Давайце даведаемся пра гэтае рэдкае захворванне сэрца вашага дзіцяці? (Перапыненая дуга аорты)

Прынясенне нованароджанага дзіцяці дадому — радасная падзея для сям'і. Але ў той жа час гэта можа выклікаць у бацькоў невялікі страх. «Ці ўсё ў парадку з дзіцем?», «Ці добра яно дыхае?», «Чаму яно так шмат плача?» Магчыма, у вас узнікалі такія пытанні. Хоць у большасці выпадкаў гэта нармальныя рэчы, часам узнікаюць рэдкія сітуацыі, якія патрабуюць ад нас большай асцярожнасці. Сёння мы пагаворым пра вельмі рэдкую хваробу сэрца, якая можа ўзнікнуць у нованароджаных, але патрабуе неадкладнага лячэння. Гэта перапыненая дуга аорты, або скарочана ААР.

Проста кажучы, што такое перапыненая дуга аорты (ПДА)?

Каб зразумець гэта, давайце спачатку разгледзім, як працуе наша сэрца. Уявіце, што ваша сэрца — гэта чатырохкамерны галоўны вадзяны помпа.

• Дзве верхнія камеры (перадсэрдзі): у адну камеру паступае дэаксігенаваная «сіняя» кроў з цела, а ў другую — насычаная кіслародам «чырвоная» кроў з лёгкіх.
• Дзве ніжнія камеры (жалудачкі): гэта асноўныя перапампоўвальныя камеры. З аднаго боку, яны пасылаюць бедную кіслародам кроў у лёгкія для яго насычэння. З іншага боку, яны перапампоўваюць багатую кіслародам эрытрацытную кроў для размеркавання па ўсім целе.

Галоўная крывяносная пасудзіна , якая пераносіць насычаную кіслародам кроў па ўсім целе, называецца аортай . Звычайна яна мае форму кія або дугі.

У выпадку перапыненай дугі аорты (ПДА) дуга аорты няпоўная. Гэта як быццам галоўная труба, якая падае ваду з рэзервуара па ўсім доме, разарвалася на дзве часткі . З-за гэтага, як бы моцна ні працавала сэрца, яно не можа пасылаць насычаную кіслародам кроў у ніжнія часткі цела. Гэта вельмі сур'ёзны, небяспечны для жыцця стан. Таму што, калі часткі цела не атрымліваюць крыві, гэтыя органы могуць адмовіць і ўяўляць вялікую небяспеку для дзіцяці.

Як даведацца, ці ёсць у вашага дзіцяці гэта захворванне? Якія сімптомы?

У дзіцяці з ІАА сімптомы звычайна з'яўляюцца ў першыя некалькі дзён пасля нараджэння. Гэта адбываецца таму, што да нараджэння сэрца дзіцяці атрымлівае кісларод з арганізма маці, што не з'яўляецца праблемай, але пасля нараджэння сэрца дзіцяці павінна працаваць самастойна. Вось тады і ўзнікае гэтая праблема.

Варта быць вельмі ўважлівым да наступных сімптомаў.

Калі вы заўважылі якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара. Пры неабходнасці дастаўце дзіця ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМП) бліжэйшай бальніцы.

Іншыя заганы сэрца, якія могуць узнікнуць пры гэтым захворванні

Дзеці з IAA могуць мець некалькі іншых дэфектаў сэрца адначасова.

• Дэфект міжжалудачкавай перагародкі (ДМЖП): гэта адтуліна ў сценцы паміж двума ніжнімі помпавымі камерамі (жалудачкамі) сэрца. Дзіўна, але наяўнасць ДМЖП часам можа быць часовай дапамогай у выпадках інтравенознай міякардыі (ІМЖП), бо дазваляе частцы насычанай кіслародам крыві праходзіць праз адтуліну ў арганізм.
• Дэфект міжпрадсэрнай перагародкі (ДМПП): гэта адтуліна ў сценцы паміж двума верхнімі камерамі сэрца.
• Артэрыяльны ствол: тут злучаюцца дзве асноўныя крывяносныя пасудзіны, якія выходзяць з сэрца (аорта і лёгачная артэрыя), утвараючы адну.

Чаму гэта адбываецца з немаўлятамі? У чым прычына?

Калі вы чуеце такое, першае пытанне, якое прыходзіць вам на розум як бацькам: «Ці гэта наша віна?» Вядома, не.

Перарваная дуга аорты (ПДА) — гэта стан, выкліканы генетычным дэфектам . Проста кажучы, нашы храмасомы — гэта «кніга», якая змяшчае ўсе інструкцыі аб тым, як пабудаваны наш арганізм. Пры гэтым стане адсутнічае вельмі маленькі фрагмент храмасомы, які змяшчае інструкцыі аб тым, як пабудаваны сэрца і крывяносныя сасуды. З-за гэтага аорта не фарміруецца належным чынам.

Часта ў дзяцей з ІАА таксама ёсць іншае генетычнае захворванне, якое называецца сіндромам Ды Джорджа . Гэта таксама выклікана адсутнасцю часткі той жа храмасомы. У дзяцей з сіндромам Ды Джорджа могуць быць частыя інфекцыі і некаторыя змены твару (напрыклад, расшчапленне губы).

Як лекары дакладна гэта высвятляюць?

Калі вы вязеце дзіця ў бальніцу, і лекары аглядаюць яго і падазраюць падобную хваробу сэрца, асноўным тэстам для пацверджання з'яўляецца эхакардыяграма .

Часам такі парок сэрца можна выявіць падчас ультрагукавога абследавання, якое праводзіцца, пакуль дзіця яшчэ знаходзіцца ва ўлонні маці.

Якія ёсць метады лячэння? Ці можна вылечыць дзіця?

Так, безумоўна. Нягледзячы на ​​тое, што гэта сур'ёзнае захворванне, яго можна цалкам вылечыць хірургічным шляхам . Працэс лячэння можна падзяліць на дзве асноўныя часткі.

1. Што рабіць непасрэдна перад аперацыяй

Пасля пастаноўкі дыягназу дзіця неадкладна шпіталізуецца ў аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі нованароджаных. Галоўная мэта — падтрымліваць прыток крыві да арганізма, пакуль дзіця не будзе падрыхтавана да аперацыі.

Для гэтага лекары выкарыстоўваюць хітры прыём. Перад нараджэннем кожнага дзіцяці паміж аортай і артэрыяй, якая нясе кроў у лёгкія, існуе часовае злучэнне (артэрыяльная пратока) . Яно самастойна зачыняецца праз некалькі гадзін або дзён пасля нараджэння.

Але ў сітуацыі з IAA лекары не дазваляюць закрыць гэта часовае злучэнне. Гэта як «аб'язная дарога», якая выкарыстоўваецца, калі галоўная дарога закрыта. Пакіньце гэтую аб'язную дарогу адкрытай.Дзіцяці ўводзяць прэпарат пад назвай прастагландын Е1 у фізіялагічным растворы. Гэта дазваляе ніжняй частцы цела дзіцяці прыліваць кроў да аперацыі.

2. Аперацыя, якая выратавала жыццё

Пасля стабілізацыі стану дзіцяці аперацыю праводзяць дзіцячыя кардыяхірургі.

• Галоўнае: дзве часткі аорты, якія былі перарэзаныя і падзеленыя, зноў злучаюцца, ствараючы поўную дугу.
• Дадаткова: Адначасова, калі ў дзіцяці ДМЖП (адтуліна ў сэрцы), яна таксама будзе закрыта падчас гэтай аперацыі. Шыфтны шланг (ОАК), які быў адкрыты раней з дапамогай лекаў, таксама будзе закрыты, бо цяпер, калі асноўны шлях завершаны, у ім няма патрэбы.

Гэта вельмі складаная аперацыя, але кваліфікаваныя лекары ў Шры-Ланцы паспяхова праводзяць такія аперацыі.

Якой будзе будучыня дзіцяці пасля аперацыі?

Гэта самае галоўнае. Пасля паспяховай аперацыі большасць дзяцей могуць жыць нармальным, здаровым жыццём . Паводле статыстыкі, нават праз 10 гадоў пасля аперацыі больш за 81% людзей усё яшчэ жывыя.

Але самае галоўнае памятаць, што пасля аперацыі вам трэба будзе ўсё жыццё знаходзіцца пад наглядам кардыёлага . Вам трэба будзе наведваць клінікі ў прызначаны час і праходзіць аналізы, такія як эхакардыяграфія, каб праверыць, ці правільна функцыянуе ваша сэрца. Часам, калі вы старэеце, вам можа спатрэбіцца зноў лячэнне. Таму вельмі важна выконваць рэкамендацыі лекара.

Гэта нармальна адчуваць, што ўвесь свет разбурыўся, калі вы даведваецеся, што ў вашага дзіцяці гэта захворванне. Але памятайце, што медыцынская навука сёння вельмі развіта. Калі хвароба дыягнаставана рана і правільна лячыцца, у вашага дзіцяці ёсць добрыя шанцы быць такім жа шчаслівым, як і ў любога іншага дзіцяці.