Ці ёсць у вас ці ў кагосьці з вашай сям'і захворванне, якое выклікае прыпадкі, гэта значыць эпілепсія? Часам, нават з дапамогай лекаў, прызначаных лекарам, вельмі цяжка кантраляваць гэты стан. Асабліва, калі здараюцца такія рэчы, як «прыступы падзення», калі цела раптоўна губляе прытомнасць і падае на зямлю, гэта сапраўды небяспечна. Сёння мы гаворым пра спецыяльную аперацыю, якую лекары рэкамендуюць такім людзям.
Што такое калазатомія цела?
Проста кажучы, калосатомія цела — гэта хірургічная працэдура пры эпілепсіі. Звычайна яна праводзіцца людзям з цяжкай формай эпілепсіі, якую цяжка кантраляваць лекамі.
Уявіце, што наш мозг падзелены на дзве часткі. Мы называем гэтыя дзве часткі паўшар'ямі. Гэтыя два паўшар'і злучаныя адно з адным і абменьваюцца інфармацыяй праз нервовае валакно, якое падобна на мост. Гэта нервовае валакно называецца мазолістым целам .
Падчас аперацыі па выдаленні мазольнага цела спецыяліст-нейрахірург праводзіць далікатную аперацыю праз гэты мост, які называецца мазольнае цела, і разразае яго.
Гэта прадухіляе пераход электрычных сігналаў, якія ўзнікаюць падчас прыпадку, з аднаго боку мозгу ў іншы. Гэта азначае, што прыпадак не распаўсюджваецца па ўсім мозгу.
Што менавіта ўключае ў сябе гэтая аперацыя і каму яна лепш за ўсё падыходзіць?
Пасля гэтай аперацыі, паколькі сувязь паміж двума паўкругамі мозгу спыняецца, нават калі прыступ узнікне, ён будзе абмежаваны адным бокам мозгу. Такім чынам, цяжкасць прыступу значна зніжаецца.
Гэтая аперацыя асабліва карысная для людзей з атанічнымі прыпадкамі . Гэта адбываецца, калі мышцы цела раптоўна губляюць сілу без папярэджання і падаюць на падлогу. Мы таксама называем гэта «падзеннем». У такія моманты існуе высокая рызыка пераломаў костак і моцнага ўдару галавой, што можа прывесці да сур'ёзных траўмаў (страсенняў мозгу). Такім чынам, гэтая аперацыя можа значна змяніць жыццё чалавека з такім небяспечным тыпам прыпадку.
Аднак гэтая аперацыя не вельмі карысная для людзей з парцыяльнымі/факальнымі прыпадкамі, якія пачынаюцца ў адной невялікай вобласці мозгу і абмяжоўваюцца гэтай вобласцю. Гэта звязана з тым, што прыпадак звычайна не распаўсюджваецца на іншыя часткі мозгу.
Чаго чакаць перад аперацыяй?
Ваш лекар растлумачыць вам усё, што трэба ведаць перад аперацыяй. Яму трэба будзе правесці некалькі аналізаў, каб высветліць, у якой менавіта частцы мозгу пачынаецца прыступ.
| Назва тэсту | Што вы з гэтым робіце? |
|---|---|
| Электраэнцэфалаграма (ЭЭГ) | Гэта даследаванне правярае электрычную актыўнасць (хвалі ў мозгу). |
| Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) | МРТ дазваляе выявіць любыя змены ў структуры мозгу, якія могуць выклікаць прыступы. |
| Пазітронна-эмісійная тамаграфія (ПЭТ) | ПЭТ-сканаванне дапамагае лекару знайсці дакладнае месца ў мозгу, дзе пачынаецца прыступ. |
Як праводзіцца аперацыя?
Гэтая аперацыя праводзіцца пад агульнай анестэзіяй, гэта значыць, вы нічога не будзеце адчуваць і будзеце цалкам спаць. Спачатку нейрахірург зробіць адтуліну ў вашым чэрапе (краніятамію).
Этапы падчас аперацыі простыя і наступныя:
- Невялікі кавалачак косткі выдаляецца з чэрапа, каб вызваліць месца для аперацыі.
- Моцная абалонка пад назвай «дура», якая абараняе мозг, павольна выдаляецца, каб дабрацца да мозгу.
- З дапамогай спецыяльных хірургічных інструментаў і мікраскопа выяўляецца нервовы пучок пад назвай мазолісты корпус, і праз яго робіцца тонкі разрэз.
- Затым цвёрдую мазгавую абалонку вяртаюць на месца, выдаленую косць чэрапа прымацоўваюць, а разрэз зашываюць швамі або скобамі.
Часам гэтую аперацыю можна зрабіць у два этапы . На першым этапе лекар разразае толькі пярэднюю частку мазольнага цела. Гэта дазваляе двум паўкулам мозгу працягваць абмен, напрыклад, візуальнай інфармацыяй.
Аднак, калі цяжар прыступу не змяншаецца пасля гэтага, лекар можа вырашыць правесці другую аперацыю для поўнага аддзялення мазольнага цела.
Чаго можна чакаць пасля аперацыі?
Пасля аперацыі вам трэба будзе застацца ў бальніцы некалькі дзён. Звычайна вы можаце вярнуцца да сваёй паўсядзённай дзейнасці праз 6-8 тыдняў. Аднак некаторым людзям можа спатрэбіцца больш часу для аднаўлення. Гэта залежыць ад многіх фактараў, такіх як характар аперацыі і любыя пабочныя эфекты, якія могуць узнікнуць.
Важна адзначыць, што гэтая аперацыя не спыніць усе прыпадкі. Таму вам трэба будзе працягваць прымаць лекі ад прыпадкаў нават пасля аперацыі.
Падчас выздараўлення вы можаце часова адчуваць наступнае:
- Адчуваю моцную стомленасць
- Дэпрэсія
- Галаўны боль
- Праблемы з памяццю
- Млоснасць
- Здранцвенне вакол хірургічнага разрэзу
- Цяжкасці з маўленнем
Якія рызыкі і ўскладненні гэтай аперацыі?
Як і пры любой аперацыі на мозгу, ёсць некаторыя рызыкі. Але ваш лекар парэкамендуе аперацыю толькі ў тым выпадку, калі карысць перавышае рызыкі. Сур'ёзныя ўскладненні сустракаюцца вельмі рэдка.
- Сіндром адключэння: гэта найбольш распаўсюджаная праблема, якая можа ўзнікнуць пасля аперацыі. Проста кажучы, з-за адключэння двух бакоў мозгу яны могуць пачаць працаваць у канфлікце адно з адным. Напрыклад, можа ўзнікнуць адчуванне, што левая рука перашкаджае працы правай рукі.
- Іншыя рызыкі:
- Страта раўнавагі цела (страта каардынацыі)
- Могуць пачашчацца частковыя прыпадкі, якія ўзнікаюць толькі з аднаго боку мозгу.
- Праблемы з маўленнем: такія станы, як цяжкасці з фарміраваннем слоў (апраксія) і цяжкасці з разуменнем і маўленнем (афазія).
- Рызыка інсульту.
- Ацёк мозгу.
- Гідрацэфалія. Часта патрабуецца паўторная аперацыя па ўсталёўцы шунта.
Наколькі паспяховай была аперацыя?
Даследаванні паказалі, што гэта вельмі эфектыўны метад лячэння прыступаў, якія немагчыма кантраляваць лекамі.
- Амаль палова (50%) тых, хто перанёс гэтую аперацыю, адчувае поўнае спыненне «прыступаў падзення».
- Пасля аперацыі ў 1 з 5 чалавек (каля 20%) прыступы могуць цалкам спыніцца.
| Калі вы адчуваеце гэтыя сімптомы пасля аперацыі, неадкладна паведаміце пра гэта лекару. | |
|---|---|
| Прыкметы інфекцыі | Ліхаманка, пачырваненне, ацёк, боль або жоўтыя гнойныя вылучэнні з хірургічнага разрэзу. |
| Змена ў пасадцы | Характар прыступу цяжкі або ўзнікае часцей, чым звычайна. |
| Моцны галаўны боль | Моцны некантралюемы галаўны боль або млоснасць. |
| Сімптомы інсульту | Невыразная гаворка, затуманены зрок або раптоўная страта свядомасці на адным баку цела. |
| Праблемы з маўленнем | Цяжкасці з размовай невыразнай мовай або разуменнем таго, што кажуць іншыя. |
Жыць з эпілепсіяй няпроста. Яна можа быць небяспечнай для жыцця і нават пагражаць жыццю. Калі цяжкія прыступы, такія як «прыступы падзення», нельга кантраляваць лекамі, ваш лекар можа прапанаваць аперацыю. Гэта можа значна палепшыць якасць вашага жыцця.
Паведамленне на вынас
- Калазатомія цела — гэта спецыялізаваная аперацыя на галаўным мозгу, якая праводзіцца пры цяжкай эпілепсіі (асабліва «прыступах падзення»), якую немагчыма кантраляваць лекамі.
- Гэта пераразае нервовы мост (мазолісты корпус), які злучае два паўшар'і мозгу, прадухіляючы распаўсюджванне прыступу.
- Нягледзячы на тое, што гэта не цалкам вылечвае прыступ, гэта можа паменшыць яго цяжкасць і значна палепшыць якасць жыцця.
- Як і пры любой сур'ёзнай аперацыі, існуюць рызыкі. Важна абмеркаваць усе за і супраць працэдуры з вашым нейрахірургам.
- Пасля аперацыі ўважліва выконвайце ўказанні лекара і неадкладна паведамляйце яму пра любыя падазроныя сімптомы.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment