Ці быў у вас ці ў кагосьці з вашых знаёмых імплантаваны кардыёстымулятар або імплантуемы кардыявертар-дэфібрылятар (МКФ)? Калі так, вы, напэўна, чулі пра правады, вядомыя як «электроды». Часам, калі з гэтым электродам узнікае праблема, яго даводзіцца выдаляць хірургічным шляхам. Гэта тое, што лекары называюць «выдаленнем электрода». Пачуць гэтую назву можа быць трохі страшнавата. Але не хвалюйцеся, сёння мы пагаворым пра гэта проста і зразумела.
Давайце спачатку разбярэмся, што такое «лід»?
Проста кажучы, электрод — гэта спецыяльны ізаляваны провад, які перадае электрычныя сігналы ад вашага кардыёстымулятара або імплантаванага кардыёвертара-дэфібрылятара (ІКД) да вашага сэрца. Гэта як провад, які перадае ток да лямпы ў нашым доме.
Калі ваш сардэчны рытм становіцца нерэгулярным (арытмія), менавіта гэты электрод распазнае яго і пасылае правільны электрычны сігнал да сэрца, каб дапамагчы аднавіць рытм. Звычайна такіх электродаў можа быць адзін, два ці нават тры, у залежнасці ад прылады, усталяванай у грудзях чалавека. Яны падлучаныя да правага боку сэрца па крывяноснай пасудзіне (вене).
Чаму трэба здабываць гэты свінец?
Прычын выдалення электрода можа быць некалькі. Але часцей за ўсё галоўнай прычынай з'яўляецца інфекцыя. Уявіце сабе, што калі мікроб трапляе ў кроў (бактэрыемія), гэтая інфекцыя можа распаўсюджвацца па гэтым электродзе і нават заразіць клапаны сэрца (інфекцыйны эндакардыт). У такім выпадку прыладу і электрод неабходна выдаліць.
Самае галоўнае, што пакідаць такую інфекцыю без лячэння вельмі небяспечна. Таму, калі лекар рэкамендуе гэта, іх неабходна выдаліць.
Акрамя інфекцый, электрод можа спатрэбіцца выдаліць па шэрагу іншых прычын.
| Прычына | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Абрыў або няспраўнасць провада | Такія рэчы, як абрыў, паломка або адкліканне вытворцам, як унутры, так і звонку патэнцыйнага кліента. |
| Перашкоды, выкліканыя рубцовай тканінай | З часам вакол кончыка электрода назапашваецца шмат рубцовай тканіны. Тады электрычны сігнал ад прылады не паступае да сэрца належным чынам. Мы называем гэта выхадной блакадай . |
| Закаркаванне крывяносных сасудаў | Вакол электрода могуць утварацца згусткі крыві або рубцовая тканіна, што перашкаджае крывацёку праз яго. |
| Арытмія, выкліканая самім электродам | У некаторых рэдкіх выпадках электрод можа парушыць рытм сэрца і выклікаць нерэгулярнае сэрцабіцце. |
Як праводзіцца гэтая працэдура?
Гэта крыху складана, і гэта павінен рабіць вельмі дасведчаны лекар. Таму што праз некаторы час электрод можа трывала прымацаваць да крывяноснай пасудзіны з-за рубцовай тканіны, якая ўтвараецца вакол яго. Таму, каб пазбегнуць пашкоджання крывяноснай пасудзіны, яго трэба выдаліць з дапамогай спецыяльнага абсталявання.
Гэтая аперацыя праводзіцца пад агульнай анестэзіяй , гэта значыць, вы нічога не адчуеце, будзеце спаць.
1. Лекар робіць невялікі разрэз пад ключыцай або ў пахвіннай вобласці (каля сцегнавой артэрыі) і ўводзіць крывяносную пасудзіну.
2. Затым па гэтай крывяноснай пасудзіне да месца, дзе знаходзіцца электрод, праводзіцца спецыяльная трубка (індаля).
3. Лекар дакладна накіроўвае гэту трубку ўздоўж электрода, назіраючы за спецыяльным экранам (флюараскапіяй), падобным да рэнтгенаўскага здымка.
4. З дапамогай інструментаў на кончыку гэтай трубкі рубцовая тканіна вакол электрода паступова разбураецца, вызваляючы электрод.
5. Часам для растварэння гэтай рубцовай тканіны нават выкарыстоўваецца лазерная тэхналогія .
6. Пасля таго, як электрод цалкам вызваліцца, яго асцярожна выдаляюць, разрэз зашываюць і накладваюць павязку.
Калі будзе апублікаваны новы лід?
Гэта залежыць ад прычыны выдалення электрода. Калі ён быў выдалены з-за інфекцыі, спачатку трэба будзе пачакаць, пакуль інфекцыя цалкам вылечыцца. Толькі пасля гэтага будзе ўсталяваны новы электрод і прылада. Па іншых прычынах новы электрод можа быць усталяваны падчас аперацыі па выдаленні электрода. Ваш лекар растлумачыць вам гэта.
Якія перавагі і рызыкі гэтай аперацыі?
Як і любая аперацыя, гэтая мае як перавагі, так і некаторыя рызыкі.
| ✅ Перавагі | ⚠️ Рызыкі |
|---|---|
| Магчымасць вылечыць інфекцыю, калі яна прысутнічала. | Ускладненні з-за анестэзіі. |
| Замена зламанага або няспраўнага шнура новым верне прыладу ў працоўны стан. | Павадок ламаецца пры яго зняцці. |
| Закаркаванні крывяносных сасудаў выдаляюцца, і кровазварот аднаўляецца. | Пашкоджанне крывяноснай пасудзіны або сэрца. |
| Палягчэнне арытмій, выкліканых электродам. | Празмернае крывацёк і пераліванне крыві. |
У які час трэба звярнуцца да лекара?
Калі вы вернецеся дадому пасля аперацыі, ёсць некалькі рэчаў, пра якія вам варта ведаць. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных сімптомаў, не губляйце часу і неадкладна звярніцеся да лекара.
- Калі ў вас цяжкасці з дыханнем .
- Калі ў вас тэмпература вышэй за 101 градус па Фарэнгейце (101°F) .
- Ацёк у месцы аперацыі, незвычайныя вылучэнні вадкасці, напрыклад, крыві або гною.
- Ацёк пальцаў рук або ног.
Памятайце, што ў выпадку надзвычайнай сітуацыі, напрыклад, цяжкасці з дыханнем або моцнага болю ў грудзях, неадкладна звярніцеся ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі .
Паведамленне на вынас
- Выдаленне электродаў — гэта хірургічная працэдура, падчас якой выдаляюцца правады (электроды) кардыёстымулятара або прылады ІКД.
- Часцей за ўсё гэта выклікана інфекцыямі, але таксама можа быць выклікана паломкай або няспраўнасцю электрода.
- Гэта складаная аперацыя, якую павінен праводзіць вельмі вопытны лекар, таму для дасягнення найлепшых вынікаў важна звярнуцца да дасведчанага лекара.
- Пасля аперацыі строга выконвайце ўказанні лекара.
- Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы або праблемы, ніколі не бойцеся звярнуцца да лекара.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар