Пералом сцягна: не панікуйце, давайце разбярэмся ў гэтым!

Калі ў нашым доме пажылая маці ці бацька паслізнуўся і ўпаў у ваннай, нам адразу ж прыходзіць у галаву страх: «Ой, я не ведаю, што здарылася з тазасцегнавай косткай». Хоць мы і жартуем паміж сабой, што «калі мы састарэем, мы зламаем сцягно», насамрэч гэта вельмі сур'ёзны стан, які можа паўплываць на наша жыццё. Але няма неабходнасці баяцца. Калі мы цалкам усведамляем гэты пералом сцягна, мы можам разумна сустрэць любую сітуацыю.

Проста кажучы, што такое пералом сцягна?

Пералом сцягна — гэта пералом верхняй часткі сцегнавой косткі, побач з тазасцегнавым суставам. У медыцыне гэтая сцегнавая костка называецца «сцегнавая костка». Гэта самая доўгая і моцная костка ў нашым целе. Таму, каб яна зламалася, звычайна патрабуецца сур'ёзная траўма, напрыклад, моцнае падзенне або аўтамабільная аварыя.

Але нам трэба зразумець адну асаблівасць. У маладога чалавека, каб зламаць гэтую косць, патрабуецца вялікая сіла, але ў пажылога чалавека, асабліва ў чалавека з такім захворваннем, як астэапароз , гэтая косць можа зламацца нават пры невялікім паслізганні і ўпасці дома.

Для аднаўлення пералому сцягна часта патрабуецца хірургічнае ўмяшанне, таму да гэтай сітуацыі не варта ставіцца легкадумна.

Ці ёсць розныя спосабы зламаць сцягно?

Так, лекары класіфікуюць пераломы сцягна на некалькі тыпаў у залежнасці ад таго, дзе адбываецца пералом. Наш тазасцегнавы сустаў падобны да шарападобных суставаў. Шарападобная частка ў верхняй частцы сцегнавой косткі (галоўка сцегнавой косткі) ўстаўляецца ў западзіну ў нашым тазе, утвараючы тазасцегнавы сустаў. Такім чынам, гэтая класіфікацыя заснавана на тым, дзе адбываецца пералом у верхняй частцы сцегнавой косткі.

Вы можаце лёгка зразумець гэта з табліцы ніжэй.

Якія сімптомы пералому сцягна?

Звярніце ўвагу на гэтыя сімптомы пасля падзення або няшчаснага выпадку. Вось асноўныя і найбольш распаўсюджаныя сімптомы:

• Моцны, невыносны боль у вобласці сцягна.
• Немагчымасць рухаць сцягном або нагой.
• Гуз, які можна намацаць у руцэ, або змяненне знешняга выгляду.
• Вельмі апухла.
• Сінякі і сіняватасць.
• Сцёгны або ногі выглядаюць ненатуральна расцягнутымі.

Якія прычыны пераломаў сцягна і хто знаходзіцца ў групе падвышанай рызыкі?

Зламаць сцягно ў выніку няшчаснага выпадку можа кожны, але некаторыя людзі падвяргаюцца значна большай рызыцы, чым іншыя.

Асноўныя прычыны:

• Падзенні (асабліва падзенні з вышыні або паслізгванне ў пажылых людзей)
• Аўтамабільныя аварыі
• Спартыўныя няшчасныя выпадкі

Давайце паглядзім, хто найбольш схільны да рызыкі.

Як лекар дакладна дыягнастуе гэта?

Калі вас дастаўляюць у бальніцу пасля няшчаснага выпадку, лекар аддзялення неадкладнай дапамогі (ОТМ) спачатку агледзіць вас. Затым ён правядзе некалькі тэстаў, каб дакладна вызначыць, ці зламаная костка, і калі так, то дзе і як яна зламалася.

• Рэнтген сцягна: часта можна выразна ўбачыць пералом.
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): гэта дапамога дазваляе выявіць нават вельмі нязначныя пераломы, якія не бачныя на рэнтгенаўскім здымку.
• КТ (кампутарная тамаграфія): гэта дапамагае атрымаць больш падрабязную інфармацыю пра тое, як зламалася костка.

Як гэта лячыцца? Ці патрэбна аперацыя?

Амаль кожнаму, хто пераламіў сцягно , спатрэбіцца аперацыя. Тып неабходнай аперацыі будзе залежаць ад тыпу пералому, яго цяжкасці, вашага ўзросту і агульнага стану здароўя. Існуе два асноўныя тыпы хірургічных умяшанняў.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць пасля аперацыі?

Як і з любой хірургічнай аперацыяй, з гэтымі аперацыямі звязаны некаторыя нязначныя рызыкі. Вось некаторыя з асноўных ускладненняў, якія могуць узнікнуць:

• Аваскулярны некроз: парушаецца прыток крыві да косткі, што прыводзіць да гібелі касцяных клетак.
• Незрастанне: немагчымасць належным чынам зрасці зламаныя косткі.
• Няправільнае зрастанне: няправільнае зрушэнне зламаных костак.
• Інфекцыя костак (астэаміэліт): Часам, асабліва калі костка прарываецца праз скуру (адкрыты пералом), можа адбыцца бактэрыяльная інфекцыя.
• Тромбы: Існуе рызыка ўтварэння тромбаў у нагах з-за працяглай нерухомасці пасля аперацыі.

Колькі часу патрабуецца, каб вылечыцца?

Пасля пералому сцягна можа спатрэбіцца некалькі месяцаў ці нават год , каб цалкам вылечыцца. Гэта паступовы працэс. Час, неабходны для выздараўлення, залежыць ад некалькіх фактараў:

• Тып аперацыі, якую вы перанеслі
• Ваш узрост і агульны стан здароўя
• Ці былі ў аварыі іншыя пацярпелыя

Неўзабаве пасля аперацыі вам трэба будзе пачаць фізіятэрапію . Гэта лячэнне будзе доўжыцца некалькі месяцаў. Фізіятэрапеўт навучыць вас практыкаванням для ўмацавання цягліц вакол сцягна і дапаможа вам вярнуцца да хады.

Спачатку вам трэба будзе хадзіць з дапамогай хадункоў, мыліц або кійкоў . Ваш лекар або фізіятэрапеўт скажа вам, як доўга вам трэба будзе імі карыстацца.

Чаму пералом сцягна небяспечны? Асабліва для пажылых людзей...

Пералом сцягна — гэта неадкладная медыцынская сітуацыя, бо, акрамя пералому косткі, ён таксама можа пашкодзіць важныя навакольныя структуры.

Уявіце сабе, што ў выпадку сур'ёзнага здарэння, калі пераломіць сцегнавую костку, існуе верагоднасць пашкоджання сцегнавой артэрыі, якая праходзіць побач. У такім выпадку можа ўзнікнуць моцнае крывацёк і нават быць небяспечным для жыцця.

Гэты стан яшчэ больш небяспечны для людзей старэйшых за 65 гадоў. З узростам здольнасць арганізма да гаення зніжаецца. Таму такая вялікая рана гаіцца даўжэй. Перанесці аперацыю і наступны працэс аднаўлення таксама можа быць складана для пажылога чалавека.

Што мы можам зрабіць, каб прадухіліць такую ​​аварыю?

Нягледзячы на ​​тое, што мы не можам кантраляваць небяспекі, ёсць шмат рэчаў, якія мы можам зрабіць, каб знізіць рызыку.

• Зрабіце сваё хатняе асяроддзе бяспечным: ачысціце свой дом і працоўную прастору ад непатрэбных прадметаў і зменшыце патэнцыйную небяспеку спатыкнення. Пакладзеце ў ванную пакой неслізкі кілімок. Пераканайцеся, што ёсць добрае асвятленне.
• Прайдзіце тэст на шчыльнасць касцей: калі вам больш за 65 гадоў, або калі ў кагосьці з вашай сям'і ёсць астэапароз, звярніцеся да лекара аб праходжанні тэсту на шчыльнасць касцей.
• Добрае харчаванне і фізічныя практыкаванні: ужывайце прадукты, багатыя кальцыем і вітамінам D. Фізічныя практыкаванні з абцяжарваннямі, такія як хада, дапамагаюць умацаваць косці.
• Выконвайце меры бяспекі: не ўзлазьце на крэслы або сталы, каб дацягнуцца да чаго-небудзь вышэй. Заўсёды выкарыстоўвайце адпаведнае абсталяванне. Заўсёды прышпільвайцеся рамянём бяспекі падчас язды ў транспартным сродку.

Калі трэба неадкладна звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (ЭТП)?

Калі вы падазраяце пералом сцягна, гэта неадкладная медыцынская дапамога. Неадкладна звярніцеся ў бальніцу або выклічце хуткую дапамогу. Не марудзьце, асабліва калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў пасля падзення або няшчаснага выпадку:

• Калі вы не можаце паварушыць сцягном або нагой.
• Калі боль невыносная.
• Калі сцягно або нага перацягнуты і выглядае ненатуральна.
• Калі скура пракалота і бачная костка.
• Калі сцягно вельмі апухла.
• Калі вы бачыце моцны сіняк разам з гэтымі сімптомамі.

Ці можна хадзіць са зламаным сцягном?

Катэгарычна не. Не спрабуйце стаяць або хадзіць з вагой на зламаным сцягне. Гэта можа пагоршыць пералом і выклікаць іншыя ўскладненні.

Ці варта перамяшчаць чалавека са зламаным сцягном?

Не. Калі вы падазраяце, што ў кагосьці пералом сцягна, неадкладна выклічце хуткую дапамогу. Дапамажыце пацярпеламу ўтрымаць сцягно ў стабільным і нерухомым становішчы, пакуль не прыбудуць кваліфікаваныя медыцынскія работнікі і не даставяць яго ў бальніцу. Не цісніце на нагу, не спрабуйце ўстаць на яе і не спрабуйце хадзіць па ёй.