Ці пастаянна ацякаюць вашы ступні і шчыкалаткі? Ці адчуваеце вы дыхавіцу нават пасля хады або ўздыму па лесвіцы? Вы можаце падумаць, што гэта праблема з ныркамі або распаўсюджаны стан, пры якім ваш арганізм напаўняецца вадой. Але ці ведаеце вы, што гэтыя праблемы таксама могуць быць выкліканы праблемай з сэрцам? Сёння мы гаворым пра адзін з такіх станаў, які называецца «правабаковая сардэчная недастатковасць» . Гэта можа гучаць сур'ёзна, але не хвалюйцеся. Давайце пагаворым пра гэта проста.
Проста кажучы, што такое правабаковая сардэчная недастатковасць?
Уявіце сабе, што наша сэрца падобнае да маленькага дома з чатырма пакоямі. У гэтага дома ёсць два бакі, левы і правы. З кожнага боку па два пакоі.
Цяпер галоўная задача правага боку сэрца — збіраць «брудную» кроў, якая была выкарыстана і збяднела кісларод па ўсім целе, і перапампоўваць яе назад у лёгкія для паўторнага насычэння кіслародам.
Але пры стане, які называецца «правабаковая сардэчная недастатковасць», здольнасць правага боку сэрца перапампоўваць ваду слабее. Гэта як калі б вадзяны помпа выйшаў з ладу і не перапампоўваў ваду. Што адбываецца ў выніку?
- Кроў, якую трэба адправіць у лёгкія, не можа належным чынам перапампоўвацца.
- З-за гэтага кроў назапашваецца ў венах, якія пераносяць кроў ад цела да сэрца, ствараючы затор.
- Гэтая заложеннасць павялічвае ціск унутры вен.
- З-за павышанага ціску вадкасць унутры вен паступова пачынае прасочвацца ў навакольныя тканіны.
- Гэтая вадкасць выцякае і назапашваецца ў такіх месцах, як ногі, шчыкалаткі і жывот, выклікаючы ацёк (ацёк).
Проста кажучы, вось у чым справа. Калі правабаковы помпа слабее, крывяносная сістэма перагружаецца, і арганізм напаўняецца вадой.
Дык што ж такое левабаковая сардэчная недастатковасць?
Сэрца мае правую і левую паловы. Задача левага боку — перапампоўваць «чыстую» насычаную кіслародам кроў з лёгкіх да астатніх органаў цела. Паколькі яно павінна перапампоўваць кроў па ўсім целе, левы бок значна мацнейшы і большы за правы.
«Левабаковая сардэчная недастатковасць» — гэта стан, пры якім парушаецца перапампоўная функцыя левага боку сэрца. Дзіўна, але ў многіх выпадках асноўнай прычынай правабаковай сардэчнай недастатковасці спачатку з'яўляецца недастатковасць левага боку сэрца. Мы разгледзім гэта крыху далей.
Што выклікае слабасць у правай палове сэрца?
Як мы ўжо згадвалі раней, асноўнай і найбольш распаўсюджанай прычынай з'яўляецца левабаковая сардэчная недастатковасць. Аднак могуць быць і іншыя прычыны. Давайце разгледзім іх падрабязней.
| Асноўныя прычыны | Простае апісанне |
|---|---|
| Левабаковая сардэчная недастатковасць | Гэта галоўная прычына, чаму ў многіх людзей слабее правы бок цела. Калі слабее левы бок, застой у крывяноснай сістэме паступова ўплывае на правы бок, аслабляючы яго. |
| Хваробы лёгкіх | - Доўгатэрміновыя захворванні лёгкіх (напрыклад, ХОБЛ - хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх ) - Высокі крывяны ціск у лёгкіх (лёгачная гіпертэнзія) - Тромб у лёгкіх ( лёгачная эмболія ) |
| Іншыя хваробы сэрца, якія аслабляюць левы бок | - Ішэмічная хвароба сэрца - Некантралюемы высокі крывяны ціск - Папярэдні інфаркт міякарда |
Суць: часта гэты шлях пачынаецца з кантраляваных захворванняў, такіх як высокі крывяны ціск і ўзровень халестэрыну. Калі іх не кантраляваць, яны могуць паступова аслабіць левы бок сэрца, у рэшце рэшт закранаючы і правы бок.
Як праблема злева ўплывае на правую?
Цяпер вы можаце падумаць: «Добра, калі левы помпа слабы, як могуць быць праблемы з правым бокам?» Гэта працуе наступным чынам, уявіце сабе гэта як затор на дарозе.
1. Калі левая частка сэрца слабее, колькасць крыві, якую яно можа перапампоўваць па целе, памяншаецца.
2. З-за гэтага кроў, якая павінна была цячы ў левы бок, пачынае затрымлівацца і назапашвацца ўнутры лёгкіх.
3. Калі кроў назапашваецца ўнутры лёгкіх, артэрыяльны ціск у лёгкіх павялічваецца.
4. Цяпер задача правага боку — перапампоўваць кроў у лёгкія, дзе гэты ціск павялічваецца.
5. Паколькі правая частка сэрца працягвае працаваць супраць павышанага ціску, узнікае адчуванне, быццам яна ўздымаецца на гару. З часам правая частка паступова слабее, не вытрымліваючы гэтай вагі, і ў рэшце рэшт губляе сваю здольнасць перапампоўваць крывацёк.
Вось як праблема з левага боку ўплывае на правы.
Якія сімптомы гэтага стану?
Асноўным сімптомам гэтага стану з'яўляецца ацёк (ацёк), выкліканы назапашваннем вадкасці ў арганізме, як мы ўжо абмяркоўвалі раней. Аднак могуць быць і іншыя сімптомы.
| Катэгорыя сімптомаў | Бачныя асаблівасці |
|---|---|
| Асноўны сімптом: ацёк (ацёк) | |
| Апухлыя ўчасткі | - Ногі, ступні і шчыкалаткі. — Калі вы стаіце, вадкасць збіраецца ўнізе з-за сілы цяжару. — Калі вы прыкаваны да ложка, у вас можа апухнуць паясніца. - Па меры пагаршэння стану вадкасць можа назапашвацца ў брушной поласці і запаўняць яе ( асцыт ). |
| Іншыя агульныя рысы | |
| Цяжкасці з дыханнем | - Цяжкасці дыхання нават пры невялікіх фізічных нагрузках. - Цяжкасці з дыханнем у начны час, калі ляжыць. |
| Сімптомы, звязаныя з сэрцам | - Боль або дыскамфорт у грудзях. - Адчуванне пачашчанага сэрцабіцця (пачашчанае сэрцабіцце). |
| Сімптомы стрававальнай сістэмы | - Назапашванне вадкасці вакол печані і страўніка можа выклікаць млоснасць, уздуцце жывата і страту апетыту. |
| Пашыраныя функцыі | Па меры пагаршэння стану маса цела і мышачная маса могуць хутка змяншацца. Гэта называецца сардэчнай кахексіяй . |
Як вы гэта бачыце, доктар?
Калі вы звернецеся да лекара з гэтымі сімптомамі, ён правядзе некалькі крокаў для дыягностыкі захворвання.
1. Падрабязныя пытанні: Спачатку мы старанна з вамі размаўляем. Мы пытаемся пра вашы сімптомы, як доўга яны ў вас назіраюцца і ці ёсць у вас іншыя захворванні, такія як высокі крывяны ціск або дыябет.
2. Медыцынскі агляд: Далей вас абследуюць.
- Вам вымяраюць пульс і артэрыяльны ціск.
- Грудная клетка і лёгкія праслухоўваюцца стетоскопам.
- Уважліва праверце на наяўнасць ацёкаў у такіх месцах, як ногі і жывот.
Неабходныя медыцынскія аналізы
Пасля агляду вашых сімптомаў і фізічнага абследавання лекар парэкамендуе некалькі аналізаў, каб пацвердзіць стан і высветліць прычыну.
- Рэнтген грудной клеткі: гэта даследаванне можна выкарыстоўваць для праверкі павелічэння сэрца і назапашвання вадкасці ў лёгкіх.
- ЭКГ (электракардыяграма): шляхам рэгістрацыі электрычнай актыўнасці сэрца можна выявіць парушэнні сардэчнага рытму і прыкметы сардэчнага прыступу.
- Эхакардыяграма (Эхакардыяграма): гэта падобна на сканаванне сэрца. З яе дапамогай можна дакладна вызначыць памер камер сэрца, наколькі добра працуюць клапаны сэрца і наколькі добра сэрца перапампоўвае кроў (фракцыю выкіду). Гэта вельмі важны тэст.
- Аналізы крыві: яны спецыяльна вымяраюць узровень хімічнага рэчыва пад назвай «натрыйўрэтычныя пептыды (НП)». Узровень гэтага хімічнага рэчыва ў крыві павышаецца, калі сэрца адчувае павышаную нагрузку.
У некаторых выпадках для далейшага пацверджання дыягназу або выключэння іншых прычын могуць быць праведзены такія аналізы, як МРТ, КТ і катетерызацыя сэрца.
Якія метады лячэння існуюць для гэтага?
Найважнейшае — памятаць, што, хоць гэты стан нельга цалкам вылечыць, яго можна вельмі добра кантраляваць, і вы можаце весці актыўны лад жыцця пры правільным лячэнні і змене ладу жыцця .
У лячэнні ёсць дзве асноўныя мэты: адна — кантраляваць сімптомы, а другая — прадухіліць пагаршэнне хваробы.
1. Змены ладу жыцця
Гэта аснова лячэння. Недастаткова проста прымаць лекі, трэба яшчэ і рабіць гэта самастойна.
- Зніжэнне спажывання солі: паколькі соль павялічвае затрымку вады ў арганізме, паменшыце колькасць солі, якую дадаеце ў ежу.
- Абмежаванне спажывання вадкасці:Ваш лекар прызначыць колькасць вады, якую вы павінны піць у дзень. Не піце больш за гэтую колькасць.
- Поўная адмова ад курэння і алкаголю: абодва вельмі шкодныя для сэрца.
- Здаровае харчаванне: ужывайце менш алею і цукру, больш гародніны, садавіны і зеляніны.
- Падтрыманне здаровай вагі: лішняя вага стварае нагрузку на сэрца.
- Фізічныя практыкаванні: пракансультуйцеся з лекарам і выконвайце простыя практыкаванні, якія падыходзяць менавіта вам. Нават хадзіць пешшу карысна.
- Кіраванне стрэсам: падтрымлівайце псіхічнае здароўе з дапамогай такіх заняткаў, як ёга і медытацыя.
2. Лекавыя прэпараты
У залежнасці ад вашага стану, лекар парэкамендуе некалькі відаў лекаў.
- Дыўрэтыкі: іх таксама называюць «вадзянымі таблеткамі». Яны дапамагаюць выводзіць лішнюю вадкасць з арганізма праз мачу.
- Лекі ад ціску: такія лекі, як інгібітары АПФ, блокаторы рецептораў ангіятэнзіну II і інгібітары нітраміну рыніту (АРН), зніжаюць ціск у крывяносных сасудах і памяншаюць нагрузку на сэрца.
- Лекі, якія зніжаюць частату сардэчных скарачэнняў: такія лекі, як «бэта-адреноблокаторы», дапамагаюць кантраляваць частату сардэчных скарачэнняў і даць сэрцу адпачынак.
- Іншыя лекі: пры неабходнасці могуць быць прызначаныя такія лекі, як прэпараты для разрэджвання крыві і лекі, якія зніжаюць узровень халестэрыну.
3. Іншыя метады лячэння
Калі стан пагаршаецца, лекар можа парэкамендаваць спецыяльныя прылады або хірургічнае ўмяшанне.
- Спецыяльнае абсталяванне: калі сэрцабіцце нерэгулярнае, для яго кантролю можна імплантаваць кардыёстымулятары, такія як «імплантуемы кардыявертар-дэфібрылятар (МКБ)» або «сардэчная рэсінхранізацыйная тэрапія (КРТ)».
- Хірургічнае ўмяшанне: калі ёсць прычына, якую можна лячыць хірургічным шляхам, напрыклад, праблема з сардэчным клапанам або закаркаванне каранарных артэрый, вас могуць накіраваць на такія аперацыі, як «аортакаранарнае шунтаванне» або «замена клапана».
- Перасадка сэрца: У крайнім выпадку, перасадка сэрца можа быць разгледжана ў запушчаных выпадках, калі ніякае іншае лячэнне не можа кантраляваць стан.
Калі варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу?
Калі вы адчуеце раптоўны моцны боль у грудзях, моцную дыхавіцу або непрытомнасць, гэта можа быць прыкметай сардэчнага прыступу. У такім выпадку неадкладна выклічце хуткую дапамогу або звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (ОТХ) бліжэйшай бальніцы.
Акрамя таго, калі ў вас з'явяцца якія-небудзь з наступных новых або пагоршаных сімптомаў, звярніцеся да лекара:
- Нарастаючая цяжкасць дыхання.
- Ацёк ног, які хутка нарастае на працягу некалькіх дзён.
- Адчуванне незвычайнага сэрцабіцця.
- Адчуванне незвычайнай стомленасці або слабасці.
Паведамленне на вынас
- Правабаковая сардэчная недастатковасць — гэта стан, пры якім правая частка сэрца не перапампоўвае кроў належным чынам, што прыводзіць да затрымкі вадкасці і ацёкаў у целе, асабліва ў нагах і жываце.
- Асноўнай прычынай гэтага стану з'яўляецца пачатковая слабасць левага боку сэрца. Да гэтага могуць прывесці высокі крывяны ціск і іншыя захворванні сэрца.
- Калі ў вас ёсць такія сімптомы, як ацёк ног, цяжкасць дыхання нават пры нязначнай нагрузцы і страта апетыту, звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
- Нягледзячы на тое, што цалкам вылечыць гэта захворванне немагчыма, яго можна вельмі добра кантраляваць і весці нармальнае жыццё з дапамогай лекаў, змены ладу жыцця і належнага медыцынскага нагляду.
- Вельмі важна дакладна выконваць рэкамендацыі лекара і прызначаць лекі. Ніколі не спыняйце прыём лекаў і не змяняйце дазоўку самастойна.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар