Ці задумваліся вы калі-небудзь, што адбудзецца, калі ціск у вашых вачах падымецца занадта высока? Магчыма, у нейкі момант вы адчувалі раптоўны боль у вачах або затуманенае зрок. Сёння ў Нірогі-Ланка мы хочам пагаварыць з вамі пра сур'ёзнае захворванне вачэй, якое патрабуе вашай неадкладнай увагі, але пры правільным разуменні з'яўляецца цалкам лячымым: закрытокутовая глаўкома.
Што такое закрытокутовая глаўкома?
Проста кажучы, закрытокутовая глаўкома — адзін з двух асноўных тыпаў глаўкомы. Глаўкома — гэта стан, пры якім ціск унутры вока, клінічна вядомы як унутрывочны ціск (УГД) , перавышае бяспечны ўзровень.
Каб візуалізаваць гэта, уявіце, што ваша вока запоўнена спецыяльнай вадкасцю, якая называецца вадзяністай вільгаццю.Гэтая вадкасць пастаянна выпрацоўваецца, а старая вадкасць адводзіцца праз малюсенькую сістэму каналаў. Калі гэты дрэнажны шлях па якой-небудзь прычыне закаркоўваецца, вадкасць назапашваецца, што прыводзіць да рэзкага павышэння ціску ў вачах.
Пры закрытавугольнай глаўкоме вясёлкавая абалонка (каляровая частка вока) зрушваецца наперад або ацякае, фізічна блакуючы кут адтоку вачэй. Гэта можа адбыцца раптоўна або развівацца паступова з цягам часу. Вы таксама можаце пачуць, што гэта называецца закрытавугольнай глаўкомай.
Ці існуюць розныя тыпы закрытокутовай глаўкомы?
Так, існуе некалькі асноўных формаў. Давайце разгледзім іх для вас:
1. Першасная закрытокутовая глаўкома
Гэта класіфікуецца на тры формы:
- Вострая закрытокутовая глаўкома: гэта сапраўды надзвычайная сітуацыя. Яна ўзнікае раптоўна і без неадкладнага медыцынскага ўмяшання можа прывесці да незваротнай страты зроку. Сімптомы ўключаюць моцны боль у вачах, затуманенасць зроку, бачанне гало вакол святла, млоснасць, ваніты і пачырваненне вачэй. Уявіце сабе гэта як крытычную сітуацыю, якая патрабуе неадкладнай дапамогі ў аддзяленні неадкладнай дапамогі, каб выратаваць зрок.
- Інтэрмітуючая закрытакутавая глаўкома: у гэтым выпадку дрэнажны шлях перыядычна адкрываецца і закрываецца. Вы можаце адчуваць сімптомы, якія з'яўляюцца і знікаюць.
- Хранічная закрытокутовая глаўкома: часта спачатку сімптомы адсутнічаюць. Сімптомы могуць развівацца паступова з цягам часу, альбо захворванне можа ў рэшце рэшт перайсці ў востры стан ці прывесці да незваротнага пашкоджання глядзельнага нерва з-за пастаяннага высокага ціску.
2. Другасная закрытокутовая глаўкома
Гэта адбываецца з-за іншых асноўных захворванняў, такіх як:
- Некантралюемы дыябет: які можа прывесці да ўскладненняў, такіх як праліфератыўная дыябетычная рэтынапатыя.
- Некантралюемая гіпертанія або іншыя сасудзістыя праблемы, такія як ішэмічная аклюзія цэнтральнай вены.
- Увеіт: запаленне ўнутры вока.
- Рубцы або структурныя змены ў выніку траўмаў вачэй або хранічнага запалення.
Наколькі распаўсюджаны гэты стан?
Статыстыка паказвае, што прыблізна ў 1 з 1000 чалавек можа развіцца закрытокутовая глаўкома, прычым рызыка значна павялічваецца пасля 40 гадоў.
Паводле ацэнак, больш за 17 мільёнаў чалавек ва ўзросце старэйшым за 40 гадоў ва ўсім свеце пакутуюць ад першаснай закрытакутавай глаўкомы. Большасць — каля 12 мільёнаў — жывуць у азіяцкіх краінах. Таму ў Nirogi Lanka мы падкрэсліваем важнасць рэгулярных аглядаў зроку для людзей з групы высокай рызыкі.
Якія сімптомы закрытокутовай глаўкомы?
Як ужо згадвалася, вострая закрытокутовая глаўкомапраяўляецца сімптомамі, якія патрабуюць неадкладнай увагі:
- Моцны боль у вачах (часам невыносны).
- Пачырваненне вачэй.
- Раптоўная страта зроку або яго размытасць.
- Бачыць вясёлкавыя гало вакол агнёў.
- Галаўны боль (звычайна з таго ж боку, што і пашкоджанае вока).
- Млоснасць і ваніты.
Калі вы раптоўна адчуеце гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся па дапамогу ў бліжэйшую бальніцу або службу хуткай медыцынскай дапамогі!
У хранічных або невострых выпадках вы не заўсёды можаце заўважыць сімптомы. Аднак вы можаце адчуваць:
- Перыядычнае пачырваненне вачэй.
- Часам узнікае затуманены зрок.
- Дыскамфорт у вачах (адчуванне ціску або цяжару).
- Лёгкія галаўныя болі або боль вакол броваў.
Чаму ўзнікае закрытокутовая глаўкома?
Гэта адбываецца, калі вадзяністая вільгаць не можа належным чынам цыркуляваць або адцякаць. Паколькі ваш арганізм працягвае выпрацоўваць новую вадкасць, немагчымасць адводзіць старую вадкасць прыводзіць да павышэння ціску ўнутры вока.
Гэты падвышаны ціск стварае велізарную нагрузку на глядзельны нерв, які з'яўляецца жыццёва важнай сувяззю паміж вокам і мозгам, што прыводзіць да незваротных пашкоджанняў, калі яго не лячыць.
Хоць існуе мноства фактараў, найбольш распаўсюджанай прычынай з'яўляецца тое, што з узростам ваш натуральны крышталік патаўшчаецца і прасоўваецца наперад, ціснучы на вясёлкавую абалонку і блакуючы кут адтоку вока.
Ці гэта спадчыннае?
Даследаванні паказалі, што закрытокутовая глаўкома звязана з сямейным анамнезам і некаторымі генетычнымі фактарамі . Гэта азначае, што калі ў блізкага сваяка быў дыягнаставаны гэты стан, у вас можа быць падвышаная рызыка. Таму вельмі важна абмеркаваць з лекарам у клініцы Nirogi Lanka гісторыю захворванняў вачэй вашай сям'і.
Якія фактары рызыкі развіцця закрытокутовай глаўкомы?
Існуе некалькі ключавых фактараў рызыкі, якія могуць спрыяць развіццю гэтага захворвання:
- Узрост: З узростам рызыка павялічваецца з-за патэнцыйных змен у вачах і павышэння ўнутрывочнага ціску (УГД).
- Пол: Жанчыны статыстычна падвяргаюцца большай рызыцы развіцця гэтага захворвання.
- Этнічная прыналежнасць: людзі азіяцкага паходжання маюць больш высокі профіль рызыкі.
Якія магчымыя ўскладненні?
Падобна іншым відам глаўкомы, закрытокутовая глаўкома можа прывесці да незваротнага пашкоджання глядзельнага нерва, што можа прывесці да незваротнай страты зроку. Вось чаму ранняе выяўленне і праактыўнае лячэнне настолькі важныя для здароўя вашых вачэй.
Як дыягнастуецца гэты стан?
Калі вы звярнецеся да лекара, ён спачатку абмяркуе вашы сімптомы, вашу асабістую гісторыю хваробы і любыя выпадкі захворванняў вачэй у вашай сям'і.
Пасля гэтага ваш афтальмолаг правядзе дбайнае абследаванне вачэй .
Якія дыягнастычныя тэсты праводзяцца?
Ваш лекар можа выкарыстоўваць наступныя аналізы для пацверджання дыягназу:
- Гоніяскапія: гэта дазваляе лекару агледзець дрэнажны кут унутры вока.
- Абследаванне з дапамогай шчыліннай лямпы: Выкарыстоўваючы спецыялізаваны мікраскоп, ваш лекар старанна агледзіць унутраныя структуры вашага вока.
- Вымярэнне ўнутрыглазнага ціску: вымярэнне ціску ўнутры вачэй.
- Тэсты поля зроку: яны ацэньваюць ваш перыферычны (бакавы) зрок.
- Візуалізацыйныя тэсты: такія як аптычная кагерэнтная тамаграфія (АКТ) або ультрагукавое сканаванне.
Калі ваш лекар падазрае закрытокутовую глаўкому, ён не будзе выкарыстоўваць вочныя кроплі, якія пашыраюць зрэнкі, бо яны могуць пагоршыць закаркаванне дрэнажнага кута.
Як лячыцца закрытакутавая глаўкома?
Хоць закрытакутавая глаўкома невылечная, існуюць эфектыўныя метады лячэння для кантролю ціску, прадухілення далейшага пашкоджання і абароны зроку.
Лячэнне вострай закрытокутовай глаўкомы
Гэта надзвычайная сітуацыя, якая патрабуе неадкладнага лячэння , каб прадухіліць страту зроку. Калі ў вас узнікнуць раптоўныя сімптомы, неадкладна звярніцеся ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі або патэлефануйце ў службу хуткай дапамогі (911). Ваш лекар можа парэкамендаваць:
- Лекавыя прэпараты: гэта могуць быць вочныя кроплі, якія выпісваюць па рэцэпце (напрыклад, Тымалал, Пілакарпін або Брыманідын), і лекі для прыёму ўнутр, такія як Ацэтазоламід.
- Лазерная ірыдатамія: працэдура з выкарыстаннем лазера для стварэння невялікай адтуліны ў вясёлкавай абалонцы, што дазваляе вадкасці з вока больш свабодна адцякаць. Калі пашкоджана адно вока, лекар часта лячыць абодва вочы, каб прадухіліць надзвычайную сітуацыю ў непашкоджаным воку.
Лячэнне невострай закрытокутовай глаўкомы
У хранічных або невострых выпадках ваш лекар, хутчэй за ўсё, усё ж парэкамендуе лазерную ірыдатамію .
Акрамя таго, ваш лекар можа парэкамендаваць аперацыю па выдаленні катаракты, бо гэта часта можа дапамагчы палепшыць дрэнаж і запаволіць прагрэсаванне захворвання.
Пабочныя эфекты лячэння
Пасля лазернай апрацоўкі на працягу некалькіх дзён можа назірацца затуманенасць зроку або падвышаная адчувальнасць да святла . Вы таксама можаце заўважыць лёгкае блісканне. Мы рэкамендуем, каб пасля працэдуры вас падвезлі дадому, але вы зможаце вярнуцца да сваіх звычайных штодзённых спраў ужо на наступны дзень.
Чаго мне чакаць, калі ў мяне дыягнастуюць гэта захворванне?
Пры паслядоўным лячэнні і рэгулярным маніторынгу ў Nirogi Lanka ваш прагноз, як правіла, станоўчы. У выпадку вострай закрытакутовай глаўкомы неадкладнае лячэнне абсалютна неабходнае для захавання зроку.
Вельмі важна прытрымлівацца графіка аглядаў і наведваць кожны прыём для праверкі здароўя вачэй.
Ці можна прадухіліць закрытакутавую глаўкому?
Не, цалкам прадухіліць узнікненне закрытакутавай глаўкомы немагчыма. Аднак, рэгулярна праходзячы агляды зроку ў акуліста, вы можаце вызначыць, ці ёсць у вас рызыка. Калі ёсць, ваш лекар можа даць рэкамендацыі адносна пэўных лекаў, якіх варта пазбягаць, і лячэння, якога варта прытрымлівацца. Акрамя таго, калі ў вас дыябет, эфектыўны кантроль узроўню цукру ў крыві таксама мае вырашальнае значэнне.
Калі варта звярнуцца да лекара?
Калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў зроку, неадкладна звярніцеся да афтальмолага. Акрамя таго, абавязкова праходзьце ўсе агляды ў адпаведнасці з графікам, рэкамендаваным вашым лекарам.
Калі варта звярнуцца ў траўмпункт?
У наступных сітуацыях вам варта звярнуцца па неадкладную медыцынскую дапамогу, звярнуўшыся да афтальмолага або ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі:
- Калі сімптомы пачынаюцца раптоўна (напрыклад, раптоўная страта зроку).
- Калі вы адчуваеце моцны боль у вачах.
- Калі адначасова ўзнікае некалькі сімптомаў (напрыклад, пачырваненне вачэй, млоснасць і боль у вачах).
- Калі вы атрымалі траўму вачэй.
- Калі сімптомы ўзнікаюць пасля любой аперацыі на вачах.
Якія пытанні варта задаць свайму лекару або афтальмолагу?
Вы можаце задаць наступныя пытанні вашай медыцынскай камандзе:
- Які ў мяне тып глаўкомы?
- Якое лячэнне вы рэкамендуеце?
- Ці з'яўляецца мой тып глаўкомы спадчынным?
- Якія пабочныя эфекты лячэння?
- Які мой кароткатэрміновы і доўгатэрміновы прагноз?
- Ці ёсць якія-небудзь заняткі, якіх мне варта пазбягаць?
- Як часта мне варта запісвацца на наступныя прыёмы?
- Ці з'яўляюся я кандыдатам на ўдзел у якіх-небудзь клінічных выпрабаваннях?
- Ці ведаеце вы якія-небудзь групы падтрымкі, да якіх можна далучыцца?
Рабіць нататкі падчас прыёму можа быць вельмі карысна. Таксама рэкамендуецца ўзяць з сабой члена сям'і або сябра, каб ён дапамагаў задаваць пытанні і запамінаць адказы.
Заключнае пасланне
Глаўкома — распаўсюджанае захворванне, і існуе мноства тыпаў. Закрытакутавая глаўкома — адзін з такіх тыпаў. Калі ў вас узнік востры прыступ закрытакутавай глаўкомы, гэта неабходна лячыць як неадкладную медыцынскую дапамогу.
Калі ў вас узнікнуць такія сімптомы, як моцны боль у вачах, галаўны боль, пачырваненне вачэй і млоснасць, не саромейцеся звярнуцца да лекара або неадкладна ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі. Вам можа спатрэбіцца тэрміновае медыцынскае ўмяшанне, каб захаваць зрок. Іншыя формы закрытокутовай глаўкомы таксама патрабуюць паслядоўнага лячэння. Пры любым захворванні ранняе выяўленне і лячэнне — найлепшыя спосабы абараніць ваша здароўе. Не бойцеся — з Nirogi Lanka веды — ваша найвялікшая сіла!
👩🏽⚕️ Часта задаваныя пытанні (FAQ)
💬 Ці з'яўляецца закрытокутовая глаўкома тыповым захворваннем глаўкомы?
Не. Пры стандартнай (адкрытавугольнай) глаўкоме ціск у вачах звычайна павольна павышаецца з цягам часу. Аднак закрытавугольная глаўкома — гэта сур'ёзная неадкладная медыцынская сітуацыя. Яна ўзнікае, калі адток вадкасці цалкам блакуецца, што выклікае хуткі і небяспечны скок ціску ў вачах на працягу некалькіх гадзін, які можа прывесці да незваротнай страты зроку, калі не прыняць неадкладных мер.
💬 Якія сімптомы гэтага стану могуць прывесці да слепаты на працягу некалькіх гадзін?
У адрозненне ад адкрытавугольнай глаўкомы, якая часта працякае бясшумна, востры прыступ праяўляецца моцным, невыносным болем у адным воку і пульсуючым галаўным болем з гэтага боку. Вока выглядае інтэнсіўна чырвоным, вакол святла могуць быць бачныя гало або вясёлкавыя кольцы, зрок можа раптам стаць затуманеным, і вы можаце адчуваць моцную млоснасць або ваніты.
💬 Як хутка мне трэба дабрацца да бальніцы, каб захаваць зрок?
Час мае вырашальнае значэнне! Калі вы звярнецеся па неадкладную дапамогу на працягу некалькіх гадзін пасля з'яўлення сімптомаў, у вас значна больш шанцаў выратаваць зрок. Персанал бальніцы хутка знізіць ціск у вачах з дапамогай лекаў і часта правядзе лазерную працэдуру (лазерную ірыдатамію), каб стварыць невялікую адтуліну ў вясёлкавай абалонцы, якая дазволіць затрыманай вадкасці адцячы і аднавіць нармальны ціск.
Ключавыя словы: закрытокутовая глаўкома, глаўкома, ціск у вачах, глядзельны нерв, страта зроку, боль у вачах, лазернае лячэнне
