Ці ёсць у вашага малога праблемы з сэрцам? Давайце пагаворым пра гіпапластычную дугу аорты!

Ці мае ваша дзіця часам цяжкасці з грудным гадаваннем? Ці адчувае ён ці яна большую стомленасць, чым звычайна, пры дыханні? Ці ён ці яна выглядае бледным і пацее? Для вас як бацькоў нармальна вельмі хвалявацца, калі такое адбываецца з вашым малым. Часам прычынай гэтага можа быць прыроджаны парок сэрца. Сёння мы пагаворым пра стан, які ўзнікае ў сэрцы немаўлят, але яго можна вылечыць, калі яго рана распазнаць і правільна лячыць.

Што такое гіпапластычная дуга аорты?

Проста кажучы, гіпаплазія дугі аорты (ГДАА) — гэта прыроджаны дэфект, які ўзнікае ў частцы сэрца вашага дзіцяці — аорце . Уявіце сабе гэта наступным чынам: аорта падобная на галоўную артэрыю, якая нясе кроў па ўсім целе. Яна пачынаецца ў сэрцы і нясе насычаную кіслародам кроў па ўсім целе. Яна мае форму тросціны, злёгку выгнутай. Выгін у верхняй частцы тросціны называецца дугой аорты , што азначае «дуга аорты».

Слова «гіпапластычны» азначае «неналежным чынам развіты», «маленькі». Такім чынам, у дзіцяці з гіпапластычнай дугой аорты яна недаразвітая. Гэта значыць, адтуліна, або дыяметр, унутры гэтай часткі значна вузейшы , чым павінен быць. Гэтак жа, як вадаправодная труба закаркоўваецца, калі дуга аорты звужаецца, крыві становіцца цяжка адцякаць ад сэрца да ніжніх частак цела праз сыходную аорту . Гэта можа паменшыць колькасць крыві, якая паступае ва ўсё цела.

Хто найбольш пакутуе ад гэтага захворвання? Ці ёсць сувязь з іншымі захворваннямі сэрца?

Гіпаплазія дугі аорты (ГДА) можа ўзнікаць самастойна. Аднак яна часта сустракаецца разам з іншым прыроджаным заганам сэрца , які называецца каарктацыяй аорты . Гэта стан, пры якім іншая частка аорты, звычайна паблізу артэрыяльнай пратокі — спецыяльнай крывяноснай пасудзіны, якая звычайна прысутнічае ў матцы, звужаецца.

Такім чынам, лекар вашага дзіцяці можа сказаць: «У вашага дзіцяці каагулапатыя аорты з гіпаплазіяй дугі аорты». Гэта азначае, што аорта звужаецца не толькі ў адным месцы, а ўздоўж доўгага ўчастка.

Акрамя таго, у немаўлят з ААГ могуць быць іншыя захворванні сэрца. Напрыклад:

• Дэфект міжпрадсэрнай перагародкі (ДМПП) : адтуліна ў сценцы паміж дзвюма верхнімі камерамі сэрца.
• Дэфект міжатрыяльна-шлуночкавай перагародкі : складаны дэфект сценак паміж камерамі сэрца.
• Двустворкавы аартальны клапан і стэноз аартальнага клапана : дэфекты і звужэнне аартальнага клапана.
• Сіндром гіпапластыкі левых аддзелаў сэрца (СГЛС) : левы бок сэрца не развіваецца належным чынам.
• Адкрытая артэрыяльная пратока (ААП) : крывяносная сасуда, якая называецца артэрыяльнай пратокай і павінна зачыняцца пасля нараджэння, застаецца адкрытай.
• Сіндром Шона : спалучэнне некалькіх дэфектаў, якія парушаюць прыток крыві да левай паловы сэрца.
• Дэфект міжжалудачкавай перагародкі (ДМЖП) : адтуліна ў сценцы паміж дзвюма ніжнімі камерамі сэрца.

Наяўнасць больш чым адной падобных хвароб сэрца вельмі важная пры планаванні лячэння. Паколькі неабходна хірургічнае ўмяшанне або план лячэння, адаптаваны да складаных, спецыфічных умоў сэрца дзіцяці.

Якія сімптомы, калі ў дзіцяці гэта захворванне?

У немаўлят з каарктацыяй аорты і гіпаплазіяй дугі аорты сімптомы звычайна пачынаюцца неўзабаве пасля нараджэння . Уявіце сабе, што ваша нованароджанае дзіця стамляецца пасля некалькіх напояў, яму цяжка дыхаць. Часам яно пацее і набывае блакітна-белы колер. Як жахліва бачыць такое маці, праўда?

Асноўныя сімптомы, якія можна назіраць:

• Пачашчаны пульс : частата пульса занадта высокая.
• Стомленасць : дзіця хутка стамляецца, асабліва падчас груднога гадавання.
• Шэрая або бледная скура : Часам скура можа мець сіняваты адценне.
• Моцнае потаадлучэнне .
• Часты плач, раздражняльнасць .
• Пачашчанае або абцяжаранае дыханне .
• Праблемы з кармленнем: адмаўляецца піць малако або спыняецца пасля таго, як вып'е трохі.
• Слабы пульс у ніжніх частках цела : асабліва на нагах, пульс на сцегнавой артэрыі вельмі слабы пры пальпацыі.

Калі ў вашага дзіцяці назіраецца адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, вельмі важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу .

Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны?

АГ — гэта прыроджаны парок сэрца . Ён узнікае, пакуль дзіця яшчэ знаходзіцца ва ўлонні маці. Даследчыкі ўсё яшчэ спрабуюць высветліць дакладную прычыну гэтага тыпу прыроджанага пароку сэрца.

Але вядома, што гэты стан можа ўзнікнуць , калі дуга аорты дзіцяці не развіваецца належным чынам на працягу першых некалькіх тыдняў цяжарнасці .

Як гэта знайсці? Якія тэсты?

Лекары выкарыстоўваюць гэта для дыягностыкі захворвання.Спецыялізаваныя візуалізацыйныя тэсты. Гэтыя тэсты звычайна праводзяцца адразу пасля нараджэння дзіцяці.

Асноўныя тэсты, якія выкарыстоўваюцца для дыягностыкі ААГ:

• Камп'ютэрная тамаграфія сэрца (КТ)
• Магнітна-рэзанансная ангіяграфія (МРА)
• Трансторакальная эхакардыяграма (ТТЭ) : гэта падобна на ультрагукавое даследаванне сэрца.
• Катэтарызацыя сэрца : Часам гэты тэст таксама неабходна правесці.

Гэтыя тэсты дазваляюць дэталёва вывучыць структуру сэрца дзіцяці, гэта значыць, як размешчаны ўнутраныя часткі. Яны таксама могуць высветліць, ці ёсць у дзіцяці іншыя заганы сэрца. Менавіта сабраўшы ўсю гэту інфармацыю, лекары плануюць найбольш прыдатнае лячэнне для дзіцяці.

Каб вызначыць наяўнасць ААР, лекары вывучаюць памер дугі аорты ў дзіцяці. У прыватнасці, яны вымяраюць яе дыяметр , які з'яўляецца шырынёй адтуліны ўнутры. Гэта вымярэнне параўноўваецца з дыяметрам іншых частак аорты дзіцяці (напрыклад, узыходнай або сыходнай аорты). Гэтыя значэнні выкарыстоўваюцца для вызначэння таго, ці не занадта вузкі дыяметр дугі аорты.

Давайце крыху даведаемся пра розныя часткі аатычнай дугі.

Калі лекар вашага дзіцяці гаворыць пра гэты стан, ён ці яна можа казаць пра розныя часткі дугі аорты. Вы можаце задацца пытаннем: «Ці дзеліцца дуга аорты на іншыя часткі? Хіба гэта не частка большай аорты?» Так, гэта праўда. Дуга аорты — гэта невялікая, падобная на трыснёг, частка аорты. Але, як і ўсе часткі аорты, дуга аорты мае крывяносныя сасуды (артэрыі), якія разгаліноўваюцца ў розных напрамках. Гэтак жа, як галоўная дарога мае другарадныя дарогі. Лекары выкарыстоўваюць гэтыя розныя крывяносныя сасуды ў якасці межаў, пазначаючы, дзе пачынаецца і заканчваецца пэўная частка дугі аорты. Гэтая «мапа» вельмі карысная пры дыягностыцы аортальнага артэрыяльнага сіндрому (ААГ) і планаванні лячэння.

Вось некаторыя часткі слыхавой дугі, пра якія можа пагаварыць лекар вашага дзіцяці:

• Праксімальная папярочная дуга : яна размешчана паміж брахіацэфальнай артэрыяй дзіцяці (часам яе называюць безыменнай артэрыяй) і левай агульнай соннай артэрыяй . Гэта частка, бліжэйшая да сэрца.
• Дыстальная папярочная дуга : размешчана паміж левай агульнай соннай артэрыяй і левай падключычнай артэрыяй .
• Аартальны пярэсмык : ён размешчаны паміж левай падключычнай артэрыяй і раней згаданай крывяноснай пасудзінай пад назвай артэрыяльная пратока .

Лекар вашага дзіцяці дакладна вызначыць, дзе знаходзіцца звужэнне вушной дугі вашага дзіцяці, а таксама ступень звужэння. Гэтая інфармацыя будзе асновай для распрацоўкі плана лячэння.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Дзецям з гіпапластычнай дугой аорты спатрэбіцца аперацыя на сэрцы, каб выправіць гэты стан. Кардыяхірург вашага дзіцяці растлумачыць вам, які тып аперацыі спатрэбіцца вашаму дзіцяці. Хірургічная працэдура можа адрознівацца ў залежнасці ад іншых дэфектаў і структуры сэрца вашага дзіцяці. Вам можа спатрэбіцца таракатамія — невялікі разрэз, зроблены на левай баку грудной клеткі вашага дзіцяці, або стэрнатамія — разрэз, зроблены пасярэдзіне грудной клеткі.

Распаўсюджаная хірургічная працэдура называецца рэзекцыяй з пашыраным анастамозам «канец у канец» . Гэтая аперацыя вельмі карысная для немаўлят з каарктацыяй аорты і гіпаплазіяй дугі аорты. Пры гэтай працэдуры хірург выдаляе звужаную частку аорты, бярэ ніжнюю частку аорты (сыходную аорту) і прымацоўвае яе да крыху больш доўгага разрэзу ў дузе аорты.

Мэта гэтай аперацыі — палепшыць прыток крыві праз аорту дзіцяці, гарантуючы, што органы і тканіны дзіцяці атрымліваюць дастатковую колькасць крыві, насычанай кіслародам.

Якая надзея на выздараўленне майго дзіцяці?

Найлепшы адказ на гэтае пытанне — звярнуцца да ўрача вашага дзіцяці. Таму што дабрабыт дзіцяці залежыць ад многіх фактараў. У прыватнасці, вялікі ўплыў мае наяўнасць іншых прыроджаных парокаў сэрца.

У цэлым, дзеці, якія прайшлі лячэнне ад стану, які называецца гіпаплазіяй аатычнай дугі, маюць большую верагоднасць развіцця наступных праблем у далейшым жыцці:

• Паўторнае звужэнне аорты .
• Высокі крывяны ціск (гіпертанія) .
• Цяжкасці з ежай або глытаннем : гэта можа адбыцца, калі падчас аперацыі пашкоджаны нерв (гэта здараецца вельмі рэдка).

Пагаворыце з лекарам вашага дзіцяці пра гэтыя рызыкі і пра тое, як імі кіраваць.

Ці можна прадухіліць гэтую сітуацыю?

Прыроджаныя заганы сэрца, такія як гіпапластычная дуга аорты , нельга цалкам прадухіліць . Аднак выкананне рэкамендацый лекара адносна здаровай цяжарнасці можа дапамагчы знізіць рызыку развіцця гэтага стану або іншых заганаў.

Увогуле, падчас цяжарнасці варта пазбягаць наступнага:

• Алкаголь .
• Пазбягайце курэння, вейпінгу і ўсіх тытунёвых вырабаў . Таксама пазбягайце пасіўнага курэння .
• Нелегальныя наркотыкі, асабліва какаін .

І таксама, твая.Таксама вельмі важна рэгулярна праходзіць перадродавыя агляды. Калі ў вас ёсць якія-небудзь іншыя захворванні, звярніцеся па медыцынскую дапамогу, каб лячыць іх да і падчас цяжарнасці.

Як даглядаць за дзіцем пасля аперацыі?

Патрэбы кожнага дзіцяці пасля аперацыі могуць адрознівацца, таму лепш за ўсё спытаць у медыцынскай брыгады вашага дзіцяці, як даглядаць за ім у кароткатэрміновай і доўгатэрміновай перспектыве.

Вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць свайму лекару:

• Як мне даглядаць за сваім дзіцем, калі я вяртаюся дадому?
• Якія лекі трэба даваць дзіцяці? Як доўга іх даваць?
• Ці патрэбныя якія-небудзь метады лячэння, каб дапамагчы фізічнаму або неўралагічнаму функцыянаванню дзіцяці?
• Ці ёсць якія-небудзь абмежаванні на дзейнасць дзіцяці?
• Калі можна бяспечна аддаваць дзіця ў дзіцячы сад? Якія спецыяльныя інструкцыі я павінен яму даць?
• Ці спатрэбіцца майму дзіцяці далейшае лячэнне або аперацыя?

Быць бацькам заўсёды няпроста. Але жыццё з дзіцем з такой хваробай сэрца, як гіпапластычная дуга аорты (ГДА), можа прыносіць новыя праблемы кожны дзень. Некаторыя словы, якія кажуць лекары, і планы лячэння могуць здацца цяжкімі для разумення. Гэта нармальна, і вы не самотныя. Спытайце ў лекара вашага дзіцяці пра рэсурсы і групы падтрымкі, якія могуць вам дапамагчы. Стварэнне супольнасці падтрымкі для вас і вашай сям'і можа дапамагчы знізіць стрэс і даць вам сілы рухацца наперад з патрэбамі вашага дзіцяці.

Давайце проста ўспомнім, пра што мы гаварылі (Паведамленне на вынас)

• Гіпапластычная дуга аорты (ГДАА) — гэта стан, пры якім дуга аорты, буйной крывяноснай пасудзіны ў сэрцы дзіцяці, не развіваецца належным чынам, што прыводзіць да яе звужэння.
• Гэта абцяжарвае адток крыві ад сэрца да іншых частак цела.
• Гэты стан часта сустракаецца разам з іншым захворваннем сэрца, якое называецца каарктацыяй аорты .
• Такія сімптомы, як стомленасць, цяжкасці з дыханнем і бледнасць скуры, могуць з'явіцца ў раннім узросце дзіцяці.
• Гэты стан можна дыягнаставаць з дапамогай спецыяльнага сканавання.
• Лячэнне — аперацыя на сэрцы .
• Вельмі важна дакладна выконваць медыцынскія ўказанні і працяглы перыяд пасля аперацыі.
• Выкананне здаровых звычак падчас цяжарнасці можа знізіць рызыку некаторых прыроджаных дэфектаў.
• Вы не самотныя. Звярніцеся па дапамогу да лекараў і груп падтрымкі.

Спадзяемся, што гэтая інфармацыя будзе вам карыснай. Жадаем вашаму малому хутчэйшага выздараўлення!

Гіпаплазія дугі аорты, гіпаплазія дугі аорты, прыроджаны загана сэрца, аперацыя на сэрцы ў немаўлят, каарктацыя аорты, захворванні сэрца ў немаўлят, аперацыя на сэрцы