Ці змяніўся раптам хтосьці з вашых блізкіх? Магчыма, гэта трызненне.

Уявіце, што ваш блізкі чалавек, магчыма, ваша маці, бацька ці бабуля/дзед, трапіў у бальніцу з-за хваробы. Чалавек, з якім вы размаўлялі і якога пазналі ўчора, раптам не пазнае вас, крычыць у паніцы, не ведае, колькі часу і дзе вы знаходзіцеся, і паводзіць сябе вельмі дзіўна. Вы б адчулі вялікі страх і шок, ці не так? У медыцыне такі від раптоўнай спутаннасці свядомасці называецца трызненнем. Гэта не так рэдка, як вы думаеце. Таму вельмі важна ведаць пра гэта.

Проста кажучы, што такое дэлірый?

Дэлірый — гэта раптоўнае парушэнне функцыі мозгу . Гэта стан, які можа хутка развівацца на працягу некалькіх гадзін або дзён. Ён часова парушае здольнасць чалавека думаць, запамінаць, канцэнтравацца і разумець навакольнае асяроддзе.

Якія асноўныя тыпы трызнення?

Дэлірый можна падзяліць на тры асноўныя тыпы ў залежнасці ад таго, як паводзіць сябе пацыент.

Якія сімптомы дэлірыю?

Сімптомы трызнення могуць адрознівацца ў розных людзей. Яны могуць з'яўляцца і знікаць, а таксама ўзмацняцца ўначы .

Асноўныя бачныя асаблівасці:

• Зніжэнне ўспрымання навакольнага асяроддзя: забыванне, дзе яны знаходзяцца (у бальніцы ці дома), які дзень і якая гадзіна.
• Немагчымасць канцэнтравацца: цяжкасці з тым, каб засяродзіцца на чымсьці адным, працягваць размову і правільна адказваць на пытанні.
• Страта памяці: забыванне нядаўніх падзей, такіх як імёны членаў сям'і.
• Блытаніна думак: размовы блытаныя. Пераскок з адной тэмы на іншую.
• Змены ў паводзінах:
• Бачанне або чуццё рэчаў, якіх насамрэч няма (галюцынацыі) .
• Верыць у тое, што не адпавядае рэчаіснасці, напрыклад, думаць, што хтосьці спрабуе вас атруціць (трызненні) .
• Вельмі неспакойны, раздражняльны і ўзбуджаны .
• Або быць вельмі ціхім, лянівым і сонным.
• Змены эмоцый: раптоўнае пачуццё злосці, страху, трывогі або вялікай радасці. Гэтыя пачуцці хутка мяняюцца.
• Змены ў рэжыме сну: сонлівасць днём і няспанне ўначы. Сон цалкам парушаецца.

Якія прычыны трызнення?

Дэлірый не выклікаецца стрэсам, які мы адчуваем у паўсядзённым жыцці. Ён выкліканы фізічным стрэсам , які занадта моцны для цела ці мозгу. Калі мозг не атрымлівае кіслароду, пажыўных рэчываў або балансу неабходных яму хімічных рэчываў, мозг перастае працаваць належным чынам.

Некаторыя з найбольш распаўсюджаных прычын:

• Цяжкія інфекцыі: асабліва інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў, інфекцыі лёгкіх (пнеўманія).
• Буйныя хірургічныя ўмяшанні: асабліва пасля аперацый на сэрцы або сцягне.
• Лекі:Прыём некаторых абязбольвальных, снатворных, лекаў ад алергіі або некалькіх лекаў адначасова.
• Алкаголь ці наркотыкі: ужывайце іх або цалкам спыніце.
• Абязводжванне або дэфіцыт пажыўных рэчываў.
• Траўмы галавы ў выніку няшчаснага выпадку.
• Надзвычайныя сітуацыі, такія як інфаркты і інсульты.
• Дысбаланс узроўню солі (натрыю, калію) у арганізме.
• Моцны боль.
• Завала або немагчымасць мачавыпускання.
• Шпітальнае асяроддзе: знаходжанне ў незнаёмым асяроддзі, у пакоі без вокнаў, з частымі парушэннямі сну.

Дэлірый таксама часцей узнікае ў канцы жыцця, асабліва ў тых, хто атрымлівае паліятыўную дапамогу.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця гэтага захворвання?

Нягледзячы на ​​тое, што дэлірый можа развіцца ў любым узросце, некаторыя людзі падвяргаюцца большай рызыцы.

• Людзі старэйшыя за 65 гадоў.
• Людзі, якія раней хварэлі на захворванні, звязаныя з памяццю, такія як дэменцыя .
• Людзі з парушэннямі зроку або слыху.
• Людзі, якія раней хварэлі на трызненне.
• Тыя, хто перанёс сур'ёзную аперацыю.
• Людзі, якія ўжываюць некалькі лекаў адначасова.
• Людзі з вельмі слабым і худым целам.

Як лекар гэта выяўляе?

Няма адзінага тэсту для дыягностыкі трызнення. Лекар ставіць дыягназ, улічваючы некалькі фактараў разам.

1. Распытайце сям'ю пацыента пра змены ў іх псіхічным стане: як хутка адбылася змена псіхічнага стану пацыента, якія былі змены ў паводзінах. Вельмі важна выразна растлумачыць лекару тое, што вы бачыце.

2. Агляд пацыента: Вы можаце задаць некалькі простых пытанняў, каб праверыць увагу, памяць і здольнасць пацыента думаць. (Напрыклад: Які сёння дзень? Дзе вы? Ці можаце вы лічыць да 10 у зваротным парадку?)

3. Фізічны агляд: цела правяраецца на наяўнасць інфекцыі або іншых сімптомаў.

4. Аналізы: Для вызначэння асноўнай прычыны праводзяцца розныя аналізы.

• Аналізы крыві (праверка на наяўнасць інфекцый, узровень сліны)
• Аналізы мачы (гл. інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў)
• Рэнтген грудной клеткі
• ЭКГ (праверка функцыі сэрца)
• Часам сканаванне галаўнога мозгу (КТ/МРТ)

Як лячыцца дэлірый?

Галоўная мэта лячэння — знайсці і лячыць асноўную фізічную праблему, якая выклікае трызненне . Напрыклад, антыбіётыкі пры інфекцыі або фізіялагічны раствор пры абязводжванні.

Акрамя таго, прымаюцца метады, якія дапамагаюць супакоіць пацыента і падтрымліваць яго спакой і бяспеку.

Немедыкаментознае лячэнне

• Стварыце спакойную, ціхую абстаноўку: зменшце гучнасць тэлевізара, выключыце яркае святло і паменшыце колькасць людзей, якія адначасова набліжаюцца да пацыента.
• Заўсёды размаўляйце з пацыентам: размаўляйце спакойна, простымі словамі. Напрыклад, такія словы, як «Вы ў бальніцы, з вамі ўсё будзе добра, мы тут для вас», могуць дапамагчы паменшыць страх пацыента.
• Забяспечце ўсведамленне навакольнага асяроддзя: пастаўце вялікі гадзіннік і каляндар там, дзе пацыент можа іх бачыць. Трымайце вокны адчыненымі на працягу дня.
• Блізкасць да сям'і: бачыць знаёмыя твары і чуць галасы блізкіх — гэта вялікае палягчэнне для пацыента.
• Выкарыстанне акуляраў і слыхавых апаратаў: калі ў вас парушаны зрок або слых, важна забяспечыць сябе адпаведным абсталяваннем.
• Забяспечце добрае харчаванне і ўжыванне вадкасці.
• Калі магчыма, трохі пахадзіце, як параіў вам лекар: гэты стан можа пагоршыцца, калі вы застаецеся на адным месцы.

Лячэнне лекамі

У цяперашні час не існуе спецыфічных лекаў, зацверджаных для лячэння трызнення. Аднак, калі пацыент знаходзіцца ў надзвычай узбуджаным стане і рызыкуе нанесці шкоду сабе ці іншым, лекар можа прызначыць вельмі нізкую дозу пэўнага тыпу седатыўнага прэпарата (антыпсіхатыка) на кароткі прамежак часу.

Ці можна цалкам акрыяць ад трызнення?

У большасці выпадкаў трызненне цалкам праходзіць на працягу некалькіх дзён ці тыдняў пасля лячэння асноўнай прычыны. Аднак некаторым людзям, асабліва пажылым людзям або тым, хто мае хранічныя захворванні, такія як дэменцыя, можа спатрэбіцца некалькі месяцаў для аднаўлення. Часам могуць назірацца нязначныя парушэнні памяці або навыкаў мыслення.

Дэлірый — гэта страшны досвед як для пацыента, так і для сям'і, якая за ім даглядае. Але пры раннім выяўленні і належным лячэнні ваш блізкі чалавек можа акрыяць.