Ці паставілі вам дыягназ першасны біліярны халангіт ( ПБХ ) , ці, як яго называюць лекары, вы, верагодна, ужо пачалі лячэнне. Але ці адчуваеце вы часам, што лекі, якія вы прымаеце, не дапамагаюць так моцна, як вы думаеце, і што хвароба проста такая, якая яна ёсць? Гэта нармальна, і не хвалюйцеся з гэтай нагоды. Сёння мы пагаворым пра тое, што адбываецца, калі лячэнне ПБХ не дапамагае, як распазнаць гэта і што рабіць далей.
Па-першае, што такое ПБК простымі словамі?
Уявіце сабе печань як адну з найбуйнейшых фабрык у нашым целе. Важная вадкасць, якая выпрацоўваецца на гэтай фабрыцы, называецца «жоўць». Гэтая жоўць дапамагае нам пераварваць ежу, якую мы ямо. Гэтая жоўць выводзіцца з печані праз вельмі далікатную сістэму дробных трубачак ( жоўцевых пратокаў ).
Пры стане, які называецца ПБЦ, дэфект нашай уласнай імуннай сістэмы атакуе гэтыя далікатныя жоўцевыя пратокі і прыводзіць да іх ацёку знутры. Гэта падобна на закаркоўванне вадаправоднай трубы. Тады жоўць не можа належным чынам цыркуляваць і пачынае назапашвацца ўнутры печані.
На ранніх стадыях сімптомы могуць адсутнічаць. Але па меры назапашвання жоўці з цягам часу яна пашкоджвае клеткі печані і выклікае рубцы. Калі гэты стан становіцца цяжкім, яго называюць цырозам . Калі не лячыць належным чынам, гэта можа нават прывесці да пячоначнай недастатковасці . Вось чаму вельмі важна пачаць лячэнне як мага хутчэй.
Першыя лекі, якія дае лекар - УДХК
Пасля пастаноўкі дыягназу ПБХ першы прэпарат, які лекар звычайна прызначыць, — гэта урсодэксіхаліевая кіслата . Паколькі цяжка запомніць доўгую назву, мы ўсе скарочана называем яе УДХК .
Гэты прэпарат з УДХК дапамагае жоўці, якая назапашваецца ў печані, лягчэй адцякаць. Гэта памяншае пашкоджанне печані. Але ёсць адна важная рэч, якую нам усім трэба разумець.
Гэты прэпарат з УДХК не можа цалкам вылечыць ПБЦ. Аднак ён можа спыніць хуткае прагрэсаванне хваробы, кантраляваць пашкоджанне печані і дапамагчы вам жыць нармальным жыццём.
Але праблема ў тым, што гэты прэпарат дзейнічае не аднолькава на ўсіх. Некаторыя людзі не атрымліваюць ад яго чаканых вынікаў.
Як даведацца, ці не дзейнічае лекі?
Даследаванні паказалі, што каля 40% людзей, якія прымаюць УДХК, або прыкладна чатыры з дзесяці чалавек, не атрымліваюць чаканай карысці ад прэпарата. Невялікая колькасць людзей адчувае пабочныя эфекты, такія як засмучэнне страўніка і дыярэя, што абцяжарвае працяг прыёму прэпарата.
Калі ваша лячэнне не дзейнічае належным чынам, у вас могуць працягвацца або пагаршацца падобныя сімптомы.
| Сімптом | Як гэта адчуваецца |
|---|---|
| Пастаяннае пачуццё моцнай стомленасці | Адчуванне безжыцця нават пасля таго, як добра выспаўся і нічога не зрабіў. |
| Драпанне скуры | Невыносны сверб па ўсім целе, асабліва ўначы. |
| Пажаўценне скуры і вачэй | Белкі вачэй і скура жоўкнуць, як пры жаўтусе. |
| Сухасць вачэй і рота | Пастаянная сухасць у роце і адчуванне сухасці, як пясок у вачах. |
| Боль у верхняй правай частцы жывата | Тупы боль, які аддае ў вобласць печані, гэта значыць з правага боку жывата, пад рэбрамі. |
| Ацёк канечнасцяў і жывата | Асабліва ацёкі ў нагах, шчыкалатках, а затым у вобласці жывата. |
Хто часцей за ўсё не прымае УДХК?
Лекары заўважылі, што ў некаторых людзей вынікі прыёму УДХК могуць быць паніжанымі. Да іх адносяцца:
- Людзі, якія ўжо хварэюць на цыроз печані.
- Людзі з вельмі высокім узроўнем пячоначных ферментаў, якія называюцца гама-глутамілтрансферазай і шчолачнай фасфатазай, у крыві.
- Мужчыны (хаця ПБЦ часцей сустракаецца ў жанчын, у мужчын яна можа працякаць у больш цяжкай форме).
- Жанчыны, у якіх дыягназ ПБЦ пастаўлены да 45 гадоў.
Як вы можаце гэта пацвердзіць, доктар?
Нават калі вашы сімптомы не знікнуць, лекар не адразу вырашыць, што «лекі не працуюць». Ёсць спосаб даведацца напэўна.
Пасля пачатку лячэння ваш лекар будзе рэгулярна назіраць за вамі. Звычайна ён будзе прызначаць аналізы крыві кожныя 3–6 месяцаў. Але часам можа спатрэбіцца да года, каб дакладна высветліць, ці сапраўды гэты прэпарат вам падыходзіць.
Гэтыя аналізы крыві ў асноўным даследуюць узровень ферментаў печані, у прыватнасці, шчолачнай фасфатазы (ШФ) і білірубіну . Калі гэтыя ўзроўні ўсё яшчэ значна вышэйшыя за норму пасля некалькіх месяцаў прыёму УДХК, гэта можа сведчыць аб тым, што лячэнне не дзейнічае належным чынам.
Калі гэта адбудзецца, ваш лекар можа вырашыць дадаць новы прэпарат да вашай схемы лячэння УДХК або абмеркаваць з вамі іншы варыянт лячэння.
Дык што ж мне рабіць?
Гэта самае галоўнае, што вам трэба ведаць з гэтага артыкула.
Абсалютна адкрыта і шчыра размаўляйце са сваім лекарам.
Калі вашы сімптомы не паляпшаюцца або, здаецца, пагаршаюцца, абавязкова паведаміце пра гэта свайму лекару пры наступным прыёме. Не хавайце інфармацыю, думаючы: «Гэта, напэўна, нармальна» або думаючы, што гэта патурбуе лекара. Кожная дробязь, якую вы адчуваеце, важная пры прыняцці рашэнняў аб лячэнні.
Памятайце, што калі першыя лекі не дапамаглі, гэта не значыць, што ўсё скончана. Медыцына значна прасунулася. З'явілася больш варыянтаў і новых лекаў, якія дапамогуць вам справіцца з вашым захворваннем. Самае галоўнае, каб вы і ваш лекар працавалі ў камандзе.
Паведамленне на вынас
- ПБЦ — гэта захворванне, якое пашкоджвае тонкія трубачкі, якія пераносяць жоўць у печань. Пры адсутнасці належнага лячэння яно можа з часам прывесці да сур'ёзнага пашкоджання печані.
- УДХК з'яўляецца асноўным і першай лініяй лячэння ПБЦ, але яна не дзейнічае аднолькава добра для ўсіх.
- Калі такія сімптомы, як частая стомленасць, сверб скуры і пажаўценне вачэй, не знікаюць, нягледзячы на прыём лекаў, гэта можа азначаць, што лячэнне вам не падыходзіць.
- Размова з лекарам аб вашых сімптомах і адчуваннях — гэта лепшае, што вы можаце зрабіць для свайго здароўя.
- Нават калі адзін метад лячэння не дапамагае, ёсць іншыя спосабы і лекі для барацьбы з вашым станам. Таму не бойцеся і не панікуйце.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар