Давайце даведаемся пра дзіўны рак, звязаны з цяжарнасцю? (Харыякарцынома)

Вы калі-небудзь чулі назву харыякарцынома? Магчыма, гэта для вас новае слова. Насамрэч гэта вельмі рэдкі і даволі сур'ёзны рак. Але не хвалюйцеся, давайце пагаворым пра яго падрабязней. Гэты стан часта асацыюецца з цяжарнасцю. Таму вельмі важна ведаць пра гэта.

Што такое харыякарцынома?

Проста кажучы, харыякарцынома — гэта тып раку, які ўтвараецца ў матцы або яечніках і можа вельмі хутка распаўсюджвацца. Існуе таксама два асноўных тыпы гэтага віду раку.

Найбольш распаўсюджаны тып харыякарцыномы, які ўзнікае падчас цяжарнасці, называецца гестацыйнай харыякарцыномай . Яна належыць да групы пад назвай гестацыйная трафабластычная хвароба (ГТХ). ГТХ — гэта злаякаснае захворванне, якое развіваецца ў клетках, якія паходзяць з плацэнты падчас цяжарнасці. Як вядома, плацэнта з'яўляецца найважнейшай часткай арганізма, якая забяспечвае дзіця кіслародам і харчаваннем праз пупавіну.

Харыякарцынома часцей за ўсё сустракаецца ў жанчын, якія перанеслі малярную цяжарнасць . Малярная цяжарнасць — гэта стан, пры якім у матцы замест плода развіваецца пузырчатая радзімка з-за парушэння апладнення яйкаклеткі і сперматазоіда. Яна таксама можа ўзнікнуць пасля пазаматкавай цяжарнасці , выкідка або нават нармальных родаў.

Найбольш небяспечным у гэтым раку з'яўляецца тое, што ён можа вельмі хутка распаўсюджвацца на іншыя часткі цела. Напрыклад:

• Лёгкія
• Мышачны пласт маткі
• Лімфатычныя вузлы
• Печань або ныркі
• Мозг
• Крывяносныя сасуды

Але добрая навіна заключаецца ў тым, што ў большасці выпадкаў гэты стан харыякарцыномы можна цалкам вылечыць з дапамогай хіміятэрапіі .

Якія існуюць тыпы харыякарцыномы?

Як мы ўжо згадвалі раней, існуе два тыпы харыякарцыномы:

1. Гестацыйная харыякарцынома: гэта найбольш распаўсюджаны тып. Яна можа развіцца падчас цяжарнасці або неўзабаве пасля цяжарнасці.

2. Негестацыйная харыякарцынома: можа ўзнікаць як у мужчын, так і ў жанчын. Гэта тып пухліны палавых клетак. У жанчын яна можа ўзнікаць у яечніках або слізістай абалонцы маткі, але не звязана з плацэнтай. У мужчын яна можа ўзнікаць у яечках.

Наколькі распаўсюджана гэта захворванне?

Гестацыйная харыякарцынома (ГХР) складае каля 5% выпадкаў ГХР. Нават у такой краіне, як Злучаныя Штаты, выпадкі ГХР сустракаюцца прыкладна ў 0,1% усіх цяжарнасцей. Такім чынам, улічыце вось што: ГХР сустракаецца яшчэ радзей. Яна сустракаецца менш чым у 7 з 100 000 цяжарнасцей у Злучаных Штатах. Гэта азначае, што ў Шры-Ланцы гэта таксама вельмі рэдкае захворванне.

Якія сімптомы харыякарцыномы?

У чалавека з харыякарцыномай, асабліва ў нядаўна цяжарнай жанчыны, могуць узнікнуць такія сімптомы, як:

• Нерэгулярныя вагінальныя крывацёкі
• Боль у вобласці таза

Калі рак распаўсюджваецца на іншыя часткі цела, могуць узнікнуць іншыя сімптомы, такія як:

• Калі распаўсюджваецца на лёгкія: кашаль, цяжкасць дыхання.
• Калі распаўсюджваецца на похву: моцнае крывацёк, анамальныя выдзяленні і вагінальныя гузы.
• Калі распаўсюджваецца на мозг: курчы, галаўны боль.
• Калі распаўсюджваецца на ныркі або печань: боль у жываце.

Якія прычыны гэтага?

Харыякарцынома ўзнікае, калі клеткі, якія ўтвараюць плацэнту (якія называюцца трафабластамі), становяцца злаякаснымі. Яна можа развіцца на ранніх тэрмінах цяжарнасці або пазней. Каля 50% жанчын, у якіх развіваецца харыякарцынома, раней мелі малярную цяжарнасць. Малярная цяжарнасць - гэта калі ўнутры маткі замест плода развіваецца мяшок, запоўнены вадкасцю.

Пры негестацыйнай харыякарцыноме клеткі яечнікаў, яечкаў або маткі пачынаюць выпрацоўваць гармон пад назвай харыянічны ганадатрапін чалавека (ХГЧ) . Пры разглядзе пад мікраскопам гэтыя клеткі падобныя на клеткі трафабласта.

Як хутка расце гестацыйная харыякарцынома?

Няма канкрэтных тэрмінаў развіцця гэтага захворвання. Яно можа з'явіцца праз месяцы ці нават гады пасля цяжарнасці. Аднак лічыцца вельмі хутка распаўсюджваемым і агрэсіўным тыпам раку.

Якія фактары рызыкі ўзнікнення гэтага стану?

У любой цяжарнай жанчыны (няхай гэта будзе выкідак, пазаматкавая цяжарнасць, перапыненне цяжарнасці або нармальныя роды) можа развіцца харыякарцынома. Аднак рызыка вышэйшая, калі ў вас была малярная цяжарнасць.

Іншыя фактары рызыкі:

• Узрост да 20 гадоў або старэйшы за 40 гадоў на момант цяжарнасці.

Якія ўскладненні ўзнікаюць пры гэтым стане?

Харыякарцынома можа быць смяротнай, калі яе не лячыць, бо гэты тып раку распаўсюджваецца вельмі хутка.Але з дапамогай лячэння многія людзі могуць дасягнуць рэмісіі або поўнага выздараўлення. Як і ў выпадку з іншымі відамі раку, найлепшыя вынікі дасягаюцца пры раннім выяўленні і лячэнні.

Як дыягнастуецца харыякарцынома?

Для дыягностыкі харыякарцыномы лекар выкарыстоўвае наступныя тэсты:

• Для праверкі наяўнасці ўшчыльненняў праводзіцца тазавы агляд або фізічны агляд.
• Аналіз крыві праводзіцца для праверкі ўзроўню ХГЧ (харыянічнага ганадатрапіна чалавека). У людзей з харыякарцыномай узровень ХГЧ вельмі высокі.
• Аналізы крыві для праверкі функцыі печані і нырак.
• Агульны аналіз крыві (ААК).
• УГД органаў малога таза.
• КТ (кампутарная тамаграфія - КТ).
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія - МРТ).
• Рэнтген грудной клеткі.

Гэтыя тэсты таксама могуць дапамагчы лекару высветліць, ці распаўсюдзіўся рак.

Як лячыцца харыякарцынома?

Лекары лечаць харыякарцыному ў залежнасці ад яе стадыі. Стадыя раку — гэта тое, як лекар класіфікуе рак, грунтуючыся на такіх фактарах, як памер пухліны і ці распаўсюдзілася яна за межы маткі. Пры распрацоўцы плана лячэння таксама ўлічваюцца ваш агульны стан здароўя і асабістыя перавагі.

Асноўным метадам лячэння харыякарцыномы з'яўляецца хіміятэрапія. Хіміятэрапія — гэта тып лекаў, які знішчае ракавыя клеткі.

Некаторым людзям можа спатрэбіцца гістэрэктамія, прамянёвая тэрапія або камбінацыя гэтых метадаў лячэння.

Пасля лячэння ваш лекар будзе працягваць абследаваць вас на наяўнасць рэцыдываў (кантрольныя абследаванні).

Ці можна вылечыць рак харыякарцыномы?

Так, харыякарцыному можна вылечыць. Звычайна яе можна вылечыць з дапамогай хіміятэрапіі. Калі яе выявіць рана, перш чым яна распаўсюдзіцца на іншыя часткі цела, шанцы на выздараўленне значна вышэйшыя.

У наступных выпадках выздараўленне можа быць крыху больш складаным:

• Калі вы раней праходзілі хіміятэрапію, і яна не дала выніку.
• Калі гэта захворванне развіваецца пасля доношанай цяжарнасці або родаў.
• Калі ўзровень ХГЧ перавышае 40 000 мМЕ/мл (міліміжнародных адзінак на мілілітр) перад пачаткам лячэння. (ХГЧ - гэта гармон, які выпрацоўваецца плацэнтай падчас цяжарнасці).
• Калі ў вас былі сімптомы больш за чатыры месяцы да пачатку лячэння або калі вы былі цяжарныя.

Ці можна прадухіліць харыякарцыному?

Не, харыякарцыному нельга прадухіліць. Аднак , калі ў вас была малярная цяжарнасць, вельмі важна пагаварыць са сваім лекарам пра рызыку развіцця харыякарцыномы.

Як доўга можна жыць з харыякарцыномай?

Харыякарцынома на ранніх стадыях мае добрыя перспектывы. Выжывальнасць людзей з гестацыйнай харыякарцыномай нізкай рызыкі складае амаль 100%. Выжывальнасць людзей з гестацыйнай харыякарцыномай высокай рызыкі складае 94%.

Негестацыйная харыякарцынома (тып, не звязаны з папярэдняй анамальнай цяжарнасцю/плацэнтарнай тканінай) мае крыху горшы прагноз. Яна таксама менш адчувальная да хіміятэрапіі, што азначае, што хіміятэрапія можа быць не такой эфектыўнай у знішчэнні ракавых клетак.

Ці можна вылечыць хорыякарцыному 4 стадыі?

Харыякарцынома 4 стадыі азначае, што рак распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела, такія як мозг або печань. Вашы лекары абмяркуюць гэта з вамі. Аднак усё яшчэ існуе верагоднасць таго, што хвароба пяройдзе ў стадыю рэмісіі.

Ці магу я мець яшчэ адно дзіця, калі ў мяне была харыякарцынома?

Магчыма. Многія людзі змаглі зноў мець дзяцей пасля лячэння харыякарцыномы. Гэта залежыць ад вашага дыягназу. Калі вы хочаце мець дзяцей, пагаворыце пра гэта са сваім лекарам. Тады ён зможа прызначыць вам найлепшае лячэнне.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас назіраюцца незвычайныя вагінальныя крывацёкі або боль унізе жывата, асабліва калі ў вас раней была малярная цяжарнасць, абавязкова звярніцеся да лекара.

Харыякарцынома — рэдкае, але сур'ёзнае захворванне. Нармальна адчуваць стрэс, калі вам ставяць такі дыягназ. Аднак прагноз пры харыякарцыноме звычайна вельмі добры. Звярніцеся да лекара з любымі праблемамі або пытаннямі, якія ў вас могуць узнікнуць. Ён гатовы адказаць на вашы пытанні і прапанаваць вам найлепшае лячэнне.

Найважнейшыя рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

• Харыякарцынома — рэдкае і хутка распаўсюджвальнае захворванне, якое можа быць звязана з цяжарнасцю.
• Тыя, у каго была малярная цяжарнасць, падвяргаюцца большай рызыцы.
• Звяртайце ўвагу на такія сімптомы, як незвычайныя вагінальныя крывацёкі і боль унізе жывата.
• Гэтая сітуацыяУ большасці выпадкаў гэта можна вылечыць з дапамогай хіміятэрапіі.
• Ранняе выяўленне і лячэнне вельмі важныя.
• Калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы або сімптомы, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Не хвалюйцеся, лекары гатовыя вам дапамагчы.

Харыякарцынома , рак, цяжарнасць, плацэнта, хіміятэрапія, малярная цяжарнасць, ХГЧ