Ці адчувалі вы калі-небудзь, што раптоўна страцілі кантроль над адным бокам цела, пачалі невыразна гаварыць або на імгненне страцілі зрок, але ўсё вярнулася ў норму праз некалькі хвілін? Калі з вамі здараецца нешта падобнае, многія людзі думаюць: «О... гэта, напэўна, была стомленасць». Але да гэтага нельга ставіцца легкадумна. Гэта можа быць папераджальным сігналам, небяспечным папярэднікам сур'ёзнага інсульту, які можа паўплываць на ваша жыццё. Сёння мы пагаворым пра гэты стан, які многія людзі ігнаруюць, але які надзвычай важны. Гэта ТІА, або транзіторная ішэмічная атака.
Што такое TIA?
Проста кажучы, ТІА (транзіторная ішэмічная атака) — гэта часовы параліч. Для функцыянавання клетак нашага мозгу патрэбны кісларод і пажыўныя рэчывы. Іх яны атрымліваюць з крыві. Калі крывяносная пасудзіна, якая нясе кроў да пэўнай часткі мозгу, на імгненне блакуецца, гэтая частка не атрымлівае крыві. Мы называем гэта «(ішэміяй)». У гэты час функцыі арганізма, якія кантралююцца гэтай часткай мозгу, спыняюцца на некаторы час. Аднак пры ТІА блакада гэтай крывяноснай пасудзіны часовая . На працягу некалькіх хвілін ці некалькіх гадзін блакада аўтаматычна здымаецца, і прыток крыві да мозгу аднаўляецца. Сімптомы таксама знікаюць.
Самае галоўнае, што ціацэптаідальная іскопа падобная да інсульту і патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Бо калі пачынаюцца сімптомы, ніхто не можа сказаць, ці гэта ціацэпта, якая пройдзе за некалькі хвілін, ці сур'ёзны інсульт, які паўплывае на ваша жыццё. Таму не губляйце ні хвіліны.
Ці няправільная назва «Міні-інсульт»?
Ціаінсульты часта называюць «міні-інсультамі», але гэта не вельмі дакладная назва. «Міні» выклікае ў нас думкі пра нешта дробнае і бяскрыўднае. Але Ціа можа паражаць вялікую частку мозгу. Акрамя таго, Ціа можа прывесці да сур'ёзнага інсульту на працягу некалькіх хвілін, гадзін ці дзён.
Існуе два асноўныя адрозненні паміж ТІА і цяжкім інсультам:
1. Ціацэптурная атака (ЦІА) спыніцца сама па сабе. Але інсульт не спыніцца і патрабуе лячэння.
2. Паколькі пры інсульце адбываецца незваротнае пашкоджанне мозгу, яго можна выразна ўбачыць на МРТ. Аднак, паколькі пры ТІА незваротнае пашкоджанне мозгу не адбываецца, МРТ пасля знікнення сімптомаў звычайна не паказвае ніякай розніцы.
Якія сімптомы ТІА?
Сімптомы ТІА вельмі падобныя да сімптомаў інсульту. Гэтыя сімптомы ўзнікаюць раптоўна, без папярэджання . Адзін або некалькі з гэтых сімптомаў могуць узнікнуць адначасова.
| Сімптом | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Слабасць/параліч аднаго боку цела (геміплегія) | Раптоўнае пачуццё здранцвення або цяжару ў адным баку рукі, нагі або твару. Быццам вы зараз страціце прытомнасць. |
| Цяжкасці з маўленнем (афазія / дызартрыя) | Вы блытаецеся ў словах, не можаце зразумець, што сказаць, або адчуваеце, што заікаецеся, калі гаворыце. |
| Пацягванне за адзін бок твару | Калі я спрабую ўсміхнуцца, адзін бок маіх вуснаў апускаецца. Я не магу кантраляваць мышцы твару. |
| Праблемы са зрокам (дыплопія) | Вы раптоўна губляеце зрок на адным або абодвух вачах, ваш зрок становіцца размытым, або вы бачыце дзве рэчы адначасова. |
| Цяжкасці пры хадзе і страта раўнавагі (атаксія) | Раптам у мяне закружылася галава, я не мог нармальна хадзіць і нібы хістаўся. |
| Раптоўны, моцны галаўны боль | Раптоўны, моцны галаўны боль, падобнага да якога вы ніколі ў жыцці не адчувалі, без бачных прычын. |
| Збянтэжанасць і цяжкасці з разуменнем | Становіцца цяжка зразумець, што кажуць іншыя, і вы раптам забываеце такія рэчы, як дзе вы знаходзіцеся і які час. |
Чаму ўзнікае гэтая ТІА?
Ціаартальная ісфарыта і інсульт выклікаюцца аднымі і тымі ж фактарамі. Асноўнай прычынай з'яўляецца часовая блакада крывяноснай пасудзіны, якая забяспечвае мозг крывёю. Гэта можа адбыцца некалькімі спосабамі:
- Трамбоз: калі халестэрын і іншыя рэчывы назапашваюцца ў сценках крывяносных сасудаў у мозгу (гэта называецца атэрасклерозам), могуць утварацца тромбы і блакаваць сасуд.
- Тромб, які ўтварыўся ў іншым месцы, трапляе ў мозг (трамбаэмбалія): уявіце сабе тромб, які ўтвараецца ў буйной крывяноснай пасудзіне ў сэрцы або шыі («соннай артэрыі»), адрываецца, падарожнічае з крывёю і захрасае ў невялікай крывяноснай пасудзіне ў мозгу. Гэтая рызыка вышэйшая ў людзей з захворваннем пад назвай «фібрыляцыя перадсэрдзяў», якое ўяўляе сабой парушэнне сардэчнага рытму.
- Лакунарны інсульт: гэты стан таксама можа быць выкліканы блакіроўкай вельмі дробных крывяносных сасудаў глыбока ў мозгу.
- Невытлумачальная ТІА (крыптагенная ТІА): Часам, нягледзячы на шырокае абследаванне, канкрэтнай прычыны ТІА выявіць не ўдаецца.
Хто мае больш высокі рызыка развіцця ТІА?
Некаторыя людзі часцей хварэюць на ТІА, чым іншыя. Гэта называецца фактарамі рызыкі. Некаторыя з іх мы можам кантраляваць.
| Фактар рызыкі | Як гэта ўплывае |
|---|---|
| Высокі крывяны ціск (гіпертанія) | Гэта галоўны і найбольш небяспечны фактар рызыкі. Высокі крывяны ціск пашкоджвае крывяносныя сасуды і павялічвае рызыку іх закаркавання. |
| Дыябет (дыябет 2 тыпу) | Калі ўзровень цукру ў крыві павышаецца, крывяносныя пасудзіны пашкоджваюцца, што павялічвае рызыку адукацыі тромбаў. |
| Курэнне | Курэнне згушчае кроў, пашкоджвае сценкі крывяносных сасудаў і павышае артэрыяльны ціск. |
| Высокі ўзровень халестэрыну (гіперліпідэмія) | Дрэнны халестэрын (ЛПНП) у крыві можа адкладацца на сценках крывяносных сасудаў, паступова звужаючы і закаркоўваючы іх. |
| Захворванні сэрца (асабліва «фібрыляцыя перадсэрдзяў») | Нерэгулярнае сэрцабіцце можа прывесці да ўтварэння тромбаў у сэрцы і іх траплення ў мозг. |
| Атлусценне (павелічэнне масы цела) | Павелічэнне вагі непасрэдна звязана з высокім крывяным ціскам, дыябетам і халестэрынам. |
| Старэнне | Рызыка павялічваецца, паколькі з узростам крывяносныя сасуды становяцца менш гнуткімі. |
Наколькі небяспечная ТІА?
Асноўная прычына, па якой ТІА з'яўляецца надзвычайнай сітуацыяй, заключаецца ў тым, што яна з'яўляецца папярэднікам сур'ёзнага інсульту. Калі адбываецца ТІА, ваш арганізм пасылае вам важнае папярэджанне: «Ёсць праблема з прытокам крыві да мозгу, зрабіце што-небудзь з гэтым хутка, інакш гэта можа мець катастрафічныя наступствы».
Памятайце, што прыкладна ў 20% людзей, якія перанеслі ціаартальную ісцэнію (ЦІА), на працягу наступных 90 дзён развіецца сур'ёзны інсульт. У паловы з іх ён адбудзецца на працягу першых двух дзён! Гэта азначае, што наступныя 48 гадзін пасля ЦІА надзвычай крытычныя.
Як лекар дыягнастуе ТІА?
Калі вы звяртаецеся ў бальніцу з сімптомамі ціаартальнай ісцэніі (ЦІА), лекары спачатку паспрабуюць вызначыць, ці гэта ЦІА, сур'ёзны інсульт ці іншае захворванне. Яны будуць выкарыстоўваць наступныя тэсты:
1. Падрабязныя пытанні: пытанні пра вашы сімптомы, працягласць іх прысутнасці і іншыя захворванні, каб атрымаць уяўленне пра ваш стан.
2. Фізічнае абследаванне і абследаванне нервовай сістэмы: правяраюцца сіла вашага цела, раўнавага, маўленне і зрок, каб паспрабаваць вызначыць, якая частка мозгу пашкоджана.
3. Сканаванне:
- КТ (кампутарная тамаграфія):Гэта дазваляе зрабіць здымак мозгу за некалькі хвілін. У асноўным выкарыстоўваецца для праверкі наяўнасці крывацёку ў мозгу.
- МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): гэта дае больш выразную карціну тканіны мозгу. МРТ вельмі важная для дакладнага адрознення ТІА ад інсульту з незваротным пашкоджаннем.
Акрамя таго, для вызначэння прычыны можна правесці такія аналізы сэрца, як «(ЭКГ)», «(Эхакардыяграма)» і аналізы крыві.
Як лечаць ТІА?
Паколькі ТІА з'яўляецца часовым з'явай, спецыфічнага лячэння для яе ў той час не існуе. Аднак галоўная мэта лячэння — прадухіліць сур'ёзны інсульт у будучыні. Гэта азначае лячэнне асноўнай праблемы, якая выклікала ТІА.
Лекавыя прэпараты
- Супрацьзгусальныя прэпараты: для зніжэння рызыкі тромбаў прызначаюцца такія лекі, як аспірын. Таксама могуць прызначацца іншыя лекі, такія як клопідагрэль.
- Лекі ад ціску: калі ў вас высокі ціск, вам прызначаць лекі для яго кантролю.
- Прэпараты, якія зніжаюць узровень халестэрыну (статыны): такія прэпараты, як атарвастацін або розувастацін, зніжаюць узровень дрэннага халестэрыну ў крыві.
- Антыкаагулянты: Калі ў вас ёсць такое захворванне, як фібрыляцыя перадсэрдзяў, вам могуць прызначыць моцныя лекі, такія як Варфарын і Апіксабан, каб прадухіліць адукацыю тромбаў.
Іншыя метады лячэння
У некаторых выпадках, калі галоўная крывяносная сасуда шыі (сонная артэрыя) вельмі звузілася, для яе аднаўлення выкарыстоўваюцца розныя метады.
- Эндаваскулярныя працэдуры: праз крывяносную пасудзіну ўводзіцца невялікі катетер, і блакада пашыраецца з дапамогай прылады, падобнай на балона (ангіяпластыка), альбо ўводзіцца прылада, падобная на стэнт, каб падтрымліваць сасуд адкрытым.
- Хірургічнае ўмяшанне: Часам праводзіцца аперацыя пад назвай каротыдная эндартэрэктамія для выдалення адкладаў халестэрыну ўнутры крывяноснай пасудзіны і ачышчэння сасуда.
Што рабіць, калі ў вас TIA?
Самае галоўнае, што вам трэба запомніць з гэтага артыкула: калі вы ці хтосьці з вашых знаёмых адчувае які-небудзь з вышэйпералічаных сімптомаў паралічу, не марудзьце ні хвіліны.
Не чакайце, пакуль вы адчуеце: «О... гэта хутка пройдзе». Нават калі сімптомы знікнуць праз некалькі хвілін, не ігнаруйце іх. Неадкладна выклічце хуткую дапамогу або звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.
Памятайце, час — гэта клеткі мозгу. Кожная прапушчаная хвіліна можа прычыніць больш пашкоджанняў.
Паведамленне на вынас
- Ціаартальная атака — гэта часовы параліч, але яна з'яўляецца вельмі небяспечным папярэднікам сур'ёзнага інсульту.
- Сімптомы ТІА (здранцвенне аднаго боку цела, цяжкасці з маўленнем, апушчэнне твару) ідэнтычныя сімптомам інсульту. Адзінае адрозненне заключаецца ў тым, што яны знікаюць праз некалькі хвілін або гадзін.
- Ніколі не ігнаруйце сімптомы, якія зніклі. Неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.
- Галоўная мэта лячэння ТІА — прадухіліць сур'ёзны інсульт у будучыні. Для гэтага дакладна выконвайце ўказанні лекара і прымайце лекі.
- Кантроль высокага крывянага ціску, дыябету і халестэрыну, адмова ад курэння і вядзенне здаровага ладу жыцця могуць знізіць рызыку транзійнай ісмарфалогіі і інсульту.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар