Калі ў вас дыябет, вы ведаеце, колькі вам трэба з ім змагацца. Ёсць шмат рэчаў, якія трэба зрабіць, напрыклад, кантраляваць узровень цукру ў крыві, клапаціцца пра сваё харчаванне і займацца фізічнымі практыкаваннямі. Пасярод усяго гэтага мы часам можам забываць пра свае вочы. Але адным з самых сур'ёзных ускладненняў, якія могуць узнікнуць з-за дыябету, з'яўляецца страта зроку. Сярод іх найбольш распаўсюджаным і патэнцыйна небяспечным для зроку захворваннем з'яўляецца дыябетычны макулярны ацёк, або скарочана ДМАА. Пачуць гэтую назву можа быць трохі страшна. Але не хвалюйцеся. Калі вы належным чынам праінфармаваныя пра гэта і своечасова атрымаеце лячэнне, вы можаце абараніць свае каштоўныя вочы.
Проста кажучы, што такое дыябетычны макулярны ацёк (ДМА)?
Добра, скажам так. У задняй частцы вока ёсць вельмі адчувальная вобласць, якая дзейнічае як плёнка ў камеры. Мы называем яе сятчаткай . Выявы, якія мы бачым, запісваюцца на гэтай сятчатцы. Пры дыябеце, асабліва калі ўзровень цукру ў крыві не кантралюецца на працягу доўгага часу, малюсенькія крывяносныя сасуды ўнутры вока пачынаюць пашкоджвацца. Падобна старой вадаправоднай трубе, гэтыя крывяносныя сасуды слабеюць і пачынаюць прапускаць кроў і вадкасць. Мы называем гэты стан дыябетычнай рэтынапатыяй .
Калі гэтая вадкасць, якая выцякае, назапашваецца ў сятчатцы, яна пачынае ацякаць. Ёсць вельмі важная частка сятчаткі, якая дапамагае нам выразна бачыць, прама пасярэдзіне, яна называецца жоўтай плямай . Калі гэтая вадкасць, якая выцякае, назапашваецца ў жоўтай пляме і яна ацякае, гэта тое, што мы называем дыябетычным макулярным ацёкам (ДМА) . Калі жоўтая пляма ацякае, гэта непасрэдна ўплывае на наш рэзкі і выразны зрок.
У вас ёсць такія сімптомы?
Адна з праблем ДМЭ заключаецца ў тым, што на ранніх стадыях часам сімптомы не праяўляюцца. Але па меры прагрэсавання захворвання вы можаце заўважыць такія рэчы, як:
- Затуманены зрок: пры чытанні кнігі, праглядзе тэлевізара або разглядзе чыйгосьці твару цэнтр выявы становіцца размытым і невыразным.
- Выявы выглядаюць расцягнутымі або хвалістымі: нават прамая лінія можа выглядаць расцягнутай, як хваля.
- Бляклыя колеры: колеры здаюцца страчанымі і выразнымі, выглядаюць «вымытымі».
Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, не марудзьце . Звярніцеся да лекара як мага хутчэй. Калі ў вас дыябет, важна праходзіць агляд зроку хаця б раз на год , нават калі ў вас няма ніякіх сімптомаў.
Як лекар дыягнастуе ДМЭ?
Калі вы пойдзеце да лекара, ён спачатку задасць вам некалькі пытанняў, а потым агледзіць зрок.
Пытанні, якія трэба задаць лекару
- Ці заўважылі вы якія-небудзь змены ў сваім зроку апошнім часам?
- Як даўно ў вас дыягнаставалі дыябет? Ці ёсць у каго-небудзь у вашай сям'і гэты дыябет?
- Які ў вас узровень цукру ў крыві і A1c?
- У вас высокі крывяны ціск або высокі ўзровень халестэрыну?
- Ці ёсць якія-небудзь іншыя медыцынскія захворванні?
Пасля гэтага гэтыя тэсты ў асноўным праводзяцца падчас агляду вачэй.
| Назва тэсту | Проста кажучы, што з гэтым рабіць? |
|---|---|
| Тэст на вастрыню зроку | Гэта тэст на чытанне і зрок, які мы ўсе ведаем. Ён вымярае, наколькі выразна вы бачыце на розных адлегласцях. |
| Абследаванне з пашыранымі вачыма | Лекар закапае вам у вока кроплі, каб пашырыць зрэнку. Затым, выкарыстоўваючы спецыяльны інструмент, ён загледзіць унутр вашага вока, каб праверыць стан сятчаткі, ці няма выцякання вадкасці з крывяносных сасудаў і ці ёсць ацёк. |
| Флуарэсцэінавая ангіяграфія (ФА) | Гэта спецыяльны тэст. У вену на руцэ ўводзіцца спецыяльны фарбавальнік. Па меры таго, як фарбавальнік праходзіць праз крывяносныя пасудзіны ўнутры вока, спецыяльная камера робіць здымкі. Гэта можа дапамагчы вызначыць месцы працёкаў у крывяносныя пасудзіны. |
| Аптычная кагерэнтная тамаграфія (АКТ) | Гэта падобна на сканаванне ўнутранай часткі вока. Спецыяльная камера робіць здымак папярочнага зрэзу сятчаткі. Гэта дазваляе вельмі дакладна вымераць ступень ацёку жоўтай плямы і колькасць назапашанай вадкасці. |
Пасля гэтых аналізаў лекар вызначыць, ці ёсць у вас ДМЭ і наколькі яно сур'ёзнае.
Якія метады лячэння ДМЭ?
На шчасце, зараз існуюць вельмі эфектыўныя метады лячэння ДМЭ. Ваш лекар парэкамендуе найбольш падыходнае лячэнне ў залежнасці ад вашага стану.1. Ін'екцыі супраць VEGF
Гэта асноўны і найбольш эфектыўны метад лячэння, даступны на дадзены момант. VEGF — гэта бялок, які дапамагае ўтварацца новым і слабым крывяносным сасудам у нашых вачах. Гэтыя ін'екцыі блакуюць гэты бялок VEGF. Гэта прадухіляе ўтварэнне новых крывяносных сасудаў і выцяканне вадкасці з існуючых сасудаў. Гэтыя ін'екцыі ўводзяцца непасрэдна ў вока. Хоць гэта можа здацца трохі страшнавата, яны здранцвячаюць вока, таму яно не вельмі баліць. Найбольш распаўсюджанымі лекамі з'яўляюцца:
- Афліберцэпт (Эйлія)
- Бевацызумаб (Авасцін)
- Ранібізумаб (Луцэнціс)
- Фарыцымаб-своа (Вабісма) - гэта новы прэпарат, які блакуе бялкі VEGF і Ang-2.
2. Лазернае лячэнне (лазерная фотакаагуляцыя)
Калі стан больш цяжкі, выкарыстоўваюцца лазеры для «запячатвання» або выпальвання працёкавых крывяносных сасудаў. Гэта можа дапамагчы кантраляваць ацёк. Вам можа спатрэбіцца некалькі працэдур.
3. Іншыя метады лячэння
У некаторых выпадках выкарыстоўваюцца ін'екцыі стэроідаў. Акрамя таго, калі вадкасць унутры вока (шклопадобнае цела) крывацечыць і выклікае затуманенне зроку, праводзіцца хірургічная працэдура, якая называецца вітрэктоміяй , каб выдаліць вадкасць і замяніць яе празрыстым растворам.
Рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб паклапаціцца пра сябе
Акрамя лячэння, якое прызначыць вам лекар, ёсць шмат рэчаў, якія вы можаце зрабіць самастойна. Правільнае выкананне гэтых дзеянняў можа дапамагчы прадухіліць пагаршэнне стану.
- Кантралюйце свой дыябет: гэта самае галоўнае. Падтрымлівайце ўзровень цукру ў крыві, артэрыяльнага ціску і халестэрыну на аптымальным узроўні, прызначаным вашым лекарам. Прымайце прызначаныя лекі дакладна па прызначэнні лекара.
- Здаровы лад жыцця: харчуйцеся збалансавана, кантралюйце сваю вагу і штодня займайцеся фізічнымі практыкаваннямі. Пагаворыце з лекарам пра гэта і распрацуйце план, які падыходзіць менавіта вам.
- Не прапускайце агляды зроку: не адкладайце праверку зроку толькі таму, што лічыце, што ўсё ў парадку. Ваш лекар будзе рэгулярна вас наведваць, каб пераканацца ў эфектыўнасці лячэння і праверыць наяўнасць іншых праблем.
- Падумайце пра сваё псіхічнае здароўе: адчуваць смутак і трывогу, калі ў вас праблемы са зрокам, — гэта нармальна. Пагаворыце пра свае пачуцці з сям'ёй, сябрам, якому вы давяраеце, або з лекарам. Пры неабходнасці звярніцеся па дапамогу да псіхічнага кансультанта.
Памятайце, што ДМЭ — гэта захворванне, якое захоўвае зрок, калі яго выявіць рана і правільна лячыць. Таму не бойцеся, сутыкніцеся з ім з мужнасцю.
Паведамленне на вынас
- Калі ў вас дыябет, кантроль узроўню цукру ў крыві, артэрыяльнага ціску і халестэрыну — найлепшы спосаб абараніць вочы.
- Нават калі ў вас няма ніякіх сімптомаў, абавязкова праходзьце поўнае абследаванне зроку на пашырэнне зрокавых зрокавых зрокаў хаця б раз на год.
- Калі ў вас узнікнуць такія сімптомы, як затуманенае зрок, скажоныя выявы або бляклыя колеры, неадкладна звярніцеся да лекара.
- Зараз існуюць вельмі эфектыўныя метады лячэння ДМЭ (ін'екцыі анты-VEGF, лазеры). Чым раней пачата лячэнне, тым больш шанцаў захаваць зрок.
- Вы не адны ў гэтым падарожжы. Звярніцеся па падтрымку да лекара, сям'і і сяброў.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар