Вы баіцеся тэсту PSA? Давайце пагаворым пра гэта проста (тэст PSA)

Вам больш за 50? Ці вам ужо за 50? Тады ваш лекар, магчыма, параіў вам зрабіць аналіз на ПСА. Некаторыя людзі, чуючы гэтую назву, крыху палохаюцца і нервуюцца. «Хіба гэта не аналіз на рак прастаты?» — думаюць яны. Што такое ПСА? Што шукае гэты аналіз? Ці варта турбавацца з гэтай нагоды? Сёння мы пагаворым пра ўсё гэта вельмі проста, так, каб вы маглі зразумець.

Проста кажучы, што гэта за тэст на ПСА?

ПСА — гэта скарочана ад прастатычнага спецыфічнага антыгена . Гэта тып бялку ў нашым арганізме. Ён выпрацоўваецца прадсталёвай залозай, якая ёсць толькі ў мужчын. Уявіце сабе, гэтая залоза памерам з невялікі грэцкі арэх і размешчана пад мачавым пузыром.

Такім чынам, як і здаровыя клеткі ў прастаце, ракавыя клеткі таксама выпрацоўваюць бялок пад назвай ПСА. Але важна тое, што ракавыя клеткі звычайна выпрацоўваюць значна больш бялку ПСА . Тэст на ПСА - гэта вельмі просты аналіз крыві. Ён вымярае колькасць бялку ПСА ў крыві. Калі ўзровень ПСА ў крыві вышэйшы за норму, гэта сведчыць аб тым, што з вашай прастатай можа быць нешта не так, магчыма, ёсць рызыка раку.

Звычайна лекар праводзіць лічбавае рэктальнае даследаванне (ДРД) разам з аналізам ПСА. Пры гэтым правяраецца памер, форма і тэкстура прадсталёвай залозы на наяўнасць любых анамалій, такіх як ушчыльненні.

Ці змяняецца «нармальны» ўзровень ПСА з узростам?

Так, безумоўна. Гэта тое, чаго многія людзі не ведаюць. Няма аднаго «нармальнага» значэння для ўсіх. З узростам, нават калі ў нас няма ніякіх захворванняў, наша прадсталёвая жалеза крыху павялічваецца. Таму ўзровень ПСА натуральным чынам паступова павышаецца.

ПСА звычайна вымяраецца ў нанаграмах на мілілітр (нг/мл) . У якасці агульнай рэкамендацыі прыведзены некаторыя нармальныя значэнні для ўзросту:

Майце на ўвазе, што гэта толькі агульныя рэкамендацыі. Тое, што ваш ПСА крыху вышэйшы за гэтую мяжу, не абавязкова азначае, што ў вас рак. Мы пагаворым пра гэта крыху пазней.

Калі трэба здаваць аналіз на ПСА?

Гэта таксама важнае пытанне.

• Тыя, хто знаходзіцца ў групе сярэдняй рызыкі: калі ў вашай сямейнай гісторыі няма выпадкаў раку прастаты, лекары рэкамендуюць праходзіць тэст на ПСА кожныя два-тры гады, звычайна пасля 50 гадоў .
• Людзі з групы высокай рызыкі: калі вы належыце да групы высокай рызыкі, ваш лекар можа парэкамендаваць пачаць гэты тэст ва ўзросце 40-45 гадоў .

Хто гэтыя людзі з падвышанай рызыкай?

• Сямейны анамнез: калі ў вашага бацькі, брата ці сына быў рак прастаты, або калі некалькі членаў вашай сям'і хварэлі на гэта захворванне.
• Генетычныя фактары: даследаванні паказалі, што мужчыны афрыканскага паходжання маюць больш высокі рызыка развіцця раку прастаты і развіваюцца ў больш маладым узросце.

Акрамя таго, тэст ПСА выкарыстоўваецца для кантролю поспеху лячэння раку прастаты і вызначэння рэцыдыву захворвання.

Што трэба ведаць перад тэстам

Добра, дапусцім, вам прызначаны аналіз на ПСА. Каб атрымаць дакладны вынік , перад тэстам трэба ўлічваць некалькі рэчаў. Гэтыя рэчы могуць паўплываць на значэнне ПСА.

Раскажыце свайму лекару пра наступнае:

• Калі вы прымаеце лекі ад дабраякаснай гіперплазіі прадсталёвай залозы (ДГПЖ) (напрыклад, фінастэрыд, дутастэрыд).
• Калі вы ўжываеце лекі, такія як «Фінастэрыд (Пропецыя®)», ад выпадзення валасоў.
• Калі вы нядаўна перанеслі аперацыю на прастаце (ТУР).
• Калі вам рабілі біяпсію прастаты на працягу апошніх 6 тыдняў.
• Калі вам нядаўна ўставілі катетар.
• Калі ў вас ёсць захворванне печані (напрыклад, «цыроз», «гепатыт С»).
• Калі ў вас зараз ёсць інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ) або была яна на працягу апошніх 3 месяцаў.

Не рабіце наступнае за 48 гадзін да тэсту:

• Не займайцеся сэксуальнымі актамі (у тым ліку мастурбацыяй). Эякуляцыя можа часова павысіць узровень ПСА.
• Пазбягайце цяжкіх фізічных нагрузак, асабліва такіх, як язда на ровары, якія могуць часова павысіць узровень ПСА.

Толькі дакладна выконваючы гэтыя інструкцыі, мы зможам вымераць ваш рэальны ўзровень ПСА.

Ці абавязкова высокі ўзровень ПСА азначае рак?

Не. Абсалютна не. Гэта самае галоўнае, што павінен памятаць кожны. Не панікуйце, калі ў вашым аналізе ПСА паказана, што ён высокі. Гэта проста азначае, што нешта адбываецца ў вашай прадсталёвай залозе і патрабуе далейшага абследавання.

Акрамя раку, вось некалькі іншых прычын, па якіх узровень ПСА можа быць павышаны:

• Дабраякасная гіперплазія прадсталёвай залозы (ДГПЖ): гэта не рак. Гэта распаўсюджанае захворванне, якое дзівіць многіх мужчын з узростам.
• Прастатыт: ПСА можа павялічыцца з-за інфекцыі і ацёку прадсталёвай залозы.
• Інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ): Інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў таксама можа выклікаць павышэнне ўзроўню ПСА.
• Нядаўнія медыцынскія працэдуры: з-за такіх рэчаў, як біяпсія і катетерызацыя, пра якія мы казалі раней.
• Інтэнсіўныя фізічныя нагрузкі і сэксуальная актыўнасць: яны могуць часова павысіць узровень ПСА, калі рабіць гэта непасрэдна перад тэстам.

Калі значэнне PSA высокае, што адбываецца далей?

Калі ўзровень ПСА высокі для вашага ўзросту, лекар не будзе панікаваць, а адпаведна сплануе вашы наступныя крокі.

Увогуле, калі значэнне ПСА знаходзіцца ў межах ад 4 да 10 (нг/мл) , верагоднасць раку прастаты складае каля 25%. Калі значэнне большае за 10 , верагоднасць можа перавышаць 50%.

Таму лекар можа парэкамендаваць такія аналізы:

• Яшчэ адзін тэст на ПСА: магчыма, зрабіце яшчэ адзін тэст праз некалькі месяцаў, каб убачыць, ці значэнне ўсё яшчэ высокае.
• МРТ: МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія) можа быць зроблена для атрымання падрабязных здымкаў прастаты і праверкі наяўнасці падазроных участкаў.
• Біяпсія прастаты: адзіны спосаб дакладна даведацца, ці ёсць у вас рак прастаты, — гэта біяпсія. Гэта прадугледжвае ўзяцце невялікага ўзору тканіны з прастаты і даследаванне яго пад мікраскопам, каб убачыць, ці ёсць ракавыя клеткі.

Якія сімптомы раку прастаты?

Гэта таксама вельмі важна. На ранніх стадыях раку прастаты звычайна няма ніякіх сімптомаў . Вось чаму важныя такія аналізы, як ПСА. Па меры прагрэсавання хваробы з'яўляюцца такія сімптомы, як:

• Праблемы з мачавыпусканнем: частае мачавыпусканне, слабы струмень мачы, паленне або боль пры мачавыпусканні (дызурыя), цяжкасці з кантролем мачавыпускання.
• Крывацёк з мачой або спермай.
• Частыя болі ў спіне, сцёгнах або грудзях: (Гэта азначае, што рак мог распаўсюдзіцца на косці).
• Страта вагі без усялякай прычыны.
• Эрэкцыя або боль падчас эякуляцыі.

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, гэта не абавязкова азначае, што ў вас рак. Аднак, калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, важна як мага хутчэй звярнуцца да лекара па кансультацыю.

Ці ёсць рэчы, якія мы можам зрабіць, каб кантраляваць узровень ПСА?

Няма чароўнай формулы, якая магла б знізіць узровень ПСА за адну ноч. Аднак некаторыя даследаванні паказваюць, што падтрыманне здаровага ладу жыцця і дыеты можа дапамагчы падтрымліваць здароўе прастаты і кантраляваць узровень ПСА.