Цалкам натуральна, што вы, як бацькі, адчуваеце занепакоенасць, калі заўважаеце невялікую плямку або змену на скуры вашага малога. Часцей за ўсё гэта тое, што мы называем «радымкамі». Хоць многія з іх знікаюць самі па сабе, некаторыя сітуацыі патрабуюць крыху большай увагі. У Nirogi Lanka давайце пагаворым пра гэтыя радзімкі проста і зразумела, каб вы былі цалкам інфармаваныя.
Што такое радзімыя плямы?
Проста кажучы, радзімка — гэта пляма або ўчастак скуры, які з'яўляецца, пакуль дзіця знаходзіцца ў чэраве маці або неўзабаве пасля нараджэння. Яны бываюць розных формаў, памераў і колераў. Некаторыя з іх плоскія, а іншыя могуць адчувацца злёгку прыўзнятымі. Іх краі могуць быць гладкімі або няроўнымі, а колеры могуць вар'іравацца ад светла-карычневага, загару або чорнага да ружовага, чырвонага або фіялетавага.
Найважнейшае, што вам трэба ведаць, гэта тое, што большасць радзімых плям бясшкодныя. Многія з іх з часам знікаюць або памяншаюцца самі па сабе. Аднак у вельмі рэдкіх выпадках некаторыя з іх могуць быць звязаны з іншымі праблемамі са здароўем. Вось чаму важна быць добра інфармаванымі пра іх.
Чаму ўзнікаюць радзімыя плямы?
Вы можаце задавацца пытаннем: «Ці зрабіла я што-небудзь няправільна падчас цяжарнасці, што стала прычынай гэтага?» Калі ласка, не вінаваціце сябе. Праўда ў тым, што лекары дагэтуль не ведаюць дакладнай прычыны большасці радзімых плям. Яны не выклікаюцца нічым, што вы рабілі ці не рабілі падчас цяжарнасці, а таксама не выклікаюцца радавой траўмай або ціскам на скуру падчас родаў.
Нягледзячы на тое, што некаторыя віды радзімых плям могуць быць спадчыннымі, канкрэтнай генетычнай прычыны не выяўлена. Таму, калі ласка, не хвалюйцеся; гэта не ваша віна.
Якія асноўныя тыпы радзімых плям?
Радзімыя плямы ў асноўным падзяляюцца на дзве катэгорыі ў залежнасці ад іх паходжання:
- Сасудзістыя радзімкі : яны ўтвараюцца, калі крывяносныя сасуды фармуюцца няправільна. Альбо занадта шмат сасудаў сабрана ў адной вобласці, альбо яны шырэйшыя за норму.
- Пігментныя радзімкі: яны выклікаюцца празмерным ростам клетак, якія ствараюць пігмент у скуры, што прыводзіць да канцэнтрацыі колеру ў адным месцы.
Давайце больш падрабязна разгледзім кожны тып.
Сасудзістыя радзімыя плямы
Найбольш распаўсюджанымі тыпамі сасудзістых радзімых плям з'яўляюцца макулярныя плямы, гемангіёмы і плямы ад портвейну.
Макулярныя плямы (ласосявыя плямы)
Іх часта ласкава называюць «плямамі ласося», «пацалункамі анёла» або «ўкусамі бусла». Гэта найбольш распаўсюджаны тып сасудзістых радзімых плям. Яны выглядаюць як светла-чырвоныя або ружовыя плямы, звычайна на лбе, павеках, патыліцы, носе або верхняй губе. Памятайце: гэтыя плямы могуць цямнець, калі ваша дзіця плача або напружваецца. Не палохайцеся гэтага.
Большасць з іх знікае да таго часу, як вашаму дзіцяці споўніцца адзін ці два гады. Сляды на патыліцы могуць захоўвацца, часам і ў дарослым узросце, але яны цалкам бясшкодныя.
Гемангіёмы (клубнічныя плямы)
Іх часта называюць «трускаўкавымі плямамі» з-за іх падабенства з садавіной. У залежнасці ад іх размяшчэння яны класіфікуюцца як павярхоўныя (на паверхні), глыбокія (пад скуркай) або складаныя (абодва тыпы).
Гемангіёма можа быць узвышанай і ярка-чырвонай. Часта яна з'яўляецца толькі праз некалькі дзён ці тыдняў пасля нараджэння. Глыбокія гемангіёмы могуць мець блакітнаваты адценне, таму што яны злучаныя з крывяноснымі сасудамі ў глыбокіх пластах скуры.
Важна памятаць, што гемангіомы хутка растуць на працягу першых 6 месяцаў жыцця дзіцяці. Хоць гэта можа быць страшнавата, звычайна яны пачынаюць памяншацца і знікаць, і большасць з іх знікаюць ва ўзросце ад 5 да 10 гадоў. Некаторыя больш буйныя гемангіомы могуць пакідаць нязначныя змены тэкстуры скуры або цьмяныя рубцы, якія пазней можна выправіць з дапамогай невялікай аперацыі або лазернага лячэння, калі гэта неабходна.
Хоць яны могуць з'яўляцца дзе заўгодна, часцей за ўсё яны сустракаюцца на галаве і шыі. Аднак, калі гемангіома размешчана побач з вокам, носам або ротам, яна можа перашкаджаць зроку, дыханню або харчаванню. У такім выпадку ваш лекар парэкамендуе адпаведнае лячэнне.
Плямы ад портвейну
Выглядае так, быццам на скуру пралілі чырвонае віно. Часцей за ўсё яны сустракаюцца на твары, шыі, руках або нагах. Памер плям можа адрознівацца ад маленькай кропкі да вялікай плямы. Варта адзначыць, што гэтыя плямы растуць толькі па меры росту дзіцяці. З часам яны цямнеюць, і калі іх не лячыць, да сярэдняга ўзросту паверхня можа патаўсціцца або стаць «шурпатай». Памятайце, што яны ніколі не знікнуць самі па сабе.
Лекары ўважліва сочаць за плямамі ад портвейну каля вачэй, каб пераканацца, што яны не ўплываюць на зрок. Калі яны пакрываюць пэўныя ўчасткі твару, ваш лекар можа парэкамендаваць МРТ, каб выключыць звязаныя з імі захворванні, якія ўплываюць на мозг.
Пігментныя радзімыя плямы
Яны выклікаюцца наваламі пігментных клетак. Да распаўсюджаных тыпаў адносяцца «плямы колеру кавы», «мангольскія плямы» і радзімкі, якія ў медыцыне вядомыя як «прыроджаныя невусы».
Месцаў, дзе падаюць кафэ з малаком
Яны вельмі распаўсюджаныя і атрымалі сваю назву ад колеру «кава з малаком». Яны могуць з'яўляцца на любым участку цела і могуць павялічвацца па меры росту дзіцяці. Звычайна адна ці дзве плямкі — гэта нармальна. Аднак, калі ў вашага дзіцяці шэсць ці больш плямак, якія памерам большыя за гумку алоўка (у немаўлят) або чвэрць манеты (у старэйшых дзяцей), вам неабходна звярнуцца да лекара. Множныя плямкі часам могуць быць прыкметай генетычнага захворвання, якое называецца нейрафібраматозам, пры якім адбываецца разрастанне нервовай тканіны. Заўсёды паведамляйце пра гэта лекару, калі вы заўважылі некалькі плямак.
Мангольскія плямы
Гэта блакітнавата-шэрыя плоскія плямы, якія часта сустракаюцца на паясніцы або ягадзіцах. Яны вельмі распаўсюджаныя ў немаўлят з цёмнай скурай і цалкам бясшкодныя. Звычайна яны знікаюць у дзяцінстве і не патрабуюць лячэння. Калі ў вас ёсць якія-небудзь асцярогі з нагоды радзімых плям, не саромейцеся звяртацца да педыятра або звяртацца па кансультацыю ў бліжэйшы медыцынскі цэнтр або службу хуткай дапамогі (911), калі вы заўважыце якія-небудзь раптоўныя, трывожныя змены.
Гэта плоскія блакітна-шэрыя плямы. Хоць яны могуць выглядаць як сіняк, гэта не так. Часцей за ўсё яны сустракаюцца на ягадзіцах або ў паясніцы. Яны вельмі распаўсюджаныя ў немаўлят з больш цёмным адценнем скуры, асабліва ў немаўлят азіяцкага, карэннага амерыканскага, афрыканскага, лацінаамерыканскага і паўднёваеўрапейскага паходжання. У нашай краіне яны ёсць у многіх немаўлят. Яны не патрабуюць ніякага лячэння і звычайна цалкам знікаюць да школьнага ўзросту, не прычыняючы шкоды.
Радзімкі (прыроджаныя невусы)
Звычайна мы называем карычневыя плямы «радзімымі плямамі», але ў медыцыне яны называюцца «невусамі» (множны лік) або «невусамі» (адзіночны лік). У большасці людзей яны з'яўляюцца ў нейкі момант жыцця. Пляма, якая прысутнічае пры нараджэнні, вядомая як «прыроджаны невус», і звычайна яна захоўваецца на ўсё жыццё.
Хоць яны звычайна бясшкодныя, вельмі вялікія або гіганцкія прыроджаныя невусы — памерам з далонь — маюць крыху большы рызыка развіцця раку скуры пад назвай «меланома» ў параўнанні з іншымі. Аднак нават гэтая рызыка даволі нізкая. Маленькія прыроджаныя невусы таксама могуць несці вельмі мінімальную рызыку, якая таксама надзвычай нізкая. Гэтыя плямы могуць быць светла-карычневымі, цёмна-карычневымі або чорнымі; яны могуць быць плоскімі або прыўзнятымі, а часам з іх нават могуць расці валасы.
Як лячаць радзімыя плямы?
Вам можа быць цікава, ці кожная радзімка патрабуе лячэння. Адказ — не.
Макулярныя плямы, таксама вядомыя як ласосевыя плямы, звычайна знікаюць самі па сабе. Тыя, што з'яўляюцца на патыліцы, могуць трымацца даўжэй, але звычайна яны цьмяныя і не выклікаюць праблем. Пры неабходнасці можна лячыць многія іншыя сасудзістыя (звязаныя з крывяноснымі сасудамі) радзімыя плямы.
Плямы ад портвейну і некаторыя гемангіёмы могуць эмацыйна паўплываць на дзіця, асабліва калі яны бачныя на твары. Невялікія гемангіёмы ў менш бачных месцах звычайна не патрабуюць лячэння, таму што, як ужо згадвалася раней, многія з іх памяншаюцца самі па сабе да таго часу, як дзіця дасягне 10 гадоў. Аднак лекары лечаць вялікія або добра бачныя гемангіёмы. Некаторыя лекі (напрыклад, прапраналал, стэроіды) наносяцца непасрэдна на гемангіёму, уводзяцца нутравенна (IV) або прымаюцца перорально.
Для дзяцей з плямамі ад портвейну вельмі карыснай можа быць лазерная тэрапія. У гэтым працэсе выкарыстоўваюцца высокаканцэнтраваныя прамяні святла, каб зменшыць колер плямы. «Імпульсны лазер на фарбавальніку» можа значна асвятліць многія з гэтых плям на працягу некалькіх сеансаў. Некаторыя з іх могуць з'явіцца зноў і запатрабаваць далейшага лячэння. Лазерную тэрапію звычайна пачынаюць, калі дзіця яшчэ зусім маленькае — часта ўсяго некалькі месяцаў — таму што пляма і крывяносныя сасуды меншыя, што прыводзіць да лепшых вынікаў. Плямы на галаве і шыі асабліва добра рэагуюць на лазерную апрацоўку. Для часовага маскіравання плям ад портвейну таксама можна выкарыстоўваць спецыяльную касметыку.
Пігментныя радзімкі звычайна не выпраўляюць. Аднак прыроджаныя радзімкі, пра якія мы казалі, асабліва вялікія, а часам і плямы колеру кававага малака, можна лячыць. Лекары могуць выдаліць іх хірургічным шляхам, асабліва вялікія або гіганцкія прыроджаныя невусы. Выдаленне вельмі вялікіх плям можа быць складаным і запатрабаваць некалькіх этапаў. Хоць плямы колеру кававага малака можна лячыць лазерам, яны маюць тэндэнцыю вяртацца.
Калі варта звярнуцца да лекара?
Гэта вельмі важна. Як толькі вы заўважыце радзімую пляму ў вашага дзіцяці, лепш за ўсё паказаць яе лекару, каб ён вызначыць тып, вызначыў, ці патрэбны маніторынг, і вырашыў, ці неабходна лячэнне.
Акрамя таго,
Калі радзімка пачала крывацечыць, выклікала боль, сверб або выглядала інфікаванай — з такімі прыкметамі, як пачырваненне, ацёк або гной, — неадкладна звярніцеся да лекара.
Пры любым крывацёку прамыйце пашкоджанае месца вадой з мылам і моцна прыцісніце чыстай марлевай павязкай, пакуль крывацёк не спыніцца. Калі крывацёк не спыняецца, звярніцеся ў службу хуткай дапамогі.
Часам на гемангіёмах могуць утварацца адкрытыя раны, што прыводзіць да інфекцыі. Пігментныя радзімкі рэдка выклікаюць такія праблемы. Аднак вам варта сачыць за звычайнымі радзімкамі, асабліва прыроджанымі невусамі, на працягу ўсяго жыцця на прадмет любых змен у памеры, колеры, форме або тэкстуры. Калі вы заўважылі якія-небудзь істотныя змены, звярніцеся да лекара.
Што яшчэ вам варта ведаць?
Радзімка ў нованароджанага, асабліва калі яна вялікая або знаходзіцца на бачнай частцы цела, напрыклад, на твары, можа выклікаць першапачатковы шок або смутак. Гэта цалкам нармальна. Калі радзімка бачная, людзі могуць утаропіцца або задаць пытанні, што можа быць балюча. Просты, загадзя падрыхтаваны адказ можа дапамагчы вам у такія моманты. Большасць людзей не злыя; ім проста цікава. Аднак, калі яны пераступаюць межы, вы маеце поўнае права ўсталёўваць цвёрдыя, але добрыя абмежаванні.
Памятайце, што дзеці вучацца спраўляцца з такімі сітуацыямі, назіраючы за вашай рэакцыяй. Яны вучацца арыентавацца ў рэакцыях іншых людзей, не звяртаючы на вас увагі. Адкрытая і простая размова з вашым дзіцем пра яго радзімую пляму дапамагае яму прыняць яе як частку сябе, гэтак жа, як колер валасоў ці вачэй. Навучыце яго простым адказам, якія яно можа даць, калі яго спытаюць, напрыклад: «Гэта проста радзімая пляма, якую я маю з нараджэння». Перш за ўсё, жыццёва важна для яго псіхічнага здароўя і ўпэўненасці ў сабе акружыць дзіця любячай, падтрымліваючай сям'ёй і сябрамі, якія ставяцца да яго нармальна.
Асноўныя высновы
Давайце коратка разгледзім найважнейшыя моманты:
- Большасць радзімых плям бясшкодныя, і многія з іх знікаюць самі па сабе. Не хвалюйцеся без патрэбы.
- Прычына большасці радзімых плям невядомая, і іх немагчыма прадухіліць. Не адчувайце сябе вінаватым з гэтай нагоды.
- Радзімыя плямы падзяляюцца на дзве асноўныя катэгорыі: сасудзістыя і пігментныя, з рознымі падтыпамі.
- Вельмі важна, каб кожную радзімую пляму, якой бы маленькай яна ні была, агледзеў лекар.
- Некаторыя плямы, такія як гемангіёмы і плямы ад портвейну, могуць запатрабаваць лячэння, асабліва калі яны парушаюць знешні выгляд, зрок (каля вачэй), прыём ежы (каля рота) або дыханне (каля носа).
- Калі вы заўважылі больш за 6 плям колеру кававага малака, або калі прыроджаная радзімка змяніла памер, колер або форму, неадкладна звярніцеся да лекара.
- Забяспечыць вашаму дзіцяці любоў, падтрымку і нармальнае, шчаслівае асяроддзе — гэта самае важнае, што вы можаце зрабіць.
Спадзяюся, гэта адказала на многія вашы пытанні адносна радзімых плям. Калі ў вас ёсць якія-небудзь дадатковыя пытанні, не саромейцеся звяртацца да сямейнага лекара або педыятра.
Радзімыя плямы, ළදරු සම, плямы на скуры, гемангіёма, лячэнне лазерам
