Калі ў вас дыябет, вы, напэўна, памятаеце, як ваш лекар заўсёды казаў вам: «Добра кантралюйце ўзровень цукру, інакш гэта шкодна для вашых вачэй». Гэта сапраўды праўда. Калі дыябет не кантралюецца належным чынам, наш зрок можа быць сур'ёзна пашкоджаны. Асноўнай прычынай пашкоджання вачэй пры гэтым з'яўляецца дыябетычны макулярны ацёк , або скарочана (ДМАА) . Пры гэтым ацякае найбольш адчувальная частка сятчаткі ўнутры вока. Але не хвалюйцеся, зараз існуюць вельмі эфектыўныя і перадавыя метады лячэння гэтага захворвання. Менавіта пра гэта мы гаворым у сённяшнім артыкуле.
Першы крок у лячэнні: кантроль прычыны захворвання
Пры лячэнні ДМЭ лекары прытрымліваюцца двух асноўных падыходаў. Першы і самы важны крок — кантраляваць асноўную прычыну . Гэта азначае кантроль высокага ўзроўню цукру ў крыві і высокага крывянага ціску.
Уявіце сабе працёк даху. Лепш залатаць дзірку ў даху, чым збіраць ваду вёдрамі на зямлю. Вось так і ёсць. Пры лячэнні непасрэдна вачэй важна кантраляваць дыябет і высокі крывяны ціск. Дакладна выконваючы ўказанні лекара, вы можаце спыніць пашкоджанне вачэй і прадухіліць пагаршэнне стану. Гэта аснова лячэння.
Якія працэдуры праводзяцца непасрэдна на вачах?
Пасля таго, як асноўная прычына будзе выключана, ваш лекар пачне лячэнне для аднаўлення пашкоджанняў унутры вашага вока. Вас накіруюць да афтальмолага або спецыяліста па сятчатцы . Найлепшае лячэнне для вас будзе залежаць ад тыпу ДМЭ, які ў вас ёсць.
Існуе два асноўныя метады лячэння.
1. Ін'екцыі супраць VEGF
2. Лазернае лячэнне (факальна-сеткавая макулярная лазерная хірургія)
Давайце зараз разгледзім кожны з іх асобна.
1. Ін'екцыі супраць VEGF
Чаму робяць гэтыя ін'екцыі? Што такое VEGF?
Проста кажучы, калі ў вас ДМЭ, ваша вока выпрацоўвае занадта шмат бялку пад назвай VEGF (фактар росту эндатэлія сасудаў) . Гэты бялок прыводзіць да таго, што новыя крывяносныя сасуды, якія ўтвараюцца ўнутры вашага вока, становяцца вельмі слабымі, як вадаправодныя трубы з таннага пластыка. Такім чынам, гэтыя слабыя крывяносныя сасуды прапускаюць кроў і вадкасць, што прыводзіць да ацёку жоўтай плямы , адчувальнай вобласці ў цэнтры сятчаткі. Гэта прыводзіць да таго, што ваш зрок становіцца размытым і цьмяным.
Анты-VEGF вакцына блакуе празмерную выпрацоўку бялку VEGF. Гэта кантралюе ўтварэнне слабых крывяносных сасудаў, умацоўвае існуючыя і спыняе ўцечку крыві і вадкасці.
Што гэта за лекі?
Для гэтага лячэння выкарыстоўваецца некалькі асноўных тыпаў прэпаратаў. Некаторыя прэпараты ўздзейнічаюць толькі на бялок VEGF, у той час як новыя прэпараты ўздзейнічаюць як на VEGF, так і на іншы бялок, які ўдзельнічае ў фарміраванні крывяносных сасудаў, — ангіяпаэтын-2 (Ang-2) .
| Катэгорыя прэпарата | Лекі |
|---|---|
| Анты-VEGF прэпараты | Афліберцэпт (Эйлія) Бевацызумаб (Авасцін) Бролуцызумаб-dbll (Беову) Ранібізумаб (Луцэнціс) |
| Інгібітары VEGF/Ang-2 | Фарыцымаб-своа (Вабісмо) |
Як уводзіць вакцыну і працягласць лячэння
Цяпер, калі я кажу: «Мне зробяць укол у вуха», вы можаце крыху спалохацца. Але насамрэч гэта не так страшна.
- Без болю: перад ін'екцыяй лекар закапае вам у вочы кроплі з абязбольвальным эфектам, таму вы не адчуеце болю.
- Працэдура: Гэты прэпарат ўводзіцца ў вока праз белую частку вока з дапамогай вельмі тонкай іголкі.
- Працягласць лячэння: звычайна вам трэба будзе рабіць ін'екцыю адзін раз у месяц на працягу першых 4-6 месяцаў. Затым, па меры паляпшэння стану вашых вачэй, колькасць ін'екцый будзе паступова павялічвацца. Вам можа спатрэбіцца рабіць гэта лячэнне радзей, нават на працягу некалькіх гадоў.
Як толькі крывяносныя сасуды перастануць працякаць, ваш зрок паступова пачне паляпшацца.
Важна: Калі ваш зрок 20/50 або горш (вельмі дрэнны), Афліберцэпт можа дзейнічаць лепш, чым іншыя лекі. Фарыцымаб-своа таксама можа дзейнічаць даўжэй, чым іншыя лекі. Гэта тое, што вам варта абмеркаваць са сваім лекарам.
Абавязкова памятайце:
Гэтая вакцына не падыходзіць цяжарным жанчынам, бо яна можа нанесці шкоду дзіцяці. Таму, калі вы цяжарныя або плануеце цяжарнасць, вам абавязкова варта пагаварыць з гэтым з лекарам.
2. Лазернае лячэнне (факальна-сеткавая макулярная лазерная хірургія)
Гэта яшчэ адзін паспяховы метад лячэння ДМЭ.
- Што гэта робіць?: Гэта прадугледжвае выкарыстанне лазера для «запячатвання» слабых крывяносных сасудаў у сятчатцы, якія працякаюць. Гэта падобна на награванне і склейванне пластыка. Гэта герметызуе крывяносныя сасуды, памяншаючы колькасць крыві і вадкасці, якая з іх выцякае, і памяншаючы ацёк жоўтай плямы.
- Лячэнне: Калі ў вас ДМЭ ў абодвух вачах, лекар не будзе лячыць абодва вочы адначасова. Ён будзе лячыць адно вока, а потым праз некалькі тыдняў — другое. Звычайна дастаткова адной лазернай працэдуры на кожнае вока.
- Калі выкарыстоўваць: Часам, калі жаданыя вынікі не дасягаюцца толькі з дапамогай ін'екцый супраць VEGF, лекар можа вырашыць правесці гэта лазернае лячэнне разам з ін'екцыяй.
Паведамленне на вынас
- Дыябетычная макулярная дэгенерацыя (ДМД) — сур'ёзнае захворванне, але цяпер яго можна вельмі эфектыўна лячыць. Не ігнаруйце такія сімптомы, як пагаршэнне зроку.
- Самае галоўнае і фундаментальнае, што вы можаце зрабіць, гэта добра кантраляваць узровень цукру ў крыві і артэрыяльны ціск. Гэта аснова ўсяго лячэння.
- Ін'екцыі супраць VEGF і лазернае лячэнне — найбольш перадавыя і бяспечныя метады лячэння. Не бойцеся «ўколу ў вока», гэта бязбольная працэдура.
- Пагаворыце са сваім афтальмолагам аб найлепшым лячэнні для вас, яго плюсах і мінусах, а таксама аб любых іншых захворваннях, якія ў вас могуць быць (асабліва падчас цяжарнасці). Задавайце і адказвайце на любыя пытанні, якія ў вас могуць узнікнуць.











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар