Ці пагаршаецца зрок з узростам? Давайце пагаворым пра макулярную дэгенерацыю (ВМД)!

Ці здаралася з вамі такое дзіўнае адчуванне, калі вы чыталі газету ці глядзелі на чыйсьці твар, і бачылі толькі краю, а не дакладны цэнтр? Магчыма, прамыя лініі, якія вы бачыце, напрыклад, аконныя рамы, выглядаюць расцягнутымі і зморшчанымі? Гэта не проста выпадковыя рэчы. Гэта могуць быць сімптомы захворвання вачэй, якое развіваецца ў многіх людзей пасля 50-60 гадоў. Менавіта пра гэта мы сёння і гаворым.

Проста кажучы, што такое макулярная дэгенерацыя?

Макулярная дэгенерацыя — гэта захворванне, якое ўплывае на цэнтральны зрок вока, гэта значыць тое, што мы бачым, калі глядзім прама перад сабой. Звычайна яно сустракаецца часцей з узростам. Таму яго таксама называюць узроставай макулярнай дэгенерацыяй або «узроставай макулярнай дэгенерацыяй» або «(ВМД)».

Уявіце сабе наша вока як камеру. Унутры вока, ззаду, ёсць частка пад назвай «сетка». Гэта тое, што працуе як «датчык» камеры. Прама пасярэдзіне гэтай «сеткавай абалонкі» знаходзіцца вельмі важная маленькая кропка, якая фіксуе найменшыя дэталі і найбольш выразны вобраз таго, што мы бачым, і называецца «жоўтая пляма». Мы чытаем кнігу, пазнаем кагосьці, кіруем аўтамабілем, і гэтая частка пад назвай «жоўтая пляма» дапамагае нам ва ўсім гэтым.

Пры макулярнай дэгенерацыі пашкоджваецца частка, якая называецца «жоўтай плямай». Тады наш цэнтральны зрок слабее. Але ў гэтым выпадку мы не губляем слепату цалкам. Перыферычны зрок усё яшчэ добры. Гэта азначае, што, нават калі тое, на што мы глядзім непасрэдна, здаецца размытым, рэчы вакол нас мы бачым нармальна.

Гэта захворванне можа паражаць толькі адно вока, альбо абодва вочы. Часам цяжкасць захворвання ў абодвух вачах таксама можа адрознівацца.

Хто больш схільны да развіцця гэтага захворвання? (Фактары рызыкі)

Як вынікае з назвы, старэнне з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі. Гэтая рызыка павялічваецца пасля 50-60 гадоў. Але акрамя гэтага ёсць і шэраг іншых фактараў.

• Сямейны анамнез: калі ваша маці, бацька ці брат ці сястра хварэлі на гэта захворванне, у вас таксама ёсць большая верагоднасць яго развіцця.
• Курэнне: людзі, якія паляць, маюць значна большы рызыка развіцця гэтага захворвання.
• Залішняя вага: важна таксама падтрымліваць здаровую масу цела.
• Высокі крывяны ціск (гіпертанія): Калі ў вас высокі крывяны ціск, яго належны кантроль вельмі важны для вашых вачэй.
• Шкодная ежа: таксама непажадана рэгулярна ўжываць прадукты з высокім утрыманнем насычаных тлушчаў, такія як алеі, смажаная ежа і фастфуд.
• Белыя людзі: Даследаванні паказалі, што белыя людзі маюць крыху большы рызыка развіцця гэтай хваробы, чым іншыя.

Існуе два асноўныя тыпы макулярнай дэгенерацыі:

Гэты стан можна падзяліць на два асноўныя тыпы: сухі і вільготны.

Давайце таксама даведаемся пра стадыі захворвання.

Існуе тры асноўныя стадыі сухога вока. Сімптомы часта з'яўляюцца на позніх стадыях, але афтальмолаг можа выявіць гэтыя змены на ранняй стадыі падчас агляду.

1. Ранняя стадыя: змены ў жоўтай пляме пачаліся, але зрок не парушаны.

2. Сярэдняя стадыя: Зрок становіцца трохі размытым, пачынаюць з'яўляцца маршчыны.

3. Позняя/запушчаная стадыя: цэнтральны зрок амаль цалкам страчаны.

Якія сімптомы гэтай хваробы?

Многія людзі не адчуваюць ніякіх сімптомаў на ранніх стадыях. Гэтыя сімптомы пачынаюць з'яўляцца толькі тады, калі хвароба пераходзіць у больш цяжкую форму. Праверце, ці адчуваеце вы якія-небудзь з гэтых сімптомаў.

• Зніжэнне зроку пры слабым асвятленні: бачнасць пагаршаецца ўначы, калі дома мала святла.
• Размыты зрок: вы можаце адчуваць размытасць у сярэдзіне, асабліва пры чытанні або разглядзе твараў.
• Змены ў каляровым успрыманні: колеры могуць здавацца цямнейшымі і больш скажонымі.
• Прамыя лініі: гэта вельмі важная характарыстыка . Калі прамыя рэчы, такія як аконныя рамы, дзвярныя скрынкі і лініі пліткі, здаюцца зморшчанымі і расцягнутымі, не ігнаруйце гэта.
• Бачанне чорных або пустых плям пасярэдзіне поля зроку: бачанне чорнай плямы або пустой прасторы пасярэдзіне чагосьці, на што вы глядзіце.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, вельмі важна неадкладна звярнуцца да спецыяліста па вачах .

Як лекар гэта выяўляе?

Паколькі макулярная дэгенерацыя часта не мае сімптомаў на ранніх стадыях, важна штогод праходзіць агляд зроку , асабліва калі вам больш за 50 гадоў. Гэта дазваляе лекару выявіць захворванне на ранняй стадыі і хутка пачаць лячэнне.

Калі вы звернецеся да лекара, ён праверыць вашу сятчатку і жоўтую пляму на наяўнасць змяненняў. Ён можа прызначыць адзін або некалькі з наступных аналізаў.

• Тэст Амслера з сеткай: гэта сетка з малюнкам сеткі. Пасярэдзіне ёсць вялікая кропка. Лекар папросіць вас зірнуць на сетку і праверыць, ці ёсць расцягнуты, пашкоджаны або размыты дыяпазон ліній. Гэта можа даць вам уяўленне аб тым, ці ёсць у вас захворванне, ці яно працякае ў цяжкай форме. Вы таксама можаце выкарыстоўваць гэта для кантролю зроку дома.
• Абследаванне пашыраных вачэй: лекар выкарыстае вочныя кроплі для пашырэння зрэнкі і спецыяльную лінзу, каб зазірнуць унутр вашага вока.
• Флуарэсцэінавая ангіяграфія: жоўты фарбавальнік уводзіцца ў вену на руцэ, і спецыяльная камера фатаграфуе фарбавальнік, калі ён праходзіць праз крывяносныя пасудзіны ўнутры вока. Гэта можа дапамагчы вызначыць, ці ёсць кроў або вадкасць, якая прасочваецца пад жоўтай плямай.
• Аптычная кагерэнтная тамаграфія (АКТ): гэта падобна на сканаванне ўнутранай часткі вока. Гэта бязбольна. Калі вы глядзіце ў крышталік апарата, ён атрымлівае вельмі выразныя трохмерныя (3D) выявы папярочнага зрэзу сятчаткі і жоўтай плямы ўнутры вашага вока.

Якія метады лячэння?

Лячэнне залежыць ад таго, які ў вас тып.

Лячэнне сухога тыпу

Спецыяльнага лячэння сухога тыпу не існуе. Аднак маштабныя даследаванні пад назвай «AREDS» і «AREDS2» паказалі, што прыём пэўнай камбінацыі вітамінаў і мінералаў можа запаволіць прагрэсаванне захворвання. Гэтыя харчовыя дабаўкі звычайна ўтрымліваюць:

• Вітамін С
• Вітамін Е
• Лютэін
• Зеаксанцін
• Цынк
• Медзь

Вам варта параіцца з афтальмолагам наконт таго, ці варта вам прымаць гэтыя прэпараты і ў якой дазоўцы. Не прымайце вітаміны самастойна.

Лячэнне вільготнага тыпу

Паколькі вільготны тып працякае ў цяжкай форме, ён патрабуе неадкладнага лячэння.

• Ін'екцыі супраць VEGF: гэта асноўны і найбольш эфектыўны метад лячэння. Гэта прэпарат, які блакуе бялок пад назвай VEGF, што выклікае рост слабых новых крывяносных сасудаў унутры вока. Лекар абязбольвае вока і ўводзіць ін'екцыю бязбольна . Гэтыя ін'екцыі часам могуць аднавіць частку страчанага зроку.
• Фотадынамічная тэрапія (ФДТ): гэта працэдура, пры якой у вену ўводзяць святлоадчувальны прэпарат, а затым накіроўваюць у вока спецыяльны лазерны прамень для знішчэння новаўтвораных крывяносных сасудаў.
• Лазерная фотакаагуляцыя: для запячатвання/знішчэння крывацечных крывяносных сасудаў выкарыстоўваецца высокаэнергетычны лазерны прамень. Аднак выкарыстанне гэтых метадаў значна скарацілася з моманту з'яўлення новых вакцын супраць VEGF.

Як мы можам абараніць сябе ад гэтай сітуацыі?

Нягледзячы на ​​тое, што цалкам прадухіліць гэта немагчыма, ёсць шмат рэчаў, якія мы можам зрабіць, каб знізіць рызыку.

• Калі вы паліце, неадкладна кіньце. Гэта лепшае, што вы можаце зрабіць.
• Падтрымлівайце здаровую вагу.
• Рэгулярна займайцеся фізічнымі практыкаваннямі.
• Трымайце пад кантролем артэрыяльны ціск і ўзровень халестэрыну.
• Перайдзіце на здаровую дыету. Ешце больш зялёных гародніны, садавіны і рыбы (асабліва тлустай рыбы, такой як ласось і скумбрыя).
• Насіце сонцаахоўныя акуляры з добрай абаронай ад ультрафіялету, калі выходзіце на вуліцу.

Страта цэнтральнага зроку можа істотна паўплываць на паўсядзённую дзейнасць. Можа быць цяжка чытаць кнігу, распазнаваць твары і кіраваць аўтамабілем. Гэта можа прывесці да дэпрэсіі і трывогі. У такія часы важна звярнуцца па падтрымку да сям'і і, пры неабходнасці, звярнуцца па медыцынскую дапамогу.