Ці здаецца, што ваша дзіця ўціскаецца ў грудзі, калі дыхае? Давайце пагаворым пра гэтыя міжрэберныя рытэкцыі!

Ці заўважалі вы калі-небудзь, што калі ў вашага малога прастуда або тэмпература, скура паміж рэбрамі ў грудзях уцягваецца пры дыханні? Ці здаецца, што ў грудзях пульсуе? Для любой маці ці бацькі нармальна крыху палохацца, калі бачыць гэта. У медыцыне гэта называецца міжрэбернымі рытацыямі . Гэта важная прыкмета цяжкасці з дыханнем. Таму давайце сёння пагаворым пра гэта проста і зразумела.

Проста кажучы, што такое міжрэберныя ретракцыі?

Міжрэбернае ўцягванне — гэта калі мышцы і скура паміж рэбрамі ўцягваюцца ўнутр пры ўдыху. «Міжрэбернае» адносіцца да прасторы паміж двума рэбрамі. Гэтае ўцягванне грудной клеткі азначае запаленне або абструкцыю ў лёгкіх, што абцяжарвае дыханне.

Падумайце пра гэта вось так. Калі мы нармальна дыхаем, мышца паміж грудзьмі і жыватом, якая называецца дыяфрагмай, цягнецца ўніз. Гэта стварае адмоўны ціск у грудной клетцы, і паветра ўцягваецца ў лёгкія. Гэта падобна на тое, як набіраць лекі ў шпрыц. Але што адбудзецца, калі дыхальныя шляхі, праз якія праходзіць паветра, заблакаваныя або звужаныя сліззю ці чымсьці іншым? Нягледзячы на ​​тое, што дыяфрагма цягнецца ўніз, у лёгкія не можа трапіць дастаткова паветра.

Гэта можа быць нармальна пасля бегу і гульняў, але калі гэты сімптом узнікае ў стане спакою, без якіх-небудзь нагрузак, гэта прыкмета сур'ёзных цяжкасцей з дыханнем.

Якія яшчэ сімптомы дыхавіцы?

Міжрэберныя западзіны — гэта з'яўленне западзін паміж рэбрамі. Здаецца, быццам рэбры ўцягваюцца. Гэта асабліва прыкметна ў немаўлят і маленькіх дзяцей, таму што ў іх менш тлушчу ў арганізме. Лекары часам раяць звяртаць увагу на ціск у грудзях, калі ў вашага дзіцяці цяжка дыхаць. Акрамя гэтага сімптому, ёсць некалькі іншых сімптомаў, якія можна назіраць, калі ў вашага дзіцяці цяжка дыхаць.

Калі вы бачыце адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, асабліва пры міжрэберных ретракцыях, гэта неадкладная медыцынская дапамога. Неадкладна дастаўце дзіця або чалавека ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.

Ці існуюць розныя тыпы адкліканняў?

Так, іх можна падзяліць на некалькі тыпаў у залежнасці ад таго, дзе ўцягваецца скура на грудзях і шыі. Зыходзячы з гэтага месца, лекар можа атрымаць прыблізнае ўяўленне аб тым, дзе дыхальныя шляхі заблакаваныя.

Якія асноўныя прычыны такой сітуацыі?

Міжрэберныя ретракцыі выклікаюцца звужэннем або блакіроўкай дыхальных шляхоў. Гэта можа мець некалькі прычын.

• Абвастрэнне такіх захворванняў, як астма або ХОБЛ: пры гэтых станах дыхальныя шляхі звужаюцца, што абцяжарвае дыханне.
• Рэспіраторныя захворванні: асабліва такія захворванні, як вірус РСВ, COVID-19, які распаўсюджаны ў дзяцей.
• Запаленне дыхальных шляхоў: такія захворванні, як «бранхіёліт» (запаленне дробных дыхальных шляхоў), «круп» (запаленне гартані) і «пнеўманія» (запаленне лёгкіх).
• Абструкцыя: закаркаванне дыхальных шляхоў з-за таго, што нешта затрымалася ў горле (напрыклад, кавалачак ежы, цацка), густы слізь або пухліна.
• Цяжкая алергічная рэакцыя («анафілаксія»): цяжкая алергічная рэакцыя на ежу, лекі або ўкус насякомага можа выклікаць ацёк і закаркаванне дыхальных шляхоў.
• Іншыя прычыны: параліч галасавых звязкаў, дыябетычны кетаацыдоз і рэдкія захворванні, такія як сіндром Рэя.

Якое лячэнне прызначаюць лекары ў гэтым выпадку?

Калі чалавека з міжрэбернымі ретракцыямі дастаўляюць у бальніцу, першачарговая мэта лекараў — паменшыць цяжкасці з дыханнем і забяспечыць арганізм неабходнай колькасцю кіслароду. У залежнасці ад прычыны выкарыстоўваюцца розныя метады лячэння.

• Кіслародная тэрапія: кісларод падаецца праз назальную трубку або маску для твару.
• Лячэнне небулайзерам: удыханне пароў лекаў, такіх як бронхадылататары, якія адкрываюць дыхальныя шляхі, або кортікостероіды, якія памяншаюць запаленне.
• Выдаленне перашкоды: выдаленне чаго-небудзь, што затрымалася ў дыхальных шляхах.
• ШВЛ з станоўчым ціскам: калі дыхаць самастойна занадта цяжка, апарат падае паветра або кісларод пад высокім ціскам. Гэта можна зрабіць праз маску для твару, такую ​​як «CPAP» або «BiPAP», або, у вельмі цяжкіх выпадках, падключыўшыся да апарата штучнай вентыляцыі лёгкіх («механічнае вентыляванне»).

Падчас лячэння лекар можа правесці некалькі аналізаў, каб высветліць прычыну гэтага стану.

• Рэнтгенаграфія грудной клеткі або камп'ютарная тамаграфія.
• Узяцце мазка з носа для выяўлення вірусных інфекцый.
• Аналізы крыві.

Якія рызыкі, калі не лячыць?

Калі не лячыць асноўнае захворванне, якое выклікае міжрэберныя рытмы, стан можа пагоршыцца. У цяжкіх выпадках можа назірацца цяжкасць дыхання,

• Зніжэнне паступлення кіслароду ў тканіны арганізма (гіпаксія).
• Павышаны ўзровень вуглякіслага газу ў крыві (гіперкапнія).
• Могуць узнікнуць пагрозлівыя для жыцця ўскладненні, такія як поўная дыхальная недастатковасць.