Ці адчувае ваша дзіця трохі стомленасці? Ці здаецца, што яму цяжка падымацца па лесвіцы, бегаць ці гуляць? Ці ёсць у яго чырвона-фіялетавыя плямы на скуры вакол вачэй і шчок? Часам мы думаем пра гэта як пра простую алергію, але гэта можа быць нешта больш сур'ёзнае. Сёння мы гаворым пра ювенільны дэрматоміёзіт, або скарочана ЮДМ, — рэдкае захворванне, якое дзівіць дзяцей і праяўляецца падобнымі сімптомамі. Не бойцеся доўгай назвы, давайце растлумачым усё простай мовай.
Што такое ювенільны дэрматоміёзіт (ЮДМ)?
Проста кажучы, ЮДМ — гэта стан, пры якім уласная ахоўная сістэма нашага арганізма, імунная сістэма , раптоўна выходзіць з ладу і пачынае атакаваць здаровыя часткі нашага цела. У асноўным гэта тычыцца нашай уласнай скуры, дробных крывяносных сасудаў і мышцаў . У медыцыне хваробы, пры якіх наша ўласная сістэма працуе супраць нас, называюцца «аўтаімуннымі захворваннямі» . Уявіце, што армія, якая абараняе нашу краіну, атакуе наш уласны народ.
Гэты стан прыводзіць да аслаблення цягліц дзіцяці. З-за гэтага яму цяжка ўставаць, падымацца па лесвіцы, бегаць, гуляць і часам нават рабіць простыя рэчы, такія як расчэсванне валасоў. Як бацька, вы цалкам зразумелыя, калі адчуваеце смутак і страх, калі чуеце пра любое захворванне, якое перашкаджае вашаму дзіцяці выконваць паўсядзённыя задачы. Але самае лепшае , што лячэнне ЮДМ можа вельмі паспяхова кантраляваць сімптомы і значна палепшыць жыццё вашага дзіцяці.
Хто найбольш схільны да развіцця гэтага стану?
ЮДМ — вельмі рэдкае захворванне. Звычайна яно пачынаецца ў дзяцей ва ўзросце ад 5 да 10 гадоў. У дзяўчынак яно сустракаецца ўдвая часцей, чым у хлопчыкаў. Нягледзячы на тое, што яно можа закрануць любое дзіця, даследаванні паказалі, што яно часцей сустракаецца ў белых дзяцей.
Дарослыя таксама могуць адчуваць гэтыя сімптомы. Але часцей за ўсё гэта адбываецца ва ўзросце 40 ці 50 гадоў. Калі гэта захворванне развіваецца ў дарослых, мы называем яго дэрматоміёзітам . ЮДМ і дэрматоміёзіт адносяцца да адной групы, гэта значыць, гэта два захворванні, якія адносяцца да групы запаленчых захворванняў цягліц, якія называюцца міязітам .
Якія першыя характарыстыкі JDM?
Да таго, як хвароба будзе дыягнаставана, вы можаце заўважыць некаторыя змены ў вашага дзіцяці. Гэта могуць быць першыя прыкметы хваробы. Калі вы звернеце на іх увагу, вы зможаце хутчэй звярнуцца да лекара.
| Ранняя асаблівасць | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Пастаянная стомленасць | Дзіця пастаянна адчувае стомленасць і губляе цікавасць да бегу і гульняў, як раней. |
| Ліхаманка без прычыны | Вы можаце адчуваць гарачыню або цёпласць без якой-небудзь іншай прычыны. |
| Ацёк або скаванасць суставаў | Калі вы прачынаецеся раніцай, вашы суставы адчуваюць скаванасць, і яны могуць нават быць трохі апухлымі. |
| Апетыт | Жаданне есці змяншаецца, і вы можаце не прасіць есці так моцна, як раней. |
| Боль у мышцах | Дзіця можа казаць, што ў яго баляць мышцы падчас звычайных заняткаў або гульняў. |
| Пахуданне без прычыны | Калі вага дзіцяці змяншаецца без кантролю за яго харчаваннем, вам варта занепакоіцца. |
| Скурная сып | На твары і руках можа з'явіцца сып. Змены скуры таксама могуць пагоршыцца пры ўздзеянні сонца. |
Давайце падрабязна пагаворым пра два асноўныя сімптомы хваробы.
Пасля пацверджання ЮДМ назіраюцца два асноўныя пастаянныя сімптомы: змены скуры і цягліцавая слабасць.
1. Скурная сып
У дзяцей з ЮДМ можа быць вельмі спецыфічная скурная сып.
- Змены на твары: пачынаюцца з пачырванення або фіялетавага колеру шчок і павекаў. Часам павекі выглядаюць апухлымі, таму лекары спачатку могуць памылкова прыняць гэта за простую алергію.
- Пазногці, калені і локці: з часам на пазногцях, каленях і локцях вашага дзіцяці могуць з'явіцца сухія чырвоныя плямы або гузы . На першы погляд яны могуць выглядаць як экзэма або псарыяз.
- Павышаная адчувальнасць да сонца: гэта вельмі важны сімптом. Калі дзіця з ЮДМ падвяргаецца ўздзеянню сонечнага святла, гэтая скурная сып пагаршаецца .
2. Мышачная слабасць
Гэта яшчэ адзін асноўны і найбольш трывожны сімптом ЮДМ. Гэтая слабасць у асноўным адчуваецца ў цягліцах бліжэй да сярэдзіны цела. Гэта:
- Плечы
- Шыя
- вобласць сцёгнаў
- Мышцы жывата
- Верхняя частка рук і ног
Калі гэтыя мышцы слабыя, дзіцяці можа быць вельмі цяжка выконваць паўсядзённыя задачы. Напрыклад, уставаць з сядзячага становішча, падымацца па лесвіцы, уставаць са крэсла, бегаць і расчэсваць валасы.
У цяжкіх выпадках ЮДМ можа таксама паражаць дыхальныя і глытальныя мышцы дзіцяці. Гэта можа выклікаць удушша, хрыпату і цяжкасць дыхання (дыспноэ).
Якія ўскладненні могуць узнікнуць, калі не лячыць?
ЮДМ — гэта захворванне, якое патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Калі яго не лячыць, могуць узнікнуць сур'ёзныя ўскладненні.
- Адклады кальцыя: пад скурай могуць утварацца цвёрдыя, крэйдава-падобныя камякі. Яны могуць абмяжоўваць рух цягліц і выклікаць боль.
- Мышачныя кантрактуры: мышцы скарачаюцца і пачынаюць скарачацца пры згінанні суставаў. Гэта можа абцяжарваць разгінанне канечнасці.
- Язвы: язвы могуць узнікаць на скуры або ў страўнікава-кішачным тракце.
- Моцная слабасць: моцная слабасць дыхальных і глытальных цягліц можа быць небяспечнай для жыцця.
Але не бойцеся пасля прачытання гэтага. Гэта азначае, што калі не лячыць,Што можа здарыцца? У мінулым, калі не было эфектыўнага лячэння гэтай хваробы, памірала прыкладна кожнае трэцяе дзіця з ЮДМ. Але сёння, дзякуючы ўдасканаленаму лячэнню, больш за 98% дзяцей жывуць праз пяць гадоў пасля пастаноўкі дыягназу. Вось чаму ранняя дыягностыка і правільнае лячэнне так важныя.
Чаму гэта адбываецца? У чым прычына ЮДМ?
Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, ЮДМ — гэта аутаімуннае захворванне. Але чаму наша ўласная імунная сістэма раптам паварочваецца супраць нас? Лекары пакуль не знайшлі канкрэтнай прычыны гэтага .
Але на гэты конт існуе некалькі тэорый. Адна з асноўных тэорый заключаецца ў тым, што калі нешта, напрыклад, вірусная інфекцыя, трапляе ў арганізм, наша імунная сістэма пачынае з ёй змагацца. Аднак нават пасля таго, як інфекцыя знікае, гэтая імунная сістэма не спыняе барацьбу. Замест гэтага лічыцца, што яна працягвае функцыянаваць і пачынае атакаваць клеткі нашага ўласнага арганізма. Даследчыкі таксама лічаць, што ў гэтым можа быць генетычны кампанент .
Як лекар дыягнастуе гэтую хваробу? (Дыягназ)
Калі вы павядзеце сваё дзіця да лекара, ён ці яна спачатку ўважліва агледзіць яго. У прыватнасці, ён праверыць наяўнасць скурнай сыпі і сілу цягліц. Затым ён спытае вас пра вашы сімптомы.
Для пацверджання дакладнага дыягназу праводзіцца некалькі аналізаў.
- Аналізы крыві: Няма адзінага аналізу крыві, які можа адразу дыягнаставаць ЮДМ. Аднак аналізы крыві могуць праверыць такія рэчы, як узровень запалення ў арганізме, узровень мышачных ферментаў, якія назапашваюцца ў крыві пры пашкоджанні цягліц, і спецыфічныя вавёркі (аўтаантыцелы), якія звычайна сустракаюцца пры ЮДМ.
- Электраміяграфія (ЭМГ): падчас гэтага тэсту ў мышцы ўводзяцца малюсенькія іголкападобныя электроды, і вымяраецца электрычная актыўнасць гэтых цягліц. Гэта можа дапамагчы выявіць любыя парушэнні ў функцыі цягліц.
- МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): МРТ-сканаванне можа даць падрабязныя выявы ўнутраных органаў. Яно дазваляе выразна ўбачыць такія рэчы, як вельмі нязначны ацёк і запаленне ў цягліцах.
- Біяпсія мышцы: пры гэтым праводзіцца невялікая хірургічная працэдура, падчас якой з пашкоджанай мышцы выдаляецца вельмі маленькі кавалачак тканіны і даследуецца пад мікраскопам. Гэта можа дапамагчы вызначыць, ці ёсць запаленне ў мышцах і ці выклікана яно ЮДМ або іншым захворваннем, такім як мышачная дыстрафія .
- Капіляраскапія пазногцевай складкі:Гэта вельмі просты і бязбольны тэст. Для даследавання драбнюткіх крывяносных сасудаў пад пазногцямі дзіцяці выкарыстоўваецца прылада са спецыяльным святлом і павелічальным лінзай. У дзяцей з ЮДМ гэтыя крывяносныя сасуды часта апухлыя.
Якія метады лячэння ЮДМ існуюць?
Галоўная мэта лячэння ЮДМ — паменшыць запаленне ў арганізме і палепшыць якасць жыцця дзіцяці. Нягледзячы на тое, што многім дзецям даводзіцца жыць з ЮДМ некалькі гадоў, лячэнне можа вельмі добра кантраляваць сімптомы. Пасля лячэння ў многіх дзяцей месяцы ці гады не назіраюцца ніякіх сімптомаў. Мы называем гэта «рэмісіяй» .
Метады лячэння можна падзяліць на дзве асноўныя часткі.
| Метад лячэння | Апісанне |
|---|---|
| Лекавыя прэпараты | |
| Кортыкастэроіды | Гэта асноўныя тыпы лекаў, якія прызначаюцца ў першую чаргу. Яны хутка зніжаюць запаленне ў арганізме, а таксама кантралююць функцыянаванне імуннай сістэмы. |
| Гідраксіхларохін | Гэты прэпарат часта выкарыстоўваецца для барацьбы з скурнымі высыпаннямі. |
| Нутравенны імунаглабулін (IVIG) | Пры гэтым ачышчаныя антыцелы ад здаровых донараў крыві ўводзяцца ў арганізм у фізіялагічным растворы. Яны блакуюць шкодныя антыцелы і супакойваюць імунную сістэму. |
| Метатрэксат | Гэты прэпарат прызначаюць амаль усім дзецям з ЮДМ. Ён таксама падаўляе імунную сістэму і дапамагае паменшыць ужыванне стэроідаў. |
| Лад жыцця і тэрапія | |
| Змены ў рацыёне | Збалансаванае харчаванне з садавінай, гароднінай, нятлустым мясам, карыснымі тлушчамі і суцэльным збожжам можа дапамагчы паменшыць запаленне. Калі ў вас узніклі цяжкасці з глытаннем, можа спатрэбіцца спецыяльная кансультацыя па харчаванню. |
| Фізіятэрапія | Фізіятэрапеўт дасць дзіцяці практыкаванні, якія ўмацуюць мышцы, прадухіляць скаванасць суставаў і прадухіляюць боль. |
| Лагапедыя | Калі мышцы, якія ўдзельнічаюць у глытанні або дыханні, слабыя, лагапед можа дапамагчы з пераадоленнем цяжкасцей і бяспечнымі метадамі харчавання. |
| Абарона ад сонца | Гэта надзвычай важна . Заўсёды выкарыстоўвайце сонцаахоўны крэм з SPF 30 або вышэй. Насіце капялюшы, сонцаахоўныя акуляры і вопратку, якая закрывае цела. Асабліва важна абараняць дзіця ад моцнага сонца паміж 10:00 і 16:00. |
Паведамленне на вынас
- Ювенільны дэрматоміёзіт (ЮДМ) — рэдкае аутаімуннае захворванне, якое дзівіць дзяцей. Гэта азначае, што ўласная імунная сістэма арганізма атакуе скуру і мышцы.
- Асноўнымі сімптомамі з'яўляюцца чырвона-фіялетавая сып на скуры (асабліва на твары і суставах) і цягліцавая слабасць. Занепакойцеся, калі ў вашага дзіцяці з'яўляюцца прыкметы стомленасці або цяжкасці з пад'ёмам па лесвіцы.
- Няма чаго баяцца. З дапамогай сучасных метадаў лячэння сімптомы можна ў значнай ступені кантраляваць, і дзіця можа весці нармальнае, актыўнае жыццё.
- Абарона ад сонца вельмі важная. Вазьміце за звычку штодня карыстацца сонцаахоўным крэмам і насіць капялюш. Гэта неабходна для кантролю захворвання.
- Калі ў вас ёсць хоць найменшае падазрэнне, што ў вашага дзіцяці ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да кваліфікаванага лекара . Своечасовая дыягностыка і лячэнне могуць забяспечыць будучыню дзіцяці.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар