Ці хварэе ваша дзіця на астму? Давайце даведаемся ўсё пра дзіцячую астму!

Ці часта ваш малы кашляе? Ці хрыпіць ён падчас гульні? Ці прачынаецца ён ноччу і кажа, што яму цяжка дыхаць? Гэта могуць быць прыкметы астмы ў дзяцей. Не хвалюйцеся , мы пагаворым пра гэта сёння. Калі вы правільна гэта зразумееце і будзеце прытрымлівацца ўказанняў лекара, ваша дзіця таксама можа заставацца здаровым.

Што такое дзіцячая астма?

Проста кажучы, астма — гэта хранічнае захворванне лёгкіх . Яно дзівіць дыхальныя шляхі, трубкі, якія пераносяць паветра ў лёгкія і выходзяць з іх. У чалавека, які хварэе на астму, гэтыя дыхальныя шляхі ацякаюць і звужаюцца, што ўскладняе паступленне дастатковай колькасці паветра ў лёгкія.

Уявіце, што калі вы сціскаеце вадаправодную трубу, вадзе цяжка цячы. З-за гэтага цяжка дыхаць, і вы таксама можаце адчуваць хрыпы, кашаль і адчуванне сціскання ў грудзях. Пэўныя рэчы (мы называем іх «трыгерамі») могуць выклікаць раптоўнае ўзмацненне гэтых сімптомаў або прыступ астмы. Гэты прыступ можа ўзнікаць павольна або хутка, і часам ён можа быць небяспечным для жыцця .

Нягледзячы на ​​тое, што астма можа пачацца ў любым узросце, яна часта пачынаецца ў дзяцінстве, калі імунная сістэма дзіцяці яшчэ фарміруецца. У большасці дзяцей з астмай першыя сімптомы праяўляюцца да 5 гадоў. Астма можа перашкаджаць вашаму дзіцяці хадзіць у школу і нават патрабаваць шпіталізацыі. Таму вельмі важна мець правільны план лячэння астмы , каб дапамагчы кантраляваць стан вашага дзіцяці.

Наколькі распаўсюджана астма ў маленькіх дзяцей?

Насамрэч, астма — адно з найбольш распаўсюджаных хранічных захворванняў дзяцінства. Толькі ў Злучаных Штатах ёй хварэюць каля 7,5 мільёнаў дзяцей. Распаўсюджанасць гэтай хваробы сярод дзяцей расце. Яна таксама з'яўляецца адной з галоўных прычын, па якой дзеці не могуць хадзіць у школу, а бацькі — на працу.

Чаму ў нашы дні ўсё больш дзяцей хварэюць на астму?

Даследчыкі лічаць, што існуе некалькі прычын, чаму дзеці часцей хварэюць на астму. Вось некаторыя з іх:

• Частае ўздзеянне алергенаў , такіх як пыл, забруджанае паветра і цыгарэтны дым.
• Недастатковае ўздзеянне некаторых дзіцячых хвароб, якія ўмацоўваюць імунную сістэму .
• Зніжэнне груднога гадавання . Гэта зніжае здольнасць дзіцяці атрымліваць важныя пажыўныя рэчывы для яго імуннай сістэмы.

Якія сімптомы астмы ў маленькага дзіцяці?

Не ўсе дзеці праяўляюць аднолькавыя сімптомы астмы. Акрамя таго, сімптомы могуць адрознівацца ў розных дзяцей. Некаторыя з сімптомаў астмы ў дзяцей:

• Часты кашаль . Гэты кашаль можа ўзнікаць, калі дзіця гуляе або смяецца. Кашаль падчас сну ўначы або пасля абуджэння раніцай часам можа быць адзіным сімптомам астмы.
• Хутчэй, чым звычайна, стамляецца падчас гульні.
• Пачашчанае дыханне, адчуванне ўдушша (дыспноэ) .
• Дзіця кажа, што грудзі сціскаюцца і што грудзі «баліць».
• Хрыпы - гэта свісцячы гук, які чуваць пры ўдыху і выдыху.
• Рэтракцыі — гэта калі грудная клетка паміж рэбрамі і шыяй здаецца ўцягнутай унутр . Гэта азначае, што дзіця вельмі стараецца дыхаць.
• Адчуванне безжыццёвасці і стомленасці .
• Раздражняльнасць .
• Цяжкасці з грудным гадаваннем і ежай (гэта можа асабліва закрануць вельмі маленькіх дзяцей).

Калі ў вашага дзіцяці часта назіраецца адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, вельмі важна звярнуцца да лекара па кансультацыю.

Як даведацца, ці пагаршаецца стан астмы, і ці ўзнікае надзвычайная сітуацыя?

Калі ў дзіцяці прыступ астмы (абвастрэнне астмы), сімптомы могуць быць вельмі моцнымі. Гэты прыступ можа ўзнікаць павольна або раптоўна. Часам ён можа быць небяспечным для жыцця (астматычны статус). Калі ў вашага дзіцяці назіраюцца якія-небудзь з наступных сімптомаў цяжкага прыступу астмы, вам варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу :

• Вельмі гучны кашаль .
• Цяжкасці з дыханнем або хрыпы , якія хутка пагаршаюцца .
• Вельмі цяжка дыхаць .
• Пачашчэнне дыхання нават пры стаянні на месцы.
• Твар, вусны і/або пазногці дзіцяці бляднеюць або сінеюць .
• Цяжкасці з маўленнем , немагчымасць завяршыць сказ або немагчымасць гаварыць наогул.

Што выклікае астму ў дзяцей?

Даследчыкі дакладна не ведаюць, што выклікае астму. Але часта яна пачынаецца ў дзяцінстве, калі імунная сістэма дзіцяці яшчэ фарміруецца. Ёсць некалькі фактараў, якія ўплываюць на развіццё лёгкіх дзіцяці і на тое, наколькі добра арганізм змагаецца з хваробамі. Да іх адносяцца:

• Генетыка : калі хтосьці ў сям'і, асабліва адзін з бацькоў, хварэе на астму.
• Алергены: рэчывы, на якія ў дзіцяці алергія, такія як пыл, поўсць хатніх жывёл і цыгарэтны дым.
• Вірусныя інфекцыі ў дзяцінстве: інфекцыі, якія дзівяць дыхальную сістэму, такія як звычайная прастуда .

Ці з'яўляецца астма заразным захворваннем?

Не, астма не з'яўляецца заразным захворваннем. Яна не выклікаецца мікробамі, гэта значыць бактэрыямі ці вірусамі. Таму яна не можа перадавацца ад аднаго чалавека да іншага.

Якія фактары рызыкі развіцця астмы ў дзяцінстве?

Існуе некалькі фактараў рызыкі, якія спрыяюць развіццю астмы ў дзяцінстве:

• Наяўнасць алергіі .
• Сямейная гісторыя астмы і/або алергіі .
• Частыя рэспіраторныя інфекцыі ў дзяцінстве.
• Нараджэнне з нізкай вагой пры нараджэнні .
• Уздзеянне цыгарэтнага дыму да і пасля родаў.
• Быць хлопчыкам (паводле статыстыкі, хлопчыкі часцей хварэюць у раннім дзяцінстве).
• Прыналежнасць да пэўных этнічных груп (гэта можа не мець асаблівага дачынення да Шры-Ланкі).
• Жыццё ў гарадской мясцовасці з высокім узроўнем забруджвання паветра .

Якія ўскладненні могуць узнікнуць, калі астму не лячыць належным чынам?

Калі астму належным чынам не кантраляваць, можа ўзнікнуць мноства праблем і ўскладненняў. Некаторыя з іх ўключаюць:

• Наяўнасць цяжкага прыступу астмы .
• Даводзіцца прапускаць школу ці іншыя мерапрыемствы.
• Частыя шпіталізацыі і/або наведванні аддзяленняў неадкладнай дапамогі .
• Незваротнае пашкоджанне лёгкіх .

Як дыягнаставаць астму ў маленькіх дзяцей?

Насамрэч, дыягнаставаць астму ў маленькіх дзяцей, асабліва ва ўзросце да 6 гадоў, даволі складана. Гэта звязана з тым, што сімптомы могуць быць падобнымі да сімптомаў іншых захворванняў. Акрамя таго, у некаторых дзяцей не заўсёды праяўляюцца сімптомы астмы, таму іх можна памылкова прыняць за іншае рэспіраторнае захворванне. Акрамя таго, тэсты функцыі лёгкіх, якія выкарыстоўваюцца для дыягностыкі астмы, могуць быць недакладнымі ў маленькіх дзяцей.

Педыятр вашага дзіцяці можа дыягнаставаць захворванне пасля вывучэння гісторыі хваробы, сімптомаў і фізічнага агляду. Лекар спытае вас, ці былі ў вашага дзіцяці калі-небудзь праблемы з дыханнем. Ён ці яна таксама спытае, ці ёсць у каго-небудзь у вашай сям'і астма, алергія або іншыя захворванні лёгкіх. Абавязкова падрабязна апішыце сімптомы вашага дзіцяці, у тым ліку, калі яны ўзнікаюць і як часта.

Ваш лекар можа таксама накіраваць вашага дзіцяці да спецыяліста, напрыклад, да дзіцячага пульманолага або дзіцячага алерголага.

Якія аналізы праводзяцца для праверкі на астму?

Калі магчыма, ваш лекар можа прызначыць некалькі аналізаў для дыягностыкі астмы. Сярод іх:

• Тэсты функцыі лёгкіх: Гэтыя тэсты вымяраюць, колькі паветра могуць утрымліваць лёгкія вашага дзіцяці і як хутка яно можа яго выдыхнуць. Вынікі могуць дапамагчы лекару вызначыць, наколькі цяжкая астма ў вашага дзіцяці.
• Скурныя пробы і аналізы крыві на алергію: яны дапамагаюць вызначыць, якія алергены стымулююць імунную сістэму дзіцяці.
• Рэнтгенаграфія грудной клеткі: Ваш лекар можа выкарыстоўваць такія візуалізацыйныя тэсты, каб пацвердзіць, што гэта не астма, а нейкае іншае захворванне.

Звычайна вельмі маленькім дзецям цяжка правесці тэсты функцыі лёгкіх. Таму лекар можа парэкамендаваць даць дзіцяці лекі ад астмы, каб паглядзець, як яно адрэагуе.

Як лячыць астму ў маленькіх дзяцей?

Пры лячэнні астмы ў дзяцей сумесна з урачом вашага дзіцяці распрацуйце «План дзеянняў пры астме».Вельмі важна распрацаваць план. Гэты план апісвае, як кіраваць сімптомамі вашага дзіцяці і прадухіляць прыступы астмы. Ён таксама ўключае наступнае:

• Калі і як выкарыстоўваць лекі ад астмы для вашага дзіцяці .
• Што рабіць, калі астма ў вашага дзіцяці пагоршыцца .
• Калі дзіцяці патрэбна тэрміновая дапамога ?

Пераканайцеся, што вы разумееце гэты план, і задайце свайму лекару любыя пытанні, якія ў вас могуць узнікнуць. Гэты план дзеянняў па лячэнні астмы вельмі важны для паспяховага лячэння астмы ў вашага дзіцяці. Трымайце яго пад рукой, каб нагадаць сабе пра штодзённы план лячэння астмы вашага дзіцяці і мець яго пад рукой, калі ў вашага дзіцяці з'явяцца сімптомы астмы. Таксама дайце копію гэтага плана школьнаму персаналу вашага дзіцяці і іншым апекунам.

Акрамя выканання плана дзеянняў па лячэнні астмы, максімальна абмяжуйце ўздзеянне рэчаў, якія пагаршаюць вашу астму (трыгеры астмы) (і пазбягайце іх цалкам, калі магчыма). Ваш лекар можа дапамагчы вам са стратэгіямі пазбягання гэтых трыгераў.

Лекі ад астмы ў дзяцей

Лекі, якія прызначаюцца дзецям з астмай, тыя ж, што і дарослым і маленькім дзецям, але дазоўка і спосаб увядзення могуць адрознівацца. Пры ўвядзенні інгаляцыйных лекаў можа выкарыстоўвацца розная прылада для ўвядзення ў залежнасці ад узросту і здольнасцей дзіцяці.

У залежнасці ад цяжкасці стану вашага дзіцяці, вам можа спатрэбіцца прымаць лекі толькі пры неабходнасці, альбо вам можа спатрэбіцца прымаць лекі кожны дзень. Некаторыя лекі дапамагаюць прадухіліць або палегчыць сімптомы прыступу астмы. Іншыя лекі дапамагаюць кантраляваць або прадухіляць ацёк дыхальных шляхоў вашага дзіцяці.

Лекі хуткага палягчэння

Гэтыя лекі дапамагаюць прадухіліць або палегчыць сімптомы астмы. Калі ў вашага дзіцяці лёгкая форма астмы або калі абвастрэнне адбываецца толькі пры фізічнай актыўнасці, гэтых лекаў для хуткага палягчэння можа быць дастаткова. Гэты тып лекаў пастаўляецца з інгалятарам, які ваша дзіця павінна заўсёды трымаць пры сабе.

Лекавыя прэпараты, якія забяспечваюць імгненнае палягчэнне:

• Кароткадзейныя бэта2-агоністы (КДБ): напрыклад, альбутэрол. Яны хутка адкрываюць дыхальныя шляхі вашага дзіцяці і дазваляюць паветру цыркуляваць падчас прыступу астмы. Яны таксама дапамагаюць прадухіліць прыступы, выкліканыя фізічнай актыўнасцю. Раней іх называлі «лекі для палягчэння» або «інгалятары», але цяпер лекары аддаюць перавагу выкарыстоўваць тэрмін «хуткае палягчэнне». Гэта тлумачыцца тым, што гэтыя лекі можна і трэба выкарыстоўваць пры любым сімптоме астмы, а не толькі пры прыступе.
• Кароткадзейныя антыхалінергікі: напрыклад, іпратропію бромід. Гэта таксама бронхадылататар, які хутка адкрывае дыхальныя шляхі. Антыхалінергікі могуць быць не такімі эфектыўнымі, як КДБА. Аднак, паколькі ў некаторых дзяцей узнікаюць пабочныя эфекты ад КДБА, антыхалінергікі з'яўляюцца добрым варыянтам.
• Сістэмныя кортікостероіды:Кортыкастэроіды могуць паменшыць ацёк дыхальных шляхоў вашага дзіцяці, які выклікае сімптомы астмы. Гэтыя лекі можна даваць дзіцяці перорально або ў выглядзе ін'екцый. Яны таксама могуць дапамагчы вашаму дзіцяці хутчэй аднавіцца пасля прыступу астмы.

Лекавыя прэпараты для доўгатэрміновага кантролю

Ваш лекар можа таксама прызначыць вашаму дзіцяці штодзённыя лекі для прафілактыкі прыступаў астмы і кантролю сімптомаў. Гэтыя лекі дапамагаюць прадухіліць звужэнне дыхальных шляхоў вашага дзіцяці і паменшыць ацёк.

Прэпараты для доўгатэрміновага кантролю:

• Кортыкастэроіды: гэта супрацьзапаленчыя прэпараты, якія памяншаюць ацёк. Нягледзячы на ​​тое, што іх можна прымаць перорально, лекары аддаюць перавагу ўжываць іх інгаляцыйна. Гэтыя лекі можна ўводзіць у выглядзе вадкасці (выкарыстоўваецца ў небулайзеры), праз дазаваны інгалятар (ДІ) або праз інгалятар сухога парашка (ДПІ). Пры выкарыстанні ДІ ваша дзіця павінна выкарыстоўваць камеру з клапанам, якая ўяўляе сабой спэйсер.
• Мадыфікатары лейкатрыенаў: гэтыя лекі дапамагаюць паменшыць ацёк дыхальных шляхоў вашага дзіцяці і падтрымліваць іх праходнасць. Ваш лекар можа прызначыць іх асобна або ў спалучэнні з кортікостероідамі. Мадыфікатары лейкатрыенаў працуюць, змяншаючы ўздзеянне хімічнага рэчыва пад назвай лейкатрыен у арганізме вашага дзіцяці.
• Бета2-агоністы працяглага дзеяння (ДДБА): ДДБА дапамагаюць расслабіць мышцы вакол дыхальных шляхоў вашага дзіцяці і прадухіляюць іх звужэнне. Ваш лекар часта прызначае іх разам з кортікостероідам. ДДБА можа быць рэкамендаваны, калі штодзённыя сімптомы вашага дзіцяці не кантралююцца звычайнай дозай інгаляцыйнага стэроіда. ДДБА заўсёды варта выкарыстоўваць з інгаляцыйным стэроідам (гэта называецца камбінаванай тэрапіяй).

Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты ад лячэння?

Большасць людзей добра пераносяць лекі ад астмы. Лекары кажуць, што карысць ад лекаў значна перавышае рызыкі. Аднак, як і ў выпадку з усімі лекамі, існуе верагоднасць узнікнення некаторых пабочных эфектаў. Лекі ад астмы могуць выклікаць такія пабочныя эфекты, як:

• Раздражненне або ацёк скуры.
• Малочніца ў роце.
• Павышаны пульс.
• Неспакой, узбуджэнне.
• Павелічэнне вагі.
• Галаўны боль.

Калі ў вашага дзіцяці ўзнікнуць сур'ёзныя пабочныя эфекты, вы можаце звярнуцца да лекара і змяніць дазоўку або замяніць лекі.

Калі ў майго дзіцяці астма, чаго мне чакаць?

Астма — гэта захворванне, якое нельга цалкам вылечыць. Аднак большасць дзяцей могуць добра кантраляваць сваю астму пры правільным лячэнні і прафілактыцы . Нелячэнне астмы можа выклікаць доўгатэрміновыя ўскладненні, такія як незваротнае пашкоджанне лёгкіх.

Як даведацца, ці добра кантралюецца астма вашага дзіцяці?

Вы можаце даведацца, што астма вашага дзіцяці добра кантралюецца, калі падчас прыёму лекаў яно:

• Калі вы вядзеце актыўны, звычайны лад жыцця .
• Калі трывожных сімптомаў вельмі мала .
• Калі вы не прапускаеце школу з-за сімптомаў.
• Калі вы можаце выконваць свае штодзённыя задачы без якіх-небудзь цяжкасцей .
• Хіба што патрэбныя экстраныя візіты да педыятра, у траўмпункт або бальніцу.
• Калі лекі маюць менш пабочных эфектаў або зусім іх няма .

Ці знікае дзіцячая астма з узростам?

Пасля таго, як дыхальныя шляхі чалавека становяцца адчувальнымі, гэтая адчувальнасць застаецца на ўсё жыццё. Прыкладна ў паловы дзяцей з астмай сімптомы значна змяншаюцца да падлеткавага ўзросту. Такім чынам, можа здавацца, што яны перараслі сваю дзіцячую астму.

Аднак астма ў дзяцей можа вярнуцца. Прыкладна ў паловы дзяцей, якія, здаецца, пазбавіліся ад астмы, сімптомы астмы вяртаюцца ва ўзросце 30 ці 40 гадоў. На жаль, няма магчымасці прадказаць, у каго сімптомы знікнуць у маладосці, а ў каго вернуцца ў больш познім узросце.

Ці можна прадухіліць астму ў дзяцей?

Дзіцячую астму немагчыма прадухіліць, бо дакладная прычына захворвання невядомая. Акрамя таго, астма можа развіцца, таму што імунная сістэма вашага дзіцяці ўсё яшчэ фарміруецца.

Як я магу знізіць рызыку развіцця астмы ў майго дзіцяці?

Нягледзячы на ​​тое, што астму ў дзяцей немагчыма прадухіліць, ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку яе развіцця ў вашага дзіцяці:

• Захоўвайце свой дом без цвілі і вільгаці .
• Па магчымасці пазбягайце забруджвання паветра .
• Дапамажыце дзіцяці падтрымліваць здаровую вагу .

Калі маё дзіця павінна звярнуцца да лекара?

Калі ў вашага дзіцяці ёсць сімптомы астмы разам з любым з гэтых фактараў рызыкі, вам варта звярнуцца да лекара:

• Калі вы былі шпіталізаваны з-за астмы на працягу апошняга года.
• Калі ў вас раней быў прыступ астмы, які пагражаў жыццю .
• Калі вам нядаўна давялося прымаць пероральныя кортікостероіды для лячэння астмы.
• Калі вы выкарыстоўваеце больш за адзін слоік лека «SABA», якога хапае больш чым на месяц.
• Калі ў вас ёсць праблемы з псіхічным здароўем або злоўжываннем псіхаактыўнымі рэчывамі .
• Калі ў вас харчовая алергія .

Што рабіць, калі ў вашага дзіцяці прыступ астмы?

Калі ў вашага дзіцяці назіраюцца сімптомы прыступу астмы:

1. Дайце дзіцяці план дзеянняў пры астме ў якасці лекаў для хуткага палягчэння .

2. Пачакайце 15 хвілін . Калі сімптомы знікнуць, дзіця зможа вярнуцца да сваёй ранейшай дзейнасці.

3. Калі сімптомы не знікаюць, прытрымлівайцеся плана дзеянняў па лячэнні астмы .

4. Калі стан вашага дзіцяці не паляпшаецца, або калі вы не ведаеце, што рабіць, звярніцеся да ўрача вашага дзіцяці .

Калі мне варта адвезці дзіця ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМП) ?

Калі ў вашага дзіцяці ёсць якія-небудзь з гэтых папераджальных прыкмет прыступу астмы, вам варта патэлефанаваць па нумары 911 або адвезці дзіця ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі:

• Калі чуваць моцны свіст (хрыпы) .
• Калі ў вас моцны кашаль .
• Калі ў вас узніклі цяжкасці з хадой і/або размовай .
• Калі скура, вусны і/або пазногці пасінеюць .

Нарэшце, што трэба памятаць

Такім чынам, веданне пра астму ў вашага дзіцяці — гэта вялікі крок у яе лячэнні. Важна супрацоўнічаць з лекарам, каб выяўляць і пазбягаць трыгераў, правільна выкарыстоўваць лекі і вучыцца іх правільна ўжываць. Не забывайце, што пры правільным лячэнні ваша дзіця можа жыць нармальным, здаровым жыццём без сімптомаў астмы. Мы ўсе жадаем вам і вашаму дзіцяці сіл працягваць гэты шлях!