Калі ў вас раней было кесарава сячэнне, ці будуць нармальныя роды на гэты раз? Давайце пагаворым пра кесарава сячэнне пасля родаў!

Калі ваша першае дзіця нарадзілася шляхам кесарава сячэння, вы можаце задавацца пытаннем: «Ці будуць у мяне нармальныя вагінальныя роды на гэты раз?» Гэта пытанне, на якое многія маці ўскладаюць вялікія надзеі, але часам суправаджаецца невялікім страхам. Таму сёння давайце пагаворым пра гэта зразумела і зразумела.

Тады і цяпер: ці змянілася ваша ўяўленне пра роды пасля кесарава сячэння?

Магчыма, вы памятаеце, у часы вашай маці многія людзі думалі, што калі вам зрабілі кесарава сячэнне адзін раз, то вам давядзецца рабіць гэта зноў для кожнага наступнага дзіцяці. Нават лекары ў той час часта згадвалі пра гэта. На тое былі прычыны.

Але ў наш час медыцынская навука значна развілася . З новымі даследаваннямі і ведамі шмат што змянілася. Цяпер самі лекары сцвярджаюць, што многія кваліфікаваныя маці, нават калі яны раней перанеслі кесарава сячэнне, могуць нараджаць натуральным шляхам (вагінальныя роды пасля кесарава сячэння - VBAC) . Фактычна, цяпер гэта лічыцца бяспечным варыянтам для многіх маці і іх дзяцей.

Уявіце сабе, вы можаце хутчэй вярнуцца дадому пасля родаў. Дыскамфорт меншы, і вы можаце хутчэй аднавіцца. Гэта некаторыя з найбуйнейшых пераваг вагинальных родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў.

Дык ці магу я таксама зрабіць (ваенна-развітыя роды)? Ад чаго гэта залежыць?

Гэта самае важнае пытанне. Не ўсе аднолькавыя. Ёсць некалькі фактараў, якія вызначаюць, ці могуць у вас быць увасабленыя роды пасля родаў пасля родаў. Давайце разгледзім кожны з іх асобна.

1. Якая была прычына вашага першага кесарава сячэння?

Часам першая аперацыя можа быць зроблена з-за надзвычайнай сітуацыі з дзіцем або з-за такой праблемы, як артэрыяльны ціск маці. Ёсць некалькі прычын, і калі гэтая прычына, верагодна, будзе актуальнай падчас гэтай цяжарнасці, вагинальныя роды пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў знаходзіцца ў правільным становішчы, вы, хутчэй за ўсё, будзеце спрабаваць вагинальныя роды пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў. Ваш лекар або акушэрка падрабязна растлумачаць вам гэта.

2. Тып разрэзу маткі - гэта самае галоўнае!

Вось на што варта звярнуць увагу. Форма разрэзу на матцы падчас першага кесарава сячэння мае вырашальнае значэнне для вагинальных родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў. Гэта не разрэз, бачны на скуры, а разрэз унутры маткі.

Гаворка ідзе ў асноўным пра два тыпы разрэзаў:

• Папярочны разрэз:

Проста кажучы, гэта найбольш распаўсюджаны тып разрэзу, які выконваецца, і найбольш спрыяльны для вагинальнага родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў пасля родаў.Гэты разрэз робіцца ў ніжняй, больш тонкай частцы маткі, папярочна. Уявіце сабе гэта як лінію бікіні (не разрэз скуры, а разрэз у матцы). Гэты разрэз робіцца там, дзе матка не знаходзіцца пад такім моцным ціскам пры нараджэнні дзіцяці (калі яна скарачаецца, каб выштурхнуць дзіця). Такім чынам, у маці з такім тыпам разрэзу значна больш шанцаў на паспяховыя вагинальныя роды пасля родаў. Іншая назва гэтага разрэзу — (нізкі папярочны разрэз) .

• Вертыкальны разрэз:

Пры гэтым разрэз робіцца ад верхняй часткі маткі да нізу, уздоўж яе. Паколькі гэты разрэз праходзіць праз мышцы маткі, існуе высокая рызыка разрыву маткі праз разрэз, калі матка моцна скарачаецца падчас родаў. Гэта можа быць вельмі небяспечнай сітуацыяй як для маці, так і для дзіцяці. Таму лекары звычайна не раяць рабіць вагинальныя роды пасля родаў пасля родаў, калі ёсць вертыкальны разрэз (асабліва класічны разрэз, зроблены ў верхняй частцы маткі).

Важна: Нават калі разрэз скуры гарызантальны, часам разрэз унутры маткі можа быць вертыкальным. Таму важна праглядзець хірургічныя запісы пасля першага кесарава сячэння, каб дакладна высветліць, як выглядае разрэз. Пагаворыце з лекарам пра гэта.

3. Колькі кесаравых сячэнняў у вас было раней?

Нягледзячы на ​​тое, што звычайна увагі надаюць увагі кесараваму сячэнню пасля аднаго кесарава сячэння, калі ў вас было два ці больш кесаравых сячэнняў, правядзенне увагі на квасцы можа быць крыху больш рызыкоўным. Рызыка разрыву маткі можа быць яшчэ вышэйшай з-за павелічэння рубцовай тканіны ў матцы. Аднак у некаторых асаблівых выпадках нават тым, хто перанёс два кесарава сячэнні раней, можа быць дазволена паспрабаваць увагі на квасцы з вялікай асцярожнасцю ў адпаведнай установе. Гэта цалкам залежыць ад вашай гісторыі хваробы, тыпу разрэзу маткі і рашэння лекара, які вядзе ваш догляд.

4. Ваш бягучы стан цяжарнасці і іншыя праблемы са здароўем

Калі ў вас ёсць такія захворванні, як цукровы дыябет, высокі крывяны ціск, праблемы з ростам дзіцяці або дзіця, якое выглядае вельмі буйным (макрасамія) падчас гэтай цяжарнасці, ваш лекар можа двойчы падумаць, перш чым рабіць уваходныя роды пры цяжарнасці. Акрамя таго, калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы з формай маткі (напрыклад, міёма), гэта таксама можа паўплываць на рашэнне аб правядзенні уваходных родаў пры цяжарнасці.

Хіба няма ніякай рызыкі пры (ваенна-развых родах)?

Нягледзячы на ​​тое, што кесарава сячэнне пасля гарызантальнага разрэзу з'яўляецца бяспечным варыянтам для большасці маці, яно не пазбаўлена рызык . Асноўная рызыка — разрыў маткі . Гэта адбываецца, калі сценка маткі разрываецца ў месцы папярэдняга кесарава сячэння. Гэта вельмі рэдкая з'ява (менш за 1% паводле статыстыкі Шры-Ланкі, асабліва для тых, каму зрабілі гарызантальны разрэз), але калі гэта ўсё ж адбудзецца, гэта можа быць пагрозай для жыцця як для маці, так і для дзіцяці. Вось чаму, калі вы спрабуеце зрабіць кесарава сячэнне пасля гарызантальнага разрэзу,Кажуць, што гэта трэба рабіць у бальніцы, дзе ёсць усё неабходнае для правядзення экстранага кесарава сячэння.

З іншага боку, калі вы паспрабуеце зрабіць віртуальныя роды пасля апошняй кішкі, і яны не дапамогуць, вам, магчыма, прыйдзецца зрабіць экстранае кесарава сячэнне. Гэта незапланаванае экстранае хірургічнае ўмяшанне можа выклікаць крыху больш нязначныя ўскладненні, чым планавае кесарава сячэнне.

Не бойцеся! Гэтыя рызыкі прызначаны для таго, каб навучыць вас, а не напалохаць. Большасць маці паспяхова пераносяць уваходныя роды пасля родаў без якіх-небудзь праблем. Самае галоўнае — пагаварыць са сваім лекарам пра тое, ці падыходзіць гэта ў вашай сітуацыі, якія рызыкі і якія перавагі.

Што мне рабіць, калі я хачу атрымаць венерычны цяжарнасць (ваентальнае цяжарнасць)?

Калі вы разглядаеце магчымасць вагинальных родаў з дапамогай вадкага крэсла (VBAC), выканайце наступныя дзеянні:

1. Пагаворыце са сваім лекарам: гэта першае і самае галоўнае. Абмяркуйце з лекарам усе вашы папярэднія кесаравы сячэнні (асабліва тып гістэрэктаміі), ваш бягучы стан здароўя і вашы канкрэтныя праблемы са здароўем. Спытайце ў яго пра плюсы і мінусы уваходных родаў у кішачнік, а таксама пра канкрэтныя рызыкі, якія ў вас могуць узнікнуць. Ваш лекар агледзіць вас, прагледзіць вашы медыцынскія запісы і вырашыць, ці падыходзіць вам уваходны кесаравы сячэнне ў кішачнік.

2. Пракансультуйцеся з бальніцай, у якой вы плануеце нараджаць: не ва ўсіх бальніцах аднолькавыя ўмовы або правілы адносна уваходных родаў пры вентрыкулярным разгоне. Некаторыя бальніцы падтрымліваюць уваходныя роды пры вентрыкулярным разгоне, маючы аддзяленні неадкладнай дапамогі і аперацыйныя, даступныя кругласутачна. Аднак некаторыя бальніцы, асабліва невялікія, могуць не дазваляць уваходныя роды пры вентрыкулярным разгоне з-за абмежаваных рэсурсаў для ліквідацыі надзвычайных сітуацый. Таму важна загадзя даведацца пра палітыку адносна уваходных родаў пры вентрыкулярным разгоне ў бальніцы, у якой вы плануеце нараджаць дзіця.

3. Будзьце гатовыя, але гнуткія: нават калі вы гатовыя да увасаблення маці ў крыві, часам усё ідзе не па плане. Калі падчас родаў узнікнуць ускладненні, ваш лекар можа вырашыць правесці экстранае кесарава сячэнне. Памятайце, што канчатковая мэта — здаровая маці і здаровае дзіця. Таму будзьце гатовыя выконваць указанні лекара.

Падумайце, калі ў абранай вамі бальніцы не дазваляюць праводзіць уваходныя роды ў кішачнік, але вы сапраўды гэтага хочаце, і ваш лекар згодны, вас можна перавесці ў іншую бальніцу, дзе гэта магчыма. Абмяркуйце гэта таксама са сваім лекарам.

Ці давайце коратка ўспомнім, пра што мы гаварылі? (Паведамленне на вынас)

Добра, з таго, пра што мы казалі, вось найважнейшыя рэчы, якія вам трэба запомніць:

• Нават калі ў вас раней было кесарава сячэнне, многія маці могуць нараджаць праз похву . Цяпер гэта бяспечны варыянт.
• Асноўным фактарам, які вызначае, ці можна вам рабіць кесарава сячэнне пасля родаў, з'яўляецца тып разрэзу маткі, зробленага падчас першага кесарава сячэння . Папярочны разрэз, хутчэй за ўсё, будзе найлепшым варыянтам.
• На гэта ўплываюць такія фактары, як прычына вашага першага кесарава сячэння, колькасць папярэдніх кесаравых сячэнняў і ваш бягучы стан здароўя.
• ВБАК можа мець некаторыя рызыкі, але іх можна мінімізаваць пры добрым планаванні і дапамозе кваліфікаванай медыцынскай каманды.
• Найважнейшае — адкрыта пагаварыць пра гэта са сваім лекарам. Менавіта ён параіць вам, што лепш за ўсё падыходзіць для вашай сітуацыі.
• Акрамя таго, майце на ўвазе палітыку адносна уваходных родаў у бальніцы, дзе вы збіраецеся нараджаць дзіця.

Памятайце, што кожная цяжарнасць і кожныя роды ўнікальныя. Жадаю вам сіл выбраць тое, што будзе найбольш бяспечным і здаровым як для вас, так і для вашага дзіцяці!

` ВБАК, кесарава сячэнне, нармальныя роды, гістэрэктамія, роды, здароўе маці, медыцынскія кансультацыі