Што такое сіндром Турэта? Давайце пагаворым пра гэта проста.

Вы калі-небудзь заўважалі, што часам маленькія дзеці, а часам і дарослыя, бесперапынна міргаюць вачыма, паціскаюць плячыма або раптам выдаюць гук адкашляння? Здаецца, што ўсё гэта адбываецца з імі без іх кантролю, ці не так? Сіндром Турэта — гэта неўралагічнае захворванне, якое выклікае такія некантралюемыя рухі або гукі. У медыцынскай тэрміналогіі мы называем гэта тыкамі. Не бойцеся, калі пачуеце гэта. Самае галоўнае — цалкам усведамляць гэта.

Проста кажучы, што такое сіндром Турэта?

Сіндром Турэта — гэта неўралагічнае захворванне, якое прымушае чалавека рабіць раптоўныя, міжвольныя рухі або гукі, якія ён не можа кантраляваць. Гэта называецца «цікамі». Напрыклад, чалавек можа некалькі разоў міргаць вачыма, прачышчаць горла або прамаўляць словы, якія ён не мае на ўвазе.

Некаторым людзям лячэнне дапамагае кантраляваць гэтыя тыкі. Але іншых гэтыя сімптомы не настолькі турбуюць, што ім зусім не патрэбныя ніякія лекі.

Гэты стан часта пачынаецца ў дзяцінстве. Ён таксама часцей сустракаецца ў хлопчыкаў, чым у дзяўчынак. Самае лепшае, што гэтыя сімптомы часта памяншаюцца па меры таго, як дзеці растуць. У некаторых выпадках яны цалкам знікаюць.

Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны?

Лекары ўсё яшчэ спрабуюць высветліць, што менавіта выклікае сіндром Турэта, але яны лічаць, што ён звязаны са зменамі ў функцыянаванні некалькіх частак мозгу. Даследчыкі лічаць, што змены адбываюцца ў базальных гангліях, якія дапамагаюць кантраляваць рухі цела; лобных долях, якія кантралююць мышцы; і кары, якая дапамагае ў зносінах паміж рознымі часткамі мозгу.

Акрамя таго, прычынай можа быць дысбаланс хімічных рэчываў, якія пераносяць сігналы ў мозг, так званых «нейрамедыятараў». Асноўнымі з іх з'яўляюцца «(дофамін)», «(сератанін)» і «(норадреналін)».

Акрамя гэтых, ёсць і іншыя прычыны, якія пакуль не цалкам даказаны, але лічацца ўплывовымі:

• Ускладненні падчас цяжарнасці
• Нізкая вага пры нараджэнні
• Траўмы галавы
• Атручванне чадным газам
• Энцэфаліт

Ці гэта тое, што перадаецца з пакалення ў пакаленне?

Даследчыкі лічаць, што сіндром Турэта або падобныя тыкі могуць быць у пэўнай ступені спадчыннымі. Гэта азначае, што можа існаваць генетычная сувязь. Хоць пакуль незразумела, як гэта адбываецца, чалавек з сіндромам Турэта мае каля 50% верагоднасць перадачы яго дзіцяці. Аднак у некаторых сем'ях гэта захворванне сустракаецца ў некалькіх чалавек, а ў іншых — толькі ў аднаго. Акрамя таго, прыкладна ў аднаго з 20 дзяцей з гэтым захворваннем няма сямейнага анамнезу гэтага захворвання.

Якія сімптомы сіндрому Турэта (цікаў)?

Асноўным сімптомам сіндрому Турэта з'яўляюцца «тыкі». Некаторыя «тыкі» настолькі малыя, што іх нават не прыкметна. Але некаторыя з'яўляюцца частымі і відавочнымі. Яны могуць пагоршыцца такімі рэчамі, як стрэс , хваляванне, хвароба або стомленасць. Цяжкія «тыкі» часам могуць выклікаць няёмкасць і перашкаджаць сацыяльнаму жыццю або працы.

Перад тым, як узнікне маторны тык, некаторыя людзі могуць адчуваць паколванне, мурашкі або напружанне ў целе. Дыскамфорт знікае, калі адбываецца тык або рух. Вы можаце спыніць тыкі на некаторы час, але вы можаце не спыніць іх цалкам.

Існуе два асноўныя тыпы «тыкаў». Гэта «маторныя тыкі» і «галасавыя тыкі». Кожны з гэтых тыпаў далей падзяляецца на дзве катэгорыі: простыя і складаныя.

Праўда пра выкарыстанне нецэнзурнай мовы (капралалія)

Адзін з самых заблытаных сімптомаў сіндрому Турэта — «капралалія». Гэта некантралюемае вымаўленне непрыстойных слоў або сацыяльна непрымальных рэчаў. Падобным чынам, некантралюемае здзяйсненне непрыстойных жэстаў называецца «капрапраксіяй». Паколькі людзей з гэтым захворваннем паказваюць па тэлебачанні і ў фільмах, многія думаюць, што гэта вельмі распаўсюджаная з'ява. Але праўда ў тым, што ў большасці людзей з сіндромам Турэта няма ні «капралаліі», ні «капрапраксіі».

Іншыя звязаныя ўмовы

Нягледзячы на ​​тое, што дакладная прычына незразумелая, прыкладна ў паловы людзей з сіндромам Турэта таксама назіраюцца сімптомы СДВГ (сіндрому дэфіцыту ўвагі і гіперактыўнасці), што азначае, што ім цяжка засяродзіцца, сканцэнтравацца і выканаць задачы.

Акрамя таго, сіндром Турэта можа быць звязаны з наступнымі захворваннямі:

• Трывога
• Парушэнні ў навучанні, напрыклад, дыслексія
• Абсесіўна-кампульсіўнае засмучэнне (АКЗ) — гэта стан, пры якім непажаданыя думкі і дзеянні немагчыма кантраляваць, напрыклад, пастаяннае мыццё рук.

Як лекар дакладна ведае, ці гэта сіндром Турэта?

Аднак вашаму лекару можа спатрэбіцца праверыць іншыя магчымыя прычыны вашых тыкаў. Напрыклад, пастаяннае мірганне вачыма можа быць выклікана дрэнным зрокам, а пастаяннае калупанне ў носе — алергіяй. У такіх выпадках вас могуць накіраваць на такія абследаванні, як аналізы крыві або МРТ галаўнога мозгу. Вас таксама могуць папрасіць зрабіць ЭЭГ (электраэнцэфалаграму), якая вымярае хвалевыя патэрны мозгу.

Ваш лекар можа задаць такія пытанні:

• Што натхніла вас прыйсці сюды сёння?
• Ці ёсць у вас ці ў вашага дзіцяці некантралюемыя рухі цела? Як доўга гэта працягваецца?
• Ці чуеце вы словы ці гукі, якія выходзяць з вашага рота, не задумваючыся? Калі гэта пачалося?
• Ці што-небудзь паляпшае гэтыя сімптомы? Што іх пагаршае?
• Ці адчуваеце вы ці ваша дзіця трывогу ці цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі?
• Ці ёсць у каго-небудзь яшчэ ў сям'і такія сімптомы?

Акрамя таго, лекар улічвае наступныя крытэрыі:

• Ці адносяцца «тыкі» да абедзвюх катэгорый руху і гуку (яны не абавязкова павінны адбывацца адначасова)?
• Колькі б разоў на дзень яны ні прыходзілі, ці праслужаць яны хаця б год?
• Гэта пачалося да 18 гадоў?
• Хіба гэтыя рэчы не выкліканыя лекамі ці іншымі рэчывамі?
• Ці адрозніваюцца тыкі па частаце, тыпу, ступені цяжкасці або ад простых да складаных?

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Сіндром Турэта пакуль не лякуюць. Аднак у большасці людзей тыкі не настолькі сур'ёзныя, каб патрабаваць лячэння. Аднак, калі яны перашкаджаюць вашаму жыццю, лекар можа прызначыць лекі.

Лекавыя прэпараты

Існуе некалькі відаў лекаў, якія могуць дапамагчы паменшыць «тыкі». Некаторыя з іх таксама прызначаюцца пры іншых захворваннях. Гэта таму, што, як было ўстаноўлена, гэтыя лекі таксама памяншаюць «тыкі».

• Прэпараты, якія ўплываюць на дофамін: флуфеназін, галаперыдол, пімазід, рысперыдон.
• Лекі ад высокага крывянага ціску: такія як «Клонідын», «Гуанфацын».
• Антыдэпрэсанты: флуаксецін (Прозак), сертралін (Золофт).
• Лекі ад СДВГ: такія як «метылфенідат (рыталін ЛА)».
• Лекі ад эпілепсіі: такія як «Тапірамат (Топамакс)».

Тэрапія

Акрамя лекаў, тэрапеўтычныя метады лячэння таксама вельмі дапамагаюць у барацьбе з гэтым захворваннем.

• Тэрапія размовамі: Вы можаце пагаварыць з псіхолагам або кваліфікаваным тэрапеўтам, каб даведацца, як справіцца з сіндромам Турэта і звязанымі з ім захворваннямі, такімі як СДВГ, ОКР або трывожнасць.
• Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ): яна прадугледжвае вызначэнне адчуванняў, якія папярэднічаюць тыкам, і практыкаванне дзеянняў у адказ на іх. Гэта можа вельмі дапамагчы ў кантролі тыкаў.
• Глыбокая стымуляцыя мозгу (ГСМ): гэта ўсё яшчэ эксперыментальны метад лячэння. Ён разглядаецца для людзей з вельмі цяжкімі выпадкамі, якія не адрэагавалі на іншыя метады лячэння. Пры гэтым хірургічным шляхам імплантуецца прылада, якая падае электрычную стымуляцыю на часткі мозгу, якія кантралююць рух.

Парады бацькам, якія даглядаюць за дзіцем з сіндромам Турэта

Сыход за дзіцем з гэтым захворваннем можа быць праблемай для бацькоў. Памятайце, што тыкі часта дасягаюць піку ў раннім падлеткавым узросце дзіцяці і паступова змяншаюцца па меры таго, як яно стаіць.

Тым часам, вось некалькі рэчаў, якія вам дапамогуць:

• Не прымушайце дзіця спыняць свае тыкі. Бачыць ці чуць іх можа быць непрыемна, але спробы кантраляваць іх могуць павялічыць стрэс дзіцяці і пагоршыць тыкі.
• Паведаміце дарослым, якія ўдзельнічаюць у жыцці дзіцяці. Паведаміце школьным настаўнікам, кіроўцу школьнага мікрааўтобуса, класнаму кіраўніку і трэнерам, з якімі дзіця праводзіць шмат часу. Растлумачце ім сітуацыю і атрымайце неабходную падтрымку.
• Дапамажыце дзіцяці павысіць яго самаацэнку. Заахвочвайце яго развіваць інтарэсы і таленты (напрыклад, спорт, мастацтва, музыка). Гэта дапаможа яму знайсці сяброў, навучыцца новаму і развіць упэўненасць у сабе.
• Навучыце сваё дзіця рэагаваць на жарты іншых людзей. Размаўляйце са сваім дзіцем і вучыце яго рэагаваць на жарты і пытанні іншых дзяцей.
• Атрымайце падтрымку. Даведайцеся, ці ёсць групы падтрымкі для бацькоў такіх дзяцей. Гэта таксама дадасць вам шмат сіл.