Ваша дзіця жоўкне? Давайце даведаемся пра жаўтуху нованароджаных!

Вы калі-небудзь заўважалі, што скура вашага нованароджанага дзіцяці выглядае трохі жоўтай? Часам бялкі яго вачэй таксама могуць выглядаць жоўтымі. Многія маладыя бацькі крыху хвалююцца, калі бачаць гэта. Але не хвалюйцеся , гэта распаўсюджаная з'ява ў нованароджаных. Давайце пагаворым пра гэта сёння.

Што такое жаўтуха ў нованароджаных дзяцей?

Проста кажучы, жаўтуха — гэта калі скура нованароджанага дзіцяці пажоўкне. Лекары называюць гэта «гіпербілірубінеміяй». Гэты жоўты колер выкліканы лішкам жоўтага рэчыва пад назвай «білірубін» у крыві дзіцяці.

Падумайце: «білірубін» выпрацоўваецца пры распадзе эрытрацытаў. Падчас цяжарнасці ваша печань выдаляе гэты «білірубін» для вашага дзіцяці. Але пасля нараджэння дзіцяці гэтую працу павінна выконваць яго печань. Таму часам, калі печань дзіцяці яшчэ не цалкам развіта, яна не можа належным чынам выдаліць гэты «білірубін». Тады скура дзіцяці жоўкне з-за гэтага лішняга «білірубіну».

Жаўтуха вельмі распаўсюджаная з'ява ў нованароджаных. У большасці выпадкаў яна не з'яўляецца сур'ёзнай і праходзіць сама па сабе праз пару тыдняў. Аднак важна адвесці дзіця да лекара, каб праверыць наяўнасць жаўтухі. Часам, калі жаўтуха становіцца цяжкай і не лячыцца належным чынам, яна можа прывесці да пашкоджання мозгу.

Ці існуюць розныя тыпы жаўтухі?

Так, існуе некалькі тыпаў жаўтухі, якія могуць развіцца ў нованароджаных дзяцей.

Фізіялагічная жаўтуха

Гэта найбольш распаўсюджаны тып жаўтухі ў немаўлят. Гэта нармальна. У большасці немаўлят гэты стан развіваецца на працягу двух-трох дзён пасля нараджэння. Па меры паступовага развіцця печані дзіцяці яна пачынае выводзіць білірубін. Гэты тып жаўтухі звычайна не з'яўляецца сур'ёзным і праходзіць сам па сабе на працягу двух тыдняў.

Жаўтуха пры грудным гадаванні

Дзеці, якія знаходзяцца на грудным гадаванні, часцей хварэюць на жаўтуху, чым дзеці, якія знаходзяцца на штучным гадаванні. Гэты тып, які называецца «жаўтухай груднога гадавання», узнікае на працягу першага тыдня жыцця дзіцяці. Гэта адбываецца таму, што дзіця не атрымлівае дастаткова груднога малака . Магчыма, дзіця няправільна смактае грудзь або маці яшчэ не пачала належным чынам выпрацоўваць малако. Гэты тып жаўтухі патрабуе часу, каб вылечыцца.

Жаўтуха груднога малака

Гэта адрозніваецца ад раней згаданай «(жаўтухі груднога гадавання)». Некаторыя рэчывы ў грудным малацэ маці могуць уплываць на печань дзіцяці такім чынам, што расшчапляюць «білірубін». Гэта таксама можа прывесці да назапашвання «білірубіну». Гэты стан, які называецца «(жаўтухай груднога малака)», можа назірацца пасля першага тыдня нараджэння дзіцяці, і можа спатрэбіцца месяц ці нават больш, каб ён знік.

Акрамя таго, калі ў дзіцяці ёсць якія-небудзь іншыя захворванні, гэта таксама можа выклікаць жаўтуху.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Што такое жаўтуха ў нованароджаных дзяцей?Гэта вельмі распаўсюджаная з'ява. Насамрэч, каля 60% доношаных дзяцей развіваюць жаўтуху на працягу першага тыдня жыцця. І каля 80% неданошаных дзяцей развіваюць жаўтуху на працягу першага тыдня. Такім чынам, вы бачыце, наколькі гэта распаўсюджана.

Якія сімптомы? Як распазнаць?

Асноўным сімптомам жаўтухі з'яўляецца пажаўценне скуры дзіцяці . Гэта найбольш прыкметна ў месцы з натуральным асвятленнем, напрыклад, перад акном. Звычайна спачатку жоўкне твар дзіцяці. Затым могуць пажоўкнуць бялкі вачэй дзіцяці і слізістая абалонка языка . Па меры павышэння ўзроўню білірубіну гэта пажаўценне можа распаўсюдзіцца на грудзі, жывот, рукі і ногі дзіцяці.

Калі колер скуры вашага дзіцяці крыху цямнейшы, можа быць крыху цяжэй распазнаць гэты жоўты колер. Аднак вы ўсё роўна можаце вызначыць, ці ёсць у вашага дзіцяці жаўтуха, зірнуўшы на колер яго вачэй і пад языком.

Чаму ў немаўлят узнікае жаўтуха?

Як ужо згадвалася раней, жаўтуха ўзнікае, калі ў крыві дзіцяці занадта шмат білірубіну. Білірубін — гэта хімічнае рэчыва, якое выпрацоўваецца пры распадзе старых эрытрацытаў у нашым арганізме. Звычайна наша печань фільтруе гэты білірубін з крыві і выдаляе яго. Затым ён выводзіцца з арганізма з калам.

Такім чынам, калі печань вашага дзіцяці недастаткова развіта, каб выводзіць білірубін, ён пачынае назапашвацца ў арганізме. Гэта назапашванне білірубіну прыводзіць да пажаўцення скуры дзіцяці. Па гэтай прычыне ў многіх дзяцей у першыя некалькі дзён жыцця развіваецца жаўтуха. Гэта адбываецца таму, што печані дзіцяці патрабуецца некалькі дзён, каб развіцца і быць здольнай належным чынам выводзіць білірубін.

Часам жаўтуха можа працякаць у цяжкай форме . Яе прычынай могуць быць:

• Калі ў дзіцяці інфекцыя крыві (сепсіс).
• Калі група крыві дзіцяці адрозніваецца ад вашай.
• Калі дзіця нарадзілася з цяжкасцямі і былі сінякі.
• Калі ў дзіцяці занадта шмат эрытрацытаў.
• Калі ў дзіцяці стан пад назвай «гіпаксія», пры якім узровень кіслароду нізкі.
• Калі ў вас ёсць захворванне печані, такое як біліярная атрэзія.

Як лекары дакладна гэта высвятляюць?

Пакуль вы знаходзіцеся ў бальніцы, лекар або медсястра вашага дзіцяці будуць аглядаць яго на наяўнасць прыкмет жаўтухі. Узровень білірубіну ў вашага дзіцяці дасягае піка ва ўзросце ад трох да пяці гадоў . Таму вельмі важна зноў звярнуцца да лекара ў гэты час.

Лекар можа прымацаваць невялікую прыладу да галавы дзіцяці, каб атрымаць уяўленне аб узроўні білірубіну. Гэты тэст вымярае ўзровень «транскутанага білірубіну — TcB». Калі гэты ўзровень высокі, лекар прызначыць аналіз крыві для пацверджання. Для гэтага бярэцца невялікі ўзор крыві з пяткі дзіцяці. Гэты аналіз крыві вымярае ўзровень «агульнага сыроватачнага білірубіну — TSB».

Лекары выкарыстоўваюць «табліцу ўзроўню жаўтухі нованароджаных», каб вызначыць, ці патрэбна дзіцяці лячэнне, у адпаведнасці з прынятымі стандартамі (напрыклад, рэкамендаванымі Амерыканскай акадэміяй педыятрыі). Гэтыя табліцы заснаваны на ўзроўні «TSB» дзіцяці і яго ўзросце.

Як лячыцца жаўтуха?

Большасць выпадкаў жаўтухі ў нованароджаных не патрабуюць спецыяльнага лячэння . Лёгкая жаўтуха звычайна праходзіць сама па сабе па меры развіцця печані дзіцяці. Гэта можа заняць тыдзень ці два. Частае грудное гадаванне дзіцяці (10-12 разоў на дзень) дапаможа яму часцей апаражняць кішачнік. Гэта дапаможа дзіцяці пазбавіцца ад лішняга білірубіну ў арганізме.

Найважнейшае — правільна карміць дзіця грудзьмі. Гэта дапамагае выводзіць білірубін з арганізма.

Аднак, калі ўзровень білірубіну ў вашага дзіцяці вельмі высокі або працягвае расці, ваш лекар можа парэкамендаваць лячэнне пад назвай фотатэрапія. Пры гэтай фотатэрапіі дзіця пакідаюць распранутым і падстаўляюць пад спецыяльнае сіняе святло. Дзіцяці апранаюць толькі невялікі падгузнік і маску для абароны вачэй. Гэтая фотатэрапія дапамагае печані дзіцяці выводзіць лішні білірубін. Гэтае святло не пашкодзіць дзіцяці. Лячэнне фотатэрапіяй будзе доўжыцца адзін-два дні. Калі ўзровень білірубіну ў вашага дзіцяці не вельмі высокі, вы можаце праводзіць гэтае святлолячэнне дома.

У вельмі рэдкіх выпадках, калі фотатэрапія не дапамагае, лекар можа парэкамендаваць лячэнне, якое называецца абменным пераліваннем. Гэта прадугледжвае выдаленне часткі крыві дзіцяці і замену яе новай донарскай крывёю.

Ці можна прадухіліць жаўтуху?

Жаўтуха распаўсюджаная з'ява ў нованароджаных, і ў большасці выпадкаў яе немагчыма цалкам прадухіліць . Аднак вы можаце знізіць рызыку развіцця цяжкай жаўтухі ў вашага дзіцяці. Гэтага можна дасягнуць , часта карміўшы дзіця грудзьмі . Частае кармленне грудзьмі спрыяе частым апаражненням кішачніка ў вашага дзіцяці, што дапамагае выводзіць білірубін з арганізма.

• Для дзяцей, якія знаходзяцца на грудным гадаванні: карміце дзіця грудзьмі 8-12 разоў на дзень на працягу першага тыдня жыцця.
• Для дзяцей на штучным гадаванні: на працягу першага тыдня жыцця дзіцяці давайце ад адной да дзвюх унцый (30-60 мілілітраў) сумесі кожныя дзве-тры гадзіны. Абавязкова карміце грудзьмі не менш за 8 разоў на працягу 24 гадзін.

Акрамя таго, не забудзьцеся праверыць узровень білірубіну ў вашага дзіцяці ў лекара, перш чым выпісацца з бальніцы. Акрамя таго, запішыцеся на прыём да лекара, каб ён паўторна праверыў узровень білірубіну ў вашага дзіцяці на працягу першага тыдня жыцця.

Як доўга доўжыцца жаўтуха?

У нованароджаных дзяцей часта развіваецца жаўтуха. Часта яна пачынаецца на працягу двух-трох дзён пасля нараджэння.

• Жаўтуха ў дзяцей, якія знаходзяцца на штучным гадаванні, звычайна праходзіць сама па сабе на працягу двух тыдняў.
• Дзеці на грудным гадаванніЖаўтуха можа доўжыцца месяц і больш.

Які ўплыў гэта можа аказаць на дзіця? (Прагноз)

Жаўтуха распаўсюджаная з'ява ў нованароджаных. Большасць дзяцей папраўляюцца на працягу тыдня ці двух без лячэння. Аднак важна правяраць узровень білірубіну ў вашага дзіцяці . Калі ўзровень білірубіну становіцца занадта высокім, і калі яго не лячыць хутка, гэта можа прывесці да сур'ёзных праблем са здароўем. Да іх адносяцца дзіцячы цэрэбральны параліч, глухата і нават пашкоджанне мозгу, якое называецца ядзернай жаўтухай. Вось чаму лекары занепакоеныя гэтым.

Калі мне зноў весці дзіця да лекара?

Як толькі вы вернецеся з бальніцы, вам варта зноў звярнуцца да ўрача вашага дзіцяці . Узровень білірубіну ў дзіцяці дасягае піка ва ўзросце ад трох да пяці дзён, таму важна прайсці абследаванне ў гэты час. Наступны прыём будзе залежаць ад узросту вашага дзіцяці на момант выпіскі з бальніцы, узроўню білірубіну на той момант і іншых фактараў.

Якія сімптомы надзвычайнай сітуацыі патрабуюць выкліку лекара?

Калі жаўтуха вашага дзіцяці пагаршаецца або працягваецца больш за два тыдні, абавязкова звярніцеся да лекара. Сімптомы цяжкай жаўтухі могуць ўключаць:

• Скура дзіцяці набывае цёмна-жоўты або аранжавы колер .
• Дзіця вельмі соннае , і яго цяжка абудзіць, каб пакарміць.
• Дзіця вельмі неспакойнае .
• Дзіця дрэнна смактае (з груднога малака або з бутэлечкі).
• Дзіця недастаткова мачыцца і/або дэфекуе .

Калі трэба звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (ХТД)?

Калі ў вашага дзіцяці ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў , патэлефануйце па нумары 911 або звярніцеся ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі :

• Гучна плача .
• У мяне ліхаманка .
• Згінанне цела як лук (галава/шыя або пяткі сагнутыя назад, а цела наперад).
• Цела скаванае, безжыццёвае або вісіць .

Якія пытанні варта задаць лекару?

Нармальна адчуваць невялікую трывогу, калі ў вашага нованароджанага дзіцяці развіваецца жаўтуха. У бальніцы ці пасля вяртання дадому ў вас можа ўзнікнуць шмат пытанняў, калі ў вашага дзіцяці з'явіцца жаўтуха. Вось некаторыя распаўсюджаныя пытанні, якія вы можаце задаць свайму лекару:

• Як мне дакладна даведацца, ці ёсць у майго дзіцяці жаўтуха?
• Якія ўскладненні могуць узнікнуць з-за жаўтухі?
• Ці спатрэбіцца майму дзіцяці лячэнне жаўтухі?
• Ці можна лячыць жаўтуху ў дзіцяці дома?
• Ці можа фотатэрапія нанесці шкоду майму дзіцяці?
• Колькі часу патрабуецца, каб прайсці праз жаўтуху?
• Калі нам варта зноў прыйсці на абследаванне?

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Можа быць страшна бачыць, як ваша дзіця жоўкне, але памятайце, што жаўтуха — вельмі распаўсюджанае захворванне ў нованароджаных . Вам варта праверыць узровень білірубіну ў вашага дзіцяці ў лекара, перш чым вы вернецеся з бальніцы, і зноў на працягу пяці дзён пасля нараджэння. Жаўтуха звычайна не сур'ёзная, але можа быць небяспечнай, калі яе не лячыць . Калі жаўтуха вашага нованароджанага не паляпшаецца або пагаршаецца, неадкладна звярніцеся да лекара вашага дзіцяці . Затым ён ці яна можа зноў праверыць білірубін вашага дзіцяці, каб пераканацца, што яно здаровае. Разам ваш догляд і рэкамендацыі лекара могуць захаваць здароўе вашага малога!

Жаўтуха немаўлят , білірубін, нованароджаныя, жаўтуха, фотатэрапія, печань, здароўе дзіцяці