Часам у сэрцы можа ахапіць вас страх: «О, у маёй маці таксама быў рак малочнай залозы, не ведаю, ці захварэю я таксама...». Ці адчуваеце вы ў сэрцы такі страх і сумневы? Насамрэч, некаторыя людзі больш схільныя да развіцця раку малочнай залозы, чым іншыя, гэта значыць, у іх рызыка вышэйшая. Таму для тых, хто знаходзіцца ў групе такой высокай рызыкі, сёння мы гаворым пра спецыяльную медыцынскую працэдуру, якая можа максімальна знізіць гэтую рызыку.
Проста кажучы, што такое прафілактычная мастэктомія?
Нягледзячы на складаную назву, усё вельмі проста. Прафілактычная мастэктомія — гэта хірургічнае выдаленне адной або абедзвюх грудзей да іх развіцця з мэтай зніжэння рызыкі развіцця раку малочнай залозы. Гэта таксама называецца «прафілактычнай мастэктоміяй» або «мастэктоміяй, якая зніжае рызыку».
Важна адзначыць, што гэтая аперацыя падыходзіць не ўсім. Яна рэкамендуецца толькі тым, у каго лекары вызначаюць вельмі высокі рызыка развіцця раку малочнай залозы.
Каму варта разгледзець гэтую аперацыю?
Калі вы лічыце, што ў вас высокая рызыка развіцця раку малочнай залозы, вы можаце пагаварыць пра гэта са сваім лекарам і прыняць рашэнне. Гэтая аперацыя звычайна разглядаецца для людзей з наступнымі фактарамі рызыкі:
- Сямейная гісторыя раку: рызыка вышэйшая, калі ў кагосьці з вашай сям'і, асабліва ў блізкага сваяка, напрыклад, маці, сястры ці дачкі, быў рак малочнай залозы. Рызыка яшчэ вышэйшая, калі ў гэтага чалавека рак развіўся да 50 гадоў.
- Вынікі генетычнага тэставання: Генетычнае тэставанне можа выявіць пэўныя генныя мутацыі, якія павялічваюць рызыку раку малочнай залозы. У прыватнасці, калі пацверджаны мутацыі ў генах BRCA1 і BRCA2 , рызыка раку вельмі высокая.
- Рак у вас самастойна: калі ў вас ужо ёсць рак у адной грудзі, некаторыя жанчыны вырашаюць выдаліць другую здаровую грудзі такім чынам. Аднак гэта не змяняе лячэнне або вынік існуючага раку.
- Праходжанне прамянёвай тэрапіі: калі вы праходзілі прамянёвую тэрапію ў вобласці грудной клеткі па іншай прычыне, калі былі маладзейшымі, ва ўзросце ад 10 да 30 гадоў, гэта таксама з'яўляецца фактарам, які павялічвае рызыку раку малочнай залозы.
Наколькі паспяховая гэтая аперацыя?
Найбольшая перавага гэтай аперацыі заключаецца ў тым, што яна можа значна знізіць рызыку развіцця раку малочнай залозы.
- У чалавека з генетычнай мутацыяй, напрыклад, BRCA1 або BRCA2, рызыка развіцця раку пасля гэтай аперацыі складае 95% .Яно памяншаецца прыкладна на.
- Той, хто мае высокую рызыку з-за сямейнай гісторыі, можа знізіць рызыку прыкладна на 90% .
Гэта не азначае, што рызыка будзе цалкам ліквідавана, але яе можна звесці да мінімальнага ўзроўню.
Ці існуюць розныя віды гэтай аперацыі?
Так, гэтая аперацыя выконваецца рознымі спосабамі ў залежнасці ад патрэб пацыента і медыцынскіх рэкамендацый. Давайце паглядзім, якія асноўныя тыпы існуюць.
| Тып хірургічнага ўмяшання | Што проста адбываецца? |
|---|---|
| Двухбаковая мастэктомія | Поўнае выдаленне абедзвюх малочных залоз. |
| Кантралатэральная мастэктомія | Калі выдаляюць ракавую грудзі, выдаляюць і іншую здаровую грудзі. |
| Мастэктомія з захаваннем скуры | Выдаленне саска і цёмнай зоны вакол яго (арэолы), пакідаючы скуру цэлай і выдаляючы тканіны ўнутры. |
| Мастэктомія без выдалення саскоў | Выдаляецца толькі ўнутраная тканіна малочнай залозы, пакідаючы скуру і сасок цэлымі. |
| Мастэктомія з рэканструкцыяй | Рэканструкцыя грудзей з выкарыстаннем імплантата або тканіны, узятай з іншых частак цела, разам з выдаленнем грудзей. |
Што адбываецца да і падчас аперацыі?
Перад аперацыяй
Ваш лекар і медыцынская брыгада дадуць вам усе неабходныя інструкцыі перад аперацыяй. У дзень аперацыі вам выдадуць бальнічны халат. Затым да вашай рукі падключаць нутравенную сістэму і ўводзяць анестэзію. Гэта азначае, што вы будзеце цалкам спаць. Таму падчас аперацыі вы не будзеце адчуваць ніякага болю ці чаго-небудзь яшчэ .
Падчас аперацыі
Хірург выконвае наступныя дзеянні:
- Скуру разразаюць (разразаюць) у падыходным месцы на грудзях.
- Тканка малочнай залозы старанна аддзяляецца ад скуры і грудных цягліц.
- Аддзяленая тканіна малочнай залозы цалкам выдаляецца.
- Калі вы вырашылі зрабіць рэканструкцыю грудзей, гэты крок пачынаецца зараз.
- Адна або некалькі невялікіх трубак (дрэнаў) размяшчаюцца побач з ранай для адводу лішняй вадкасці і крыві, якія назапашваюцца па меры гаення раны.
- Нарэшце, разрэз зашываюць і накладваюць павязку.
Звычайна гэтая аперацыя займае каля дзвюх-трох гадзін, але можа заняць больш часу, калі адначасова праводзіцца і рэканструкцыя грудзей.
Што адбываецца пасля аперацыі?
Пасля аперацыі вам трэба будзе застацца ў бальніцы на працягу аднаго-двух дзён. Гэты час будзе залежаць ад вашага здароўя і ад таго, ці была вам зроблена рэканструктыўная аперацыя. Перад тым, як вы пакінеце бальніцу, медыцынская брыгада дасць вам інструкцыі, як даглядаць за ранай дома і як даглядаць за дрэнажнымі трубкамі.
Акрамя таго, вас навучаць спецыяльным практыкаванням для памяншэння скаванасці ў руках і плячах пасля аперацыі. Вельмі важна рабіць іх правільна.
Час аднаўлення адрозніваецца ў розных людзей. Звычайна патрабуецца 3-4 тыдні , каб вы пачалі адчуваць сябе крыху лепш. Пасля рэканструктыўнай аперацыі аднаўленне можа заняць 8 тыдняў ці больш. Можа спатрэбіцца некалькі месяцаў, перш чым вы зможаце вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці.
Ці няма ніякіх рызык ад гэтай аперацыі?
Як і любая аперацыя, гэтая мае некаторыя рызыкі.
- Крывацёк
- Інфекцыя
- Страта або зніжэнне адчувальнасці скуры грудзей
Акрамя гэтых фізічных рызык, нам таксама трэба звярнуць увагу на псіхалагічны ўплыў . Пасля аперацыі вы можаце адчуваць трывогу, смутак і разгубленасць з-за знешняга выгляду свайго цела. Гэта цалкам нармальна.
Калі вы адчуваеце прыгнечанасць і трывогу, не саромейцеся гэтага. Не змагайцеся з гэтымі пачуццямі ў адзіночку. Размова з псіхолагам або псіхолагам можа стаць выдатнай крыніцай сілы.
Якія сімптомы патрабуюць неадкладнага звароту да лекара?
Калі вы адчуеце якія-небудзь з гэтых сімптомаў пасля вяртання дадому пасля аперацыі, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара .
- Празмернае крывацёк з раны
- Гарачка
- Боль, якая працягваецца або ўзмацняецца на працягу некалькіх тыдняў
- Пачырваненне або ацёк вакол раны, які не знікае
- Цяпло пры дотыку вакол раны
Паведамленне на вынас
- Прафілактычная мастэктомія — гэта аперацыя, якая падыходзіць не ўсім. Яна робіцца толькі тым, хто мае вельмі высокую рызыку развіцця раку малочнай залозы.
- Гэтая аперацыя можа значна знізіць рызыку раку (на 90-95%), але не выключае рызыку на 100%.
- Калі вы лічыце, што можаце падвяргацца рызыцы, адкрыта пагаворыце са сваім лекарам пра такія рэчы, як сямейны анамнез і генетычнае тэставанне (BRCA1/2).
- Гэта важнае рашэнне. Спатрэбіцца час, каб аднавіцца, як фізічна, так і псіхічна. Ніколі не саромейцеся звяртацца па псіхічную падтрымку, калі гэта неабходна.
- Перш чым прымаць якое-небудзь рашэнне, важна старанна абмеркаваць з лекарам усе за і супраць хірургічнага ўмяшання, а таксама іншыя варыянты.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment