Ці быў у вашага малога інсульт? (Інсульт у дзяцей) Не хвалюйцеся, давайце будзем пра гэта ведаць!

Мы ўсе чулі, што інсульт можа здарацца і ў дарослых. Але ці ведаеце вы, што, хоць і вельмі рэдка, у нашых малых, ад нованароджаных да дзяцей ва ўзросце да 18 гадоў, таксама можа здарацца гэты стан, які называецца дзіцячым інсультам . Нават калі вы крыху хвалюецеся, пачуўшы гэта, не хвалюйцеся. Калі вы належным чынам праінфармаваныя пра гэта, вы можаце хутка зрабіць неабходныя рэчы.

Што такое дзіцячы інсульт?

Проста кажучы, інсульт — гэта стан, які ўзнікае, калі парушаецца прыток крыві да пэўнай часткі нашага мозгу. Гэта падобна на тое, што адбываецца, калі ў нашым воданагравальніку заканчваецца вада. Мозг атрымлівае кісларод з крыві. Таму, калі прыток крыві спыняецца, клеткі мозгу пачынаюць адміраць. Гэта надзвычайная сітуацыя, якая пагражае жыццю.

Гэта можа здарыцца як з дарослымі, так і з дзецьмі. Мы называем гэта « дзіцячым інсультам », калі ён узнікае ў дзіцяці ва ўзросце да 18 гадоў. Існуюць таксама варыянты:

• Перынатальныя інсульты: некаторыя дзеці нараджаюцца з гэтым захворваннем.
• Тыя, што адбываюцца на працягу першых 28 дзён жыцця: гэта значыць тыя, што адбываюцца з нованароджанымі дзецьмі.
• А потым тыя, што здараюцца да 18 гадоў: гэта тое, што мы называем «дзіцячымі інсультамі».

Прычынамі часта з'яўляюцца хваробы сэрца, праблемы са згусальнасцю крыві і г.д. Часам гэта можа быць выклікана няшчаснымі выпадкамі, якія зніжаюць паступленне кіслароду ў мозг, або некаторымі прыроджанымі захворваннямі .

Якія асноўныя тыпы поліяміэліту?

Гэтак жа, як і дарослыя, нашы малыя могуць адчуваць тры асноўныя тыпы паралічу:

• Гемарагічны інсульт: гэта адбываецца, калі крывяносная пасудзіна ў мозгу лопаецца і пачынае крывацёк. Уявіце сабе гэта як лопанне вадаправоднай трубы і ўцечка вады.
• Ішэмічны інсульт: гэта калі тромб блакуе крывяносную пасудзіну ў мозгу, блакуючы прыток крыві. Гэта як кавалак бруду, які блакуе вадаправод.
• Транзіторная ішэмічная атака (ТІА): гэта падобна на «міні-інсульт». Тромб захрасае ў крывяноснай пасудзіне мозгу на кароткі час, затым ён адрываецца, і крывацёк аднаўляецца ў норму. Сімптомы працягваюцца некаторы час, а потым знікаюць. Але гэта таксама вельмі важны папераджальны знак таго, што магчымы сур'ёзны інсульт.

Наколькі распаўсюджана гэта?

Насамрэч, інсульт у дзяцей сустракаецца вельмі рэдка . Таму няма неабходнасці турбавацца без патрэбы. Паводле звестак даследчыкаў, гэты стан сустракаецца ў аднаго ці двух з кожных 100 000 дзяцей ва ўзросце да 18 гадоў штогод. Прыкладна ў аднаго з 3500 нованароджаных можа адбыцца перынатальны інсульт . Але цяжка назваць дакладную лічбу, бо часам дыягназ цяжка дыягнаставаць.

Якія сімптомы поліяміэліту? Як іх можна распазнаць?

Некаторыя з сімптомаў інсульту, якія адчуваюць дарослыя, могуць узнікаць і ў маладых людзей. Да гэтых сімптомаў адносяцца:

• Адбываюцца раптоўныя змены ў паводзінах або мысленні .
• Адбываюцца змены слыху і зроку .
• Адчуванне слабасці ў адным баку цела (геміпарэз) .
• Цяжкасці з прамовай і разуменнем слоў (афазія) .
• Цяжкасці з глытаннем (дысфагія) .
• Пры хадзе адчуваецца, быццам вы хістаецеся ў адзін бок і ходзіце няёмка (атаксія) .

Уявіце сабе, што ваша дзіця раптам пачынае невыразна гаварыць пасля гульні або адчувае, што не можа паварушыць рукой ці нагой... У такіх выпадках вам варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Аднак у вельмі маленькіх дзяцей, асабліва нованароджаных і дзяцей ясельнага ўзросту, якія яшчэ не могуць правільна гаварыць, гэтыя відавочныя прыкметы могуць не праяўляцца. Замест гэтага яны могуць бачыць такія рэчы, як:

• Прыпадкі. Гэта найбольш распаўсюджаны сімптом паралічу ў маленькіх дзяцей.
• У мяне моцна баліць галава.
• Ваніты, млоснасць.
• Пастаянная стомленасць і дрымотнасць.
• Ліхаманка без прычыны.

Гэтыя сімптомы могуць прысутнічаць і пры іншых захворваннях, таму цяжка адразу выказаць здагадку, што гэта інсульт. Але калі вы бачыце нешта падобнае, асабліва калі гэта адчуваецца як прыступ, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара.

Чаму ў маленькіх дзяцей узнікае параліч? Якія яго прычыны?

Інсульт звычайна адбываецца, калі парушаецца прыток крыві да мозгу. Гэта можа быць выклікана тромбам (ішэмічны інсульт) або разрывам крывяноснай пасудзіны ўнутры мозгу (гемарагічны інсульт) .

Існуе некалькі канкрэтных прычын, па якіх гэты стан узнікае ў маленькіх дзяцей:

• Некаторыя прыроджаныя анамаліі крывяносных сасудаў галаўнога мозгу: напрыклад , стан, які называецца артэрыявенознай мальфармацыяй (АВМ) . Пры гэтым стане крывяносныя сасуды ў галаўным мозгу заблытваюцца, што павялічвае верагоднасць іх разрыву і крывацёку. Часта гэта прыроджаныя захворванні.
• Прыроджаныя заганы сэрца: некаторыя дзеці нараджаюцца з пэўнымі праблемамі з сэрцам. Гэтыя захворванні сэрца таксама могуць павялічыць рызыку інсульту.
• Захворванні крыві: напрыклад , у дзяцей з серпападобна-клеткавай анеміяй часцей утвараюцца тромбы. Акрамя таго, захворванні, якія перашкаджаюць лёгкаму згортванню крыві (напрыклад, гемафілія ), таксама могуць выклікаць кровазліццё ў мозг.

Якія фактары рызыкі паралічу?

Некаторыя дзеці могуць мець крыху большы рызыка развіцця паралічу, чым іншыя. Да такіх фактараў рызыкі адносяцца:

• Парушэнні сардэчнага рытму (арытміі) .
• Прыроджаная хвароба сэрца(Прыроджаны парок сэрца).
• Недахоп кіслароду ў мозгу пры нараджэнні (цэрэбральная гіпаксія) .
• Дыябет.
• Высокі крывяны ціск.
• Атлусценне азначае быць занадта вялікім.
• Станы, пры якіх кроў лёгка згортваецца (трамбафілія) , або станы, пры якіх кроў не згортваецца лёгка (гемафілія) .
• Цяжкія траўмы галавы або шыі (чэрапна-мазгавая траўма - ЧМТ) .
• Гэтая рызыка таксама крыху вышэйшая для дзяцей з пэўнымі генетычнымі захворваннямі, напрыклад , сіндромам Даўна .

Якія магчымыя ўскладненні паралічу?

У большасці выпадкаў большасць дзяцей, якія перанеслі інсульт , цалкам аднаўляюцца. Гэта сапраўды добрая навіна. Аднак, у залежнасці ад таго, якая частка мозгу пацярпела ад інсульту, у некаторых дзяцей могуць застацца незваротныя змены.

• Напрыклад, у нашым мысленні і размове могуць прысутнічаць пастаянныя недахопы.
• Можа назірацца пастаянная слабасць на баку цела, пацярпелым ад паралічу.
• Таксама могуць адбыцца пастаянныя змены зроку .
• Акрамя таго, дзеці, якія перанеслі інсульт , маюць больш высокі рызыка развіцця эпілепсіі ў далейшым жыцці.

Вось чаму так важна хутка звярнуцца па лячэнне і правільна прайсці рэабілітацыйныя праграмы.

Як дыягнастуецца поліяміэліт? Якія аналізы праводзяцца?

Насамрэч, дыягностыка паралічу ў маленькіх дзяцей часам можа быць даволі складанай . Бо, як ужо згадвалася раней, сімптомы не заўсёды відавочныя. Таму некаторыя дзеці могуць не атрымаць лячэнне адразу. Часам лекары разумеюць, калі бачаць затрымку развіцця ў дзіцяці, і думаюць: «О, у гэтага дзіцяці мог быць параліч раней».

Каб паставіць дыягназ, лекар спачатку спытае вас пра сімптомы вашага дзіцяці. Затым ён агледзіць дзіця. Акрамя таго, ён можа правесці наступныя аналізы:

• КТ (кампутарная тамаграфія): падчас гэтага даследавання фатаграфуюць галаву, каб высветліць, ці ёсць крывацёк у мозгу або ці пашкодзіў частку мозгу тромб. Гэта хуткі тэст.
• КТ-ангіяграфія: гэта даследаванне дазваляе ацаніць прыток крыві праз сэрца, крывяносныя пасудзіны і мозг.
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): гэта найбольш адчувальны тэст для дыягностыкі інсульту. МРТ дазваляе лекарам вельмі выразна ўбачыць структуру мозгу і крывяносныя сасуды.
• МРА (магнітна-рэзанансная ангіяграфія): гэта таксама даследаванне таго, як цячэ кроў.

Акрамя гэтых асноўных аналізаў, праводзяцца і іншыя аналізы, каб высветліць прычыну паралічу і знайсці іншыя ўскладненні (асабліва курчы), якія могуць узнікнуць:

• Эхакардыяграма (Эха): Гэта даследуе структуру сэрца дзіцяці.
• ЭЭГ (электраэнцэфалаграма):Гэты тэст праводзіцца для таго, каб дакладна вызначыць, ці ёсць у дзіцяці прыступ.
• Аналізы крыві: праверце на наяўнасць захворванняў крыві, такіх як серпападобна-клеткавая анемія або іншыя захворванні, якія ўплываюць на згусальнасць крыві.
• Генетычнае тэставанне: гэты тэст праводзіцца, калі ёсць падазрэнне на генетычную прычыну паралічу.

Як лячыцца дзіцячы параліч?

Параліч — гэта надзвычайная сітуацыя, якая пагражае жыццю. Таму, калі ў дзіцяці з'яўляюцца прыкметы паралічу, яго трэба неадкладна даставіць у аддзяленне хуткай дапамогі бліжэйшай бальніцы або патэлефанаваць па нумары 1990. Вельмі важна, каб пачаць лячэнне, як мага хутчэй.

Лячэнне залежыць ад тыпу паралічу:

• Пры інсульце, выкліканым тромбам (ішэмічны інсульт): лекары часта прызначаюць лекі (трамбалітыкі) для растварэння тромба, або часам яны выдаляюць тромб з дапамогай працэдуры, якая называецца трамбэктаміяй , і аднаўляюць прыток крыві да мозгу.
• Пры інсульце, выкліканым крывацёкам у мозгу (гемарагічны інсульт): для спынення крывацёку можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.

У кожнай бальніцы ёсць пэўная працэдура, якая называецца пратаколам лячэння інсульту , якая прымяняецца пры лячэнні інсульту ў дзяцей. Менавіта так дыягнастуецца хвароба, і лячэнне пачынаецца як мага хутчэй.

Акрамя гэтых асноўных метадаў лячэння, лекары могуць выкарыстоўваць і іншыя лекі:

• Антыкаагулянты .
• Калі ў дзіцяці прыступ, яму дадуць супрацьсутаргавыя прэпараты , каб яго кантраляваць.

Колькі часу патрабуецца на аднаўленне? Як праходзіць рэабілітацыя?

Кожнае дзіця аднаўляецца па-рознаму, і час, які патрабуецца на гэта, адрозніваецца. Пасля інсульту дзіцяці, хутчэй за ўсё, спатрэбіцца прайсці рэабілітацыйную праграму для дзяцей пасля інсульту . У залежнасці ад сімптомаў дзіцяці, яно можа атрымаць лячэнне ў каманды спецыялістаў. Сярод іх:

• Дзіцячы неўролаг .
• Дзіцячы кардыёлаг .
• Дзіцячы гематолаг (лекар, які спецыялізуецца на захворваннях крыві, касцявога мозгу і лімфатычнай сістэмы) .
• Дзіцячы нейрахірург.
• Фізіятэрапеўт — практыкаванні для пашкоджанага боку цела.
• Лагапед (ЛГП) — дапамагае з маўленнем і глытаннем.
• Эргатэрапеўт — практыкуйцеся самастойна выконваць штодзённыя задачы.

Якія шанцы выжыць пры поліяміэліце?

Як высветлілі даследчыкі поліяміэліту ў дзяцей, чым даўжэй дыягназ пастаўлены, тым большы ўплыў на здароўе.Многія дзеці, якія перанеслі ішэмічны інсульт, выжываюць. Аднак яны могуць рызыкаваць перанесці паўторны інсульт, асабліва калі ў іх ёсць хваробы сэрца або праблемы са згусальнасцю крыві.

Ці можна прадухіліць поліяміэліт?

Дзіцячы цэрэбральны параліч можа ўзнікаць па розных прычынах. Некаторыя з іх з'яўляюцца прыроджанымі захворваннямі. Таму мы ніяк не можам прадухіліць некаторыя прыроджаныя захворванні. Калі ў вашага дзіцяці ёсць захворванне, пагаворыце пра гэта са сваім лекарам і атрымайце параду аб тым, як захаваць здароўе вашага дзіцяці.

Калі ў вашага дзіцяці ёсць такія захворванні, як артэрыявенозная мальфармацыя (АВМ) , прыроджаная хвароба сэрца або серпападобна-клеткавая анемія , лекары будуць лячыць гэтыя захворванні. Гэтыя метады лячэння могуць дапамагчы знізіць рызыку інсультаў у будучыні. Некаторым дзецям таксама могуць спатрэбіцца рэгулярныя абследаванні, каб высветліць, ці ёсць у іх падвышаная рызыка інсультаў.

Ці ёсць рызыка падчас цяжарнасці?

Так, часам у дзіцяці можа здарыцца інсульт (перынатальны інсульт) з-за тромбаў, якія ўтвараюцца пры нараджэнні або неўзабаве пасля нараджэння. Пэўныя захворванні, якія ўзнікаюць у маці падчас цяжарнасці, таксама могуць павялічыць рызыку для дзіцяці. Прыклады:

• Гестацыйны дыябет.
• Прээклампсія - гэта стан, пры якім назіраецца высокі крывяны ціск.
• Заўчасны разрыў плодных абалонак .

Таму вельмі важна абмеркаваць з лекарам спосабы мінімізацыі магчымых ускладненняў падчас цяжарнасці.

Што я магу зрабіць, каб знізіць рызыку паралічу ў майго дзіцяці?

Пагаворыце са сваім лекарам пра рызыку інсульту ў вашага дзіцяці. Некаторым дзецям даюць лекі для прафілактыкі тромбаў, што можа дапамагчы прадухіліць інсульт.

Акрамя таго, калі ваша дзіця аднаўляецца пасля інсульту, дакладна выконвайце ўказанні лекара. Давайце ўсе лекі паводле прызначэння лекара. Дзіця:

• Вам трэба добра займацца спортам і заставацца актыўным.
• Вам трэба ўжываць пажыўную ежу (кантраляваць рызыку высокага ўзроўню халестэрыну і дыябету).
• Вам трэба высыпацца.

Калі варта весці дзіця да ўрача? Калі варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі?

Пасля інсульту вашаму дзіцяці можа спатрэбіцца лячэнне ў каманды спецыялістаў. Абавязкова вазьміце сваё дзіця на ўсе прыёмы ў лекара. Калі ў вас ёсць якія-небудзь асцярогі адносна здароўя або развіцця вашага дзіцяці, асабліва калі вы заўважылі якія-небудзь новыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара.

Калі ў вашага дзіцяці ёсць прыкметы інсульту, патэлефануйце па нумары 911 або неадкладна дастаўце яго ў бліжэйшую бальніцу. Інсульт — гэта надзвычайная сітуацыя. Хуткае зварот па дапамогу можа значна палепшыць здароўе вашага дзіцяці.

Найважнейшыя рэчы, якія нам трэба памятаць

Добра, з таго, што мы абмеркавалі, спадзяюся, вы добра разумееце, што такое дзіцячы інсульт . Памятайце, што гэта вельмі рэдкая з'ява. Але калі гэта ўсё ж здарыцца, важна дзейнічаць хутка.

• Сімптомы паралічу ў маленькіх дзяцей могуць адрознівацца ад сімптомаў у дарослых. Звяртайце асаблівую ўвагу на такія рэчы, як курчы, раптоўныя змены ў паводзінах і слабасць з аднаго боку цела .
• Калі вы заўважылі гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара або патэлефануйце па нумары 1990.
• Калі ў вашага дзіцяці ёсць якія-небудзь фактары рызыкі, такія як хваробы сэрца або захворванні крыві, заўсёды абмяркоўвайце гэта са сваім лекарам і атрымлівайце неабходнае лячэнне.
• Не бойцеся. Усведамленне — найвялікшая сіла. Лепшае, што вы можаце зрабіць для свайго дзіцяці, — гэта ведаць пра гэтыя рэчы.

Дзіцячы інсульт, параліч, інсульт, педыятрыя, кровазліццё ў мозг, тромбы, нованароджаныя, здароўе дзіцяці