У вас ёсць невялікі ацёк або гуз перад вухам, у вобласці шчок? Ці вы адчуваеце боль у гэтай вобласці падчас ежы? Прычынай гэтага можа быць праблема з калявушной залозай, якая знаходзіцца каля вуха. Гэта галоўная залоза, якая выпрацоўвае сліну ў нашым роце. Такім чынам, аперацыя, якая праводзіцца пры праблемах з гэтай залозай, называецца паратыдэктоміяй. Многія людзі палохаюцца, калі чуюць гэтую назву. Але калі вы належным чынам інфармаваныя пра гэта, вы можаце пазбавіцца ад гэтага страху. Сёння мы пагаворым пра гэта проста, так, каб вы маглі зразумець.
Проста кажучы, што такое паратыдэктомія?
Паратыдэктомія — гэта хірургічнае выдаленне ўсёй або часткі калявушной залозы. Падумайце толькі, гэтыя дзве калявушныя залозы размешчаны перад нашымі вушамі, у вобласці шчок. Іх галоўная функцыя — выпрацоўка сліны. Калі мы ямо, гэтая сліна палягчае глытанне ежы і падтрымлівае вільготнасць рота.
Дык чаму ж трэба выдаляць гэтую залозу? Ёсць дзве асноўныя прычыны:
1. Пухліны: Часам у гэтай залозе могуць утварацца пухліны. Большасць з гэтых пухлін з'яўляюцца дабраякаснымі, нармальнымі . Аднак невялікая колькасць можа быць ракавай. Такім чынам, пасля таго, як дакладна высветліцца, які гэта тып пухліны, праводзіцца аперацыя па яе выдаленні.
2. Слінныя камяні: у некаторых людзей утвараюцца «слінныя камяні», якія блакуюць пратокі, якія дастаўляюць сліну да гэтай залозы. Гэта можа прывесці да ацёку залозы і моцнага болю падчас ежы. Гэта таксама можа прывесці да частых інфекцый. У такіх выпадках можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.
Якія асноўныя віды гэтай аперацыі?
Тып аперацыі, якую вам трэба будзе правесці, будзе залежаць ад таго, дзе знаходзіцца пухліна або праблема. Праз вашу калявушную залозу праходзіць вельмі важны нерв. Гэта тваравы нерв. Калі мы ўсміхаемся, заплюшчваем вочы і рухаем ротам, усе гэтыя рухі кантралююцца гэтым нервам. Таму лекары выконваюць гэтую аперацыю, не пашкоджваючы гэты нерв.
Існуе два асноўныя тыпы хірургічных умяшанняў у залежнасці ад таго, дзе знаходзіцца праблема.
| Тып хірургічнага ўмяшання | Апісанне |
|---|---|
| Павярхоўная паратыдэктомія | Гэта прадугледжвае выдаленне толькі часткі залозы над тваравым нервам. У большасці выпадкаў, калі пухліна знаходзіцца ў гэтай вобласці, гэтая аперацыя праводзіцца. |
| Поўная паратыдэктомія | Калі пухліна размешчана глыбока ў залозе, гэта значыць пад асабовым нервам, або калі яна распаўсюдзілася па ўсёй залозе, залозу прыйдзецца цалкам выдаліць. |
Абодва тыпы таксама можна выкарыстоўваць для выдалення слінных камянёў. Ваш лекар вызначыць, якая аперацыя вам патрэбна, пасля агляду.
Як вы рыхтуецеся перад аперацыяй?
Нармальна адчуваць невялікую нервовасць і страх падчас падрыхтоўкі да аперацыі. Але з правільнай інфармацыяй і планаваннем вы можаце справіцца з усім. Ваш хірург дасць вам выразны набор інструкцый аб тым, што рабіць. Звычайна вас папросяць зрабіць вось што:
- Калі вы паліце, кіньце: курэнне запавольвае гаенне ран, таму вельмі важна кінуць паліць хаця б за некалькі тыдняў да аперацыі.
- Паведаміце лекару пра любыя лекі, якія вы прымаеце: калі вы прымаеце прэпараты для разрэджвання крыві (напрыклад, аспірын, клопідагрэль), вітаміны або традыцыйныя лекі, абавязкова паведаміце пра іх лекару. Вас могуць папрасіць спыніць прыём некаторых з іх перад аперацыяй.
- Ведайце, калі трэба пасціцца: даведайцеся, колькі гадзін вам трэба ўстрымлівацца ад ежы і піцця перад аперацыяй.
- Спытайце, ці давядзецца вам заставацца ў бальніцы: загадзя даведайцеся, ці зможаце вы вярнуцца дадому ў той жа дзень пасля аперацыі, ці вам трэба будзе заставацца ў бальніцы дзень ці два.
- Дамовіцца аб дапамозе па вяртанні дадому: акрамя таго, што вас адвязуць дадому пасля аперацыі, вельмі важна, каб у першы дзень вам дапамагаў хтосьці.
Добра ўзяць з сабой члена сям'і або сябра, калі вы ідзяце да лекара. Пакуль вы размаўляеце з лекарам, іншы чалавек можа запісаць важную інфармацыю. Такім чынам, вы нічога не забудзецеся.
Перадаперацыйныя аналізы
Калі ёсць пухліна, лекар можа правесці некалькі такіх тэстаў перад аперацыяй, каб вызначыць яе дакладную прыроду.
- Тонкаігольная аспірацыйная біяпсія (ТАБ): пры гэтым вельмі тонкай іголкай бярэцца невялікі ўзор клетак з пухліны. Затым гэты ўзор даследуецца на наяўнасць раку.
- КТ або МРТ:Калі пухліна размешчана вельмі блізка да важнага тваравага нерва, праводзяцца гэтыя сканы. Тады хірург можа спланаваць найлепшы спосаб выдалення пухліны без пашкоджання нерва.
Як праводзіцца аперацыя?
У аперацыйнай анестэзіёлаг увядзе вам лекі праз невялікую трубку (нутравенную лінію) у вену на руцэ, што цалкам засне. Такім чынам, вы не будзеце адчуваць болю падчас аперацыі. Затым хірург выканае наступныя дзеянні:
1. Разрэз: Разрэз робіцца, пачынаючы перад вухам, пад мочкай вуха і прытрымліваючыся натуральнай зморшчыны ў верхняй частцы шыі. Пасля такога разрэзу значна менш верагодна, што ў будучыні застануцца рубцы.
2. Аголенне залозы: Затым скуру адцягваюць, каб адкрыць калявушную залозу. Для кантролю пашкоджання тваравага нерва падчас працэдуры можа выкарыстоўвацца прылада для маніторынгу тваравага нерва.
3. Выдаленне залозы: Далей выдаляецца частка або ўся залоза. Калі аналізы пацвердзілі, што рак распаўсюдзіўся на бліжэйшыя лімфатычныя вузлы, гэтыя лімфатычныя вузлы таксама выдаляюцца адначасова.
4. Зашыванне разрэзу: Пасля выдалення залозы разрэз акуратна зашываецца.
5. Устаўка дрэнажу (хірургічны дрэнаж): Нарэшце, устаўляецца невялікая тонкая трубка (дрэнаж) для адводу крыві або іншых вадкасцей, якія могуць назапашвацца ўнутры раны.
Уся гэтая аперацыя звычайна можа доўжыцца ад дзвюх да чатырох гадзін .
Якія перавагі і магчымыя рызыкі хірургічнага ўмяшання?
Як і любая хірургічная аперацыя, паратыдэктомія мае свае перавагі, а таксама некаторыя рызыкі і пабочныя эфекты.
Асноўныя перавагі хірургічнага ўмяшання
Калі гэта дабраякасная пухліна, гэтая аперацыя можа цалкам яе вылечыць. Гэта таксама найбольш эфектыўны метад лячэння слінных камянёў і інфекцый, якія ўзнікаюць у выніку іх узнікнення. Калі гэта ракавая пухліна, яе можна выдаліць, перш чым яна распаўсюдзіцца на іншыя часткі цела, што дае больш шанцаў на лячэнне хваробы. Аднак часам ракавыя пухліны маюць рызыку рэцыдыву .
Магчымыя ўскладненні і рызыкі
Гэта крыху больш складаная аперацыя, бо тваравы нерв трэба вельмі старанна абараняць. Таму могуць узнікнуць некаторыя ўскладненні. Але большасць з іх часовыя .
| Ускладненне | Проста растлумачана |
|---|---|
| Здранцвенне твару, вуха або сківіцы | Пасля аперацыі вы можаце адчуваць паколванне ў такіх месцах, як вуха і шчака. Звычайна яно паступова знікае на працягу трох-чатырох месяцаў, а часам і на працягу года. |
| Слабасць твару | З-за напружання тваравага нерва падчас аперацыі адзін бок твару можа часова выглядаць апушчаным, куток рота можа не падымацца належным чынам пры ўсмешцы, і можа быць цяжка заплюшчыць вока. Гэта таксама цалкам аднаўляецца праз некалькі тыдняў ці месяцаў. |
| Сіндром Фрэя | Гэта даволі дзіўны стан. Ён можа ўзнікнуць праз некалькі месяцаў пасля аперацыі. Падчас ежы пацее шчака з боку аперацыі. Існуе лячэнне гэтага. |
| Сіндром першага ўкусу | Калі я адкушваю першы кавалак ежы, я адчуваю рэзкі боль у тым месцы, дзе мне зрабілі аперацыю. Гэты боль узнікае толькі пры першым кавалку і знікае пры наступных. |
Акрамя таго, ёсць некаторыя распаўсюджаныя рызыкі, якія можна назіраць пры любой хірургічнай аперацыі.
- Алергічная рэакцыя на абязбольвальныя прэпараты
- Залішняе назапашванне вадкасці вакол раны
- Празмернае крывацёк
- Назапашванне крыві ўнутры раны (гематома)
Звычайныя пабочныя эфекты
Пасля аперацыі вы можаце чакаць наступнага:
- Боль і ацёк: боль і ацёк у месцы аперацыі могуць захоўвацца на працягу тыдня ці двух.
- Цяжкасці з ежай: з-за дыскамфорту ў сківіцы ў вас могуць узнікнуць некаторыя цяжкасці з ежай. Гэта пройдзе праз два-чатыры тыдні.
Што адбываецца пасля аперацыі?
Калі вы ачуняеце, вы будзеце ў палаце аднаўлення. Медперсанал будзе рэгулярна правяраць ваш пульс і артэрыяльны ціск. Вам дадуць лекі ад болю. Вас таксама могуць папрасіць усміхнуцца, шчыльна заплюшчыць вочы і нахмурыцца, каб праверыць, ці працуюць вашы тваравыя нервы належным чынам.
Перад тым, як вы вернецеся дадому, вам падрабязна растлумачаць, як даглядаць за ранай і ўсталяваным дрэнажам. Вам таксама скажуць, калі звяртацца да лекара. Гэты графік можа выглядаць прыкладна так:
- Праз 1-2 дні пасля аперацыі: Выдаліце дрэнаж.
- Праз 5-7 дзён пасля аперацыі: калі выкарыстоўваліся нерассмоктвальныя швы, іх трэба зняць.
- Праз 4-6 тыдняў пасля аперацыі: зноў звярніцеся да хірурга, каб праверыць, ці зажыла рана.
Колькі часу патрабуецца, каб вылечыцца?
Поўнае выздараўленне займае некалькі тыдняў. Большасць людзей могуць вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці прыкладна праз два тыдні . Аднак можа спатрэбіцца некалькі месяцаў ці нават год, каб здранцвенне або слабасць твару цалкам зніклі.
Калі ў вас рак, які доўгатэрміновы догляд?
Пухліны калявушной залозы часам могуць рэцыдываваць. Таму пасля аперацыі вы будзеце знаходзіцца пад наглядам лекара на працягу многіх гадоў . Неабходнасць частых аналізаў і чаканне вынікаў можа быць эмацыйна знясільваючым. У такія моманты важна абмеркаваць свае праблемы са сваім лекарам і сям'ёй.
Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара!
Калі пасля вяртання дадому з аперацыі ў вас з'явяцца якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара.
- Калі ў вас моцны боль, які не сціхае нават пасля прыёму лекаў.
- Калі вы адчуваеце, што здранцвенне або слабасць вашага твару пагаршаюцца.
- Калі з раны выцякае гной, вадкасць або кроў .
- Калі вобласць вакол раны гарачая навобмацак або баліць пры дакрананні.
- Калі з раны ідзе непрыемны пах .
Гэта азначае, што рана можа быць інфікаваная, таму вельмі важна хутка звярнуцца па дапамогу.
Паведамленне на вынас
- Паратыдэктомія — гэта хірургічная працэдура па выдаленні часткі або ўсёй калявушной залозы, сліннай залозы, размешчанай каля шчакі, у якасці лячэння такіх захворванняў, як пухліны або слінныя камяні.
- Перад тым, як прайсці гэтую аперацыю, дакладна выконвайце ўказанні лекара (кіньце паліць, паведаміце яму пра лекі, якія вы прымаеце).
- Паколькі гэтая аперацыя закранае тваравы нерв, які кантралюе міміку, могуць узнікнуць такія ўскладненні, як часовае здранцвенне або слабасць твару. Большасць з іх з часам праходзяць.
- Вельмі важна старанна даглядаць за раной пасля аперацыі і не прапускаць прызначэнні лекара.
- Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь праблемы, такія як незвычайны боль, ацёк або выдзяленне гною з раны, неадкладна паведаміце пра гэта лекару.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар