Давайце проста даведаемся пра ішэмічную кардыяміяпатыю, захворванне, пры якім сэрца слабее з-за недастатковага кровазабеспячэння.

Ці адчуваеце вы часам, што не можаце падымацца па лесвіцы або хадзіць на вялікія адлегласці, як раней? Ці цяжка вам дыхаць нават пры выкананні дробных задач? Ці вашы ногі ацякаюць, і вы нават не можаце абуцца? Хоць многія людзі лічаць гэта звычайнай стомленасцю, часам за гэтым можа быць больш сур'ёзная прычына. Сёння мы пагаворым пра такі стан, а менавіта пра «ішэмічную кардыяміяпатыю» — захворванне, пры якім сардэчная мышца аслабляецца з-за зніжэння прытоку крыві да сэрца.

Проста кажучы, што такое ішэмічная кардыяміяпатыя?

Уявіце, што наша цела — гэта вялікі горад. Тады сэрца — гэта галоўная помпавая станцыя, якая забяспечвае гэты горад вадой. Каб гэтая помпавая станцыя (сэрца) працягвала працаваць, ёй таксама патрэбна асобная крыніца харчавання, гэта значыць кровазабеспячэнне. Мы называем гэтыя крывяносныя пасудзіны, якія забяспечваюць сэрца крывёю, каранарнымі артэрыямі.

А цяпер уявіце, што адбудзецца, калі гэтыя каранарныя артэрыі пачнуць забівацца? Гэтак жа, як вадаправодныя трубы забіваюцца брудам і паток вады памяншаецца, такія рэчывы, як халестэрын і тлушч, адкладаюцца ўнутры гэтых артэрый, і крывацёк звужаецца. Гэта тое, што мы называем ішэмічнай хваробай сэрца .

Калі гэты прыток крыві зніжаецца, сардэчная мышца не атрымлівае неабходнага кіслароду і пажыўных рэчываў. Гэтак жа, як дрэва паступова гіне, калі яму не хапае вады, сардэчная мышца таксама пачынае слабець і пашкоджвацца. З часам гэтае аслабленае сэрца не можа перапампоўваць неабходную колькасць крыві для арганізма. Левы страўнічак, галоўная помпавая камера сэрца, слабее і павялічваецца. Гэта стан, які мы называем «ішэмічнай кардыяміяпатыяй».

Проста кажучы, гэта захворванне — стан , пры якім сардэчная мышца аслабляецца з-за блакады крывяносных сасудаў, якія забяспечваюць сэрца крывёю, што зніжае здольнасць сэрца перапампоўваць кроў . Гэта галоўная прычына сардэчнай недастатковасці ў свеце.

Якія сімптомы гэтай хваробы? Як яе распазнаць?

Часцей за ўсё гэтыя сімптомы не з'яўляюцца адразу. Яны развіваюцца паступова. У некаторых людзей гэта захворванне можа працякаць без якіх-небудзь сімптомаў. Аднак ёсць некалькі распаўсюджаных сімптомаў.

Чаму гэта адбываецца? Якія фактары рызыкі?

Як мы ўжо казалі раней, асноўнай прычынай з'яўляецца ішэмічная хвароба сэрца.Гэта азначае, што крывяносныя сасуды, якія нясуць кроў да сэрца, заблакаваныя. Акрамя таго, перанесены інфаркт міякарда таксама з'яўляецца адной з асноўных прычын. Інфаркт міякарда — гэта калі кровазабеспячэнне часткі сэрца цалкам спыняецца, што прыводзіць да гібелі тканіны ў гэтай частцы.

Такім чынам, фактары рызыкі, якія спрыяюць развіццю ішэмічнай хваробы сэрца, таксама спрыяюць развіццю «ішэмічнай кардыяміяпатыі».

Фактары рызыкі:

• Высокі крывяны ціск: пры павышэнні крывяносных сасудаў пашкоджваюцца, і верагоднасць адкладу халестэрыну ўнутры іх павялічваецца.
• Дыябет: Дыябет таксама пашкоджвае сценак крывяносных сасудаў.
• Высокі ўзровень халестэрыну: калі колькасць дрэннага халестэрыну (ЛПНП) у крыві павялічваецца, ён адкладаецца ў крывяносных сасудах і блакуе прыток крыві.
• Ужыванне тытуню (курэнне): курэнне з'яўляецца найбольш распаўсюджанай прычынай пашкоджання крывяносных сасудаў.
• Сямейны анамнез: калі ў каго-небудзь з вашай сям'і (маці, бацька, браты і сёстры) у маладым узросце былі захворванні сэрца, вы таксама маеце падвышаную рызыку.
• Залішняя вага і атлусценне: калі вы набіраеце вагу, ваша сэрца працуе больш інтэнсіўна. Гэта таксама павялічвае рызыку развіцця такіх захворванняў, як дыябет, высокі крывяны ціск і халестэрын.
• Недахоп фізічных практыкаванняў: маларухомы лад жыцця таксама з'яўляецца важнай прычынай гэтага.

Як лекар дакладна дыягнастуе гэтую хваробу?

Калі вы звернецеся да лекара, ён спачатку ўважліва выслухае вашы сімптомы і сямейную гісторыю хвароб. Затым ён агледзіць ваш арганізм. Акрамя таго, ён прызначыць некалькі аналізаў для пацверджання дыягназу.

• Аналізы крыві: праверце ўзровень халестэрыну, узровень цукру і функцыю нырак.
• Электракардыяграма (ЭКГ): гэты тэст фіксуе электрычную актыўнасць сэрца і можа дапамагчы вызначыць, ці быў раней інфаркт міякарда або ці ёсць якія-небудзь парушэнні сардэчнага рытму.
• Рэнтген грудной клеткі: праверце на наяўнасць павялічанага сэрца і назапашвання вадкасці ў лёгкіх.
• Эхакардыяграма (Эхакардыяграма): гэта падобна на сканаванне сэрца. Пры гэтым выкарыстоўваюцца гукавыя хвалі, каб выразна ўбачыць камеры сэрца, клапаны і тое, як працуе сардэчная мышца (фракцыя выкіду). Гэта вельмі важны тэст для дыягностыкі гэтага захворвання.
• Тэст на нагрузку з фізічнай нагрузкай: ЭКГ здымаецца падчас хады на бегавой дарожцы, каб убачыць, ці атрымлівае ваша сэрца дастаткова крыві падчас фізічных нагрузак.
• Катэтарызацыя сэрца / ангіяграфія: гэта найлепшы спосаб дакладна вызначыць, ці заблакаваныя крывяносныя сасуды вашага сэрца. Тонкая трубка ўводзіцца праз вену ў руцэ або назе, праходзіць у каранарныя артэрыі сэрца, уводзіцца спецыяльны фарбавальнік і робіцца рэнтгенаўскі здымак. Ён паказвае, наколькі заблакаваныя крывяносныя сасуды.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Ёсць тры асноўныя мэты лячэння:

1. Лячыце прычыну (г.зн. ішэмічную хваробу сэрца).

2. Паляпшэнне працы сэрца.

3. Памяншэнне сімптомаў і паляпшэнне якасці жыцця.

Для гэтага выкарыстоўваецца некалькі метадаў лячэння разам.

1. Лекавыя прэпараты (віды лекаў)

Лекавыя прэпараты, якія прызначаюцца для гэтай мэты, памяншаюць нагрузку на сэрца, паляпшаюць яго працу і прадухіляюць дадатковыя ўскладненні.

Важна:Вельмі важна прымаць лекі, прызначаныя вашым лекарам, дакладна па прызначэнні, у патрэбны час і ў правільнай дазоўцы. Ніколі не спыняйце прыём лекаў і не змяняйце дазоўку самастойна.

2. Змены ладу жыцця

Рабіць гэта гэтак жа важна, як і прымаць лекі.

• Кантроль солі: паменшыце колькасць солі, якую вы ўжываеце ў дзень. Соль — гэта не толькі соль, якую вы дадаяце ў ежу. Схаваная соль таксама змяшчаецца ў такіх рэчах, як гатовыя стравы, соусы, кетчуп, печыва і хлеб.
• Фізічныя практыкаванні: паводле рэкамендацыі лекара, займайцеся фізічнымі практыкаваннямі ў той ступені, у якой вы здольныя. Нават проста хадзіць па 30 хвілін у дзень будзе карысна.
• Пазбягайце курэння: калі вы курыце, цалкам кіньце гэта.
• Здаровае харчаванне: ежце больш гародніны, садавіны, бабовых і суцэльнага збожжа. Абмяжуйце спажыванне прадуктаў з высокім утрыманнем алею, цукру і мукі.
• Кантроль вагі: падтрымлівайце здаровую вагу для вашага росту.

3. Хірургічнае ўмяшанне і іншыя метады лячэння

Калі стан нельга кантраляваць толькі лекамі і зменамі ладу жыцця, лекар можа накіраваць вас на іншыя варыянты лячэння.

• Ангіяпластыка і стэнты: падчас ангіяграфіі заблакаваная крывяносная сасуда напаўняецца паветраным шарыкам, і ўнутр размяшчаецца невялікая сеткаватая прылада, якая называецца стэнтам, каб прадухіліць яе паўторную блакаду.
• Аперацыя аортакаранарнага шунтавання: калі крывяносная сасуда заблакаваная ў некалькіх месцах, новы шлях ствараецца з дапамогай крывяноснай сасуда, узятай з іншай часткі цела (нагі або грудной клеткі), каб абыйсці заблакаваную вобласць. Гэта называецца аперацыяй «аортакаранарнага шунтавання».
• Імплантаваныя прылады: калі пульс вельмі нерэгулярны або здольнасць сэрца скарачаць сардэчны рытм вельмі слабая, пад скуру грудной клеткі можна імплантаваць невялікую электронную прыладу, такую ​​як «ІКД (імплантаваны кардыёвертар-дэфібрылятар)» або «КРТ (сардэчная рэсінхранізацыйная тэрапія)». Яны кантралююць сардэчны рытм.
• Трансплантацыя сэрца: Трансплантацыя здаровага сэрца лічыцца крайняй мерай для пацыентаў на самых цяжкіх стадыях захворвання, якія не адрэагавалі на іншае лячэнне.

Ці можна прадухіліць хваробу?

Так, безумоўна. Найлепшы спосаб прадухіліць «ішэмічную кардыяміяпатыю» — гэта прадухіліць развіццё ішэмічнай хваробы сэрца, якая выклікае яе развіццё. Гэта азначае кантроль фактараў рызыкі, пра якія мы казалі раней.

• Харчуйцеся здаровай ежай.
• Рэгулярна займайцеся фізічнымі практыкаваннямі.
• Цалкам адмоўцеся ад курэння.
• Кантралюйце сваю масу цела.
• Калі ў вас ёсць такія захворванні, як дыябет, высокі крывяны ціск або халестэрын, кантралюйце іх у адпаведнасці з рэкамендацыямі лекара.
• Кантралюйце стрэс.

Калі трэба неадкладна звярнуцца ў бальніцу (ETU)?

Калі ў вас гэта захворванне або рызыка сардэчных захворванняў, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі, калі ў вас узнікнуць наступныя сімптомы:

• Калі ў вас моцны боль у грудзях або адчуванне сціскання ў грудзях.
• Калі вы адчуваеце моцную цяжкасць з дыханнем.
• Калі вы адчуваеце дрымотнасць або галавакружэнне.

Паколькі гэта могуць быць сімптомы сардэчнага прыступу, зварот па дапамогу без марнавання часу можа нават выратаваць жыццё.