Ці можа рак распаўсюдзіцца на косці? (Метастазы ў косці) Давайце пагаворым пра гэта!

Магчыма, вы чулі пра чалавека, хворага на рак, у якога пазней з'явіўся боль у касцях або слабасць костак. Магчыма, вы самі сутыкнуліся з гэтым. Насамрэч гэта выклікана распаўсюджваннем ракавых клетак з адной часткі цела на косці. Мы называем гэта метастазамі ў касцях . Нягледзячы на ​​тое, што гэта сур'ёзны стан, не панікуйце. Самае галоўнае — ведаць пра яго і правільна лячыць.

Што такое метастазы ў косці? Давайце разбярэмся ў гэтым проста.

Проста кажучы, метастазаванне ў косці адбываецца, калі ракавыя клеткі, якія ўзніклі ў іншым месцы вашага цела (напрыклад, у малочнай залозе, лёгкіх або прастаце), трапляюць праз кроў у косці і пачынаюць там расці. Гэта адзін з сімптомаў метастатычнага раку .

Найважнейшае, што трэба ведаць, гэта тое, што гэта не першасны рак костак. Гэта рак , які распаўсюдзіўся на косткі з іншага месца.

На жаль, лекаў ад гэтага захворвання няма. Аднак існуе мноства метадаў лячэння, якія дазваляюць кантраляваць сімптомы і запаволіць прагрэсаванне захворвання. Яшчэ адзін фактар ​​заключаецца ў тым, што людзі жывуць з ракам даўжэй, чым калі-небудзь раней, таму метастазы ў косці становяцца ўсё больш распаўсюджанымі. Адно даследаванне паказала, што частата метастазаў у косці павялічылася з 3% у першы год пасля дыягностыкі раку да 8% праз 10 гадоў.

Якія сімптомы гэтага? Праверце, ці ёсць яны ў вас таксама.

Найбольш распаўсюджаным сімптомам з'яўляецца боль у касцях . Можа ўзнікаць адчуванне, быццам нешта цягнецца, або адчуванне цяжару. Боль можа ўзмацняцца ўначы, асабліва ўначы. Часам яна можа быць рэзкай, колючай або рэзкай.

Метастазы ў косці могуць выклікаць іншыя ўскладненні. Існуюць таксама спецыфічныя сімптомы, звязаныя з імі:

• Пераломы костак: гэты стан робіць вашы косткі вельмі далікатнымі. Іншымі словамі, вы можаце зламаць костку без сур'ёзнага падзення. Гэта можа закрануць любую костку ў вашым целе. Але часцей за ўсё гэта ўплывае на пазваночнік, рэбры, таз, плечавую костку, сцегнавую костку і чэрап. Боль пры пераломе косткі вельмі рэзкі і моцны. Калі вы зламаеце руку або нагу, вы не зможаце ёю рухаць.
• Гіперкальцыемія: гэта стан, калі ўзровень кальцыя ў крыві становіцца занадта высокім. Сімптомы ўключаюць галавакружэнне, завалы, страту апетыту, млоснасць і ваніты.
• Здушванне спіннога мозгу: калі пухліна распаўсюдзілася і цісне на спінны мозг, вы можаце адчуваць боль у спіне, слабасць або здранцвенне ў руках і нагах, а таксама нетрыманне мачы.Да гэтага варта ставіцца як да надзвычайнай сітуацыі.

Чаму гэта адбываецца? У чым прычына?

Гэты стан узнікае, калі клеткі ракавых пухлін адрываюцца, трапляюць у кроў, праходзяць праз яго, а затым дасягаюць костак. Патрапіўшы туды, гэтыя ракавыя клеткі пачынаюць працэс, які эксперты называюць «заганным цыклам метастазіравання ў костках».

Каб зразумець гэты цыкл, карысна крыху ведаць пра тое, як працуюць клеткі костак. У нашых костках ёсць два асноўныя тыпы клетак: астэабласты і астэакласты .

• Астэабласты - гэта клеткі, якія ўтвараюць новую косць.
• Астэакласты - гэта клеткі, якія раствараюць, разбураюць і выдаляюць старыя, пашкоджаныя касцяныя клеткі.

Звычайна гэтыя два тыпы клетак працуюць разам, каб падтрымліваць баланс паміж выпрацоўкай новых касцяных клетак і замяшчэннем старых касцяных клетак. Але калі рак пранікае ў косці, гэты працэс парушаецца. Вось што адбываецца:

• Калі астэабласты выпрацоўваюць занадта шмат новых касцяных клетак, ваша косць будзе назапашвацца занадта моцна, і ў вас з'явяцца ўчасткі з анамальным утварэннем касцяной тканіны. Ваш лекар можа назваць гэтыя ўчасткі астэасклератычнымі паражэннямі або астэабластычнымі паражэннямі . Звонку гэтыя ўчасткі могуць выглядаць цвёрдымі, але яны вельмі далікатныя, як тонкі пласт лёду на беразе ракі. Яны могуць лёгка ламацца і крышыцца.
• Калі астэакласты разбураюць касцяныя клеткі хутчэй, чым звычайна, рэчывы, якія вылучаюцца касцянымі клеткамі, могуць выклікаць малюсенькія адтуліны ў костцы. Калі паглядзець пад мікраскопам, можа выглядаць так, быццам хтосьці прасвідраваў адтуліны ў вашай костцы. Лекар называе гэтыя адтуліны астэалітычнымі паражэннямі . Гэтыя паражэнні робяць вашы косткі больш далікатнымі і слабымі. Гэта павялічвае рызыку пералому косткі.

Даследаванні паказалі, што існуе сувязь паміж пэўнымі тыпамі касцяных клетак і пэўнымі тыпамі метастатычнага раку. Напрыклад, ад 70% да 85% касцяных метастазаў раку прастаты з'яўляюцца астэагеннымі, гэта значыць, яны выкліканыя астэабластамі, якія выпрацоўваюць занадта шмат касцяной тканкі. Аднак 75% метастазаў раку малочнай залозы з'яўляюцца астэалітычнымі, гэта значыць, яны выкліканыя занадта хуткім разбурэннем касцяных клетак.

Як вы гэта распазнаеце?

Ваш лекар правядзе некалькі розных візуалізацыйных даследаванняў , каб дыягнаставаць гэты стан. Ён таксама можа зрабіць аналізы крыві або мачы , каб знайсці рэчывы, якія сведчаць аб пашкоджанні костак. Візуалізацыйныя даследаванні могуць уключаць:

• Сканіраванне костак
• КТ (кампутарная тамаграфія - КТ)
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія - МРТ)
• ПЭТ-сканаванне (пазітронна-эмісійная тамаграфія - ПЭТ-сканаванне)
• Рэнтген

Гэтыя тэсты могуць дакладна сказаць вам, што адбываецца з вашымі косткамі, ці распаўсюдзіліся ракавыя клеткі і наколькі далёка яны распаўсюдзіліся.

Якія метады лячэння?

На жаль, лячэння метастазаў у костках не існуе. Аднак існуюць лекі і метады лячэння, якія могуць дапамагчы паменшыць боль і кантраляваць прагрэсаванне захворвання . Гэтыя метады лячэння могуць значна палепшыць якасць вашага жыцця.

Вось некаторыя з асноўных метадаў лячэння:

• Бісфасфанаты: гэтыя прэпараты (напрыклад, памідранат, заледронавая кіслата (Зомета®)) умацоўваюць косці, зніжаюць колькасць кальцыя ў крыві і зніжаюць рызыку развіцця гіперкальцыеміі.
• Хіміятэрапія або гарманальная тэрапія: Ваш лекар можа прызначыць гэта лячэнне, калі ў вас ёсць больш чым адзін ачаг распаўсюджвання ракавых клетак (метастазы) у косці.
• Тэрапія монакланальнымі антыцеламі: для зніжэння рызыкі пераломаў костак прызначаюцца такія прэпараты, як Дэнасумаб (Пролія® або Іксгева®).
• Прамянёвая тэрапія: калі ў вас боль з-за пухліны ў адной з костак, для лячэння гэтага болю можа быць прызначана прамянёвая тэрапія. Яна таксама можа дапамагчы пры болю, выкліканым сціскам спіннога мозгу. Ваш лекар можа таксама прызначыць вам кортікостероіды разам з прамянёвай тэрапіяй.
• Кіфапластыка: гэта метад лячэння кампрэсійных пераломаў пазваночніка.
• Хірургічнае ўмяшанне: Ваш лекар можа парэкамендаваць хірургічнае ўмяшанне для ўмацавання далікатных костак або выдалення ракавай пухліны.

Памятайце, што ваш лекар вызначыць найлепшае лячэнне для вас, таму старанна абмяркуйце гэта з ім/ёй.

Што адбудзецца, калі не лячыць?

Калі не лячыць метастазы ў косці, могуць узнікнуць такія ўскладненні, як гіперкальцыемія. Калі не лячыць, гэта можа прывесці да комы. Акрамя таго, вы можаце страціць магчымасць хадзіць або выконваць сваю працу з-за пераломаў костак. Моцны боль у касцях можа знізіць вашу здольнасць атрымліваць асалоду ад жыцця. Самае галоўнае, што здушэнне спіннога мозгу можа прывесці да паралічу, калі яго не лячыць. Таму не ігнаруйце сімптомы.

Чаго чакаць, калі ў вас ёсць метастазы ў костках?

Калі ў вас ёсць метастазы ў косці, гэта азначае, што рак з іншай часткі вашага цела распаўсюдзіўся на косці. Гэта прыкмета запушчанага раку . У гэтым выпадку вам спатрэбіцца медыцынскае лячэнне і падтрымка як пры першасным раку, так і пры метастазах у косці.

Вельмі важна не панікаваць, прытрымлівацца рэкамендацый лекара і захоўваць пазітыўны настрой.

Як доўга можна жыць з гэтым станам?

На гэтае пытанне цяжка даць адназначны адказ. Таму што гэта залежыць ад многіх фактараў. Гэты перыяд можа адрознівацца, звычайна ад шасці месяцаў да больш чым чатырох гадоў. Асноўныя фактары, якія на яго ўплываюць:

• Тып раку: Згодна з адным даследаваннем, працягласць жыцця пры раку лёгкіх, які распаўсюдзіўся на косці, складае каля шасці-сямі месяцаў, у той час як пры раку прастаты, які распаўсюдзіўся на косці, працягласць жыцця можа складаць каля 53 месяцаў.
• Стадыя раку: людзі з ракам, дыягнаставаным на I стадыі (стадыя I), маюць меншую верагоднасць развіцця метастазаў у косці, чым тыя, у каго дыягнаставаны на IV стадыі (стадыя IV). Напрыклад, даследчыкі, якія адсочвалі частату метастазаў у косці праз 10 гадоў пасля дыягностыкі раку, выявілі, што ў 3% людзей з I стадыяй гэта захворванне развілося, а ў 28% людзей з IV стадыяй — у 28%.

У мяне быў рак 1 стадыі, які знаходзіўся ў стадыі рэмісіі. Чаму мой рак распаўсюдзіўся?

На жаль, часам нават пасля лячэння раку і яго рэмісіі можа развіцца метастатычны рак, таксама вядомы як метастазы ў косці. «Рэмісія» азначае, што ў вас няма сімптомаў, і пры аналізах не выяўляецца прыкмет раку. Калі ў вас ёсць метастазы ў косці, ваш лекар можа таксама назваць гэты стан аддаленым рэцыдыўным ракам . Рэцыдыўны рак — гэта калі рак вяртаецца пасля лячэння.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Метастазы ў косці могуць паўплываць на якасць вашага жыцця. Жыць з такімі сімптомамі, як боль і адчуванне распаўсюджвання раку, няпроста. Але вось некалькі парад, якія могуць вам дапамагчы:

• Харчуйцеся правільна: ускладненні ад метастазаў у касцях могуць паўплываць на апетыт. Звярніцеся да дыетолага, каб распрацаваць здаровы план харчавання, які падыходзіць менавіта вам.
• Падумайце пра праграмы падтрымкі людзей, якія перанеслі рак: вы перажылі рак з таго дня, як вам паставілі дыягназ. Цяпер, калі ў вас ёсць метастазы ў касцях, вы таксама сутыкнуліся з гэтым. Магчыма, існуюць праграмы і групы падтрымкі, якія дапамагаюць людзям, якія знаходзяцца ў такой жа сітуацыі, як і вы.
• Спытайце пра паліятыўную дапамогу:Часта першым сімптомам метастазаў у касцях з'яўляецца боль у касцях. Гэты боль можа быць моцным і паўплываць на якасць вашага жыцця. Паліятыўная дапамога ўключае абязбольвальныя лекі і іншую падтрымку для зняцця болю. Паліятыўная дапамога таксама ўключае псіхалагічнае кансультаванне, якое дапаможа вам справіцца з эмацыйнымі праблемамі, звязанымі з невылечнай формай раку.
• Вывучыце клінічныя выпрабаванні: даследчыкі шукаюць новыя спосабы лячэння метастазаў у касцях, выкліканых рознымі відамі раку. Спытайце ў лекара пра клінічныя выпрабаванні, якія могуць падысці менавіта вам.

Ці варта мне разгледзець магчымасць атрымання дапамогі ў хоспісе?

Гэта залежыць ад вашага стану. Калі ваш лекар лічыць, што ваш рак наўрад ці можна вылечыць пры працяглым лячэнні, і што вам засталося жыць шэсць месяцаў ці менш, калі лячэнне будзе спынена, ён ці яна можа парэкамендаваць хоспісную дапамогу . Хоспісная дапамога сканцэнтравана на вашым фізічным камфорце, пазбаўленні ад болю і лячэнні іншых сімптомаў.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вашы сімптомы метастазаў у касцях пагаршаюцца, напрыклад, калі ў вас ёсць боль, які вы не можаце кантраляваць нават з дапамогай прызначаных лекаў, неадкладна звярніцеся да лекара. Памятайце, што вам не трэба жыць з моцным болем ад метастазаў у касцях. Ваш лекар прызначыць абязбольвальныя лекі і іншыя метады лячэння, якія не паўплываюць на якасць вашага жыцця, у тым ліку на вашу здольнасць быць з блізкімі.

Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі?

Калі ў вас ёсць сімптомы здуцця спіннога мозгу, вам варта неадкладна патэлефанаваць па нумары 911 або звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі. Да гэтых сімптомаў адносяцца:

• Калі адчуваецца здранцвенне або анямеласць ног, падэшваў ног або ніжняй часткі жывата.
• Калі ў вас узнікаюць цяжкасці з рухам ног.
• Калі вы не можаце кантраляваць мачавыпусканне або дэфекацыю.
• Калі вы зусім не можаце мачыцца.

Калі не лячыць, здушэнне спіннога мозгу можа прывесці да паралічу, таму будзьце вельмі ўважлівыя да гэтых сімптомаў.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Выяўленне метастазаў у костках, калі ў вас ужо ёсць рак, можа яшчэ больш паўплываць на якасць вашага жыцця. Вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць свайму лекару:

• Якія з маіх костак цяпер запоўненыя ракавымі клеткамі?
• Як рак костак уплывае на мой агульны прагноз?
• Якія метады лячэння або іх камбінацыі могуць мне дапамагчы?
• Ці можа лячэнне спыніць распаўсюджванне метастазаў у касцях на іншыя косці?
• Якія ёсць варыянты лячэння болю ў касцях?
• Як я магу знізіць рызыку пераломаў костак?

У чым розніца паміж ракам костак і метастазамі ў костках?

Гэта тое, што бянтэжыць многіх людзей.

• Рак костак — гэта тып раку, які пачынаецца ў костках, напрыклад, астэасаркома або саркома Юінга .
• Метастазаванне ў косці адбываецца, калі рак, які пачаўся ў іншым месцы вашага цела, пазней распаўсюджваецца на косці.

Метастазы ў косці з'яўляюцца сімптомам метастатычнага раку. Вам могуць сказаць, што ў вас метастазы ў косці, калі вы ўпершыню даведаецеся, што ваш рак распаўсюдзіўся з таго месца, дзе ён пачаўся. Гэтая навіна можа быць жахлівай і трывожнай. Больш за тое, веданне таго, што метастазы ў косці выклікаюць пастаянны боль і ўплываюць на якасць вашага жыцця, можа быць яшчэ больш трывожным. Вы можаце хвалявацца і баяцца таго, чаго чакаць далей. Але памятайце, што вашы лекары гатовыя выслухаць вас і зразумець вашы праблемы. Яны могуць дапамагчы вам ва ўсім: ад лячэння болю да тлумачэння таго, чаго чакаць, калі ваш рак распаўсюдзіцца.

Нарэшце, пасланне на вынас:

Нягледзячы на ​​тое, што метастазы ў костках з'яўляюцца сур'ёзным захворваннем, існуюць спосабы лячэння.

• Самае галоўнае — не панікаваць і ўважліва прытрымлівацца ўказанняў лекара.
• Існуюць метады лячэння, якія дазваляюць кантраляваць боль і падтрымліваць добрую якасць жыцця.
• Вы не самотныя. У вас ёсць сям'я, сябры, лекары і медыцынскія работнікі, якія могуць вам дапамагчы.
• Заставацца пазітыўным і псіхалагічна моцным вельмі важна ў гэтым падарожжы.

Калі ў вас ёсць яшчэ якія-небудзь пытанні па гэтым пытанні, не саромейцеся звяртацца да лекара. Ён/яна ўсё вам растлумачыць.

Рак , метастазы ў касцях, боль у касцях, распаўсюджванне раку, лячэнне раку, павышэнне ўзроўню кальцыя, кампрэсія хрыбетніка