Ці варта нам ведаць усё пра лобэктамію?

Ці казаў вам ці камусьці з вашых знаёмых лекар, што ім патрэбна аперацыя з-за праблемы з лёгкімі? У такі момант цалкам нармальна адчуваць лёгкі страх, цікаўнасць і шмат пытанняў. Магчыма, вы задаецеся пытаннем накшталт: «Ці будзе гэта вялікая аперацыя? Ці будзе балюча? Што будзе пасля?» Таму сёння мы вельмі проста і прыязным чынам пагаворым пра сур'ёзную аперацыю на лёгкіх пад назвай «лабэктомія». Давайце паглядзім, што гэта такое, чаму яе робяць і што вам трэба пра яе ведаць.

Што такое лобэктамія простымі словамі?

Проста кажучы, лобэктамія — гэта хірургічнае выдаленне часткі (долі) лёгкага. Нашы лёгкія складаюцца з некалькіх доляў або частак. Правае лёгкае мае тры долі, а левае — дзве. Пры гэтай аперацыі выдаляецца толькі пашкоджаная частка лёгкага, захоўваючы пры гэтым астатнія здаровыя часткі лёгкага.

Гэтая аперацыя часта праводзіцца для лячэння раку лёгкіх на ранняй стадыі (немелкоклетачны рак лёгкіх). Акрамя таго, часам лекар можа вырашыць выдаліць толькі невялікую частку долі замест усёй долі. Гэта называецца сегментэктоміяй.

Акрамя раку лёгкіх, гэтая аперацыя можа быць выканана па шэрагу іншых прычын.

Як праводзіцца гэтая аперацыя?

У адрозненне ад мінулага, у нашы дні гэтая аперацыя часта праводзіцца без адкрыцця грудной клеткі, з выкарыстаннем вельмі маленькіх разрэзаў. Мы называем гэта «мінімальна інвазіўнымі метадамі». Існуе два асноўныя метады.

1. ВІТА (відэаасіставаная таракаскапічная хірургія):Гэта прадугледжвае некалькі вельмі маленькіх разрэзаў на рэбрах, увядзенне невялікай відэакамеры праз адзін з іх і хірургічных інструментаў праз іншыя разрэзы ў грудную клетку. Хірург праводзіць аперацыю, назіраючы за выразным малюнкам вашых лёгкіх на вялікім экране. Гэты метад не патрабуе пералому або перамяшчэння рэбраў.

2. RATS (робатызаваная таракаскапічная хірургія): гэта падобна на VATS, але тут хірург кіруе абсталяваннем з дапамогай некалькіх рабатызаваных рук.

Аднак у некаторых складаных выпадках лекарам можа спатрэбіцца правесці аперацыю, зрабіўшы большы разрэз у грудной клетцы і злёгку развёўшы рэбры. Гэтая працэдура называецца торакатаміяй .

Як вы рыхтуецеся перад аперацыяй?

Перад такой сур'ёзнай аперацыяй праводзіцца некалькі аналізаў, каб дакладна ацаніць стан вашага здароўя.

• Поўнае фізічнае абследаванне.
• Візуалізацыйныя тэсты, такія як рэнтген грудной клеткі, камп'ютарная тамаграфія або ПЭТ-сканаванне.
• Тэсты функцыі лёгкіх для праверкі наяўнасці цяжкасцей з дыханнем.
• Узяцце невялікага кавалачка лёгачнай тканіны або лімфатычных вузлоў для даследавання (біяпсіі).
• Аналізы крыві.
• Такія аналізы, як «(ЭКГ)» і «(эхакардыяграма)», для праверкі функцыі сэрца.

Калі ў вас рак лёгкіх, для планавання лячэння важна ведаць, ці распаўсюдзіўся ён на іншыя часткі цела (вызначэнне стадыі). Акрамя таго, калі ў вас у анамнезе ёсць захворванні сэрца, вам можа спатрэбіцца звярнуцца да кардыёлага перад аперацыяй. Анестэзіёлаг растлумачыць, як лячыць боль падчас і пасля аперацыі.

Лекар таксама загадзя паведаміць вам, у які час трэба перастаць есці і піць напярэдадні аперацыі.

Што адбываецца пасля аперацыі? Колькі часу патрабуецца на аднаўленне?

Пасля аперацыі вас абудзяць і адправяць у рэанімацыю. Тут вам дадуць лекі для зняцця болю. Як толькі вы цалкам прыйдзеце ў прытомнасць, дыхальную трубку выдаляць. Многія людзі гэтага не памятаюць.

• Затым вас перавядуць у агульную палату або часам у аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі (РІТ).
• У грудную клетку будзе ўсталяваны адзін ці два дрэнажы для выдалення лішняй вадкасці і паветра з месца аперацыі. Пасля таго, як колькасць вадкасці, якая выцякае з іх, паменшыцца, лекар выдаліць трубкі.
• Медыцынскі персанал будзе рэкамендаваць вам часта кашляць і рабіць глыбокія дыхальныя практыкаванні . Гэта вельмі важна для аднаўлення вашых лёгкіх.
• Для прадухілення згусткаў крыві ў нагах, пакуль вы ляжыце ў ложку, выкарыстоўваюцца прэпараты для разрэджвання крыві і кампрэсійныя прылады.
• Дапамога ў хадзе на наступны дзень пасля аперацыі таксама з'яўляецца важнай часткай працэсу гаення.

Калі вам зрабілі аперацыю з выкарыстаннем такіх метадаў, як VATS або RATS, вам трэба будзе заставацца ў бальніцы ўсяго два-тры дні . Аднаўленне таксама праходзіць хутчэй. Калі ў вас адкрытая аперацыя на грудной клетцы, вам трэба будзе заставацца ў бальніцы тры-чатыры дні . Пасля вяртання дадому вам дадуць моцныя абязбольвальныя прэпараты, якія можна будзе прымаць каля тыдня. Нягледзячы на ​​тое, што вы можаце рабіць сваю працу дома самастойна, добра мець побач кагосьці, хто можа дапамагчы.

Якія перавагі і рызыкі гэтай аперацыі?

Найбольшая перавага гэтай аперацыі заключаецца ў тым, што яна дае найлепшыя шанцы на поўнае выздараўленне для людзей з ракам лёгкіх на ранняй стадыі . Гэта вялікая надзея. І, як і ўсе аперацыі, існуюць некаторыя рызыкі.

Калі вы хочаце зноў наведаць лекара?

Пасля вяртання дадому, калі ў вас з'явяцца прыкметы інфекцыі, такія як ліхаманка, дрыжыкі і моцная стомленасць , вам варта неадкладна звярнуцца да лекара.

Ваш лекар прызначыць вам паўторны візіт праз 1-3 тыдні пасля аперацыі. Ён ці яна зробіць рэнтген вашай грудной клеткі, агледзіць вашы раны і абмяркуе ваш прагрэс. У залежнасці ад стадыі вашага раку, вас могуць накіраваць да анкалага . Ваш стан будзе кантралявацца з дапамогай камп'ютарнай тамаграфіі праз рэгулярныя прамежкі часу на працягу наступных пяці гадоў.