Ці можаце вы, хто працуе на ферме, таксама заразіцца гэтай хваробай? Давайце даведаемся пра (лёгкія фермера)!

Вы фермер? Ці вы той, хто працуе на ферме і пастаянна кантактуе з такімі рэчамі, як сена, ячмень і сухая трава? Ці адчуваеце вы часам раптам дыхавіцу, кашаль, слабасць або павышаецца тэмпература падчас працы з гэтымі рэчамі? Калі так, то гэта можа быць для вас вельмі важным. Сёння мы гаворым пра захворванне пад назвай «фермерскае лёгкае».

Што такое «лёгкія фермера»?

Проста кажучы, гэта тып алергіі , які дзівіць нашы лёгкія. Калі быць дакладным, яна выклікае запаленне ў малюсенькіх паветраных мяшэчках у нашых лёгкіх, альвеолах, дзе адбываецца абмен кіслароду пры дыханні. У медыцыне гэта называецца гіперчувствительным пнеўманітам .

Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца ўдыханне пылу з цвілі сена, сухой травы, збожжа або іншых матэрыялаў, звязаных з сельскай гаспадаркай. Гэта крыху адрозніваецца ад «алергічнага рыніту», які мы звычайна атрымліваем ад пылу або перхаці хатніх жывёл. Часам гэта можа быць больш сур'ёзна, чым такая алергія. Таму што, калі мы будзем працягваць удыхаць гэтыя часцінкі цвілі, існуе высокая верагоднасць незваротнага пашкоджання нашых лёгкіх.

Ці існуюць асноўныя тыпы «лёгкіх фермера»?

Так, гэты стан можна падзяліць на тры асноўныя тыпы. Гэта:

• «Вострае лёгкае фермера»: Уявіце, што вы працавалі з кучай цвілога сена. Праз некалькі гадзін пасля працы ў вас раптоўна з'яўляюцца такія сімптомы, як ліхаманка, кашаль і дыхавіца. Аднак гэтыя сімптомы могуць знікнуць праз некалькі гадзін або дзён, асабліва пасля таго, як вы пакінулі цвілое асяроддзе.
• Падвострая форма лёгкага фермера: звычайна гэта адбываецца пасля працяглага ўздзеяння цвілі ў невялікай колькасці. Сімптомы могуць узнікаць павольна і працягвацца доўга. Вы можаце падумаць: «О, гэта проста моцная прастуда». Сімптомы могуць быць пастаяннымі або з'яўляцца і знікаць.
• Хранічная хвароба лёгкіх фермера: яна можа развівацца з цягам часу, часам пасля некалькіх вострых уздзеянняў або пасля ўздзеяння высокай канцэнтрацыі цвілі. Сімптомы развіваюцца паступова. Гэта хранічнае запаленне можа ў рэшце рэшт прывесці да незваротнага рубцавання лёгкіх. Гэта найбольш небяспечны стан.

Якія сімптомы гэтага?

Сімптомы могуць нязначна адрознівацца ў залежнасці ад тыпу захворвання.

Сімптомы «вострага» стану:

Звычайна яны з'яўляюцца праз некалькі гадзін пасля ўздзеяння цвілі:

• Цяжкасці дыхання (дыспноэ)
• Кашаль(часта сухі кашаль)
• Пачуццё сціскання і напружання ў грудзях
• Дрыжыкі (дрыжыкі і ліхаманка)
• Стомленасць
• Гарачка
• Боль у целе, боль у цягліцах

Сімптомы «падвострага» і «хранічнага» захворванняў:

Гэтыя сімптомы могуць быць падобнымі да сімптомаў вострага захворвання, але яны развіваюцца павольна і з часам становяцца больш сур'ёзнымі.

• У «падострай» стадыі вы можаце адчуваць сябе так, быццам у вас пастаянная прастуда .
• Пры «хранічным» стане вы можаце адчуваць:
• Я адчуваю дыхавіцу і хутчэй губляю прытомнасць, чым раней (асабліва пры выкананні нават самай нязначнай задачы).
• Кашаль і стомленасць паступова ўзмацняюцца, а не памяншаюцца.
• Страта вагі адбываецца ненаўмысна.
• Б'енне пальцамі рук або ног (б'енне пальцамі рук або ног) .

Чаму развіваецца гэтае «лёгкае фермера»?

Асноўная прычына гэтага ў тым , што некаторыя віды цвілі растуць на такіх рэчах, як сена, сухая трава і збожжа. Калі гэтыя віды цвілі парушаюцца нечым знешнім (напрыклад, калі ламаецца цюк сена або выцягваецца мяшок збожжа), цвіль вылучае ў паветра часціцы («часціцы»), якія занадта малыя, каб іх можна было ўбачыць няўзброеным вокам .

Калі мы ўдыхаем гэтыя часціцы, імунная сістэма нашага арганізма рэагуе празмерна , выклікаючы запаленне ў лёгкіх. Гэта падобна на алергічную рэакцыю.

Уявіце сабе, наш арганізм распазнае гэтыя часцінкі цвілі як «ворага». Калі мы ўпершыню рэагуем на гэтыя цвілі, наш арганізм выпрацоўвае спецыяльныя хімічныя рэчывы, каб распазнаць іх у будучыні. Але пры «лёгкіх фермера» і іншых станах «гіперчувствительной пнеўманіі» адбываецца наступнае: па меры таго, як мы працягваем кантактаваць з гэтым алергенам, наш арганізм становіцца больш «сенсібілізаваным», што робіць наступную рэакцыю яшчэ горшай. З часам гэтая цяжкая рэакцыя пашкоджвае паветраныя мяшэчкі (альвеолы) у нашых лёгкіх і малюсенькія дыхальныя шляхі, якія вядуць да іх. Менавіта гэта пашкоджанне прыводзіць да паступовага ўзмацнення сімптомаў.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця гэтага?

Калі вы працуеце з цвілым сенам або збожжам, альбо часта знаходзіцеся ў такім асяроддзі, у вас падвышаная рызыка развіцця гэтай хваробы. Гэта асабліва актуальна ў канцы зімы і пачатку вясны, калі сена і збожжа вільготныя і больш схільныя да з'яўлення цвілі. Таму рызыка яшчэ вышэйшая ў гэты час.

Гэтыя людзі падвяргаюцца большай рызыцы развіцця «фермерскіх лёгкіх»:

• Людзі, якія працуюць на малочных фермах
• Тыя, хто апрацоўвае і грузіць збожжа
• Людзі, якія працуюць з сенам або сухой травой (асабліва пры разбіванні цюкоў сена, якія могуць заплеснець)
• Людзі, якія праводзяць шмат часу ў стайнях
• Людзі, якія працуюць у заапарках
• Людзі, якія не выкарыстоўваюць аўтаматызаванае абсталяванне для апрацоўкі такіх рэчаў, як сена і збожжа (г.зн. людзі, якія выконваюць большую частку гэтай працы ўручную)
• Людзі ва ўзросце ад 50 да 70 гадоў (найбольш распаўсюджаныя ў гэтай узроставай групе)

Якія ўскладненні гэта можа выклікаць?

Пастаяннае ўздзеянне цвілі, якая выклікае «фермерскія лёгкія», можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў. Найважнейшымі з іх з'яўляюцца:

• Рубцаванне лёгкіх (лёгачны фіброз): гэта прыводзіць да таго, што лёгкія губляюць сваю гнуткасць і пагаршаюць сваю функцыянальнасць. Дыханне становіцца ўсё больш цяжкім.
• Высокі крывяны ціск паміж сэрцам і лёгкімі (лёгачная гіпертэнзія): калі лёгкія пашкоджаныя, сэрцу даводзіцца працаваць больш інтэнсіўна, каб перапампоўваць кроў праз лёгкія. Гэта таксама можа негатыўна адбіцца на сэрцы.

Як гэта дыягнаставаць?

Лекар ставіць дыягназ «лёгкія фермера» пасля ўліку некалькіх фактараў.

• Вашы сімптомы (што вы адчуваеце, як доўга яны ў вас ёсць і г.д.)
• Ваша гісторыя хваробы (папярэднія хваробы, лекі, якія вы прымаеце)
• Медыцынскі агляд (вас аглядае лекар)
• Спецыялізаваныя тэсты:
• Аналізы крыві: спецыяльныя аналізы крыві, такія як «панэль гіперчувствительной пнеўманіі», могуць праверыць, ці адрэагаваў ваш арганізм на бялкі, якія выклікаюць «лёгкія фермера» і іншыя захворванні «гіперчувствительной пнеўманіі».
• Візуалізацыя лёгкіх: рэнтген грудной клеткі або камп'ютарная тамаграфія праводзіцца для праверкі наяўнасці пашкоджанняў, запалення або рубцоў у лёгкіх.
• Тэсты лёгачнай функцыі: гэта даследаванне, падчас якога вам трэба ўдыхаць і выдыхаць з дапамогай спецыяльнага апарата, каб вымераць, наколькі добра працуюць вашы лёгкія і колькі паветра вы можаце ўдыхнуць і выдыхнуць.
• Бранхаскапія: У некаторых выпадках пад анестэзіяй праз нос або рот у лёгкія ўводзіцца трубка з невялікай камерай, каб агледзець унутраную частку лёгкіх і ўзяць невялікія ўзоры тканін (біяпсіі) для даследавання.
• Таксама вельмі важна для дыягностыкі вызначыць, ці існуе верагоднасць уздзеяння цвілі ў асяроддзі, дзе вы працуеце або жывяце .

Якое лячэнне выкарыстоўваецца для гэтага?

Для паспяховага лячэння «фермерскіх лёгкіх» неабходна цалкам пазбягаць цвілі, якая яе выклікае. Гэта самае галоўнае. Акрамя таго, ваш лекар можа прызначыць такія метады лячэння, як:

• Лекавыя прэпараты:
• Кортыкастэроіды або імунасупрэсіўныя прэпараты:Яны дапамагаюць паменшыць запаленне ў лёгкіх. Напрыклад, можна прызначаць такія лекі, як «преднізон», «мікафеналат» і «азатыапрын».
• Антыфіброзныя прэпараты: такія прэпараты, як пірфенідон і нінтэданіб, могуць запаволіць хуткасць рубцавання лёгкіх.
• Пульмалагічная рэабілітацыя: спецыяльныя дыхальныя практыкаванні, фізічныя практыкаванні і кансультацыі дапамагаюць палегчыць дыханне і палепшыць якасць жыцця.
• Кіслародная тэрапія: калі ўзровень кіслароду ў крыві нізкі, вам могуць даць дадатковы кісларод праз назальную канюлю або маску для твару.
• Трансплантацыя лёгкіх: Калі лёгкія сур'ёзна пашкоджаны і маюць рубцы, трансплантацыя лёгкіх можа спатрэбіцца ў крайнім выпадку.

Самае галоўнае: нават пры выкарыстанні гэтага лекавага сродку і іншых метадаў лячэння, калі вы працягваеце падвяргацца ўздзеянню цвілі, хвароба можа рэцыдыўаваць. І існуе высокая верагоднасць незваротнага пашкоджання лёгкіх. Пры хранічнай хваробе «фермерскіх лёгкіх» пашкоджанне лёгкіх часам можа працягваць пагаршацца нават пасля таго, як вы цалкам пазбягаеце цвілі.

Як хутка я аднаўлюся пасля лячэння?

Калі ў вас «вострая» (цяжкая) форма «фермерскай лёгкай», вы можаце пачаць адчуваць сябе лепш неўзабаве пасля таго, як пазбегнеце цвілі, якая выклікае захворванне (магчыма, праз некалькі гадзін або дзён). Аднак, каб запаленне ў лёгкіх цалкам выгаілася, можа спатрэбіцца некалькі месяцаў. Як пры «вострых», так і пры «хранічных» станах некаторыя пашкоджанні могуць быць незваротнымі .

Чаго можа чакаць чалавек з «фермерскімі лёгкімі»?

Гэта залежыць ад таго, як доўга ў вас ёсць «фермерскае лёгкае» і наколькі яно цяжкае.

• «Вострыя» станы звычайна паляпшаюцца праз некалькі дзён, але толькі калі вы зноў не сутыкнецеся з цвіллю.
• «Падвостры» (паўвостры) стан можа доўжыцца некалькі месяцаў. Звычайна гэта патрабуе медыкаментознага лячэння.
• Хранічнае «фермерскае лёгкае» звычайна цяжка цалкам вылечыць. Аднак лекі могуць дапамагчы кантраляваць сімптомы і крыху палегчыць жыццё.

Ці можна цалкам акрыяць ад "лёгкіх фермера"?

Вострыя і падвострыя формы «фермерскіх лёгкіх» можна лячыць , але важна пазбягаць кантакту з цвіллю. Для памяншэння запалення могуць спатрэбіцца лекі.

Аднак хранічнае «фермерскае лёгкае» звычайна выклікае пашкоджанне лёгкіх (асабліва рубцаванне — фіброз).Гэта незваротна. Аднак лячэнне і прадухіленне з'яўлення цвілі могуць запаволіць далейшае пашкоджанне.

Ці ўплывае гэта на працягласць жыцця?

Працягласць жыцця пасля дыягназу «хранічнай» хваробы лёгкіх фермера залежыць ад таго, ці былі пашкоджаныя лёгкія і наколькі сур'ёзнае пашкоджанне. У параўнанні з іншымі станамі «гіперчувствительной пнеўманіты», прыблізны час жыцця складае наступнае:

• Чалавек без рубцоў (фіброзу) ў лёгкіх можа пражыць больш за 15 гадоў пасля пастаноўкі дыягназу.
• Чалавек з рубцамі (фіброзам) у лёгкіх, але без іншых сур'ёзных пашкоджанняў (напрыклад, сотападобнай структуры лёгкіх), можа пражыць каля 8 гадоў пасля пастаноўкі дыягназу.
• Чалавек з цяжкім пашкоджаннем лёгкіх (як фіброзам, так і сотападобнай формай) можа пражыць каля 3 гадоў пасля пастаноўкі дыягназу.

Аднак трансплантацыя лёгкіх можа падоўжыць гэтыя перыяды. Не палохайцеся гэтых лічбаў, гэта толькі прыблізныя ацэнкі. Лепш за ўсё звярнуцца да лекара, каб дакладна ведаць вашу сітуацыю.

Як гэтаму прадухіліць?

Найлепшы і адзіны спосаб абараніць сябе ад «фермерскіх лёгкіх» — гэта пазбягаць кантакту з цвіллю, якая яе выклікае. Калі вы працуеце з матэрыяламі, якія могуць выклікаць рост цвілі, вы можаце зрабіць наступнае, каб знізіць рызыку:

• Вільготнае сена, збожжа і іншыя сельскагаспадарчыя прадукты павінны старанна высахнуць перад выкарыстаннем або захоўваннем.
• Захоўвайце матэрыялы ў добра вентыляваных памяшканнях, каб прадухіліць утварэнне цвілі .
• Па магчымасці выкарыстоўвайце аўтаматызаваныя машыны замест ручной апрацоўкі прадметаў, схільных да цвілі, такіх як сена і збожжа.
• Пры працы з матэрыяламі, якія могуць выклікаць утварэнне цвілі, такімі як сена і збожжа, неабходна выкарыстоўваць сродкі індывідуальнай абароны (СІА). Вельмі важна насіць добрую маску, якая фільтруе дробныя часціцы .
• Пры ўборцы пыльных месцаў выкарыстоўвайце вільготную анучу, не ўздымаючы пыл. Гэта паменшыць колькасць часціц цвілі, якія трапляюць у паветра.
• Пераканайцеся, што будынкі з матэрыялаў, схільных да цвілі, добра вентылююцца.

Як мне клапаціцца пра сябе (самаабслугоўванне)?

Калі лекар паставіў вам дыягназ «лёгкія фермера», сумесна з ім распрацуйце план па мінімізацыі далейшага пашкоджання лёгкіх.

• Прымайце ўсе лекі, прызначаныя лекарам, дакладна і своечасова.
• Што можна зрабіць дома, каб палепшыць функцыю лёгкіхСпытайце ў лекара пра спецыяльныя фізічныя практыкаванні або дыхальныя практыкаванні.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

• Калі ў вас ёсць пастаянныя сімптомы, такія як кашаль і цяжкасць дыхання, або калі яны, здаецца, пагаршаюцца з цягам часу, абавязкова звярніцеся да лекара.
• Калі ў вас ужо ёсць сіндром лёгкіх фермера, неадкладна звярніцеся да лекара , калі ў вас з'явяцца новыя сімптомы або калі вашы сімптомы пагоршацца .

Якія пытанні варта задаць лекару?

Падчас візіту да лекара можа быць карысна задаць наступныя пытанні:

• Як пазбегнуць кантакту з цвіллю, якая выклікае «лёгкія фермера»?
• Ці пашкоджаны мае лёгкія? Наколькі гэта сур'ёзна?
• Ці можна адмяніць гэтую шкоду?
• Як мне выкарыстоўваць гэтыя лекі? Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты?
• Як доўга я магу чакаць выздараўлення?
• Калі мне зноў прыйсці да лекара?

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

«Фермерскае лёгкае» — гэта захворванне, якое можа пашкодзіць лёгкія, калі вы пастаянна кантактуеце з такімі рэчамі, як цвілое сена і збожжа. Аднак, калі яго выявіць рана, можна пазбегнуць сур'ёзных, незваротных пашкоджанняў.

Таму, калі ў вас ёсць якія-небудзь пастаянныя сімптомы захворвання лёгкіх — або калі вы думаеце, што «гэта проста моцная прастуда», — вельмі важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Калі вам паставілі дыягназ «лёгкі фермера», шчыра пагаворыце са сваім лекарам пра цяжкасць вашага захворвання. Ваш лекар можа дапамагчы вам распрацаваць план дзеянняў і што вы можаце зрабіць, каб палегчыць дыханне і палепшыць якасць жыцця.

Лёгкія фермера , лёгкія фермера, хваробы лёгкіх, алергія, цвіль, сельская гаспадарка, праблемы з дыханнем