Ваш зрок размыты і палоскаваты? Магчыма, гэта макулярная дзірка!

Ці адчуваеце вы раптам, што прамыя прадметы, такія як аконныя рамы і дзвярныя праёмы, расцягваюцца і маршчыніста глядзяцца? Ці адчуваеце вы, што калі чытаеце газету ці кнігу, літары размытыя, а пасярэдзіне таго месца, куды вы глядзіце, ёсць чорная пляма або пустое месца? Калі вы сутыкнуліся з падобным, не ўспрымайце гэта як звычайную з'яву. Гэта можа быць звязана з адтулінай у частцы вашага вока, якая вельмі адчувальная і важная для зроку, якая называецца «жоўтай плямай». Не хвалюйцеся, мы раскажам пра ўсё простай мовай, якую вы зможаце зразумець.

Што такое макулярная дзірка?

Каб зразумець гэта, давайце спачатку разгледзім, як працуюць нашы вочы. Нашы вочы падобныя на высокатэхналагічныя камеры. Частка вока, якая дзейнічае як плёнка за камерай, пераўтвараючы святло ў нервовыя сігналы і адпраўляючы іх у мозг, называецца сятчаткай .

Такім чынам, прама ў цэнтры гэтай сятчаткі ёсць вельмі важная маленькая кропка, якая дае нам выразны і рэзкі зрок. Менавіта гэтая маленькая кропка дапамагае нам рабіць такія рэчы, як чытанне кнігі, распазнаванне твараў і кіраванне аўтамабілем. Яе мы называем жоўтай плямай .

Зараз давайце паглядзім, як утвараецца гэтая адтуліна. Унутраная частка нашых вачэй запоўнена жэлепадобнай субстанцыяй, падобнай на яечны бялок. У медыцыне гэта называецца шклопадобнай гумой . З узростам гэта жэле паступова ператвараецца ў ваду і пачынае сціскацца. Гэта як вінаград, які высыхае і ператвараецца ў разынкі. Памяншаючыся, ён аддзяляецца ад задняй сценкі вока, сятчаткі. Гэта нармальна.

Але часам гэтая жэле можа занадта моцна прыліпнуць да згаданай намі адчувальнай зоны — жоўтай плямы. Затым, калі жэле сціскаецца і адрываецца, яно цягне за сабой і жоўтую пляму. Гэтак жа, як плакат, прылеплены да сцяны, раптам адрываецца разам з часткай тынкоўкі, у жоўтай пляме можа ўтварыцца невялікая адтуліна. Гэта тое, што мы называем макулярнай адтулінай. Звычайна гэта здараецца ў адным воку, але вельмі рэдка можа адбыцца ў абодвух вачах.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан? Ці ёсць якія-небудзь віды?

Насамрэч, гэта не вельмі распаўсюджаная праблема, якая закранае ўсіх. Але яна можа здарыцца з кожным. Даследаванні паказалі, што людзі старэйшыя за 55 гадоў асабліва схільныя да рызыкі. І, што дзіўна, гэта захворванне часцей сустракаецца ў жанчын , чым у мужчын.

Лекары падзяляюць гэты стан на два асноўныя тыпы:

1. Першасныя макулярныя адтуліны:Гэта найбольш распаўсюджаныя з іх. Яны ўзнікаюць без якіх-небудзь іншых захворванняў або няшчасных выпадкаў, а хутчэй з-за змен, якія адбываюцца ўнутры вока, як мы ўжо абмяркоўвалі раней, са старэннем.

2. Другасныя макулярныя адтуліны: яны выклікаюцца іншай прычынай. Напрыклад, сур'ёзная траўма вока, інфекцыя ўнутры вока (увеіт) або ўскладненне пасля аперацыі па выдаленні катаракты могуць выклікаць гэты тып адтуліны.

Таксама лекары падзяляюць гэтую дзірку на некалькі стадый у залежнасці ад цяжкасці. Ваш лекар правядзе спецыяльныя тэсты і выразна скажа вам, на якой стадыі знаходзіцца ваш стан і наколькі ён сур'ёзны.

Якія сімптомы гэтага? Давайце дакладна высветлім.

Гэтыя сімптомы не ўзнікаюць раптоўна. Яны развіваюцца паступова. Вельмі важна распазнаць іх рана.

Чаму гэта адбываецца? Якія фактары рызыкі?

Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, асноўная прычына заключаецца ў тым, што з узростам жэлепадобны пласт унутры вока (шклопадобнае цела) сціскаецца і аддзяляецца ад жоўтай плямы. Аднак гэта здараецца не з усімі. Некаторыя людзі падвяргаюцца большай рызыцы.

Фактары, якія павялічваюць гэтую рызыку:

• Узрост: Важным фактарам з'яўляецца ўзрост старэйшы за 55 гадоў.
• Пол: жанчыны падвяргаюцца большай рызыцы.
• Траўмы вачэй: калі вы раней атрымалі моцны ўдар па воку.
• Высокая міопія: гэтая рызыка вышэйшая для людзей, якія носяць вельмі тоўстыя акуляры і не бачаць далёка.
• Іншыя аперацыі на вачах: рэдка гэта можа адбыцца пасля такіх рэчаў, як аперацыя па выдаленні катаракты.
• Інфекцыі ўнутры вока: такія захворванні, як увеіт.
• Адслаенне сятчаткі: калі сятчатка раней адслаілася.

Як вы гэта бачыце, доктар?

Калі вы пойдзеце да лекара, ён спачатку спытае вас пра вашы сімптомы, лекі, якія вы прымаеце, і ці ёсць у каго-небудзь з вашай сям'і праблемы з вачыма. Затым ён правядзе поўны агляд зроку.

Пры гэтым ваша вока будзе пашырана з дапамогай вочных кропель, а ўнутраная частка вока будзе даследавана спецыяльным прыборам (шчыліннай лямпай) . Гэта дазваляе выразна ўбачыць сятчатку і жоўтую пляму.

Спецыяльныя тэсты

Пасля агульнага агляду лекар можа правесці яшчэ некалькі спецыяльных аналізаў, каб пацвердзіць стан пацыента і вызначыць дакладны памер і стадыю адтуліны.

• Аптычная кагерэнтная тамаграфія (АКТ): гэта найважнейшы тэст. Ён падобны на 3D-сканаванне ўнутранай часткі вока. Ён атрымлівае папярочны зрэз сятчаткі і жоўтай плямы. Ён дапамагае дакладна ўбачыць памер адтуліны, яе глыбіню і ці ёсць пашкоджанні навакольных тканін. Гэта бязбольны тэст, які можна зрабіць за некалькі хвілін.
• Флуарэсцэінавая ангіяграфія вочнага дна: пры гэтым у вену на руцэ ўводзіцца спецыяльны фарбавальнік і робяцца здымкі крывяносных сасудаў унутры вока. Гэта дапамагае праверыць наяўнасць іншых праблем унутры вока.
• Фундусная фатаграфія: гэта каляровая фатаграфія ўнутранай часткі вока, сятчаткі. Яна выкарыстоўваецца для параўнання стану да і пасля лячэння.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Пасля дыягностыкі гэтага стану лекар вызначыць найбольш падыходнае для вас лячэнне.

• Назіранне: Часам, калі адтуліна вельмі маленькая, гэта значыць на першай стадыі, яна можа закрыцца самастойна. У такіх выпадках лекар будзе назіраць за вамі некаторы час, не праводзячы хірургічнага ўмяшання.
• Вітрэктомія: гэта асноўны і найбольш паспяховы метад лячэння. Гэтая аперацыя паспяховая ў больш чым 90% выпадкаў.

Што сабой уяўляе аперацыя вітрэктоміі?

Гэта працэдура, якую праводзіць афтальмолаг-хірург, які спецыялізуецца на хірургіі сятчаткі. Проста кажучы, яна ўключае ў сябе:

1. Лекар цалкам выдаляе шклопадобнае цела ўнутры вока. Гэта жэле пацягнула за сабой жоўтую пляму і стала прычынай адтуліны.

2. Затым, калі ёсць якія-небудзь тонкія мембраны, якія выклікаюць цягу да жоўтай плямы, яны таксама вельмі асцярожна выдаляюцца.

3. Нарэшце, у вока змяшчаецца спецыяльны газавы бурбалка , каб дапамагчы закрыць адтуліну. Гэты газавы бурбалка аказвае ціск на адтуліну, прымушаючы краі адтуліны збліжацца, гэтак жа, як тынкоўка наносіцца на адтуліну ў сцяне.

На што варта звярнуць увагу пасля аперацыі?

Каб аперацыя прайшла паспяхова, важна старанна выконваць рэкамендацыі лекара пасля аперацыі.

Магчымыя ўскладненні пасля аперацыі

Як і пры любой аперацыі, ускладненні могуць узнікаць вельмі рэдка.

• Адслаенне сятчаткі
• Наяўнасць вочнай інфекцыі
• Павышаны ціск у вачах (глаўкома)
• Крывацёк унутры вока
• Адтуліна зноў адкрываецца або зусім не зачыняецца
• Катаракта: гэта хутчэй ускладненне, чым пабочны эфект, і з ім сутыкаецца амаль кожны, хто перанёс аперацыю на сятчатцы. Таму ваш лекар загадзя паведаміць вам пра гэта.

Што трэба ведаць падчас аднаўлення

• Знешні выгляд: ваш зрок будзе размытым на працягу ўсяго часу знаходжання газавай бурбалкі ў воку, што складае каля 3-8 тыдняў. Не хвалюйцеся з гэтай нагоды. Ваш зрок паступова праясніцца па меры таго, як газавая бурбалка будзе ўсмоктвацца ў ваш арганізм. Поўная стабілізацыя зроку можа заняць некалькі месяцаў.
• Кіраванне аўтамабілем і палёт: гэта вельмі важна! Пакуль газавая бурбалка знаходзіцца ў вокуНе кіруйце аўтамабілем і не лятайце па любой прычыне. Змены ціску паветра (напрыклад, у самалёце або ў горнай мясцовасці) могуць прывесці да пашырэння газавага бурбалкі ўнутры вока, што прывядзе да небяспечна высокага ціску ўнутры вока, што можа прывесці да незваротнага пашкоджання вока. Выконвайце гэтыя абмежаванні, пакуль газавы бурбалка цалкам не знікне. Ваш лекар скажа вам, колькі часу гэта зойме.

Ці аднаўлю я зрок? Ці нельга гэтаму перашкодзіць?

Гэта самае галоўнае пытанне, якое задаюць сабе многія людзі: «Ці буду я калі-небудзь выглядаць гэтак жа?»

Добрая навіна заключаецца ў тым, што хірургічнае ўмяшанне мае больш чым 90% поспеху. Чым раней вы лячыце адтуліну, тым лепшы вынік. Вы можаце аднавіць большую частку або частку страчанага зроку. Аднак ваш зрок можа быць не на 100% такім жа, як раней. Тым не менш, многія людзі могуць палепшыць свой зрок да такой ступені, што яны зноў змогуць чытаць і кіраваць аўтамабілем.

Ці можна гэтаму перашкодзіць?

Насамрэч, няма спосабу цалкам прадухіліць гэтае ўзроставае захворванне. Аднак вы можаце абараніць сябе ў пэўнай ступені, падтрымліваючы добрае здароўе вачэй і зніжаючы рызыку.

• Апранайце ахоўныя акуляры падчас заняткаў спортам або выканання небяспечнай працы.
• Рэгулярна праходзьце агляд зроку . Прынамсі, кожныя два гады. Хоць гэта і не можа прадухіліць хваробу, але дазваляе выявіць яе на ранніх стадыях.
• Калі ў вас дыябет або гіпертанія , кантралюйце іх стан, бо гэтыя захворванні непасрэдна ўплываюць на здароўе вачэй.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Важна, каб кожны рэгулярна праходзіў агляд зроку. Акрамя таго, калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў зроку, асабліва размытасць зроку, не ігнаруйце гэта. Неадкладна звярніцеся да лекара без прамаруджвання.

Пытанні, якія трэба задаць лекару

Калі вы даведаецеся, што ў вас гэта захворванне, у вас можа ўзнікнуць шмат пытанняў. Не бойцеся і не саромейцеся пытацца пра гэта ў лекара.

• Які від лячэння мне рэкамендуецца? Ці патрэбна мне аперацыя?
• Якія пабочныя эфекты або ўскладненні ўзнікаюць пры гэтым лячэнні?
• Ці можа такая сітуацыя паўтарыцца?
• Што мне рабіць, каб абараніць свой зрок?
• Ці змагу я зноў кіраваць аўтамабілем пасля лячэння?

Вочы — адзін з самых каштоўных і адчувальных органаў у нашым целе. Таму адчуваць страх, калі ў вас ёсць праблемы з вачыма, цалкам нармальна. Але памятайце, што зараз існуюць вельмі эфектыўныя метады лячэння стану, які называецца макулярнай дзіркай. Самае галоўнае — дыягнаставаць хваробу на ранняй стадыі і звярнуцца па правільнае лячэнне.