Ці ёсць у вашага малога праблемы са шчытападобнай залозай з нараджэння? Давайце пагаворым пра прыроджаны гіпатэрыёз!

Радасць і любоў, якія вы адчуваеце, калі ваш малы з'яўляецца на свет, неапісальныя, ці не так? Кожны з бацькоў марыць бачыць сваё дзіця здаровым і шчаслівым. Але часам нават у самых маленькіх могуць узнікнуць нечаканыя праблемы са здароўем. Адзін з такіх станаў, які назіраецца ў нованароджаных, але можна цалкам кантраляваць, калі яго рана распазнаць і хутка лячыць, называецца «прыроджаны гіпатэрыёз». У медыцыне гэты стан называецца прыроджаным гіпатэрыёзам . Нягледзячы на ​​тое, што гэтая назва можа быць страшнай, калі вы належным чынам пра яе інфармаваныя, вы зразумееце, што гэта тое, чым можна кіраваць.

Што такое гэты «прыроджаны гіпатэрыёз»?

Проста кажучы, (прыроджаны гіпатэрыёз) — гэта стан, пры якім шчытападобная жалеза паніжаная пры нараджэнні . Шчытападобная жалеза — гэта невялікая залоза ў форме матылька, размешчаная на пярэдняй частцы шыі. Яна выпрацоўвае тып гармонаў, вельмі важных для нашага арганізма, а менавіта гармоны шчытападобнай залозы. Гэтыя гармоны неабходныя для развіцця мозгу маленькага дзіцяці, росту цела і абменных працэсаў.

Такім чынам, калі шчытападобная жалеза нованароджанага дзіцяці не развіта належным чынам або не працуе належным чынам, арганізм не выпрацоўвае дастаткова гармонаў шчытападобнай залозы. Гэта тое, што мы называем (прыроджаным гіпатэрыёзам).

Калі гэта захворванне своечасова не лячыць, яно можа сур'ёзна паўплываць на развіццё дзіцяці, асабліва на інтэлектуальную адсталасць . Фактычна, (прыроджаны гіпатэрыёз) з'яўляецца галоўнай прычынай інтэлектуальнай адсталасці, якой можна прадухіліць. Вось чаму ў многіх краінах свету, у тым ліку ў Шры-Ланцы, на працягу некалькіх дзён пасля нараджэння дзіцяці праводзіцца невялікі аналіз крыві для праверкі функцыі шчытападобнай залозы. Гэта робіцца рэгулярна.

Паводле статыстыкі, гэта захворванне сустракаецца прыкладна ў аднаго з 3000-4000 нованароджаных. Таксама кажуць, што ў дзяўчынак яно развіваецца ўдвая часцей, чым у хлопчыкаў.

Большасць дзяцей з прыроджаным гіпатэрыёзам павінны будуць прымаць таблеткі гармонаў шчытападобнай залозы да канца жыцця. Аднак у некаторых дзяцей назіраецца часовы гіпатэрыёз, які праходзіць сам па сабе праз некалькі тыдняў ці месяцаў. Пры правільным лячэнні гэтыя дзеці могуць жыць цалкам нармальным, здаровым жыццём.

Якія прыкметы могуць вызначыць, ці ёсць у дзіцяці гэта захворванне?

У нованароджанага дзіцяці можа быць не адразу відавочна, што ў яго прыроджаны гіпатэрыёз. Вось чаму так важна прайсці раней згаданы скрынінгавы тэст на шчытападобную залозу.

Аднак некаторыя нязначныя прыкметы могуць праявіцца на працягу першых некалькіх тыдняў жыцця. Да іх адносяцца:

Прыкметы, якія могуць з'явіцца ў першыя некалькі тыдняў:

• Завала:Дзіцяці цяжка хадзіць у туалет, і ён можа не хадзіць некалькі дзён.
• Нізкі тонус цягліц (гіпатанія): цела дзіцяці адчуваецца слабым, безжыццёвым, а канечнасці млявай пры дотыку.
• Цяжкасці з ужываннем малака: нежаданне піць малако, немагчымасць належным чынам смактаць яго нават падчас ужывання малака або ваніты пасля ўжывання.
• Устойлівая жаўтуха: жаўтуха, якая ўзнікае неўзабаве пасля нараджэння, звычайна праходзіць праз некалькі дзён. Аднак у гэтым выпадку жаўтуха можа захоўвацца тыднямі.
• Летаргія: дзіця пастаянна спіць, яго цяжка абудзіць, і гульні не цікавяць.
• Ахрыпласць голасу: калі дзіця плача, голас змяняецца, становіцца ахрыплым.
• Гіпатэрмія: цела дзіцяці пастаянна холадае.

Уявіце сабе, што калі ваша нованароджанае дзіця ўвесь час спіць, яму лянота есці і яно здаецца халодным навобмацак, то ў такія моманты варта быць крыху асцярожным.

Калі не лячыць, з часам могуць развівацца наступныя сімптомы:

Калі гэтыя раннія прыкметы не распазнаць і не лячыць, з часам могуць з'явіцца дадатковыя сімптомы.

• Уздуцце жывата: жывот выглядае вялікім і апухлым.
• Анемія: Зніжэнне аб'ёму крыві ў арганізме.
• Брадыкардыя: частата сардэчных скарачэнняў запавольваецца.
• Грубасць валасоў: валасы жорсткія і сухія.
• Халодная, сухая скура: скура халодная навобмацак і сухая навобмацак.
• Зоб: ацёк у шыі, дзе размешчана шчытападобная жалеза.
• Гіпатанія: нізкі артэрыяльны ціск .
• Павялічаны язык (макраглосія): язык становіцца большым за норму, часам выступае з рота.
• Ацёк вакол вачэй: вобласць вакол вачэй выглядае апухлай.

Не трэба панікаваць, калі вы бачыце адзін ці два з гэтых сімптомаў, бо некаторыя з іх могуць быць выкліканы і іншымі прычынамі. Але калі вы бачыце нешта падобнае, лепш за ўсё звярнуцца да лекара.

Чаму ў нашых дзяцей гэта развіваецца?

Асноўнай прычынай прыроджанага гіпатэрыёзу з'яўляецца дэфект развіцця шчытападобнай залозы (дысгенезія шчытападобнай залозы) . Ёсць некалькі фактараў, якія могуць выклікаць гэта:

Найбольш распаўсюджаныя прычыны:

• Эктапічная шчытападобная жалеза: шчытападобная жалеза можа знаходзіцца ў іншым месцы на шыі, магчыма, пад языком, а не ў сваім звычайным месцы.
• Агенезія шчытападобнай залозы: шчытападобная жалеза можа адсутнічаць з нараджэння.
• Гіпаплазія шчытападобнай залозы:Нягледзячы на ​​тое, што шчытападобная жалеза сфарміравана, яна вельмі маленькая па памеры і не развілася належным чынам.

Гэтыя тры захворванні з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі прычынамі прыроджанага гіпатэрыёзу.

Прычыны таго, чаму вы бачыце крыху менш:

Акрамя гэтай, ёсць яшчэ некалькі прычын, але яны сустракаюцца крыху радзей.

• Генетычныя мутацыі: могуць быць выкліканыя пэўнымі зменамі ў генах, якія ўплываюць на выпрацоўку гармонаў шчытападобнай залозы. Яны таксама могуць быць спадчыннымі.
• Дэфіцыт ёду ў маці падчас цяжарнасці: мінерал ёд неабходны для выпрацоўкі гармонаў шчытападобнай залозы. Калі маці не атрымлівае дастаткова ёду ў сваім рацыёне падчас цяжарнасці, гэта можа негатыўна адбіцца на шчытападобнай залозе дзіцяці.
• Некаторыя лекі, якія прымае маці падчас цяжарнасці: калі маці падчас цяжарнасці ўжывае лекі ад некаторых псіхічных захворванняў, такія як літый, або лекі ад гіпертырэозу, такія як антытырэаідныя прэпараты, яны могуць перашкаджаць выпрацоўцы гармонаў шчытападобнай залозы ў дзіцяці.
• Маці, якая атрымлівае лячэнне ад раку шчытападобнай залозы падчас цяжарнасці: калі маці атрымлівае лячэнне ад раку шчытападобнай залозы (напрыклад, радыеактыўным ёдам) падчас цяжарнасці, гэта таксама можа паўплываць на дзіця.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць, калі не лячыць?

Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, прыроджаны гіпатэрыёз, калі яго не лячыць своечасова, можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў . Найважнейшымі з іх з'яўляюцца:

• Інтэлектуальная недастатковасць: паколькі гармоны шчытападобнай залозы неабходныя для развіцця мозгу, дэфіцыт гармона можа прывесці да парушэння інтэлектуальнага развіцця.
• Запаволены рост: такія рэчы, як набор росту і рост цела, затрымліваюцца.
• Парушэнне слыху: некаторыя дзеці могуць нават зусім не чуць.
• Анемія
• Захворванні сэрца, такія як сардэчная недастатковасць
• Праблемы са зрокам

Вось чаму мы кажам, што так важна распазнаць гэты стан рана і пачаць лячэнне як мага хутчэй па рэкамендацыі лекара. Гэта можа прадухіліць многія з гэтых ускладненняў.

Як лекары дыягнастуюць гэты стан?

У многіх краінах, у тым ліку ў Шры-Ланцы, кожнаму нованароджанаму дзіцяці робяць аналіз шчытападобнай залозы. Для гэтага бяруць некалькі кропель крыві з пяткі дзіцяці і правяраюць узровень двух гармонаў.

• ТТГ (тырэастымулюючы гармон): гэта гармон, які вылучаецца гіпофізам і стымулюе шчытападобную залозу да выпрацоўкі гармонаў шчытападобнай залозы. Пры паніжанай актыўнасці шчытападобнай залозы ўзровень ТТГ часта павышаецца.
• Т4 (тыраксін): гэта асноўны гармон, які выпрацоўваецца шчытападобнай залозай. Ён спрыяе росту і абмену рэчываў у дзіцяці. Пры (прыроджаным гіпатэрыёзе) узровень Т4 нізкі.

Калі вынікі гэтага аналізу крыві паказваюць адхіленні ад нормы, гэта значыць, што ўзровень ТТГ вельмі высокі, а Т4 вельмі нізкі, лекар можа прызначыць дадатковыя аналізы. Напрыклад, можа быць зроблена сканаванне шчытападобнай залозы або УГД, каб вызначыць, ці знаходзіцца шчытападобная жалеза ў правільным становішчы, якога яна памеру і ці ёсць якія-небудзь змены ў яе структуры. Гэта адзіныя спосабы паставіць канчатковы дыягназ.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Лячэнне прыроджанага гіпатэрыёзу заключаецца ў папаўненні гармонаў шчытападобнай залозы, якіх не хапае ў арганізме. Найбольш распаўсюджаным прэпаратам з'яўляецца леватыраксін . Гэта насамрэч сінтэтычны гармон Т4. Ён выпускаецца ў форме таблетак. Таму, калі даяце яго маленькаму дзіцяці, трэба здрабніць таблетку і змяшаць яе з грудным малаком, сумессю або вадой. Эндакрынолаг вашага дзіцяці раскажа вам дакладна, як даваць яго. Некаторыя сумесі на аснове соі могуць перашкаджаць засваенню гармонаў шчытападобнай залозы, таму добра пагаварыць з лекарам пра такія рэчы.

Найважнейшае — пачаць прымаць гэты прэпарат на працягу першага месяца пасля нараджэння дзіцяці. Толькі тады мы зможам назаўсёды прадухіліць узнікненне разумовай адсталасці, пра якую мы казалі.

Пасля пачатку прыёму лекаў лекар будзе рэгулярна правяраць узровень гармонаў шчытападобнай залозы ў крыві вашага дзіцяці, каб пераканацца, што яно атрымлівае патрэбную дозу лекаў. Гэтыя аналізы крыві звычайна праводзяцца для таго, каб:

• Кожны месяц ці два месяцы, пакуль дзіцяці не споўніцца 6 месяцаў.
• Адзін раз на два-тры месяцы пасля таго, як дзіцяці споўніцца 6 месяцаў.

Большасць людзей з прыроджаным гіпатэрыёзам павінны будуць прымаць гэты прэпарат усё астатняе жыццё. Аднак, як я ўжо згадваў раней, некаторым людзям лячэнне можа спатрэбіцца толькі часова. Ваш лекар растлумачыць вам стан вашага дзіцяці і як доўга яму трэба будзе прымаць прэпарат.

Колькі можа пражыць дзіця з такім захворваннем?

Гэта можа здацца страшным, але працягласць жыцця дзіцяці з (прыроджаным гіпатэрыёзам) насамрэч такая ж, як і ў чалавека без гэтага захворвання. Самае галоўнае — пачаць лячэнне дзіцяці як мага хутчэй. Калі вы гэта зробіце, вам не будзе чаго баяцца за будучыню.

Калі ваша дзіця вырасце, яно зможа займацца любой працай, якую захоча, стварыць сям'ю, калі захоча, і рабіць усё як звычайна. Як толькі яно перастане штодня прымаць таблеткі гармонаў шчытападобнай залозы, яно зможа жыць цалкам нармальным жыццём.

Ці ёсць спосаб прадухіліць гэта?

Паколькі гэта таксама генетычная з'ява, прыроджаны гіпатэрыёз нельга заўсёды прадухіліць. Але калі вы цяжарныя, спытайце ў лекара, як вы можаце знізіць рызыку для вашага дзіцяці. Ён ці яна можа праверыць узровень ёду ў вас і вызначыць, ці трэба вам унесці якія-небудзь змены ў вашы лекі.

У які час трэба звярнуцца да лекара?

Калі ў вашага дзіцяці прыроджаны гіпатэрыёз, эндакрынолаг будзе рэгулярна правяраць узровень гармонаў шчытападобнай залозы. Аднак, калі вы адчуваеце, што сімптомы ў вашага дзіцяці вяртаюцца нават пасля пачатку прыёму лекаў, абавязкова паведаміце пра гэта лекару. Дазоўку лекаў можа спатрэбіцца скарэктаваць.

Важныя пытанні, якія вы павінны задаць свайму лекару

Як бацька, у вас можа быць шмат пытанняў. Гэта нармальна. Вы можаце задаць лекару, які лечыць ваша дзіця, такія пытанні, як:

• Ці можаце вы дакладна сказаць мне, што выклікае гэты стан у майго дзіцяці?
• Гэта часовая сітуацыя ці пастаянная?
• Ці давядзецца яму ўсё жыццё прымаць лекі?
• Як вызначыць дакладную дазоўку лекаў?
• Як мне даваць гэты прэпарат свайму дзіцяці?
• Што рабіць, калі вы не можаце даць дозу лекаў?
• Як часта трэба здаваць аналізы шчытападобнай залозы?

Не бойцеся задаваць лекару любыя пытанні, якія ў вас ёсць.

Апошняе, што я магу сказаць, гэта (паведамленне на вынас)

Як бацькі, вы ўскладаеце вялікія надзеі на свайго нованароджанага дзіцяці, калі ён ці яна з'явіцца на свет. Таму цалкам нармальна адчуваць страх і няўпэўненасць, калі чуеце, што ў вашага дзіцяці ёсць пэўнае захворванне. «Як гэта паўплывае на маё дзіця, калі я яму ці ёй скажу (прыроджаны гіпатэрыёз)?» «Якой будзе яго ці яе будучыня?» У вас, напэўна, шмат пытанняў.

Не бойцеся. Ваш лекар гатовы адказаць на ўсе гэтыя пытанні і дапамагчы вам. Звярніцеся да яго па ўсю неабходную інфармацыю і рэсурсы. Добрая навіна заключаецца ў тым, што калі вы пачнеце лячэнне ў патрэбны час і будзеце прымаць правільныя лекі, ваша дзіця зможа жыць шчаслівым і здаровым жыццём, як і ўсе астатнія. Таму будзьце моцнымі і выконвайце рэкамендацыі лекара. Гэта лепшае, што вы можаце зрабіць для свайго дзіцяці.

Прыроджаны гіпатэрыёз, шчытападобная жалеза, дзіцячыя хваробы, гармоны шчытападобнай залозы, развіццё дзіцяці, леватыраксін