У вас таксама баляць і ацякаюць рукі і пальцы? Гэта можа быць тэнасінавіт!

Ці адчувалі вы калі-небудзь дзіўны боль, ацёк або цяжкасці з рухамі рукі, запясця або пальца? Гэты боль можа быць настолькі моцным, што вы нават не можаце выконваць свае паўсядзённыя справы. Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, гэта можа быць звязана з захворваннем, якое называецца тэнасінавітам . Давайце пагаворым пра гэта больш падрабязна сёння.

Што такое тэнасінавіт?

Проста кажучы, тэнасінавіт — гэта запаленне або ацёк сіновіальнай абалонкі , тонкай мембраны, якая акружае вашы сухажыллі . Цяпер вам можа быць цікава, што гэта за сухажылле, сіновіальная абалонка.

Падумайце: вашы сухажыллі — гэта моцныя, падобныя на вяроўкі павязкі. Яны злучаюць вашы мышцы з косткамі. Калі вы скарачаеце або расцягваеце мышцу, адпаведная костка рухаецца праз гэтыя сухажыллі. Такім чынам, каб гэтыя сухажыллі рухаліся плаўна, яны пакрытыя ахоўнай абалонкай. Гэтая абалонка называецца сіновіальнай абалонкай . Унутры гэтай абалонкі знаходзіцца змазвальная вадкасць. Гэтая вадкасць дапамагае сухажыллям лёгка рухацца, не церціся адно аб адно.

Такім чынам, калі па нейкай прычыне гэтая сіновіальная абалонка пашкоджана, інфікавана або раздражнёна, узнікае запаленне , якое азначае ацёк, пачырваненне і боль. Гэта тое, што мы называем тэнасінавітам. Калі гэты стан не лячыць належным чынам, ён часам можа прывесці да сур'ёзных праблем. Таму, калі вы адчуваеце такія сімптомы, вельмі важна даваць пашкоджанаму сухажыллю адпачынак, пакуль яно не загоіцца.

Якія існуюць віды тэнасінавіту?

Лекары класіфікуюць гэты стан тэнасінавіту на некалькі асноўных тыпаў:

1. Стэнозуючы тэнасінавіт: гэта стан, пры якім запаляецца мембрана вакол сухажылля, звужаючы прастору для яго руху (стэноз) . З-за гэтага сухажыллю цяжка рухацца. Прыкладамі такога тыпу захворвання з'яўляюцца тэнасінавіт «трыгернага пальца» і тэнасінавіт дэ Кервена (боль у запясці, які аддае ў вялікі палец). «Трыгерны палец» можа выклікаць пачуццё напружання пры згінанні або выпростванні пальца, а таксама можа прывесці да яго рэзкага раскрыцця з гукам «пстрычкі».

2. Інфекцыйны тэнасінавіт: гэты тып тэнасінавіту можа ўзнікнуць, калі вірус або бактэрыя выклікаюць інфекцыю ў сухажыльнай абалонцы. Нават невялікая траўма можа выклікаць гэты тып інфекцыі.

3. Неінфекцыйны запаленчы тэнасінавіт: выкліканы працягам выканання аднаго і таго ж тыпу рухаў (перанапружанне) абоГэты тып тэнасінавіту можа быць выкліканы аўтаімуннымі захворваннямі, такімі як падагра і рэўматоідны артрыт .

Якія сімптомы тэнасінавіту?

Найбольш распаўсюджаныя сімптомы гэтага стану:

• Боль уздоўж сухажылля: можа адчувацца, што боль распаўсюджваецца ўздоўж вены ў руцэ або назе.
• Ацёк вакол сухажылля: здзіўлены ўчастак можа выглядаць больш апухлым, чым іншы бок.
• Цяжкасці з рухам часткі цела звычайным спосабам: напрыклад, у выпадку з рукой можа быць цяжка сагнуць або выпрастаць усю руку або пальцы.
• Боль пры руху часткі цела: боль можа быць мацнейшай пры выкарыстанні гэтай часткі цела, чым калі вы проста стаіце на месцы.
• Уздоўж сухажылля можа назірацца змяненне колеру або пачырваненне скуры: часам гэтая вобласць можа пачырванець і стаць цёплай.

«Я памятаю цётку Сусілу, якая жыве па суседстве з намі. Яна цэлы дзень працуе на швейнай машынцы. Некаторы час яна скардзілася на боль у запясці правай рукі. Толькі калі паказала яго лекару, даведалася, што гэта тэнасінавіт дэ Кервена. Гэта здарылася таму, што яна працягвала карыстацца рукой адным і тым жа чынам».

Як адчуваецца тэнасінавіт?

Тэнасінавіт — распаўсюджанае балючае захворванне . Яно можа паражаць любое сухажылле, якое дапамагае згінаць, разгінаць, цягнуць або штурхаць руку. Гэта азначае, што яно можа паражаць як мышцы-згінальнікі , так і мышцы-разгінальнікі . Акрамя болю, вам можа быць цяжка рухаць пашкоджанай часткай цела. Часцей за ўсё гэта захворванне ўплывае на:

• Да пальцаў
• Для рук
• Для запясцяў
• Ступні (асабліва вакол шчыкалатак)

Якія прычыны тэнасінавіту?

Ёсць некалькі асноўных прычын, чаму ўзнікае такая сітуацыя:

• Аутаімунныя захворванні: гэта захворванні, пры якіх уласная імунная сістэма вашага арганізма атакуе клеткі вашага ўласнага арганізма. Гэтыя захворванні могуць пашкодзіць сіновіальную абалонку і выклікаць тэнасінавіт. Прыклады: рэўматоідны артрыт .
• Перанапружанне: Паўтарэнне аднаго і таго ж руху на працягу доўгага перыяду часу можа прывесці да сіндрому перанапружання . Тэнасінавіт — адна з траўмаў, якія могуць узнікнуць. Падумайце толькі, той, хто пастаянна друкуе на кампутары, грае на музычным інструменце, малюе, займаецца сталярствам або займаецца адным і тым жа відам спорту цэлы дзень, знаходзіцца ў групе рызыкі.
• Інфекцыі:Некаторыя распаўсюджаныя бактэрыяльныя або вірусныя інфекцыі могуць распаўсюдзіцца на сіновіальную абалонку і выклікаць інфекцыйны тэнасінавіт. Гэта можа адбыцца нават з-за нязначнага парэзу або ўкусу жывёлы.
• Траўма: любая траўма сухажылляў або навакольнай вобласці можа выклікаць тэнасінавіт. Напрыклад, раптоўнае падзенне або моцны ўдар.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця гэтай хваробы?

Тэнасінавіт можа развіцца ў любога чалавека. Аднак рызыка крыху вышэйшая, калі ў вас ёсць наступныя захворванні:

• Рэўматоідны артрыт
• Дыябет (цукровы дыябет)
• Інфекцыі рук
• Падагра
• Захворванні шчытападобнай залозы
• Хвароба Дзюпюітрэна (стан, пры якім скура на далонях патаўшчаецца, а пальцы загінаюцца ўнутр)
• Фібраміялгія ( стан, які выклікае боль і стомленасць па ўсім целе)

Якія магчымыя ўскладненні тэнасінавіту?

Часам гэта можа быць сур'ёзным захворваннем, бо можа прывесці да розных ускладненняў. Таму важна як мага хутчэй звярнуцца па дапамогу.

• Скаванасць суставаў: сустаў можа стаць настолькі скаваным, што немагчыма правільна рухаць ім.
• Разрыў сухажылля: Сухажылле можа цалкам разарвацца.
• Некроз тканіны сухажылля: кровазабеспячэнне тканіны сухажылля можа паменшыцца і прывесці да яго адмірання.
• Спайкі / рубцовая тканіна: вакол сухажылля можа ўтварацца рубцовая тканіна, абмяжоўваючы яго рух.
• Неабходнасць ампутацыі: Калі інфекцыю немагчыма кантраляваць, у рэдкіх выпадках пашкоджаную канечнасць можа спатрэбіцца ампутаваць. Вось чаму важна ніколі не ігнараваць нават дробязь.

Як дыягнастуецца тэнасінавіт?

Калі вы звярнецеся да лекара з гэтымі сімптомамі, ён ці яна спачатку спытае вас пра вашы сімптомы (анамнез). Затым ён ці яна агледзіць вас (фізікальны агляд). У прыватнасці, яны правераць, наколькі вы можаце рухаць пашкоджаным суставам (дыяпазон рухаў). Яны таксама могуць зрабіць аналізы крыві або іншыя аналізы, каб праверыць наяўнасць інфекцый або запаленчых захворванняў.

Якія дыягнастычныя тэсты?

Пасля фізічнага агляду вам можа спатрэбіцца прайсці адзін або некалькі з наступных аналізаў, каб пацвердзіць дыягназ або ацаніць ступень пашкоджання:

• Рэнтген: рэнтген можа выявіць прыкметы запалення, такія як кальцыфікаты ў сіновіальнай абалонцы і ацёк. Ён таксама можа выявіць пераломы костак.
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія - МРТ):МРТ-сканаванне можна зрабіць, каб атрымаць поўную карціну сухажылля і навакольнага асяроддзя. Гэта дазваляе вельмі выразна паказаць мяккія тканіны.
• Ультрагукавое даследаванне: гэта таксама даследаванне для агляду мяккіх тканін. Яно можа выразна паказаць ацёк і назапашванне вадкасці вакол сухажылля.
• КТ (КТ - камп'ютэрная тамаграфія): КТ дазваляе больш падрабязна агледзець сухажыллі, косці і навакольныя мяккія тканіны, чым рэнтген.

Як лячыцца тэнасінавіт?

Лячэнне гэтага залежыць ад прычыны захворвання. Звычайныя метады лячэння ўключаюць:

• Адпачынак і спыненне актыўнасці, якая выклікала захворванне: гэта самае галоўнае. Вельмі важна даць пашкоджанаму сухажыллю адпачынак.
• Нашэнне бандажа або шыны: яны дапамагаюць паменшыць ціск на сухажылле.
• Гарачыя або халодныя кампрэсы для памяншэння болю або ацёку: гэта трэба рабіць па ўказанні лекара.
• Пероральныя стэроіды або ін'екцыі стэроідаў для памяншэння запалення: яны дапамагаюць хутка паменшыць ацёк і боль.
• Ручная тэрапія: гэта ўключае ў сябе практыкаванні і іншыя працэдуры для памяншэння ацёку і аднаўлення рухомасці суставаў.
• Хірургічнае ўмяшанне: калі стан выкліканы інфекцыяй або калі сухажылле захрасла, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне для вызвалення гэтай вобласці.

Ваш лекар вырашыць, якое лячэнне вам неабходна, зыходзячы з цяжкасці вашых сімптомаў.

Якія лекі для гэтага выкарыстоўваюцца?

Тып лекаў, якія вам спатрэбяцца, таксама будзе залежаць ад прычыны вашага тэнасінавіту. Некаторыя лекі, якія можа прызначыць ваш лекар, уключаюць:

• Антыбіётыкі: Калі гэты стан выкліканы інфекцыяй, вам трэба будзе прымаць антыбіётыкі.
• НПВС (нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты): безрэцэптурныя абязбольвальныя і супрацьзапаленчыя прэпараты, такія як аспірын і ібупрофен, могуць дапамагчы паменшыць ацёк. Але не прымайце іх пастаянна без кансультацыі з лекарам.
• Кортыкастэроіды: яны памяншаюць запаленне і могуць уводзіцца ў выглядзе ін'екцый або таблетак.
• DMARD (антырэўматычныя прэпараты, якія мадыфікуюць захворванне): Для людзей з запаленчымі захворваннямі артрыту, такімі як рэўматоідны артрыт, гэтыя прэпараты памяншаюць боль і ацёк, адначасова абараняючы суставы ад далейшага пашкоджання.

Як знізіць рызыку тэнасінавіту?

Найлепшы спосаб знізіць гэтую рызыку — пазбягаць празмернай нагрузкі на сухажыллі. Калі ў вас ёсць праца, спорт або фізічныя практыкаванні, якія патрабуюць паўтаральных рухаў, давайце свайму целу дастаткова адпачынку паміж імі.

Таксама важна выкарыстоўваць належнае абсталяванне бяспекі для выканання працы і займацца фізічнымі практыкаваннямі бяспечна, не ствараючы лішняй нагрузкі на сухажыллі. Напрыклад, займаць правільную позу пры ўзняцці цяжараў і карыстацца зручнай мышшу і клавіятурай.

Колькі часу патрабуецца, каб аднавіцца пасля тэнасінавіту?

Прагноз пры гэтым захворванні звычайна добры. Ён залежыць ад прычыны. Большасць людзей цалкам аднаўляюцца і вяртаюцца да сваёй звычайнай дзейнасці. Ім, магчыма, прыйдзецца некаторы час устрымацца ад дзейнасці, якая выклікала захворванне. Аднак звычайна пасля выздараўлення доўгатэрміновых наступстваў няма. Нават пасля аперацыі большасць людзей аднаўляецца на працягу некалькіх тыдняў .

Аднак, калі тэнасінавіт выкліканы інфекцыяй, час выздараўлення залежыць ад некалькіх фактараў. Пажылыя людзі, людзі з дыябетам, захворваннямі перыферычных сасудаў (звужэнне крывяносных сасудаў у руках і нагах) і/або захворваннямі нырак маюць больш высокі рызыка ўскладненняў і могуць заняць больш часу на выздараўленне. Затрымка з дыягностыкай або лячэннем інфекцыйнага тэнасінавіту можа прывесці да незваротных пашкоджанняў.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Найважнейшае — дакладна выконваць інструкцыі лекара або хірурга. Паколькі большасць метадаў лячэння тэнасінавіту патрабуюць часу, каб пачаць дзейнічаць, важна быць цярплівым і даць арганізму час на выздараўленне. Не рабіце выгляд, што вам баліць, і не спяшайцеся працаваць.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вашы сімптомы пагоршацца або калі вы не адчуеце сябе лепш праз некалькі тыдняў, абавязкова звярніцеся да лекара. Акрамя таго, калі вы заўважылі якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся ў бальніцу або траўмпункт :

• Вельмі моцны боль
• Павялічаны ацёк
• Выдзяленне гнойнай вадкасці з раны
• Распаўсюджванне змены колеру скуры
• Ліхаманка або дрыжыкі
• Крывацёк у месцы аперацыі

Якія пытанні я павінен задаць лекару?

Калі вы ідзяце да лекара, вы можаце задаць такія пытанні, як:

• Як доўга мне трэба будзе даваць сухажыллю адпачыць?
• Ці дапаможа нашэнне брекета?
• Якія лекі мне трэба будзе прымаць?
• Ці патрэбныя мне якія-небудзь дадатковыя аналізы або сканы?
• Ці дапаможа мне фізіятэрапія?
• Ці спатрэбіцца мне аперацыя?

Нарэшце, памятайце

Тэнасінавіт — гэта балючы стан, які можа быць небяспечным, калі яго не лячыць хутка. Аднак большасць людзей цалкам выздараўліваюць.Часта ўсё, што вам трэба, — гэта простыя метады лячэння, такія як адпачынак і час на выздараўленне. Не варта «гуляць з болем» і не нагружаць свой арганізм больш, чым ён можа вытрымаць. Калі вы заўважылі сімптомы, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Такім чынам, вы зможаце хутка акрыяць і вярнуцца да звычайнай дзейнасці.

` Тэнасінавіт, тэнасінавіт, боль у суставах, боль у руцэ, боль у запясці, боль у пальцах