трэба будзе пагаварыць з псіхолагам або сацыяльным работнікам, каб пераканацца, што вы псіхалагічна гатовыя да гэтага працяглага працэсу.
Адна з найбольшых праблем у гэтым працэсе — знайсці донара, які ідэальна падыходзіць менавіта вам па памеры касцявога мозгу.
- Браты і сёстры: аналізы крыві могуць вызначыць, ці супадае касцявы мозг вашага брата, сястры або бацькоў. Ад 20% да 30% дзяцей, якім патрэбна трансплантацыя, маюць брата або сястру з супадаючым касцявым мозгам.
- Нацыянальныя рэестры: Існуюць нацыянальныя рэестры людзей, якія добраахвотна выказалі жаданне здаць касцявы мозг. Вы таксама можаце паспрабаваць знайсці супадзенне праз іх.
- Пупавінная кроў: Калі ў вас ёсць пупавінная кроў, якая захоўваецца пасля нараджэння дзіцяці, ствалавыя клеткі, якія ў ёй знаходзяцца, таксама можна выкарыстоўваць для гэтай мэты.
Якія рызыкі гэтага?
Як і любая сур'ёзная аперацыя, трансплантацыя касцявога мозгу мае пэўныя рызыкі і ўскладненні. Важна ведаць пра іх загадзя.
| Рызыка | Апісанне і што трэба ведаць |
|---|---|
| Адмова | Гэта называецца рэакцыяй «трансплантат супраць гаспадара» (РТПХ) . Гэта азначае, што нядаўна перасаджаныя здаровыя клеткі пачынаюць атакаваць уласныя органы. Гэты стан можа закрануць прыкладна аднаго з дзесяці чалавек. Існуюць лекі для яго кантролю, але часам, калі лекі не дапамагаюць, гэта можа прывесці да пашкоджання органаў і нават смерці. |
| Інфекцыі | Паколькі хіміятэрапія, якая праводзіцца перад трансплантацыяй, аслабляе імунную сістэму, вы можаце лёгка заразіцца бактэрыямі і вірусамі. Ваш лекар прызначыць вам лекі для прафілактыкі гэтага. |
| Праблемы з харчаваннем | Хіміятэрапія можа выклікаць пабочныя эфекты, такія як страта апетыту, ваніты і дыярэя, што можа прывесці да праблем з харчаваннем. |
| Пашкоджанне печані | Крывяносныя пасудзіны ў печані могуць пашкодзіцца. Гэта называецца венааклюзіўнай хваробай . Прыкладна ў аднаго з дваццаці чалавек можа ўзнікнуць такое сур'ёзнае пашкоджанне. |
| Бясплоддзе | Часта лекі, якія прымаюцца перад трансплантацыяй, могуць прывесці да бясплоддзя. Гэта далікатнае пытанне, таму абмяркуйце гэта са сваім лекарам загадзя і ўсведаміце свае варыянты. |
Што рабіць, калі трансплантацыя не прайшла паспяхова?
Пры ўсім гэтым нам застаецца толькі спадзявацца на лепшае. Прыкладна ў дзевяці з дзесяці чалавек трансплантацыя праходзіць паспяхова, пачынаюць фармавацца здаровыя крывяныя клеткі, і серпападобна-клеткавая анемія цалкам вылечваецца. Гэта самая лепшая навіна.
Аднак у рэдкіх выпадках, калі трансплантацыя не ўдаецца, лекарам, магчыма, прыйдзецца паўтарыць працэдуру. Або ім, магчыма, давядзецца паўторна ўвесці ў ваш арганізм вашы ўласныя старыя ствалавыя клеткі. Калі гэта адбудзецца, серпападобна-клеткавая анемія вернецца.
Паведамленне на вынас
- Адзіны спосаб цалкам вылечыць серпападобна-клетачную анемію — гэта трансплантацыя касцявога мозгу.
- Гэта складаны працэс, які ўключае хіміятэрапію, працяглую шпіталізацыю і месяцы аднаўлення.
- Найбольшая праблема ў гэтым працэсе — знайсці донара, які ідэальна падыходзіць менавіта вам.
- З гэтай працэдурай звязаныя сур'ёзныя рызыкі, такія як РТПХ, інфекцыя і страта здольнасці мець дзяцей. Але большасць трансплантацый праходзяць паспяхова.
- Перш чым вырашыць, ці падыходзіць вам ці вашаму дзіцяці гэты варыянт лячэння, важна падрабязна і адкрыта абмеркаваць усе «за» і «супраць» з лекарам.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар