Ці адчуваеце вы тлушчавыя адклады ў розных частках цела? Давайце даведаемся пра ліпадыстрафію!

Ці бачылі вы калі-небудзь раптоўную страту тлушчу ў некаторых частках цела або непажаданае павелічэнне тлушчу ў іншых? Часам гэта немагчыма ўявіць. Сёння мы пагаворым менавіта пра гэты стан. У медыцынскай тэрміналогіі гэта называецца ліпадыстрафіяй . Не хвалюйцеся, нават калі назва гучыць дзіўна, давайце пагаворым пра гэта проста.

Што такое ліпадыстрафія?

Проста кажучы, ліпадыстрафія — гэта поўная або частковая страта тлушчавай тканкі, якую мы звычайна называем «тлушчам», у некаторых абласцях, альбо анамальнае назапашванне тлушчу ў розных частках цела.

Уявіце, што вы худнееце ў пэўных частках цела, такіх як рукі і ногі, адначасова назапашваючы лішні тлушч у такіх зонах, як твар і шыя. Менавіта гэта адбываецца пры ліпадыстрафіі. Існуюць розныя тыпы гэтага захворвання, некаторыя з якіх з'яўляюцца генетычнымі (г.зн. тым, з чым мы нараджаемся), а іншыя развіваюцца пазней у выніку іншых захворванняў. Кожны тып па-рознаму ўплывае на людзей і мае розныя сімптомы.

Чаму тлушч (тлушчавая тканіна) так важная для нашага арганізма?

Цяпер вы можаце падумаць: «Чым менш тлушчу, тым лепш». Але на самой справе тлушчавая тканіна выконвае шмат важных функцый у нашым арганізме. Зірніце:

• Захоўванне энергіі: менавіта ў гэтых тлушчавых тканінах дадатковыя калорыі, якія мы атрымліваем з ежы, захоўваюцца ў выглядзе энергіі.
• Забеспячэнне абароны: Ён забяспечвае падушачную абарону розных органаў нашага цела.
• Захаванне цяпла: захоўвае цяпло цела і абараняе нас ад холаду.
• Выкід гармонаў: некалькі важных гармонаў, такіх як лептын, выпрацоўваюцца і выкідваюцца ў кроў.
• Кантроль запалення: Гэта таксама дапамагае кантраляваць запаленне ў арганізме.

Такім чынам, калі гэтая тлушчавая тканіна губляецца або адкладаецца анамальна з-за ліпадыстрафіі, змяняецца не толькі наш знешні выгляд, але і парушаюцца важныя метабалічныя функцыі ў арганізме. Многія людзі з ліпадыстрафіяй падвяргаюцца рызыцы развіцця такіх захворванняў, як цукровы дыябет , і маюць анамальны ўзровень халестэрыну ў крыві.

Ці існуюць віды ліпадыстрафіі?

Так, ліпадыстрафію можна падзяліць на два асноўныя тыпы: генетычную і набытую.

Тыпы генетычнай ліпадыстрафіі

Гэта спадчынныя, гэта значыць тыпы, якія ўзнікаюць з-за генетычных мутацый.

• Прыроджаная генералізаваная ліпадыстрафія (ПГЛ): гэта сіндром Берардынелі-Сейпа.Таксама вядома як. Гэта вельмі рэдкі стан. Пры гэтым тлушч у арганізме амаль цалкам або ў значнай ступені губляецца. Гэта выклікана генетычным дэфектам, які прысутнічае пры нараджэнні. Звычайна гэты стан можна дыягнаставаць на працягу першага года жыцця.
• Сямейная частковая ліпадыстрафія (СЧЛ): гэта таксама генетычнае захворванне. Аднак часта дыягнастуецца ў больш познім узросце. Пры гэтым стане дзіця губляе тлушч у асноўным у нагах і руках, а назапашвае яшчэ больш тлушчу ў твары і шыі.

Тыпы набытай ліпадыстрафіі

Гэта тыпы, якія ўзнікаюць пасля нашага нараджэння і на працягу нашага жыцця па розных прычынах.

• Набытая генералізаваная ліпадыстрафія (ГЛ): таксама вядомая як сіндром Лоўрэнса , гэты стан прыводзіць да страты тлушчу, звычайна ў твары, шыі, руках і нагах. Гэтая страта тлушчу можа адбывацца хутка, на працягу некалькіх тыдняў, або павольна, на працягу месяцаў ці гадоў. Звычайна яна пачынаецца ў дзяцінстве або падлеткавым узросце, але можа адбыцца ў любым узросце. Існуе некалькі магчымых прычын ГЛ.
• Набытая частковая ліпадыстрафія (НПЛ): таксама вядомая як сіндром Баракера-Сайманса , гэты стан выклікае паступовую страту тлушчу з твару, шыі, рук і грудзей у дзяцінстве. У некаторых людзей таксама можа быць лішак тлушчу ў такіх галінах, як жывот, ногі і ягадзіцы. НПЛ часта асацыюецца з аутаімуннымі захворваннямі .
• Ліпадыстрафія (ЛД-ВІЧ), выкліканая высокаактыўнай антырэтравіруснай тэрапіяй (ВААРТ): гэты тып ліпадыстрафіі ўзнікае ў людзей, інфікаваных вірусам імунадэфіцыту чалавека (ВІЧ), пасля атрымання высокаактыўнай антырэтравіруснай тэрапіі (ВААРТ), якая ўключае інгібітары пратэазы ВІЧ-1 . Узнікненне гэтага стану залежыць ад інтэнсіўнасці і працягласці лячэння. Людзі з ЛД-ВІЧ часта адчуваюць паступовую страту тлушчу з рук, ног і твару. У некаторых людзей таксама можа назапашвацца лішні тлушч вакол твару, шыі, верхняй часткі спіны і таліі.
• Лакалізаваная ліпадыстрафія: пры гэтым тлушч губляецца толькі ў невялікай частцы цела. Напрыклад, гэты стан можа ўзнікнуць, калі лекі (напрыклад, інсулін) неаднаразова ўводзяцца ў адну і тую ж вобласць. Яна выглядае як невялікая ямачка, але скура, якая яе пакрывае, звычайна не пашкоджваецца.

Ці з'яўляюцца ліпадыстрафія і ліпаатрафія адным і тым жа?

Ліпадыстрафія — гэта агульны тэрмін для абазначэння анамальнага размеркавання тлушчу. Яна таксама звязана з ліпаатрафіяй , што азначае страту тлушчу. Некаторыя навукоўцы і лекары выкарыстоўваюць абодва тэрміны для апісання аднаго і таго ж стану. Проста кажучы, ліпаатрафія — гэта падмноства ліпадыстрафіі.

Хто найбольш пакутуе ад гэтага захворвання? Наколькі распаўсюджана яно?

Большасць тыпаў ліпадыстрафіі пачынаецца ў дзяцінстве, але набытыя тыпы могуць развівацца і ў дарослых.

За выключэннем ліпадыстрафіі, выкліканай ВААРТ (ЛД-ВІЧ) , іншыя тыпы набытай ліпадыстрафіі часцей дзівяць жанчын. Паколькі ВІЧ-інфекцыя часцей сустракаецца ў мужчын, ЛД-ВІЧ таксама часцей сустракаецца ў мужчын.

У цэлым, ліпадыстрафія сустракаецца вельмі рэдка . Аднак набытыя (пажыццёвыя) формы ліпадыстрафіі становяцца ўсё больш распаўсюджанымі з-за пабочных эфектаў некаторых лекаў.

Як ліпадыстрафія ўплывае на мой арганізм?

Кожны тып ліпадыстрафіі па-рознаму ўплывае на арганізм, але ёсць два асноўныя фактары, якія з'яўляюцца агульнымі: страта тлушчавай тканіны і недахоп гармона лептыну .

Уплыў страты тлушчавай тканіны на арганізм

Наша тлушчавая тканіна складаецца з клетак, якія называюцца адыпацытамі . Кожная клетка адыпацыту змяшчае каля 90% ліпідных кропель. Гэтыя адыпацыты захоўваюць тлушч (трыгліцерыды). Калі гэтыя тлушчавыя клеткі пашкоджваюцца з-за ліпадыстрафіі, яны не могуць належным чынам захоўваць тлушч.

У некаторых выпадках ліпадыстрафіі гэты страчаны тлушч няправільна адкладаецца ў іншых тканінах нашага цела, напрыклад, у печані, падстраўнікавай залозе або мышачнай тканіне. Гэта можа прывесці да праблем са здароўем, такіх як:

• Тлушчавая хвароба печані / стэатоз печані
• Інсулінарэзістэнтнасць і павышаны ўзровень інсуліну ў крыві (гіперінсулінемія)
• Дыябет (цукровы дыябет)
• Павышаны ўзровень трыгліцерыдаў у крыві (гіпертрыгліцерыдэмія)
• Панкрэатыт
• Метабалічны сіндром
• Ішэмічная хвароба сэрца

Але памятайце, што не ў кожнага чалавека з ліпадыстрафіяй гэтыя захворванні развіваюцца. У некаторых яны могуць працякаць у больш лёгкіх формах, а ў іншых — у больш цяжкіх.

Уплыў дэфіцыту лептыну на арганізм

Па меры таго, як людзі з ліпадыстрафіяй губляюць тлушчавую тканіну, яны таксама губляюць некаторыя гармоны, асабліва гармон лептын .

Лептын — гэта гармон, які выпрацоўваецца нашай тлушчавай тканінай. Ён дапамагае нам падтрымліваць нармальную вагу цела ў доўгатэрміновай перспектыве. Ці ведаеце вы як? Выклікаючы пачуццё сытасці і кантралюючы голад. Навукоўцы ўсё яшчэ даследуюць лептын. Яны лічаць, што лептын уплывае на наш метабалізм , функцыю эндакрыннай сістэмы і функцыю імуннай сістэмы .

У людзей з ліпадыстрафіяй можа назірацца зніжэнне ўзроўню лептыну, што можа прывесці да празмернага голаду, інсулінарэзістэнтнасці і іншых праблем са здароўем.

Якія сімптомы ліпадыстрафіі?

Паколькі існуе мноства тыпаў ліпадыстрафіі, сімптомы таксама вельмі разнастайныя.

Найбольш распаўсюджаным сімптомам з'яўляецца відавочная і ўстойлівая страта тлушчу ў некаторых частках цела, у той жа час анамальнае або непажаданае назапашванне тлушчу ў іншых частках цела.

Напрыклад, людзі з набытай частковай ліпадыстрафіяй (АПЛ) паступова губляюць тлушч на твары, шыі, руках і грудзях у дзяцінстве. Некаторыя людзі з АПЛ таксама могуць назапашваць лішні тлушч у такіх галінах, як жывот, ногі і ягадзіцы.

У залежнасці ад тыпу ліпадыстрафіі і вашага ўзросту, вы можаце гадамі не заўважаць ніякіх сур'ёзных праблем са здароўем. Аднак многія тыпы ліпадыстрафіі выклікаюць павышэнне ўзроўню халестэрыну, трыгліцерыдаў і цукру (глюкозы) у крыві. Ваш лекар можа выявіць іх з дапамогай звычайных аналізаў крыві, такіх як ліпідны аналіз і базавы метабалічны аналіз крыві .

Некаторыя тыпы ліпадыстрафіі, асабліва частковую ліпадыстрафію, могуць быць цяжка дыягнаставаны. Таму важна звярнуцца да лекара, калі ў вас ці вашага дзіцяці з'яўляюцца новыя сімптомы або калі існуючы сімптом пагаршаецца, незалежна ад прычыны.

Якія прычыны ліпадыстрафіі?

Прычыны ліпадыстрафіі адрозніваюцца ў залежнасці ад таго, ці з'яўляецца яна генетычнай ці набытай.

Прычыны генетычнай ліпадыстрафіі

Генетычныя формы ліпадыстрафіі, а менавіта прыроджаная генералізаваная ліпадыстрафія (ГЛ) і сямейная частковая ліпадыстрафія (СЧЛ), выклікаюцца пэўнымі генетычнымі мутацыямі .

Генетычная мутацыя — гэта змяненне ў паслядоўнасці нашай ДНК. Менавіта паслядоўнасць ДНК дае нашым клеткам інфармацыю, неабходную для выканання іх задач. Такім чынам, калі частка гэтай паслядоўнасці ДНК няпоўная або пашкоджаная, у нас могуць развіцца сімптомы генетычнага захворвання.

• Прычыны прыроджанай генералізаванай ліпадыстрафіі (ГЛ): ГЛ тыпаў 1–4 выклікаецца мутацыямі ў генах AGPAT2, BSCL2, CAV1 і CAVIN1 . Гэтыя гены важныя для росту і функцыі клетак, якія назапашваюць тлушч (адыпацытаў), у нашай тлушчавай тканіне. Мутацыі ў гэтых генах уплываюць на структуру і функцыю адыпацытаў. Дзіця з ГЛ атрымлівае ў спадчыну гэтыя генныя мутацыі ад бацькоў. Нават калі ў абодвух бацькоў ёсць па адной копіі мутаванага гена, у іх звычайна не праяўляюцца сімптомы.
• Прычыны сямейнай частковай ліпадыстрафіі (FPLD): мутацыі ў некалькіх генах могуць выклікаць FPLD. Найбольш распаўсюджанай з'яўляецца LMNA.Мутацыя ў гене пад назвай LMNA. Ген LMNA і іншыя гены, якія ўдзельнічаюць у захворванні FPLD, інструктуюць адыпацыты назапашваць тлушч і выпрацоўваць розныя бялкі, важныя для захоўвання тлушчу. Калі ў любым з гэтых генаў адбываецца мутацыя, гэта негатыўна ўплывае на рост, структуру або функцыю адыпацытаў. Большасць выпадкаў FPLD успадкоўваюцца па аўтасомна-дамінантным тыпе . Гэта азначае, што наяўнасці адной копіі мутаванага гена ў кожнай клетцы дастаткова, каб выклікаць захворванне. Часам чалавек з FPLD атрымлівае мутацыю ў спадчыну ад аднаго з бацькоў, якія пакутуюць. У іншых выпадках яны выклікаюцца новымі, выпадковымі мутацыямі ў гене і могуць узнікнуць, нават калі ніхто ў сям'і раней не хварэў.

Прычыны набытай ліпадыстрафіі

Набытая ліпадыстрафія можа быць выклікана лекамі, аўтаімуннымі рэакцыямі або ідыяпатычнымі прычынамі . Нягледзячы на ​​тое, што прамой генетычнай асновы набытай ліпадыстрафіі няма, некаторыя даследчыкі лічаць, што ў некаторых людзей можа быць генетычная схільнасць да развіцця набытай ліпадыстрафіі.

• Прычыны набытай генералізаванай ліпадыстрафіі (АГЛ): АГЛ можа ўзнікнуць пасля інфекцыі або пасля захворвання імуннай сістэмы. Інфекцыі, якія былі звязаны з АГЛ, ўключаюць:
• Ветраная воспа (ветраная воспа / рыцыла)
• Корь
• Коклюш (кашлюк)
• Дыфтэрыя
• Пнеўманія
• Астэаміэліт
• Монануклеёз (Mononucleosis / mona)

Няма гарантыі, што ў вас развіецца AGL толькі з-за гэтых інфекцый.

Аўтаімунныя захворванні, звязаныя з AGL, ўключаюць:

• Аўтаімунны тырэаідыт
• Аўтаімунны гепатыт
• Ювенільны дэрматоміёзіт
• Рэўматоідны артрыт
• Сіндром Шёгрэна
• Аўтаімунная гемалітычная анемія

Калі ў вас ёсць гэтыя захворванні імуннай сістэмы, нельга сказаць, што ў вас абавязкова развіецца АГЛ.

У большасці выпадкаў прычыну AGL немагчыма вызначыць (ідыяпатычны).

• Прычыны набытай частковай ліпадыстрафіі (АПЛ): навукоўцы лічаць, што АПЛ выклікана памылковым знішчэннем тлушчавых клетак нашай імуннай сістэмай. Больш чым у 80% людзей з АПЛ у крыві ёсць камплемент 3 .У крыві нізкі ўзровень бялку пад назвай фактар ​​камплементу. Гэты бялок звычайна ўдзельнічае ў імуннай рэакцыі. У людзей з АПЛ часта ў крыві ёсць аутаантыцела пад назвай фактар ​​камплементу 3-нефрытычны фактар . Аутаантыцела — гэта бялок імуннай сістэмы, які памылкова атакуе і пашкоджвае здаровыя тканіны.

• Прычыны ліпадыстрафіі, выкліканай высокаактыўнай антырэтравіруснай тэрапіяй (ВААРТ): навукоўцы дагэтуль не ўпэўненыя, чаму ВААРТ, які змяшчае інгібітары пратэазы ВІЧ-1, выклікае ліпадыстрафію.

Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасці людзей, якія пачынаюць лячэнне ВІЧ-інфекцыі зараз, не трэба занадта турбавацца аб ліпадыстрафіі, бо новыя лекі ад ВІЧ зніжаюць верагоднасць узнікнення гэтага захворвання.

Як даведацца, ці ёсць у вас ліпадыстрафія?

Калі ў вас ёсць сімптомы ліпадыстрафіі, ваш лекар правядзе фізічны агляд, спытае пра вашу гісторыю хваробы і сямейную гісторыю хвароб, а затым прызначыць некаторыя аналізы, каб пацвердзіць дыягназ і высветліць, ці ёсць іншыя прычыны вашых сімптомаў.

Якія аналізы выкарыстоўваюцца для дыягностыкі ліпадыстрафіі?

Ваш лекар можа прызначыць некалькі аналізаў для дыягностыкі ліпадыстрафіі і/або высвятлення наяўнасці іншых прычын вашых сімптомаў. Да іх адносяцца:

• МРТ усяго цела (магнітна-рэзанансная тамаграфія): пры МРТ выкарыстоўваюцца вялікі магніт, радыёхвалі і камп'ютар для атрымання падрабязных здымкаў органаў і іншых структур у вашым целе. Ваш лекар можа прызначыць гэты тэст для ацэнкі складу і размеркавання тлушчу ў вашым целе.
• Комплексны метабалічны аналіз крыві: гэта аналіз крыві, які вымярае ўзровень 14 розных рэчываў у крыві. Ён дае важную інфармацыю аб хімічным балансе і метабалізме вашага арганізма. Лекар будзе ў прыватнасці, вывучаць узровень цукру (глюкозы) у крыві і пячоначныя ферменты .
• Ліпідная панэль: гэта таксама аналіз крыві. Ён вымярае колькасць малекул тлушчу, якія называюцца ліпідамі, у крыві. Звычайна гэты тэст уключае чатыры вымярэнні халестэрыну і вымярэнне трыгліцерыдаў. Ліпадыстрафія часта выклікае анамальны ўзровень халестэрыну.
• Тэст на лептын: Ён вымярае ўзровень лептыну ў крыві. Калі ў вас ліпадыстрафія і ўзровень лептыну ніжэйшы за норму, гэта можа даць вам нейкае ўяўленне аб тым, як ваш арганізм адрэагуе на замяшчальную тэрапію лептынам.
• Генетычнае тэставанне: Калі ваш лекар падазрае, што ў вас спадчынная (генетычная) форма ліпадыстрафіі, ён можа парэкамендаваць генетычнае тэставанне для пацверджання дыягназу.
• Біяпсія ныркі:Гэта прадугледжвае хірургічнае выдаленне ўзору тканіны нырак і яго даследаванне пад мікраскопам. Ваш лекар можа прызначыць гэты тэст, каб высветліць, ці пацярпелі вашы ныркі ад ліпадыстрафіі.

Якія метады лячэння ліпадыстрафіі?

Лячэнне і кантроль ліпадыстрафіі залежыць ад канкрэтнага тыпу ліпадыстрафіі і ад наяўнасці іншых спадарожных захворванняў, такіх як дыябет або анамальны ўзровень халестэрыну.

Звычайна выкарыстоўванымі метадамі лячэння ліпадыстрафіі з'яўляюцца:

• Лекі для замяшчэння лептыну: Ваш лекар можа прызначыць сінтэтычную форму гармона лептыну пад назвай метрэлептын . Людзі з ліпадыстрафіяй часта маюць дэфіцыт лептыну. Гэты гармон дапамагае рэгуляваць абмен рэчываў у арганізме, а таксама можа зніжаць высокі ўзровень халестэрыну і трыгліцерыдаў.
• Лячэнне дыябету і інсулінарэзістэнтнасці: калі ў вас інсулінарэзістэнтнасць і/або дыябет з-за ліпадыстрафіі, ваш лекар можа прызначыць пероральныя прэпараты, такія як піяглітазон, метфармін, сульфанілмачавіны або тыязалiдындыёны, для лячэння. Некаторым людзям з ліпадыстрафіяй таксама можа спатрэбіцца прымаць сінтэтычны інсулін для лячэння дыябету. Вам таксама можа спатрэбіцца рэгулярна правяраць узровень цукру ў крыві дома з дапамогай глюкаметра .
• Кантроль узроўню трыгліцерыдаў і халестэрыну: згаданыя раней пероральныя прэпараты, якія дапамагаюць лячыць дыябет, часта дапамагаюць кантраляваць узровень халестэрыну. Ваш лекар можа таксама прызначыць статыны , такія як розувастацін і правастацін . Людзям з высокім узроўнем трыгліцерыдаў можа спатрэбіцца прымаць дабаўкі вытворных фібрынавай кіслаты або n-3 поліненасычаных тоўстых кіслот , такіх як тыя, што ўтрымліваюцца ў рыбіным тлушчы.
• Касметычная хірургія і працэдуры: людзі з ліпадыстрафіяй у касметычна адчувальных зонах, такіх як твар, грудзі і палавыя органы, могуць прайсці касметычную аперацыю, каб палепшыць свой знешні выгляд і павысіць упэўненасць у сабе. Пластычныя хірургі могуць праводзіць аўталагічную трансплантацыю тлушчавай тканіны, рэканструкцыю твару з выкарыстаннем свабодных лоскутаў, а таксама сіліконавых або іншых імплантатаў. Яны таксама могуць выкарыстоўваць ліпасакцыю або хірургічныя метады выдалення, каб выдаліць непажаданыя тлушчавыя адклады ў такіх зонах, як падбародак або задняя частка шыі (часта называецца «буйвалавым горбам» ).

Навукоўцам яшчэ шмат чаго трэба даведацца пра лячэнне і кантроль ліпадыстрафіі. Па меры таго, як яны будуць даведвацца больш пра складанасці метабалічных працэсаў, могуць з'явіцца новыя варыянты лячэння.

Ці можна прадухіліць ліпадыстрафію?

У большасці выпадкаў ліпадыстрафію немагчыма прадухіліць.

Генетычныя формы ліпадыстрафіі немагчыма прадухіліць, бо яны з'яўляюцца вынікам спадчыннай геннай мутацыі. Калі вы плануеце мець дзяцей, зразумейце рызыку нараджэння дзіцяці з генетычным захворваннем і пагаворыце са сваім лекарам аб генетычным тэсціраванні.

Набытая ліпадыстрафія часта выклікаецца інфекцыяй або захворваннем імуннай сістэмы. Хоць некаторыя інфекцыі, такія як ветраная воспа і коклюш, можна прадухіліць з дапамогай вакцынацыі, іншыя інфекцыі і захворванні імуннай сістэмы, звязаныя з набытай ліпадыстрафіяй, прадухіліць немагчыма.

Які прагноз пры ліпадыстрафіі?

Прагноз ліпадыстрафіі ў значнай ступені залежыць ад таго, які ў вас тып ліпадыстрафіі, і ад таго, ці ёсць у вас іншыя звязаныя з ёй захворванні або ўскладненні, такія як дыябет, праблемы з печанню або ныркамі.

Касметычная карэкцыя зон з нізкім утрыманнем тлушчу і зон з лішкам тлушчу дапамагае палепшыць якасць жыцця людзей з ліпадыстрафіяй.

Калі ў вас ці вашага дзіцяці дыягнаставалі ліпадыстрафію, пагаворыце са сваім лекарам аб тым, чаго чакаць і як найлепш лячыць гэты стан.

Калі варта звярнуцца да лекара з нагоды ліпадыстрафіі?

Калі вы заўважылі, што ў вас ці вашага дзіцяці тлушчавая маса працягвае памяншацца ў пэўных месцах, або што тлушчавая маса ў пэўных месцах павялічваецца, звярніцеся да лекара.

Калі ў вас ці вашага дзіцяці дыягнаставалі ліпадыстрафію, вам варта рэгулярна сустракацца з лекарам, каб пераканацца, што лячэнне для вас эфектыўнае.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Ліпадыстрафія — рэдкае, але сур'ёзнае захворванне. Хоць лячэння няма, некаторыя метады лячэння могуць дапамагчы кантраляваць яе сімптомы і звязаныя з імі захворванні, такія як дыябет і анамальны ўзровень халестэрыну.

Лячэнне моцна адрозніваецца ў розных людзей. Таму ваша медыцынская каманда будзе працаваць з вамі, каб стварыць план, які найлепш падыдзе менавіта вам. Не бойцеся задаваць пытанні свайму лекару. Ён гатовы вам дапамагчы. Гэтыя веды абавязкова дапамогуць вам жыць здаровым жыццём!

ліпадыстрафія , тлушчавая тканіна, лептын, генетычны, набыты, дыябет, халестэрын, трыгліцерыды, ВІЧ, метабалічныя захворванні