Вы калі-небудзь наведвалі каго-небудзь у аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі (АІТ) бальніцы? Калі вы гэта рабілі, вы маглі заўважыць, што некаторым пацыентам пастаянна ўводзяць розныя лекі праз фізіялагічныя зонды. Магчыма, камусьці ў вашай сям'і прызначылі лекі ад высокага крывянага ціску або праблем з сардэчным рытмам. Сёння мы пагаворым пра спецыяльны клас лекаў, якія можна выкарыстоўваць у такіх выпадках. У медыцынскай тэрміналогіі яны называюцца «інатропамі».
Проста кажучы, што гэта за «інатропы»?
Інатропы — гэта тып лекаў, якія «кажуць» сардэчнай мышцы, наколькі моцна або павольна яна павінна скарачацца. Уявіце сабе сваё сэрца як помпу, якая перапампоўвае ваду ў ваш дом. Часам гэтая помпа не можа перапампоўваць дастаткова вады ў ваш дом. Іншым разам гэтая помпа можа перапрацоўваць сябе, што прыводзіць да павышэння ціску і нават разрыву труб.
Інатропы падобныя да перамыкача, які павялічвае або памяншае «магутнасць» гэтага рухавіка. Існуюць два асноўныя тыпы такіх механізмаў.
1. Станоўчыя інатропы: яны прымушаюць сэрца біцца мацней , гэтак жа, як надаюць больш магутнасці слабому воднаму рухавіку.
2. Адмоўныя інатропы: яны прымушаюць сэрца біцца павольней і з меншай сілай , падобна таму, як кантралююць хуткасць рухавіка, які працуе занадта хутка.
Навошта патрэбныя «станоўчыя інатропы»?
Станоўчыя інатропы могуць дапамагчы, калі ваша сэрца слабое і не можа перапампоўваць дастатковую колькасць крыві для задавальнення патрэб арганізма. Гэтыя лекі прымушаюць сардэчную мышцу скарачацца мацней. Гэта дапамагае колькасці крыві, якую перапампоўвае сэрца, або сардэчнаму выкіду, вярнуцца да нормы.
Гэта гарантуе, што найважнейшыя органы вашага цела, такія як мозг і ныркі, атрымліваюць неабходную кроў і кісларод, дапамагаючы ім працягваць функцыянаваць.
Гэтыя «станоўчыя інатропы» часта ўводзяцца пацыентам у аддзяленнях інтэнсіўнай тэрапіі (АІТ) бальніц, якія пакутуюць ад сур'ёзных захворванняў, такіх як сардэчная недастатковасць. Іх уводзяць праз вену (нутравенна).
Дык што ж адбываецца з «адмоўнымі інатропамі»?
«Адмоўныя інатропы» робяць наадварот. Яны кажуць сардэчнай мышцы: «Не працуй занадта моцна, працуй крыху павольней, з меншай сілай».
Яны карысныя для людзей з такімі захворваннямі, як высокі крывяны ціск, боль у грудзях (стэнакардыя) і парушэнне сардэчнага рытму (арытмія). Гэтыя лекі спыняюць празмерную працу сэрца і кантралююць звязаныя з гэтым сімптомы. Звычайна яны прымаюцца ў выглядзе таблетак і прымаюцца доўгатэрмінова.
Некалькі тыпаў часта выкарыстоўваных «інатропаў»
Лекары выкарыстоўваюць розныя тыпы «інатропаў» у залежнасці ад стану пацыента. Вось некалькі прыкладаў.
| Станоўчыя інатропы (якія ўзмацняюць сардэчны рытм) | Адмоўныя інатропы (якія запавольваюць частату сардэчных скарачэнняў) |
|---|---|
| Дофамін | Верапаміл |
| Добутамін | Атэнолал |
| Адрэналін (Адрэналін®) | Флекаінід |
| Нарадрэналін (Левафед®) | Кланідын |
| Дыгаксін (Lanoxin®) | Дызапірамід |
Захворванні, пры якіх выкарыстоўваецца гэты прэпарат
«Пазітыўныя інатропы» і «адмоўныя інатропы» — гэта два тыпы прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца для розных мэтаў.
Сітуацыі, калі выкарыстоўваюцца станоўчыя інатропы:
- Кардыягенны шок: пагражальны жыццю стан, выкліканы няздольнасцю сэрца перапампоўваць кроў.
- Септычны шок: падзенне артэрыяльнага ціску, выкліканае цяжкай рэакцыяй усяго арганізма на інфекцыю.
- Сардэчная недастатковасць: паступовае аслабленне функцыі сэрца.
- Пасля аперацыі на адкрытым сэрцы («Post-open-heart aperation»).
- Пасля сур'ёзных траўмаў або аперацый.
Калі выкарыстоўваць адмоўныя інатропы:
- Высокі крывяны ціск
- Ангіна («стэнакардыя»):Боль у грудзях, выкліканая недастатковай колькасцю крыві, якая паступае да сэрца.
- Парушэнне сардэчнага рытму («арытмія»)
- Гіпертрафічная кардыяміяпатыя: стан, выкліканы патаўшчэннем сардэчнай мышцы.
Якія могуць быць пабочныя эфекты ад гэтых прэпаратаў?
Як і любыя лекі, інатропы могуць мець пабочныя эфекты. Яны адрозніваюцца ў розных пацыентаў і залежаць ад тыпу выкарыстоўванага лекі.
| Пабочныя эфекты станоўчых інатропаў | Пабочныя эфекты адмоўных інатропаў |
|---|---|
| Змены сардэчнага рытму («арытміі») | Галавакружэнне |
| Пачашчанае сэрцабіцце (тахікардыя) | Адчуванне слабасці ў целе |
| Нізкі або высокі крывяны ціск (гіпатанія/гіпертанія) | Галаўны боль |
| Галаўны боль і неспакой | Завала |
| Зніжэнне кровазабеспячэння сардэчнай мышцы (ішэмія міякарда) | Сухасць у роце |
| (Важна) Павышаная рызыка смерці пры працяглым ужыванні. | Млоснасць і ваніты |
Важна памятаць, што, хоць «станоўчыя інатропы» і з'яўляюцца лекамі, якія ратуюць жыццё, яны маюць рызыкі пры працяглым ужыванні. Вось чаму лекары іх выкарыстоўваюць.На працягу найкарацейшага неабходнага часу, у найменшай магчымай дозе.
Калі вам варта зноў звярнуцца да лекара?
Пасля таго, як вы вернецеся дадому пасля прыёму «станоўчых інатропаў» у бальніцы, неадкладна паведаміце лекару, калі вашы папярэднія сімптомы вернуцца або пагоршацца. Таксама паведаміце лекару, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь сур'ёзныя пабочныя эфекты ад прызначанага вам новага лека.
Калі вы доўга ўжываеце лекі, такія як «адмоўныя інатропы», майце на ўвазе наступнае:
- Калі вы не атрымліваеце дастатковага палягчэння ад прызначаных лекаў або ў вас узніклі сур'ёзныя пабочныя эфекты , звярніцеся да лекара.
- Не спыняйце прыём прызначаных вам лекаў ні па якой прычыне. Важна прымаць лекі ў правільнай дозе і ў патрэбны час, нават калі вы адчуваеце сябе добра.
- Не прымайце вітаміны, травяныя прэпараты або іншыя харчовыя дабаўкі без кансультацыі з лекарам. Яны могуць узаемадзейнічаць з лекамі, якія вы прымаеце ў цяперашні час. Заўсёды абмяркоўвайце свае рашэнні з лекарам.
Паведамленне на вынас
- «Інатропы» — гэта прэпараты, якія змяняюць сілу сардэчных скарачэнняў. «Станоўчыя інатропы» ўзмацняюць сардэчны рытм, а «адмоўныя інатропы» супакойваюць яго.
- «Пазітыўныя інатропы» часта выкарыстоўваюцца ў аддзяленнях інтэнсіўнай тэрапіі бальніц у сур'ёзных выпадках, такіх як інфаркты і шок.
- «Адмоўныя інатропы» звычайна прызначаюць у выглядзе таблетак для кантролю доўгатэрміновых захворванняў, такіх як высокі крывяны ціск і боль у грудзях.
- Ніколі не спыняйце прыём лекаў і не змяняйце іх дазоўку самастойна, прызначаную лекарам.
- Калі ў вас ёсць якія-небудзь асцярогі адносна лекаў, якія вы прымаеце, або пабочных эфектаў, якія вы адчуваеце, адкрыта пагаворыце са сваім лекарам.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment