Думка пра выдаленне вока можа быць вельмі трывожнай, і цалкам натуральна адчуваць трывогу. Гэта невыносная перспектыва. Аднак бываюць выпадкі — з-за невыноснага болю, моцнай інфекцыі або значнай траўмы, — калі выратаваць вока проста немагчыма. У такіх выпадках ваш хірург можа абмеркаваць працэдуру пад назвай «эвісцэрацыя». Хоць назва можа здацца страшнай, разуменне таго, што яна ўключае ў сябе і чаму яна выконваецца, можа значна палегчыць вашы асцярогі. Давайце разам разгледзім падрабязнасці.
Проста кажучы, што такое эвісцэрацыя?
Эвісцэрацыя — гэта не поўнае выдаленне вока. Замест гэтага хірургічная працэдура прадугледжвае выдаленне толькі ўнутранага змесціва вока. Знешні белы пласт, вядомы як склера , і мышцы , якія рухаюць вокам, застаюцца цалкам цэлымі.
Уявіце сабе гэта як выдзіранне какосавага арэха: мы выдаляем мякаць унутры, пакідаючы вонкавую шкарлупіну цалкам некранутай. У гэтым і заключаецца сутнасць гэтай аперацыі — мы выдаляем унутранае змесціва, захоўваючы пры гэтым вонкавую «абалонку» вашага вока.
Пасля выдалення змесціва хірург усталюе ў гэтую прастору спецыяльную сферу, вядомую як імплантат. Гэты імплантат дапамагае падтрымліваць натуральную форму і аб'ём вашага вока. Пасля поўнага выздараўлення вы можаце выбраць індывідуальны вочны пратэз . Ён выраблены з неверагоднай дэталізацыяй, пафарбаваны і контураваны так, каб ён настолькі дакладна адпавядаў вашаму другому воку, што выглядае надзвычай натуральна.
Чаму гэтая аперацыя неабходная?
Ваш лекар парэкамендуе гэтую працэдуру толькі тады, калі няма іншых жыццяздольных альтэрнатыў. Звычайна яна прызначаецца ў наступных выпадках:
- Цяжкія вочныя інфекцыі (эндофтальміт): Часам у воку можа развіцца глыбокая інфекцыя. Калі стандартныя антыбіётыкі не дапамагаюць справіцца з ёй, інфекцыя можа распаўсюдзіцца па ўсім воку і патэнцыйна дасягнуць мозгу. У такіх крытычных сітуацыях праводзіцца хірургічнае ўмяшанне для выдалення інфікаванай тканіны.
- Цяжкая траўма вока: калі прадмет глыбока пранік у вока, выклікаўшы значную і непапраўную шкоду, вока можа быць ужо не падлягаць выратаванню.
- Балючы, сляпы вачэй: пэўныя захворванні могуць прывесці да поўнай страты зроку. Калі гэта вока працягвае выклікаць пастаянны, невыносны боль, гэтая аперацыя часта з'яўляецца найлепшым рашэннем для аднаўлення якасці вашага жыцця.
- Зморшчанае вока ( Phythisis bulbi ): таксама вядомае як «тэрмінальная стадыя вока», яно адбываецца, калі вока паступова памяншаецца, перастае функцыянаваць і змяняе свой знешні выгляд. Гэтая аперацыя выкарыстоўваецца для палягчэння болю і касметычных праблем, звязаных з гэтым станам.
Як вы рыхтуецеся да аперацыі?
Для паспяховага выздараўлення неабходная правільная падрыхтоўка.
1. Кансультацыя акуліста: перад аперацыяй карысна пракансультавацца з акулістам (спецыялістам па штучных вачах). Ён можа ацаніць колер і форму вашага здаровага вока, каб зняць дакладныя вымярэнні для вашага будучага пратэза.
2. Абмеркаванне лекаў з хірургам: паведаміце лекару поўны спіс усіх лекаў і дабавак, якія вы прымаеце. Калі вы прымаецелекі, якія разрэджваюць кроў ( антыкаагулянты ), ваш хірург параіць вам, калі іх прымаць. Ніколі не спыняйце прыём прызначаных лекаў без папярэдняй кансультацыі з лекарам.
3. Галаданне: Вам трэба будзе спыніць есці і піць на працягу пэўнага перыяду перад аперацыяй, звычайна на 6-8 гадзін, у адпаведнасці з інструкцыямі вашай медыцынскай каманды.
4. Арганізуйце транспарт: звычайна гэта амбулаторная працэдура, гэта значыць, вы вяртаецеся дадому ў той жа дзень. Аднак з-за ўздзеяння анестэзіі вам нельга кіраваць аўтамабілем. Вам спатрэбіцца сябар або член сям'і, каб адвезці вас дадому.
Падчас працэдуры
Звычайна аперацыя займае ад адной да дзвюх гадзін. Пасля таго, як вы апынецеся ў аперацыйнай, вам зробяць альбо агульную анестэзію, альбо мясцовую анестэзію з седатыўнымі прэпаратамі, каб вы адчувалі сябе камфортна і расслаблена на працягу ўсяго працэсу.
Хірург акуратна выдаліць унутранае змесціва, захоўваючы склеру і мышцы. Затым усталёўваецца імплантат, каб захаваць структуру вока. Каб забяспечыць належнае гаенне і падрыхтаваць месца для будучага вочнага пратэза, усталёўваецца часовая пластыкавая павязка, якая называецца «канфармер». У некаторых выпадках павекі могуць быць часова зашытыя. Нарэшце, накладваецца ціскаючая павязка, каб паменшыць ацёк і прадухіліць крывацёк.
Аднаўленне пасля аперацыі
Пасля перыяду назірання ў працэсе выздараўлення вы будзеце выпісаны. Калі ласка, майце на ўвазе наступнае:
- Зняцце болю і лекі: Уважліва выконвайце ўказанні лекара адносна зняцця болю, прызначаных антыбіётыкаў або стэроідаў. Прымайце іх дакладна па прызначэнні.
- Сыход за павязкай: Трымайце павязку сухой і непашкоджанай, пакуль хірург не дасць іншага прызначэння, звычайна падчас наступнага прыёму.
- Абмежаванні актыўнасці:
- Пазбягайце напружаных заняткаў, бегу або плавання на працягу як мінімум двух-чатырох тыдняў.
- Пазбягайце нахілаў у паясніцы або ўзняцця прадметаў цяжэй за 5-10 кг на працягу як мінімум чатырох тыдняў.
- Паўторныя прыёмы: Хутчэй за ўсё, вам трэба будзе прайсці агляд прыкладна праз тыдзень. Тады вам знімуць павязку і аглядаюць вока.
- Падбор пратэза вока: Пасля поўнага гаення тканін — звычайна праз 6-8 тыдняў — хірург узгадніць падбор індывідуальнага пратэза вока.
Перавагі і патэнцыйныя рызыкі
Як і ў выпадку з любым хірургічным умяшаннем, ёсць свае перавагі і патэнцыйныя рызыкі. Важна старанна абмеркаваць іх з вашай хірургічнай брыгадай у Nirogi Lanka, каб пераканацца, што вы цалкам інфармаваныя.
| Перавагі | Рызыкі/ўскладненні |
|---|---|
| Эфектыўнае палягчэнне хранічнага, невыноснага болю. | Крывацёк. |
| Кантроль цяжкіх вочных інфекцый, такіх як эндофтальміт. | Рызыка інфекцыі або магчымага ўздзеяння арбітальнага імплантата. |
| Аднаўленне натуральнага, сіметрычнага выгляду пасля ўстаноўкі вочнага пратэза. | Сімпатычная афтальмія: вельмі рэдкі стан, пры якім запаленне (увеіт) узнікае ў здаровым, неапераваным воку. |
| Апушчэнне верхняга або ніжняга павека (птоз). | |
| Развіццё дробных утварэнняў, такіх як гнойная гранулёма. | |
| Магчымая неабходнасць другаснай карэкцыйнай аперацыі з-за змяненняў контуру вачніцы. |
Калі ласка, памятайце, што большасць гэтых ускладненняў рэдкія. Ваша хірургічная брыгада ў Нірогі-Ланцы прыме ўсе меры засцярогі, каб мінімізаваць гэтыя рызыкі.
У чым розніца паміж эвісцэрацыяй і энуклеацыяй?
Магчыма, вы чулі пра працэдуру пад назвай энуклеацыя. Хоць абедзве з'яўляюцца хірургічнымі метадамі для вачэй, паміж імі ёсць істотная розніца.
| Асаблівасць | Выпатрашванне | Энуклеацыя |
|---|---|---|
| Змест выдалены | Толькі ўнутраны змест вока. | Усё вочнае яблык (у тым ліку частка глядзельнага нерва). |
| Астатнія дэталі | Белая вонкавая абалонка (склера) і мышцы вачэй застаюцца цэлымі. | Засталіся толькі вочныя мышцы; яны прымацаваны да арбітальнага імплантата. |
| Асноўнае выкарыстанне | Цяжкія інфекцыі, траўмы або балючыя, сляпыя вочы. | Часта пераважней пры ўнутрывочных пухлінах або раку. |
Калі звяртацца да лекара
Пасля вяртання дадому неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў:
- Празмернае крывацёк з месца.
- Моцны, пастаянны больу воку або галаве, які не рэагуе на прызначаныя лекі.
- Прыкметы інфекцыі , такія як незвычайныя вылучэнні з вачэй або ліхаманка.
- Любы боль або пачырваненне ў вашым другім (здаровым) воку .
Натуральна адчуваць трывогу з нагоды гэтай аперацыі. Калі ласка, майце на ўвазе, што ваша медыцынская каманда рэкамендуе гэтую працэдуру толькі тады, калі яна з'яўляецца найбольш бяспечным і эфектыўным рашэннем для лячэння моцнага болю або стану, які пагражае жыццю. Адкрыта абмяркуйце ўсе свае праблемы са сваім лекарам — ён гатовы аказаць вам неабходную падтрымку і інфармацыю.
Паведамленне на вынас
- Эвісцэрацыя прадугледжвае выдаленне толькі змесціва вока, захоўваючы вонкавую склеральную абалонку і мышцы.
- Гэтая аперацыя прызначаецца толькі ў выпадках цяжкай інфекцыі, траўмы або невылечнага болю.
- Строгае выкананне пасляаперацыйных рэкамендацый, у тым ліку прыём лекаў, адпачынак і пазбяганне ўзняцця цяжараў, мае жыццёва важнае значэнне для вашага выздараўлення.
- Звычайна вам могуць усталяваць вельмі рэалістычны, выраблены на заказ штучны вока прыкладна праз 6-8 тыдняў пасля аперацыі.
- Ваша псіхалагічнае здароўе мае значэнне; заўсёды адчувайце сябе камфортна, задаючы лекару любыя пытанні, якія ў вас могуць узнікнуць.
Выдаленне вока, Эвісцэрацыя, Хірургія вачэй, Штучнае вока, Эндафтальміт, Энуклеацыя, Афтальмалогія
