Ці задумваліся вы калі-небудзь, якія праблемы могуць узнікнуць, калі ціск у вашых вачах павышаецца? Магчыма, вы адчувалі такія рэчы, як раптоўны боль у вачах і затуманенасць зроку. Сёння мы пагаворым пра захворванне вачэй, якое патрабуе невялікай увагі, але яго можна кантраляваць, калі вы належным чынам інфармаваныя. Гэта закрытокутовая глаўкома, або «(закрытакутавая глаўкома)».

Што такое закрытокутовая глаўкома?

Проста кажучы, закрытокутовая глаўкома — адзін з двух асноўных тыпаў глаўкомы. Глаўкома — гэта стан, пры якім ціск унутры вока, медыцынскі вядомы як унутрывочны ціск (УГД) , павышаецца вышэй за нармальны ўзровень.

Уявіце сабе, што ўнутры нашых вачэй ёсць спецыяльная вадкасць пад назвай вадзяністая вільгаць . Гэтая вадкасць пастаянна выпрацоўваецца ўнутры вока, а старая вадкасць выводзіцца з вока. Гэта адбываецца праз сістэму, падобную на невялікі дрэнаж. Што адбудзецца, калі па нейкай прычыне шлях, якім павінна выходзіць гэтая вадкасць, будзе заблакаваны? Тады ціск унутры вока павялічваецца.

Пры закрытавугольнай глаўкоме каляровая частка вока, вясёлкавая абалонка, ацякае або выпінаецца наперад, блакуючы кут адтоку вадкасці. Гэта можа адбыцца раптоўна або з цягам часу. Некаторыя людзі таксама называюць гэта закрытавугольнай глаўкомай.

Ці існуюць розныя тыпы закрытокутовай глаўкомы?

Так, існуе таксама некалькі асноўных тыпаў. Давайце паглядзім, якія яны.

1. Першасная закрытокутовая глаўкома

Ёсць тры спосабы зрабіць гэта:

• Вострая закрытокутовая глаўкома: гэта вельмі сур'ёзнае медыцынскае захворванне. Паколькі яно ўзнікае раптоўна, і калі яго не лячыць належным чынам , яно можа хутка прывесці да незваротнай страты зроку. Сімптомы ўключаюць моцны боль у вачах, затуманенасць зроку, бачанне каляровых кольцаў (гало) пры поглядзе на святло, млоснасць, ваніты і пачырваненне вачэй. Гэта вельмі сур'ёзны стан. Уявіце сабе, Ніланці Акка аднойчы прыйшла з працы дадому і раптам адчула рэзкі боль у адным з вачэй, убачыла каляровыя кольцы пры поглядзе на святло і адчула, што яе галава вось-вось выбухне. Толькі дзякуючы хуткай дастаўцы ў бальніцу яе зрок быў выратаваны.
• Інтэрмітуючая закрытакутавая глаўкома: пры гэтым праход вадкасці перыядычна адкрываецца і закрываецца. У некаторых людзей могуць назірацца сімптомы, якія з'яўляюцца і знікаюць.
• Хранічная закрытокутовая глаўкома:Спачатку гэта можа не выклікаць ніякіх сімптомаў. Аднак сімптомы могуць з'яўляцца паступова з цягам часу. Пазней гэта можа стаць сур'ёзным, або ціск у воку можа паступова павялічвацца і пашкоджваць ваш глядзельны нерв .

2. Другасная закрытокутовая глаўкома

Гэты тып сустракаецца пры іншым захворванні. Напрыклад:

• Дрэнна кантраляваны цукровы дыябет: гэта можа прывесці да такіх захворванняў, як праліфератыўная рэтынапатыя, звязаная з дыябетам.
• Такія станы, як «ішэмічная аклюзія цэнтральнай вены», з-за дрэнна кантраляванага высокага крывянага ціску або іншых захворванняў крывяносных сасудаў.
• Увеіт (запаленне ўнутранай абалонкі вока).
• Мембраны і рубцы, выкліканыя траўмамі вачэй або запаленчымі станамі.

Наколькі распаўсюджана гэта захворванне?

Паводле статыстыкі, прыблізна ў аднаго з 1000 чалавек развіваецца закрытокутовая глаўкома. Гэтая рызыка асабліва высокая пасля 40 гадоў .

Паводле адной з ацэнак, больш за 17 мільёнаў чалавек ва ўзросце старэйшым за 40 гадоў ва ўсім свеце маюць першасную закрытакутавую глаўкому. Найбольшая колькасць гэтых людзей, каля 12 мільёнаў, жыве ў азіяцкіх краінах. Таму важна ведаць пра гэта ў такіх краінах, як наша.

Якія сімптомы закрытокутовай глаўкомы?

Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, вострая закрытокутовая глаўкома можа выклікаць такія сімптомы, як:

• Моцны боль у вачах (часам невыносны).
• Пачырваненне вачэй.
• Страта або затуманенне зроку.
• Бачанне вясёлкавых кольцаў вакол святла (гало).
• Галаўны боль (часам з аднаго і таго ж боку вока).
• Млоснасць і ваніты.

Калі такія сімптомы раптоўна з'яўляюцца, вельмі важна ставіцца да гэтага як да надзвычайнай сітуацыі і як мага хутчэй звярнуцца па медыцынскую дапамогу!

Хранічная і невострая закрытокутовая глаўкома не заўсёды можа выклікаць сімптомы, але часам вы можаце назіраць такія рэчы, як:

• Пачырваненне вачэй.
• Затуманенае зрок.
• Дыскамфорт у вачах (напрыклад, боль, цяжар).
• Галаўны боль або боль у вобласці броваў.

Чаму ўзнікае закрытокутовая глаўкома?

Гэта адбываецца таму, што, як мы ўжо згадвалі раней, вадкасць унутры вока, якая называецца «вадзяністая вільгаць», не можа належным чынам уваходзіць у вока і выходзіць з яго. Наш арганізм пастаянна выпрацоўвае новую вадкасць, каб замяніць старую.

Калі старая вадкасць не можа адцячы з вока, яна назапашваецца ўнутры вока і павялічвае ціск. Гэта павышаны ціск выклікае пашкоджанне глядзельнага нерва, галоўнага нерва, які злучае нашы вочы з мозгам.

Прычын развіцця глаўкомы можа быць шмат. Але пры закрытавугольнай глаўкоме галоўная прычына заключаецца ў тым, што з часам натуральны крышталік унутры нашага вока трохі патаўшчаецца, выштурхоўваючы яго наперад і блакуючы шлях вадкасці, якая працякае праз вясёлкавую абалонку.

Ці гэта нешта спадчыннае?

Даследаванні паказалі, што закрытокутовая глаўкома звязана з сямейным анамнезам , і што пэўныя гены таксама адыгрываюць у ёй пэўную ролю . Гэта азначае, што калі ў кагосьці ў вашай сям'і ёсць гэта захворванне, у вас таксама больш высокая рызыка яго развіцця. Таму важна паведаміць лекару пра ваш сямейны анамнез.

Якія фактары рызыкі развіцця закрытокутовай глаўкомы?

Існуе некалькі асноўных фактараў рызыкі, якія спрыяюць гэтаму стану:

• Узрост: Рызыка павялічваецца з узростам, бо можа павышацца ўнутрывочны ціск (УГД) і адбывацца змены ў вачах.
• Пол: жанчыны падвяргаюцца большай рызыцы развіцця гэтага захворвання.
• Раса: людзі азіяцкага паходжання (як мы) падвяргаюцца большай рызыцы.

Якія магчымыя ўскладненні ў сувязі з гэтым?

Як і іншыя тыпы глаўкомы, закрытокутовая глаўкома можа пашкодзіць глядзельны нерв і прывесці да незваротнай страты зроку. Вось чаму так важна дыягнаставаць і лячыць яе на ранняй стадыі.

Як дыягнастуецца гэта захворванне?

Калі вы пойдзеце да лекара, ён ці яна спачатку спытае вас пра вашы сімптомы, гісторыю хваробы і ці былі ў каго-небудзь у вашай сям'і падобныя захворванні.

Затым ваш афтальмолаг правядзе дбайнае абследаванне вачэй .

Якія дыягнастычныя тэсты?

Для дыягностыкі закрытакутовай глаўкомы лекар выкарыстоўвае такія тэсты:

• Гоніяскапія: гэта даследаванне дазваляе праверыць кут дрэнажу вока.
• Абследаванне з дапамогай шчыліннай лямпы: гэта спецыяльны мікраскоп, які дазваляе лекару ўбачыць унутраную частку вашага вока.
• Тэсты, якія вымяраюць унутрывочны ціск (УГД).
• Тэсты поля зроку: Гэта правярае ваш перыферычны зрок.
• Візуалізацыйныя тэсты: напрыклад, такія тэсты, як аптычная кагерэнтная тамаграфія (АКТ) або ультрагукавое даследаванне.

Калі ваш лекар падазрае ў вас закрытокутовую глаўкому, ён ці яна будзе пазбягаць выкарыстання лекаў, якія пашыраюць зрэнку вока, бо гэтыя лекі могуць пагоршыць адток вадкасці.

Як лячыцца закрытакутавая глаўкома?

Шчыра кажучы, закрытокутная глаўкомаЦалкам вылечыць захворванне немагчыма, але існуюць метады лячэння, якія дазваляюць кантраляваць яго і мінімізаваць шкоду для зроку.

Лячэнне вострай закрытокутовай глаўкомы

Гэты стан патрабуе хуткага лячэння , каб прадухіліць страту зроку. Ваш лекар можа парэкамендаваць такія метады лячэння, як:

• Лекавыя прэпараты: гэта могуць быць вочныя кроплі (напрыклад, тымалал, пілакарпін і брыманідын) і таблеткі для прыёму ўнутр, такія як ацэтазоламід.
• Лазерная ірыдатамія: гэта працэдура, пры якой выкарыстоўваецца лазерны прамень. У вясёлкавай абалонцы робіцца невялікая адтуліна, каб вадкасць магла свабодна цыркуляваць. Калі ў вас вострая закрытокутовая глаўкома ў адным воку, лекар часта робіць такую ​​лазерную ірыдатамію ў абодвух вачах. У адваротным выпадку існуе рызыка таго, што захворванне развіецца і ў другім воку.

Лячэнне невострай закрытокутовай глаўкомы

Пры лёгкіх выпадках закрытокутовай глаўкомы лекар часта прапануе лазерную ірыдатамію .

Лекар можа таксама прапанаваць аперацыю па выдаленні катаракты , бо гэта можа запаволіць прагрэсаванне хранічнай закрытокутовай глаўкомы.

Ускладненні або пабочныя эфекты лячэння

Пасля лазернай апрацоўкі на працягу некалькіх дзён можа назірацца затуманенасць зроку і павышаная адчувальнасць да святла . Таксама можа назірацца паласа святла ад месца лазернай апрацоўкі. Звычайна пасля гэтай працэдуры вас папросяць суправаджаць каго-небудзь з машыны. Аднак на наступны дзень вы зможаце вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці.

Чаго мне чакаць, калі ў мяне закрытакутавая глаўкома?

Калі правільна лячыць закрытакутавую глаўкому, ваш стан павінен палепшыцца. Калі гэта вострая закрытакутавая глаўкома, для захавання зроку неабходна неадкладнае лячэнне.

Важна рэгулярна правяраць зрок, як рэкамендуе ваш лекар.

Ці можна прадухіліць закрытакутавую глаўкому?

Не, закрытакутавую глаўкому немагчыма цалкам прадухіліць. Аднак рэгулярныя агляды вачэй у афтальмолага могуць дапамагчы вам вызначыць, ці ёсць у вас рызыка. Калі вы знаходзіцеся ў групе рызыкі, ваш лекар можа параіць вам, якіх лекаў варта пазбягаць і якія метады лячэння прымаць. Акрамя таго, калі ў вас дыябет, важна кантраляваць узровень цукру ў крыві.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў зроку, абавязкова звярніцеся да афтальмолага. Акрамя таго, праходзьце абследаванні па графіку, які ён вам прызначыць.

Калі мне варта звярнуцца ў траўмпункт?

У такіх сітуацыях вам варта звярнуцца па неадкладную медыцынскую дапамогу. Гэта можа ўключаць званок афтальмолага або візіт у аддзяленне неадкладнай дапамогі:

• Калі сімптомы пачынаюцца раптоўна (напрыклад, страта зроку).
• Калі вы адчуваеце моцны боль у вачах.
• Калі адначасова назіраюцца некалькі сімптомаў (напрыклад, пачырваненне вачэй, млоснасць і боль у вачах).
• Калі ёсць траўма вачэй.
• Калі сімптомы з'яўляюцца пасля любой аперацыі на вачах.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару або афтальмолагу?

Вы можаце задаць сваёй медыцынскай камандзе такія пытанні, як:

• Які ў мяне тып глаўкомы?
• Якое лячэнне вы рэкамендуеце?
• Ці з'яўляецца тып глаўкомы ў мяне спадчынным?
• Якія пабочныя эфекты лячэння?
• Якой будзе мая сітуацыя ў кароткатэрміновай і доўгатэрміновай перспектыве?
• Ці ёсць якія-небудзь заняткі, якіх мне варта пазбягаць?
• Як часта мне трэба запісвацца на прыём?
• Ці маю я права ўдзельнічаць у клінічным выпрабаванні?
• Ці ведаеце вы якія-небудзь групы падтрымкі, да якіх можна далучыцца?

Карысна запісваць важныя моманты падчас прыёму. Таксама добра ўзяць з сабой члена сям'і або сябра, каб ён дапамог вам задаваць пытанні і запамінаць адказы.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Глаўкома — распаўсюджанае захворванне, і існуе мноства яго тыпаў. Закрытакутая глаўкома — адзін з такіх тыпаў. Калі ў вас развіваецца вострая закрытакутая глаўкома, яе трэба лячыць як неадкладную медыцынскую дапамогу.

Калі ў вас узнікнуць такія сімптомы, як боль у вачах, галаўны боль, пачырваненне і млоснасць, неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі. Вам можа спатрэбіцца тэрміновая медыцынская дапамога, каб захаваць зрок. Іншыя тыпы закрытокутовай глаўкомы таксама патрабуюць лячэння. Як і пры любым захворванні, ранняе выяўленне і лячэнне — найлепшыя спосабы лячэння. Не панікуйце, усведамленне — найвялікшая сіла!

Закрытавугольная глаўкома, глаўкома, ціск у вачах, глядзельны нерв, страта зроку, боль у вачах, лазернае лячэнне