Вы любячая будучая маці? Калі так, то, магчыма, вы чулі тэрмін «атрымаць разрэз», калі казалі пра роды. Для многіх маці натуральна адчуваць лёгкі страх або трывогу, чуючы гэтыя словы. Што ж такое гэты разрэз? У медыцыне мы называем гэта эпізіятаміяй. Ці робіцца гэта ўсім? Чаму гэта робіцца? У гэтым артыкуле мы адкажам на ўсе вашы пытанні па гэтай тэме.
Што такое эпізіятамія?
Проста кажучы, эпізіятамія — гэта невялікі хірургічны разрэз, які лекар робіць на скуры і мышачнай тканіне паміж похвай і анальнай адтулінай (вядомай як прамежнасць) падчас родаў, каб пашырыць адтуліну і дапамагчы дзіцяці лягчэй прайсці праз яе.
Часам падчас нараджэння дзіцяці гэтая вобласць можа разарвацца натуральным шляхам без разрэзу. Гэта называецца натуральным разрывам прамежнасці. Хоць эпізіятамія калісьці лічылася звычайнай практыкай падчас родаў, у цяперашні час медыцынскі кансенсус заключаецца ў тым, што лепш дапусціць натуральны разрыў, калі ў гэтым няма абсалютнай неабходнасці .
Чаму эпізіятамія ўсё яшчэ неабходная?
Нягледзячы на тое, што гэта ўжо не звычайная працэдура, пры пэўных асаблівых абставінах лекару можа спатрэбіцца зрабіць гэты разрэз дзеля бяспекі маці і дзіцяці. Уявіце сабе гэта як рэзкае тармажэнне, каб пазбегнуць аварыі на дарозе. Да такіх важных сітуацый адносяцца:
- Калі дзіця знаходзіцца ў стане дыстрэсу (фетальны дыстрэс) і яго трэба нарадзіць як мага хутчэй.
- Калі маці знясіленая пасля працяглых родаў і больш не мае сіл тужыцца.
- Калі для родаў патрэбныя шчыпцы або інструменты для вакуумнай экстракцыі. Гэтыя інструменты патрабуюць крыху больш шырокага похвы.
- Калі становішча дзіцяці незвычайнае, напрыклад, у тазавым предлежании або калі плечы дзіцяці захраслі (дыстацыя плячэй).
- Калі дзіця большае за сярэдні рост.
- Калі дзіця не выходзіць, нягледзячы на працяглыя тужэнні маці.
Найважнейшае, што лекар прымае такое рашэнне толькі ў тым выпадку, калі няма іншых альтэрнатыў, і гэта лічыцца абсалютна неабходным для бяспекі маці і дзіцяці.
Як робіцца гэты разрэз і якія існуюць тыпы надрэзаў?
Падчас эпізіятаміі вы не адчуеце болю. Калі вам ужо зрабілі эпідуральную анестэзію, вы нічога не адчуеце ніжэй таліі, таму дадатковыя лекі не патрэбныя. У адваротным выпадку лекар увядзе мясцовы анестэтык, каб зняць болевыя адчуванні. Затым, калі пачне з'яўляцца галоўка дзіцяці (карона), разрэз робіцца спецыяльнымі эпізіятамічнымі нажніцамі. Пасля нараджэння дзіцяці гэта месца зашываецца рассмоктвальнымі швамі.
Існуе два асноўных тыпу разрэзаў.
| Тып разрэзу | Апісанне |
|---|---|
| Сярэдні (сярэдні) разрэз | Гэта вертыкальны разрэз, які робіцца прама з похвы ў бок анальнай адтуліны. Яго лягчэй выконваць, і ён менш балючы падчас гаення. Аднак існуе крыху большая рызыка разрыву ў бок анальнага сфінктара. |
| Медыялатэральны разрэз | Гэта разрэз, які робіцца пад вуглом 45 градусаў ад похвы ўбок. Рызыка пашкоджання анальнага сфінктара ніжэйшая. Аднак накладваць швы крыху цяжэй, узнікае больш крывацёку, і падчас гаення можа быць большы боль. |
Ступені разрыву
Незалежна ад таго, ці гэта натуральны разрыў, ці эпізіятамія, яны класіфікуюцца на 4 ступені ў залежнасці ад цяжкасці.
- Першая ступень: толькі скура похвы злёгку разарвана.
- Другая ступень: разрыў распаўсюджваецца праз скуру похвы і ў падлеглыя тканіны. Большасць эпізіятамій адносяцца да гэтай катэгорыі.
- Трэцяя ступень: разрыў распаўсюджваецца праз похву і ў мышцы, якія атачаюць анус (анальны сфінктар).
- Чацвёртая ступень: самая цяжкая, распаўсюджваецца аж да прамой кішкі, з найбольшай рызыкай ускладненняў.
Што можна зрабіць дома, каб хутка зажыць рану?
Першыя некалькі тыдняў пасля разрэзу могуць быць балючымі. Аднак пры належным доглядзе ён можа хутка зажыць. Звычайна поўнае гаенне займае каля месяца. Гэтыя парады будуць вам вельмі карысныя.
| Метад | Апісанне |
|---|---|
| Ледзяны пакет | Прыкладзеце да месца шва кубікі лёду, загорнутыя ў чыстую тканіну, на 10-15 хвілін. Гэта значна паменшыць ацёк і боль. |
| Сідзячая ванна | Выкарыстоўвайце сядзячую ванначку, якая размяшчаецца над унітазам, або вялікі таз, напоўнены цёплай вадой, і пасядзіце ў ім каля 15 хвілін. Рабіць гэта два-тры разы на дзень дапаможа падтрымліваць чысціню раны, паляпшае кровазварот і спрыяе больш хуткаму гаенню. |
| Пэры-бутэлька | Напоўніце цёплай вадой бутэльку, прадастаўленую ў бальніцы, і прамыйце пашкоджанае месца пасля мачавыпускання або карыстання туалетам. Гэта паменшыць паколванне і дапаможа падтрымліваць рану ў чысціні. |
| Абязбольвальныя | Прымайце абязбольвальныя прэпараты (напрыклад, парацэтамол), прызначаныя вашым лекарам, у рэкамендаваны час. Калі вы адчуваеце невыносны боль, паведаміце пра гэта свайму лекару. |
| Падушка з пончыкам | Каб паменшыць боль, выкарыстоўвайце падушку ў форме абаранка, калі сядзіце. Гэта здымае ціск на вобласць шва. |
Калі трэба неадкладна звярнуцца да лекара?
Уважліва сачыце за сваім целам падчас перыяду выздараўлення. Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, не адкладайце зварот да лекара або наведванне аддзялення хуткай дапамогі бальніцы.
- Калі боль з кожным днём узмацняецца , а не памяншаецца.
- Калі з швоў вылучаюцца непрыемныя выдзяленні або гной .
- Калі вобласць вакол раны пачырванелая, апухлая і гарачая навобмацак.
- Калі з месца шва ідзе крывацёк .
- Калі ў вас тэмпература, дрыжыкі або боль у целе .
Гэта могуць быць прыкметы інфекцыі, таму вельмі важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
Паведамленне на вынас
- Эпізіятамія ўжо не праводзіцца пры кожных родах. Яе робяць толькі ў тым выпадку, калі гэта абсалютна неабходна для бяспекі маці і дзіцяці.
- Нірогі, Ланка
эпізіятомія, роды, разрэз, разрыў прамежнасці, роды, плацэнта, сядзячая ванна, швы, цяжарнасць, жаночае здароўе
