Ці ёсць у вас таксама праблемы з кантролем мачавыпускання? Магчыма, прычына ў нервовай сістэме! (Нейрагенны мачавы пузыр)

Ці адчуваеце вы часам, што не можаце кантраляваць свой мачавы пузыр ? Ці адчуваеце вы раптоўную патрэбу памачыцца, ці адчуваеце, што не можаце нармальна памачыцца? Гэта не проста нешта іншае, гэта можа быць звязана з нейкай праблемай у вашай нервовай сістэме. У медыцыне гэта называецца нейрагенным мачавым пузыром. Давайце пагаворым пра гэта проста, каб вы маглі зразумець.

Проста кажучы, што такое нейрагенны мачавы пузыр?

Уявіце сабе сваё цела як складаны электрычны ланцуг. Мозг — галоўны цэнтр кіравання. Паведамленні перадаюцца ад мозгу да ўсіх частак цела праз нервы. Калі ваш мачавы пузыр поўны, ён пасылае ў мозг сігнал: «Добра, цяпер мачавы пузыр поўны, вам трэба яго апаражніць». Затым, калі надыходзіць патрэбны час, мозг пасылае сігнал мышцам мачавога пузыра скарачацца, а таксама пасылае сігнал, каб адкрыць праход для мачы. Усё гэта адбываецца праз нервовую сістэму. Пры стане, які называецца нейрагенным мачавым пузыром, гэтая сігнальная сістэма парушаецца з-за пашкоджання галаўнога мозгу, спіннога мозгу або нерваў. Гэта падобна на няправільнае злучэнне. У выніку мачавы пузыр не атрымлівае правільных паведамленняў або атрымлівае няправільныя паведамленні. У выніку вы можаце страціць кантроль над мачавым пузыром.

Існуе два асноўныя тыпы нейрагеннага мачавога пузыра:

У залежнасці ад спосабу пашкоджання нервовай сістэмы, нейрагенны мачавы пузыр можна падзяліць на два асноўныя тыпы. 1. Гіперактыўны мачавы пузыр (спастычны мачавы пузыр): у гэтым выпадку мачавы пузыр часта і некантралюема скарачаецца. Дакладней, мозг працягвае пасылаць сігналы аб апаражненні мачавога пузыра, нават калі ён толькі злёгку запоўнены. З-за гэтага мачавы пузыр адчувае частую патрэбу ў мачавым пузыры і раптоўнае жаданне памачыцца. 2. Гіпаактыўны мачавы пузыр (млявы мачавы пузыр): усё наадварот. Мышцы мачавога пузыра не атрымліваюць патрэбных сігналаў для скарачэння. Таму, нават калі мачавы пузыр поўны, яго цяжка цалкам апаражніць. Мача можа заставацца ў мачавым пузыры.

Якія сімптомы гэтага стану?

Сімптомы могуць адрознівацца ў залежнасці ад тыпу нейрагеннага мачавога пузыра. Давайце разгледзім, што гэта за сімптомы.

Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны?

Існуе мноства магчымых прычын нейрагеннага мачавога пузыра. Некаторыя з іх з'яўляюцца прыроджанымі захворваннямі, а іншыя могуць быць выкліканыя хваробамі або няшчаснымі выпадкамі, якія адбыліся ў больш познім узросце.

Прыроджаныя прычыны

• Расшчапленне хрыбетніка: гэта стан, які ўзнікае, калі спінны мозг не развіваецца належным чынам пры нараджэнні.
• Дзіцячы цэрэбральны параліч: стан, які ўплывае на развіццё мозгу.
• Сіндром каўдальнай рэгрэсіі:Непаўнавартаснае развіццё ніжняй часткі хрыбетніка.

Пазнейшыя прычыны

• Траўмы спіннога мозгу: пашкоджанне спіннога мозгу ў выніку няшчаснага выпадку або падзення.
• Захворванні, якія ўплываюць на нервовую сістэму:
• Рассеяны склероз ( РС )
• Хвароба Паркінсана
• Інсульт
• Пухліны цэнтральнай нервовай сістэмы: пухліны, якія развіваюцца ў галаўным або спінным мозгу.
• Дыябет: працяглы дыябет можа выклікаць пашкоджанне нерваў.

Іншыя праблемы (ўскладненні), якія могуць узнікнуць з-за гэтага

Калі нейрагенны мачавы пузыр не лячыць належным чынам, могуць узнікнуць іншыя праблемы са здароўем.

• Частыя інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ): мача, якая застаецца ў мачавой бурбалцы, павялічвае верагоднасць росту бактэрый і ўзнікнення інфекцый.
• Пашкоджанне нырак: пашкоджанне нырак можа адбыцца з-за павышэння ціску ў мачавой бурбалцы або з-за зваротнага патоку мачы ў ныркі ( везікамачаточнікавы рэфлюкс ).
• Мачавыя камяні: камяні могуць утварацца ў мачавой бурбалцы або мочэвыводзяшчіх шляхах.
• Псіхалагічны ўплыў: няздольнасць кантраляваць мачавыпусканне можа прымусіць вас адчуваць сарамлівасць і страх выходзіць на публіку. Гэта можа прывесці да пачуцця трывогі і дэпрэсіі . Не саромейцеся звярнуцца да лекара з гэтай нагоды.

Як лекар гэта выяўляе?

Калі вы паведаміце лекару пра гэтыя сімптомы, ён ці яна спытае вас пра вашу гісторыю хваробы. Затым яны правядуць фізічны агляд. Пры падазрэнні на нейрагенны мачавы пузыр яны могуць парэкамендаваць некалькі аналізаў, каб вызначыць дакладную прычыну.

• Візуалізацыйныя тэсты: Вас могуць папрасіць зрабіць ультрагукавое даследаванне, камп'ютарную тамаграфію або МРТ , каб агледзець вашы ныркі і мачавы пузыр.
• Цыстаскапія: праз мачавыпускальны канал уводзіцца тонкая трубка з камерай для агляду ўнутранай часткі мачавой бурбалкі.
• Урадынамічнае тэставанне: гэта спецыяльны тэст, які вымярае колькасць мачы, якую можа ўтрымліваць мачавы пузыр, ціск унутры мачавога пузыра, хуткасць патоку мачы і тое, наколькі добра ён апаражняецца.

Пасля гэтых аналізаў вас могуць накіраваць да ўролага.

Як гэта лячыцца? Ці можна гэта вылечыць?

План лячэння вызначаецца ў залежнасці ад вашых сімптомаў, цяжкасці стану і прычыны.

1. Змены ладу жыцця і трэніроўка мачавога пузыра

Доктар спачатку параіць вам паспрабаваць такія рэчы.

• Вядзіце дзённік мачавога пузыра: запісвайце, колькі разоў на дзень вы мачыцеся, колькі вы мачыцеся, што вы п'яце, калі вам трэба памачыцца і калі вы выпадкова памачыліся. Гэта можа дапамагчы вам вызначыць заканамернасць і прызвычаіцца да мачавыпускання ў патрэбны час.
• Дыета: такія рэчы, як кава, гарбата, алкаголь і газаваныя напоі, могуць хутка стымуляваць мачавы пузыр. Рэкамендуецца абмежаваць іх спажыванне.
• Практыкаванні Кегеля: практыкаванні, якія ўмацоўваюць мышцы тазавага дна.

2. Лекавыя прэпараты

Існуюць лекі, якія могуць паменшыць празмерныя скарачэнні мышцаў мачавога пузыра або расслабіць мачавы пузыр. Напрыклад, такія лекі, як «оксібуцінін», «талтэродын», «мірабегрон». Іх варта выкарыстоўваць толькі па рэкамендацыі лекара.

3. Катэтарызацыя

Гэты метад вельмі важны для тых, хто не можа цалкам апаражніць мачавы пузыр.

• Самакатэтарызацыя: апаражненне мачавой бурбалкі шляхам увядзення чыстай тонкай трубкі (катетера) у мачавыпускальны канал некалькі разоў на дзень. Ваш лекар або медсястра пакажуць вам, як гэта рабіць.
• Бесперапынная катетерызацыя: выкарыстанне катетера, які можна насіць бесперапынна.

4. Іншыя метады лячэння

• Ін'екцыі ботокса®: ботокс можна ўводзіць у мышцы мачавой бурбалкі, каб паменшыць іх гіперактыўнасць.
• Хірургічнае ўмяшанне: калі ніякія іншыя метады лячэння не прыносяць поспеху, можа быць разгледжана магчымасць хірургічнага ўмяшання. Напрыклад, аугментная цыстапластыка або адвядзенне мачы.

Ваш лекар абмяркуе з вамі, якое лячэнне найлепшым чынам падыходзіць для вашага стану. Нейрагенны мачавы пузыр, кантроль мачавыпускання, нервовая сістэма, мачавы пузыр, кантроль мачавога пузыра (сінгальская), нетрыманне мачы (сінгальская), затрымка мачы (сінгальская)