Ваша сэрца — адзін з самых цудоўных органаў у нашым целе. Але часам невялікі мікроб, які трапляе ў наш арганізм, можа дабрацца да сардэчных клапанаў і выклікаць больш сур'ёзную праблему, чым вы думаеце. Сёння мы пагаворым пра такое сур'ёзнае і небяспечнае для жыцця захворванне пад назвай «інфекцыйны эндакардыт» і пра тое, чаму яно патрабуе хірургічнага ўмяшання. Нягледзячы на тое, што гэта даволі складаная тэма, давайце паспрабуем разабрацца ў ёй проста.
Проста кажучы, што такое інфекцыйны эндакардыт?
Вось што адбываецца: звычайна, калі нам выдаляюць зуб, робяць эндаскапію або іншую аперацыю, у наш кроў могуць трапіць такія мікробы, як бактэрыі або грыбкі. Звычайна гэтыя мікробы не могуць прычыніць вялікую шкоду клапанам здаровага сэрца. Яны здольныя супраціўляцца інфекцыі.
Аднак, калі ў вашых сардэчных клапанах ёсць слабасць, хвароба або прыроджаная праблема, мікробы, якія трапляюць у кроў, могуць прыліпнуць да гэтых клапанаў, як насенне, якое прарастае ў ўрадлівай глебе, укараніцца там і пачаць размнажацца. Гэта тое, што мы называем «інфекцыйным эндакардытам».
Як гэтая сітуацыя ўплывае на ваша здароўе?
Калі не лячыць гэтыя мікробы, яны размнажаюцца на сардэчных клапанах, утвараючы тое, што выглядае як мікробныя разрасты. У медыцыне мы называем гэта вегетацыямі . Гэта проста невялікія нарасты, якія растуць на клапанах.
Гэтыя мікробы выпрацоўваюць ферменты, якія пачынаюць разбураць здаровую тканіну сардэчнага клапана. Гэта выклікае:
- Слабасць клапана: клапан можа зачыняцца няправільна, і кроў можа пачаць працякаць назад (негерметычны клапан).
- Сардэчная недастатковасць: калі клапаны не працуюць належным чынам, сэрца не можа перапампоўваць кроў так добра, як павінна. Гэта не інфаркт, а паступовае аслабленне сэрца.
- Эмболія: Найбольш небяспечна тое, што невялікі кавалачак адной з гэтых раслін можа адламацца і разам з крывёю перакрыць крывяносную пасудзіну ў іншым месцы цела. Мы называем гэты зламаны кавалачак эмболам . Калі ён затрымаецца ў крывяноснай пасудзіне мозгу, гэта можа выклікаць інсульт , а калі ён затрымаецца ў лёгкіх, гэта можа выклікаць небяспечнае для жыцця стан, якое называецца лёгачнай эмболіяй .
Метады лячэння і неабходнасць хірургічнага ўмяшання
Лячэнне гэтага захворвання залежыць ад тыпу мікроба, які выклікае інфекцыю, і ад цяжкасці захворвання. Пры раннім выяўленні хваробу можна вылечыць некалькімі тыднямі моцных антыбіётыкаў.
Аднак, калі на клапанах утварыліся расліны, калі клапаны пашкоджаны або калі штучны клапан, які ў вас ужо ёсць, інфікуецца, часта неабходна хірургічнае ўмяшанне.
Чаго чакаць ад аперацыі:
- Поўнае ліквідаванне некантралюемай інфекцыі.
- Рамонт пашкоджаных клапанаў або зняцце пашкоджанага клапана і ўстаноўка новага.
- Прадухіленне сур'ёзных ускладненняў, такіх як параліч.
Калі варта праводзіць аперацыю?
Час аперацыі залежыць ад цяжкасці вашага стану. Часам аперацыю можа спатрэбіцца зрабіць раней, а ў іншых выпадках яна можа заняць крыху больш часу. Давайце разгледзім, якія гэта сітуацыі.
| Час аперацыі | |
|---|---|
| Сітуацыі, калі можа спатрэбіцца экстраная хірургічная аперацыя | |
| Прычына | Апісанне |
| Сардэчная недастатковасць | Калі сэрца не можа належным чынам перапампоўваць кроў з-за пашкоджання клапанаў. |
| Вялікія расліны | Існуе высокая рызыка таго, што гэтыя кавалкі адламаюцца і стануць прычынай эмбаліі. |
| Адсутнасць рэакцыі на антыбіётыкі | Калі інфекцыю немагчыма кантраляваць нават пасля прыёму антыбіётыкаў. |
| Інфекцыя пратэза клапана | Калі існуючы пратэз клапана інфікуецца. |
| Абсцэс сэрца | Калі інфекцыя выклікала ўтварэнне абсцэсаў або кіст у сардэчнай мышцы. |
| Выпадкі адтэрмінаванай аперацыі | |
| Ускладненні нервовай сістэмы | Калі ў пацыента ўжо было такое захворванне, як інсульт, аперацыю могуць адкласці да стабілізацыі стану мозгу. |
| Калі інфекцыю можна кантраляваць | Калі інфекцыя не сур'ёзная і рызыка ўскладненняў нізкі, аперацыю можна правесці пасля поўнага курса антыбіётыкаў і выздараўлення. |
Як даведацца, ці падыходзіць мне аперацыя?
Гэта рашэнне вы прымаеце не ў адзіночку. Яго прымаюць разам ваш лекар і каманда кардыёлагаў. Яны правядуць некалькі аналізаў.
- Аналізы крыві: вызначыць дакладны тып бактэрый або грыбка, якія выклікаюць інфекцыю.
- Эхакардыяграма (ТЭЭ/ТЭ): гэта падобна на сканаванне сэрца. З яе дапамогай можна праверыць многія рэчы, такія як памер вегетацый на клапанах, пашкоджанне клапанаў і наяўнасць уцечкі крыві.
- КТ: для праверкі наяўнасці ўскладненняў у галаўным мозгу або іншых органах.
Што адбываецца пасля аперацыі? І якія рызыкі?
Першыя некалькі дзён пасля аперацыі вам трэба будзе знаходзіцца ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі. Будзе кантралявацца функцыя вашага сэрца. Вам трэба будзе прымаць антыбіётыкі нутравенна або ў выглядзе таблетак на працягу некалькіх тыдняў, пакуль інфекцыя цалкам не знікне. Пасля вяртання дадому вам варта добра адпачываць. Адчуваць стомленасць і боль — гэта нармальна.
Як і пры любой сур'ёзнай аперацыі, існуюць рызыкі. Да іх адносяцца празмернае крывацёк, парушэнне сэрцабіцця (арытмія), з'яўленне тромбаў, параліч і інфекцыя нядаўна імплантаванага клапана. Але памятайце, што рызыкі адмовы ад аперацыі значна большыя. Ваш лекар растлумачыць вам гэтыя рызыкі.
Калі звяртацца да лекара пасля аперацыі
Вельмі важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі пасля вяртання дадому ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў.
- Боль у грудзях або пачуццё сціскання ў грудзях.
- Гной або незвычайнае крывацёк з хірургічнай раны.
- Пачырваненне, ацёк або пачуццё цяпла вакол раны.
- Калі ў вас паднялася тэмпература або вы прастудзіліся.
- Калі вы адчуваеце дыхавіцу або пачашчанае сэрцабіцце (палпітацыі).
Інфекцыйны эндакардыт — гэта хвароба, да якой нельга ставіцца легкадумна. Аднак пры правільным лячэнні ў патрэбны час і, пры неабходнасці, хірургічным умяшанні, можна выратаваць шмат жыццяў.
Паведамленне на вынас
- Інфекцыйны эндакардыт — гэта сур'ёзная інфекцыя, выкліканая трапленнем мікробаў у сардэчныя клапаны. Яна патрабуе неадкладнага лячэння.
- Нягледзячы на тое, што спачатку гэта можна вылечыць антыбіётыкамі, хірургічнае ўмяшанне часта неабходна, калі пашкоджаныя клапаны або развіваюцца вялікія вегетацыі.
- Хірургічнае ўмяшанне можа кантраляваць інфекцыю, захаваць функцыю сэрца і прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні, такія як параліч.
- Час аперацыі вызначаецца медыцынскай брыгадай у залежнасці ад вашага стану здароўя.
- Пасля аперацыі патрабуецца час, каб аднавіцца. Дакладна выконвайце ўказанні лекара і заўсёды будзьце ўважлівыя да папераджальных знакаў. Звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment