Вашы далоні і падэшвы пачырванелі і запалёныя? Гэта можа быць «сіндром рук і ступняў»!

Калі вы праходзіце хіміятэрапію ад раку або ведаеце кагосьці, хто праходзіць яе, вы часам можаце адчуваць невялікія змены, пачырваненне, ацёк або боль у далонях і падэшвах. Для некаторых гэта можа быць трохі трывожным вопытам. Не хвалюйцеся, гэта распаўсюджаная з'ява. Сёння мы пагаворым пра гэты стан пад назвай «сіндром рук і ступняў» або, як яго называюць лекары , «далонева-падэшвенная эрытрадызестэзія» .

Што такое «сіндром рук і ног»? Давайце разбярэмся ў гэтым проста!

Проста кажучы, «сіндром рук і ступняў» — гэта скурная рэакцыя, выкліканая некаторымі «хіміятэрапеўтычнымі» прэпаратамі. У прыватнасці, вашы далоні і падэшвы могуць пачырванець, апухнуць і часам балець. Гэта распаўсюджаны пабочны эфект лячэння раку. Таму важна ведаць пра гэта.

Якія віды хіміятэрапеўтычных прэпаратаў выклікаюць сіндром рук і ног?

Не ўсе хіміятэрапеўтычныя прэпараты выклікаюць гэты стан. Аднак ёсць пэўныя прэпараты, якія, як было ўстаноўлена, часцей выклікаюць яго. Гэты «сіндром рук і ног» быў упершыню выяўлены, калі пацыентам з лейкеміяй давалі высокія дозы прэпарата «цытарабін».

Найбольш распаўсюджаныя тыпы хіміятэрапеўтычных прэпаратаў, якія выклікаюць HFS:

• `(Капецытабін)`
• `(Дацэтаксел)`
• `(Пэгіляваны ліпасомны доксарубіцын - ПЛД)`
• `(5-фторураціл)`

Існуюць і іншыя віды хіміятэрапіі, якія могуць выклікаць сіндром хатніх сімптомаў (СХФ), хоць і ў меншай ступені:

• `(Блеаміцын)`
• `(Цысплацін)`
• `(Цыклафасфамід)`
• `(Даўнарубіцын)`
• `(Доксіфлурыдын)`
• `(Этапазід)`
• `(Флударабін)`
• `(Гемцытабін)`
• `(Гідраксімачавіна)`
• `(Ідарубіцын)`
• `(Іксабепілон)`
• `(Метатрэксат)`
• `(Мітатан)`
• `(Паклітаксел)`
• `(Тэгафур)`
• `(Тыятэпа)`
• `(Вінарэльбін)`

Калі вы прымаеце якія-небудзь з гэтых лекаў, варта быць крыху асцярожнымі з «сіндромам узроўню сячэння горла (HFS)». Але памятайце, што не ў кожнага, хто прымае гэтыя лекі, ён развіваецца.

Якія фактары рызыкі развіцця «сіндрому рук і ног»?

Галоўнае — гэта колькасць лекаў для хіміятэрапіі, якія вам прызначаюць, і спосаб іх увядзення . Падумайце: калі колькасць лекаў для хіміятэрапіі, якія вам прызначаюць, вялікая або калі вы прымаеце лекі пастаянна, верагоднасць развіцця гэтага захворвання высокая. Гэта значыць, калі ў вашым арганізме доўгі час знаходзіцца шмат лекаў для хіміятэрапіі, рызыка развіцця сіндрому гіпертрафіі сэрца высокая.

Якія сімптомы «сіндрому рук і ног»? Як яго распазнаць?

Звычайна гэтыя сімптомы пачынаюць з'яўляцца праз два-тры тыдні пасля пачатку хіміятэрапіі. Спачатку вы можаце адчуваць лёгкае здранцвенне ў руках і нагах. Пазней вы можаце заўважыць такія сімптомы, як:

• Ацёк і змяненне колеру рук і ног: людзі са светлай скурай або з нізкім узроўнем меланіну могуць заўважыць пачырваненне далоняў і падэшваў (падобна да сонечнага апёку). Людзі з карычневай або чорнай скурай, або тыя, хто мае высокі ўзровень меланіну, могуць заўважыць пацямненне скуры на далонях і падэшвах.
• Ацёк кончыкаў пальцаў: ацёк можа быць больш прыкметным, асабліва ў такіх месцах, як падушачкі кончыкаў пальцаў.
• Сцяжэнне скуры, хваравітасць або боль пры дотыку: скура можа адчувацца сцягнутай або балючай пры дотыку.
• Пухіры або лушчэнне скуры: Часам скура можа пакрывацца пухірамі і лушчыцца.
• Боль, калі далонь або падэшва ступні ўдараецца аб што-небудзь: напрыклад, вы можаце адчуваць боль пры хадзе або дакрананні да чаго-небудзь.

У некаторых гэтыя сімптомы могуць быць вельмі лёгкімі і бязбольнымі, у той час як іншыя могуць адчуваць моцны боль, які робіць немагчымым выкананне паўсядзённых спраў.

Як лекары дыягнастуюць «сіндром рук і ног»?

Калі ваш лекар або медсястра заўважаць гэтыя сімптомы падчас хіміятэрапіі, яны западозраць, што гэта сіндром рук і ног.

Аднак, калі вы таксама прымаеце тып лекаў ад раку пад назвай «(інгібітары мультыкіназы)», вашаму лекару трэба будзе падумаць пра нешта іншае. Гэта стан, які называецца «(рука-ступнёвая скурная рэакцыя - HFSR)». Гэта таксама пабочны эфект «(інгібітараў мультыкіназы)». «(HFSR)» таксама выклікае змены скуры. Напрыклад, балючая, тоўстая, жоўтая скура можа развівацца ў такіх месцах, як суставы, падэшвы ног і далоні рук.

З-за гэтага лекар часам можа ўзяць у вас клеткі скуры і вывучыць іх пад мікраскопам, каб дакладна вызначыць, ці ёсць у вас сіндром поўнай сардэчнай недастатковасці (HFS) ці сіндром поўнай сардэчнай недастатковасці (HFSR).

Ці ёсць спосаб ацаніць ступень цяжкасці «сіндрому рук і ног»?

Так, Нацыянальны інстытут раку ўвёў метад класіфікацыі цяжкасці гэтага захворвання, які называецца сістэмай класіфікацыі . Ваш лекар вырашыць, як вас лячыць, на падставе вашай ступені па шкале HFS.

• «(Ступень 1) сіндром далоняў і ступняў»: можа назірацца ацёк і змяненне колеру (пачырваненне або пачарненне) далоняў і падэшваў, але болю няма .
• «Сіндром рук і ног (2-я ступень)»: акрамя сімптомаў «(1-й ступені)» могуць назірацца пухіры, крывацёк і лушчэнне скуры. Можа назірацца боль, які абцяжарвае выкананне паўсядзённых спраў .
• «(Ступень 3) сіндром рук і ног»: сімптомы больш сур'ёзныя, чым пры «(Ступень 2)». Боль можа быць настолькі моцнай, што немагчыма выконваць нават звычайныя задачы . Можа быць цяжка апрануцца, прыняць душ або схадзіць у туалет.

Якія метады лячэння існуюць для «(сіндрому рук і ног)»?

Зараз давайце паглядзім, што гэта можа зрабіць. Калі вашы сімптомы вельмі сур'ёзныя, гэта значыць, яны настолькі ўплываюць на ваша жыццё, што вы не можаце жыць нармальна, вашы лекары могуць вырашыць спыніць хіміятэрапію на некаторы час, знізіць дозу або перавесці вас на іншы прэпарат.

Аднак часам унясенне гэтых змяненняў можа аказаць невялікі ўплыў на поспех лячэння раку. У такім выпадку, калі вашы сімптомы не занадта сур'ёзныя, ваш лекар можа парэкамендаваць спосабы барацьбы з пабочнымі эфектамі.

Што мы можам зрабіць, каб кантраляваць сімптомы?

Многія людзі могуць справіцца з сімптомамі сіндрому рук і ног, зрабіўшы некалькі простых змен у ладзе жыцця. Вы можаце знайсці палягчэнне, выканаўшы наступныя дзеянні:

• Выкарыстоўвайце кортікастэроідныя крэмы: лекар можа прызначыць гэты тып крэму для памяншэння ацёку і запалення.
• Выкарыстоўвайце ўвільгатняльнікі - змякчальныя сродкі: каб прадухіліць перасыханне скуры і падтрымліваць яе ўвільгатненне, важна выкарыстоўваць ўвільгатняльнік. Іх таксама называюць змякчальнымі сродкамі. Наносіце іх некалькі разоў на дзень.
• Выкарыстоўвайце абязбольвальныя: вы можаце прымаць таблеткі для прыёму ўнутр або мясцовыя лекі ад болю, як прызначыў ваш лекар.
• Абараняйце скуру ад спякоты: напрыклад, мінімізуйце знаходжанне на сонцы, гарачыя ванны і купанне ног у гарачых ваннах.
• Прыкладвайце пакеты з лёдам або халодныя тканіны: каб паменшыць прыток крыві да рук і ног, прыкладвайце пакеты з лёдам або чыстыя тканіны, змочаныя ў халоднай вадзе, да запясцяў і шчыкалатак прыкладна на 15-20 хвілін. Але не прыкладвайце лёд непасрэдна да скуры, загарніце яго ў тканіну.
• Трымайце рукі і ногі ў прыўзнятым становішчы: калі сядзіце на крэсле, трымайце ногі ў прыўзнятым становішчы, а калі спіце, падкладвайце пад ногі падушку. Тое ж самае тычыцца і рук.
• Акуратна памасіруйце скуру: незалежна ад таго, ці наносіце вы ласьён, ці выціраеце скуру ручніком, не расцірайце скуру занадта моцна, а акуратна пагладзьце яе.
• Насіце лёгкія, свабодныя шкарпэткі і абутак: апранайце шкарпэткі, якія не цесныя, зробленыя з такога матэрыялу, як бавоўна. Тое ж самае тычыцца абутку, і ў большасці выпадкаў лепш за ўсё падыдзе нешта лёгкае, напрыклад, сандалі.

Самае галоўнае — мінімізаваць трэнне паміж рукамі і падэшвамі.

Пазбягайце падобных рэчаў, хаця б на нейкі час:

• Бег трушком: таму што падэшвы вашых ног пастаянна дакранаюцца зямлі.
• Праца, якую выконваюць, моцна трымаючы абсталяванне:
• Трымайце нож моцна, калі наразаеце гародніну.
• Выкарыстанне такіх інструментаў, як матыка і рыдлёўка, падчас працы ў садзе.
• Выкарыстанне зброі падчас рамонту дома (напрыклад, забіванне цвіка з дапамогай малатка).
• Пад'ём цяжараў.

Які ласьён лепш за ўсё падыходзіць пры сіндроме «далонь-ступня»?

Ласьён без водару і алкаголюВыбірайце. Алкаголь можа яшчэ больш перасушыць скуру, што можа пагоршыць сімптомы. Некаторыя даследаванні паказваюць, што нанясенне крэму, які змяшчае 10% мачавіны тры разы на дзень, можа дапамагчы зняць раздражненне скуры і падтрымліваць яе ўвільгатненне. Аднак перад выкарыстаннем любога ласьёна лепш пракансультавацца з лекарам.

Як хутка я аднаўлюся пасля спынення лячэння?

Гэта можа адрознівацца ў розных людзей. Аднак звычайна гэтыя сімптомы паступова знікаюць на працягу двух-пяці тыдняў пасля спынення хіміятэрапіі. Для поўнага выздараўлення можа спатрэбіцца яшчэ некалькі дзён.

Ці ёсць спосабы прафілактыкі сіндрому рук і ног?

Нягледзячы на ​​тое, што цалкам прадухіліць захворванне немагчыма, ёсць некалькі рэчаў, якія можна зрабіць, каб знізіць рызыку і прадухіліць пагаршэнне стану, калі яно ўсё ж адбудзецца.

• Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы са скурай (напрыклад, сухая скура, патрэсканая скура), рэкамендуецца іх лячыць перад пачаткам хіміятэрапіі.
• Многія з абмеркаваных намі раней спосабаў барацьбы з сімптомамі таксама дапамагаюць прадухіліць узнікненне «(HFS)».
• Напрыклад, лекар можа парэкамендаваць вам выкарыстоўваць ўвільгатняльнік з першага дня хіміятэрапіі.
• Загадзя можна абараніць скуру ад спякоты і пазбягаць дзеянняў, якія ствараюць непатрэбны ціск і трэнне на далоні і падэшвы.

Што адчувае чалавек з «сіндромам рук і ног»?

Насамрэч, не ўсе адчуваюць гэты «сіндром рук і ног» аднолькава. Нават калі яны прымаюць адзін і той жа «(хіміятэрапію)» прэпарат, адчуванні аднаго чалавека могуць вельмі адрознівацца ад адчуванняў іншага. Для некаторых гэта можа быць толькі нязначнай нязручнасцю, а для іншых яна можа быць настолькі сур'ёзнай, што ім давядзецца змяніць лячэнне раку.

Самае лепшае, што ў большасці выпадкаў гэтыя сімптомы знікаюць пасля заканчэння хіміятэрапіі . Калі вы будзеце добра даглядаць за сваёй скурай, вы таксама можаце прадухіліць доўгатэрміновыя наступствы, такія як рубцы.

Ці можа сіндром рук і ног выклікаць іншыя ўскладненні?

Адна з рэчаў — некаторыя людзі на нейкі час губляюць адбіткі пальцаў . Часам гэта можа быць даволі непрыемна. Напрыклад, калі вам патрэбныя адбіткі пальцаў пры паездцы за мяжу, напрыклад, пры падачы заявы на візу. Але не хвалюйцеся, вашы адбіткі пальцаў адрастуць праз некалькі месяцаў пасля заканчэння лячэння.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Вельмі важна паведаміць лекару пра любыя сімптомы, якія вы адчуваеце падчас хіміятэрапіі, незалежна ад таго, наколькі яны нязначныя. У прыватнасці, абавязкова паведаміце лекару, калі:

• Калі сімптомы паступова ўзмацняюцца.
• Калі скура трэскаецца, яна лушчыцца і крывацечыць.
• Калі вашы сімптомы абцяжарваюць выкананне паўсядзённых спраў.

У такіх выпадках, калі вы паведаміце пра гэта лекару , ён можа прызначыць вам неабходнае лячэнне або змяніць вашу хіміятэрапію.

Якія пытанні я павінен задаць лекару?

Вам будзе вельмі карысна задаць свайму лекару або медсястры такія пытанні, як:

• Якіх пабочных эфектаў можна чакаць падчас хіміятэрапіі?
• Пра якія пабочныя эфекты я павінен вас паведаміць?
• З якімі пабочнымі эфектамі мне варта звярнуцца да лекара або ў бальніцу?
• Ці ёсць рэчы, якія я магу зрабіць, каб прадухіліць некаторыя пабочныя эфекты?
• Ці ёсць якія-небудзь спецыяльныя прадукты (напрыклад, ласьёны, крэмы), якія вы рэкамендуеце для прафілактыкі або кантролю гэтага «сіндрому рук і ног»?

Нарэшце, што трэба памятаць (пасланне на заметку)

Такім чынам, «(хіміятэрапія)» — вельмі важны, жыццёва важны метад лячэння раку. Аднак нам таксама трэба разумець, што гэтыя пабочныя эфекты могуць узнікнуць. «(Сіндром рук і ног)» — таксама распаўсюджанае, але часта кіраванае захворванне.

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы , не панікуйце і не панікуйце . Самае галоўнае — адкрыта пагаварыць пра гэта са сваёй медыцынскай камандай. Яны дапамогуць вам кантраляваць ваш стан і пры неабходнасці ўнесці змены ў ваш план лячэння. Вы не самотныя, і ў вас ёсць медыцынская каманда з лекараў, медсясцёр і іншых спецыялістаў, якія дапамогуць вам у гэтым шляху. Таму звярніцеся па іх падтрымку, калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы.

Сіндром далоні -ступні, СХС, хіміятэрапія, пабочныя эфекты, скурная рэакцыя, далонева-падэшвенная эрытрадызестэзія, лячэнне раку, лячэнне раку, пабочныя эфекты, скурныя захворванні, запаленне далоні, запаленне далоні