Ці ведаеце вы пра (O-RADS)? Наколькі важны гэты метад для дыягностыкі праблем з яечнікамі?

Ці нармальна адчуваць вялікі страх, калі сканаванне выяўляе змены або праблемы (паражэнне) у яечніках або ў навакольных іх зонах (мы называем іх «(аднексальнымі)» зонамі)? Але не хвалюйцеся. Існуе спецыяльны метад, які дапамагае лекарам у такіх выпадках і дае вам больш дакладную інфармацыю. Гэты метад называецца «(O-RADS)». Давайце сёння пагаворым пра гэта проста.

Што такое (O-RADS)? Давайце разбярэмся дакладна!

O-RADS™ расшыфроўваецца як сістэма справаздачнасці і даных па яечніках і прыдатках. Проста кажучы, гэта спецыяльны інструмент, які выкарыстоўваюць лекары. Ці ведаеце вы, для чаго ён патрэбны? Ён выкарыстоўваецца для класіфікацыі любых паражэнняў, змяненняў або ўтварэнняў, якія выяўляюцца пры сканаванні вашых яечнікаў (або навакольных абласцей, якія мы называем прыдаткамі — маткавыя трубы, яечнікі і злучальная тканіна, якая ўтрымлівае органы вашай рэпрадуктыўнай сістэмы разам).

Згодна з сістэмай O-RADS, паражэнне ацэньваецца па шкале ад 0 да 5. Чым вышэй лік, тым вышэй рызыка развіцця раку . Вось як гэта працуе:

• O-RADS 0: Гэта азначае, што інфармацыя са сканавання не можа быць выкарыстана для дакладнай ацэнкі, і неабходна дадатковае тэставанне. Сканаванне можа быць невыразным.
• O-RADS 1: Гэта найлепшы вынік! Ён азначае, што вашы яечнікі здаровыя і нармальныя.
• O-RADS 2: Тут, нават калі ёсць «(паражэнне)», верагоднасць таго, што яно з'яўляецца ракавым, вельмі нізкая (часта менш за 1%). Звычайна яны лічацца «(дабраякаснымі)», гэта значыць, яны не з'яўляюцца ракавымі.
• O-RADS 3: Тут існуе невялікая верагоднасць наяўнасці раку, але яна нізкая (звычайна ад 1% да 10%). Лекары крыху больш занепакоеныя гэтымі выпадкамі і могуць папрасіць вас зрабіць паўторнае сканаванне праз некаторы час.
• O-RADS 4: Тут верагоднасць раку знаходзіцца на ўмераным узроўні (звычайна ад 10% да 50%). Гэта крыху падазрона. Таму лекары могуць прызначыць дадатковыя аналізы і накіраваць вас да спецыяліста.
• O-RADS 5: Гэта азначае, што рызыка раку вельмі высокая (часта больш за 50%). У гэтым выпадку патрабуюцца неадкладныя меры.

Але O-RADS — гэта больш, чым проста сістэма класіфікацыі. Камітэт, які яе распрацаваў (які быў створаны пры Амерыканскім каледжы радыялогіі), таксама распрацаваў лексікон (набор стандартных слоў, якія выкарыстоўваюцца для апісання таго, што бачна на сканах — які называецца лексіконам) і рэкамендацыі адносна таго, якія метады лячэння падыходзяць для людзей у кожнай групе рызыкі. Гэта вельмі дапамагае лекарам у прыняцці рашэнняў.

Калі выкарыстоўваецца O-RADS?

Ваш лекар можа выкарыстоўваць сістэму «(O-RADS)» для ідэнтыфікацыі і класіфікацыі такіх рэчаў, як:

• Кісты яечнікаў: гэта ўтварэнні, якія ўтвараюцца на яечніках. Некаторыя кісты — гэта проста мяшэчкі, напоўненыя вадкасцю, і яны не небяспечныя. Але некаторыя выклікаюць занепакоенасць.
• Прыдаткавыя масы: пухліны або масы, якія ўтвараюцца ў маткавых трубах або ў звязках, якія злучаюць органы рэпрадуктыўнай сістэмы. Яны таксама могуць быць розных тыпаў.

Такім чынам, калі на сканаванні выяўляецца падобная хвароба, O-RADS дапамагае зразумець яе дакладную прыроду і ацаніць, наколькі яна рызыкоўная.

Якія асноўныя метады (O-RADS)?

Існуе два асноўныя «раздзелы» O-RADS у залежнасці ад тыпу выкарыстоўванага сканавання. Гэта значыць, што ён нязначна адрозніваецца ў залежнасці ад тыпу сканавання, які выкарыстоўваецца для атрымання інфармацыі.

(Ультрагукавое даследаванне O-RADS - ЗША)

Гэта асноўны і асноўны метад, які выкарыстоўваецца ў O-RADS. Тут выкарыстоўваецца альбо брушное УГД, альбо трансвагінальнае УГД. Як вядома, УГД — гэта метад фатаграфавання ўнутраных органаў з дапамогай гукавых хваль.

Ультрагукавая тэхналогія дазваляе вельмі выразна ўбачыць яечнікі і звязаныя з імі паражэнні. Трансвагінальнае ультрагукавое даследаванне, у прыватнасці, можа даваць вельмі выразныя выявы, паколькі яго можна рабіць вельмі блізка да яечнікаў.

(МРТ з O-RADS)

Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) — гэта даследаванне, якое дае больш падрабязную інфармацыю пра мяккія тканіны нашага цела. МРТ выкарыстоўвае магнітныя палі і радыёхвалі. Гэта больш складанае і дарагое даследаванне, чым ультрагукавое даследаванне.

Калі ў лекараў недастаткова інфармацыі з ультрагукавога даследавання, або калі ім патрэбна дадатковая інфармацыя для пастаноўкі дыягназу, або калі цяжка пацвердзіць, ці з'яўляецца захворванне ракавым, выкарыстоўваецца гэты метад МРТ. O-RADS МРТ — гэта працэс аналізу МРТ-выяў і іх класіфікацыі па O-RADS.

Што насамрэч адбываецца з (O-RADS)? У чым сэнс гэтага?

Сістэма O-RADS мае некалькі асноўных мэтаў. Яны вельмі важныя для вас і вашых лекараў.

• Забеспячэнне паслядоўнай інтэрпрэтацыі справаздач аб аналізах: уявіце сабе, наколькі вялікай праблемай было б, калі б вам даводзілася інтэрпрэтаваць справаздачу аб сканаванні адным чынам, калі вы звяртаецеся да аднаго лекара, і іншым, калі звяртаецеся да іншага? Дзякуючы O-RADS кожны лекар і бальніца ў Злучаных Штатах (а цяпер і ў многіх краінах свету) класіфікуюць паражэнні яечнікаў і звязаныя з імі паражэнні аднолькавым, стандартызаваным спосабам. Гэта азначае, што незалежна ад таго, дзе вы атрымліваеце лячэнне, справаздача будзе азначаць адно і тое ж. Гэта выключае шмат блытаніны.

• Павышэнне дакладнасці дыягностыкі:Пры паражэннях яечнікаў і звязаных з імі паражэнняў O-RADS зніжае верагоднасць ілжыва станоўчых вынікаў на злаякасныя новаўтварэнні. Ён таксама памяншае колькасць непатрэбных хірургічных умяшанняў пры дабраякасных захворваннях. O-RADS аналізуе характарыстыкі паражэння (напрыклад, памер, форму і змесціва) вельмі навуковым чынам.

• Прадастаўленне рэкамендацый па лячэнні для кожнай катэгорыі: праз сістэму «(O-RADS)» лекары атрымліваюць стандартныя рэкамендацыі па лячэнні для кожнай катэгорыі рызыкі (гэта O-RADS ад 0 да 5). Напрыклад, для чалавека з катэгорыяй O-RADS 2 даецца рэкамендацыя накшталт: «Няма пра што турбавацца, гэта, верагодна, бяскрыўдна, мы праверым праз некаторы час». Але для O-RADS 4 або 5 даецца рэкамендацыя накшталт: «Нам трэба хутка зрабіць больш аналізаў і пры неабходнасці накіраваць вас да спецыяліста».

Якія перавагі сістэмы (O-RADS)? Чаму яна добрая для вас?

Даследаванні паказалі, што скрынінгавыя тэсты на рак яечнікаў з выкарыстаннем трансвагінальнага ультрагукавога даследавання і пухліннага маркера CA-125 часам могуць даваць ілжыва станоўчыя вынікі. Гэта азначае, што вам могуць паставіць дыягназ рак, але пазней высветліць, што ў вас ніколі не было раку. Уявіце сабе стрэс і трывогу, якія з гэтым звязаны! Магчыма, нават вам давядзецца перанесці аперацыю без прычыны?

Часам пацыенты пераносяць аперацыю, нават калі ў ёй няма неабходнасці. Важна адзначыць, што аперацыі, якія праводзяцца пры неракавых «дабраякасных» «паражэннях», маюць узровень ускладненняў 17,8%. Іншымі словамі, значная частка людзей, якія пераносяць непатрэбную аперацыю, развівае праблемы са здароўем, звязаныя з аперацыяй.

Сістэма O-RADS улічвае некалькі фактараў. Напрыклад, характарыстыкі паражэння (памер, размяшчэнне, знешні выгляд, наяўнасць цвёрдага матэрыялу ўнутры, кровазабеспячэнне і г.д.) і ці перажылі вы менопаузу. Гэта тлумачыцца тым, што калі ў жанчыны, якая перажыла менопаузу, на яечніку развіваецца новае паражэнне, вам варта больш на гэта звярнуць увагу.

Галоўная мэта — скараціць колькасць непатрэбных хірургічных умяшанняў для людзей з неракавымі паражэннямі. Яшчэ адна мэта — хутка накіраваць людзей з падазронымі або ракавымі паражэннямі да больш адпаведнага спецыяліста (напрыклад, да гінекалагічнага анкалага). Такім чынам, вас накіруюць на аперацыю толькі ў тым выпадку, калі яна вам абсалютна неабходная.

Хто стварыў сістэму (O-RADS)?

Такая важная сістэма не ўзнікае за адну ноч, ці не так? У 2018 годзе Амерыканскі каледж радыялогіі, вядучая радыялагічная арганізацыя ў Злучаных Штатах, спансавала камітэт міжнародных лекараў, якія прадстаўляюць розныя галіны ведаў (напрыклад, гінекалогію, радыялогію і анкалогію), і распрацавала сістэму O-RADS. Камітэт O-RADS US - Ultrasound нават абнавіў лексікон у лістападзе 2022 года. Гэта азначае, што гэта сістэма, якая пастаянна абнаўляецца новымі ведамі.

Якое палягчэнне вы атрымліваеце ад гэтага?

Гэта нармальна адчуваць, што свет спыніўся, і адчуваць цяжкі цяжар на сэрцы, калі вы даведваецеся, што падчас УГД выявілі нешта падазронае. Па меры таго, як вы праходзіце дадатковыя аналізы для пацверджання дыягназу або каб пераканацца, што ўсё ў парадку, ваша трывога і страх могуць узмацняцца з кожным днём.

Аднак метад O-RADS зніжае верагоднасць атрымання ілжыва станоўчых вынікаў тэсту. Гэта азначае, што ў вас менш шанцаў быць дыягнаставаны рак, калі ў вас яго насамрэч няма. Гэта таксама зніжае рызыку непатрэбнай аперацыі. Метад O-RADS дапамагае вам атрымаць патрэбныя адказы хутчэй і дакладней. Хіба гэта не велізарнае палягчэнне?

Паведамленне на вынас

Найважнейшыя рэчы, якія вам трэба запомніць з таго, пра што мы казалі:

• O-RADS — гэта вельмі важны, стандартызаваны і навуковы метад, які дапамагае лекарам вызначаць і класіфікаваць праблемы (паражэнні) яечнікаў і звязаныя з імі.
• Гэты метад дазваляе паставіць больш дакладныя дыягназы, скараціць колькасць непатрэбных аперацый і атрымаць больш зразумелыя рэкамендацыі адносна неабходнага лячэння.
• Калі ў вашай справаздачы аб сканаванні ёсць класіфікацыя O-RADS, пагаворыце пра гэта са сваім лекарам і даведайцеся больш. Не хвалюйцеся, гэтыя метады дапамогуць вам.
• Памятайце, што ранняя дыягностыка і правільнае лячэнне — найлепшыя спосабы весці здаровы лад жыцця. Таму прытрымлівайцеся рэкамендацый лекара і праходзьце неабходныя аналізы.

Спадзяюся, што гэтая інфармацыя будзе вам карыснай!

O -RADS, яечнікі, прыдаткі, паражэнне, ультрагукавое даследаванне, МРТ, рак, гінекалогія